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21/11/23, 08:08 Colaborar - Testando os Conhecimentos - 1ª Lista de Exercícios https://www.colaboraread.com.br/aluno/avaliacao/index/3692758301?atividadeDisciplinaId=15427050 1/7 Acelere Sua Carreira - 2023/2 - Superior Tec… Testando os Conhecimentos - 1ª Lista de Exercícios Colaborar (/notific Informações Adicionais Período: 28/08/2023 00:00 à 24/11/2023 23:59 Situação: Confirmado Tentativas: 3 / 3 Conceito: Excelente Protocolo: 961343014 Avaliar Material 1) a) b) c) d) e) 2) Um procedimento cirúrgico realizado para aliviar a dor causada por uma compressão neural. Esta cirurgia é realizada para remover uma pequena parte do osso ou material de herniação discal, que comprime a raiz do nervo. A cirurgia destina-se a dar mais espaço para a raiz do nervo, removendo a fonte de compressão ou irritação. Com base no número de vértebras em que o cirurgião opera durante esse procedimento, pode ser necessário realizar um procedimento adicional, denominado fusão espinhal, que utiliza hastes, placas e parafusos para estabilizar as vértebras cirurgicamente alteradas. Dispositivos ou gaiolas de fusão intersomática são uma alternativa à fusão espinhal tradicional ou ao uso de parafusos pediculares, para estabilizar as vértebras. Gaiolas de fusão intersomática são dispositivos de titânio, preenchidos com osso, inseridos entre os corpos vertebrais para manter o espaço discal e fundir a articulação, eliminando, assim, a movimentação anormal. O médico cirurgião, solicita o auxílio do tecnólogo para manipular o aparelho, como orientação do local correto da inserção desses dispositivos. No procedimento cervical: o paciente é posicionado em decúbito dorsal, com os braços para baixo, ao lado do corpo. No procedimento lombar: o paciente deve estar em decúbito ventral com um apoio sob o abdome para flexionar a coluna vertebral. BONTRAGER, Kenneth L.; LAMPIGNANO, John P. Tratado De Posicionamento Radiográfico e Anatomia Associada: 8. ed. São Paulo: Elsevier, 2015. O texto descreve sobre o procedimento cirúrgico da coluna vertebral conhecido como: Alternativas: infiltração de coluna. infiltração da medula. discectomia. laminectomia. Alternativa assinalada herniação. https://www.colaboraread.com.br/aluno/timeline/index/3692758301?ofertaDisciplinaId=2070664 https://www.colaboraread.com.br/aluno/timeline/index/3692758301?ofertaDisciplinaId=2070664 https://www.colaboraread.com.br/aluno/timeline/index/3692758301?ofertaDisciplinaId=2070664 https://www.colaboraread.com.br/notificacao/index https://www.colaboraread.com.br/notificacao/index https://www.colaboraread.com.br/notificacao/index javascript:void(0); 21/11/23, 08:08 Colaborar - Testando os Conhecimentos - 1ª Lista de Exercícios https://www.colaboraread.com.br/aluno/avaliacao/index/3692758301?atividadeDisciplinaId=15427050 2/7 a) b) c) d) e) 3) Ao realizar uma radiografia móvel ou de traumatismo, o profissional tecnólogo deve lembrar-se dos três princípios em posicionamento para radiografias, entre esses princípios há um denominado como o “princípio dois” de grande importância para qualidade no diagnóstico, mesmo quando feito às adaptações necessárias. Princípio dois - estrutura inteira ou área do traumatismo no receptor de imagem: A radiografia de traumatismo exige que toda a estrutura que está sendo examinada seja incluída na imagem da radiografia para garantir que nenhuma patologia seja perdida. Isso requer a seleção de chassis/cassetes suficientemente grandes ou a utilização de mais de um chassis/cassetes se necessário. Membros Superiores e Inferiores - se um pedido de exame de um paciente de traumatismo inclui os ossos longos dos membros superiores ou inferiores, ambas as articulações devem ser incluídas por causa de possíveis fraturas secundárias separadas da lesão primária. Um exemplo é um pedido de exame pós-traumatismo de uma perna (tíbiafíbula) com lesão na região distal. Pode ser necessário um segundo receptor de imagem menor do joelho para incluir a região proximal da tíbia-fíbula, se a perna do paciente for muito comprida para ser incluída em uma única imagem. Fraturas na tíbia distal também podem envolver uma fratura secundária na fíbula proximal. Assinale a alternativa que complete corretamente a frase a seguir: o princípio de incluir ambas as articulações são válido para: Alternativas: incidência obliqua e laterais. Alternativa assinalada incidências laterais e AP (Antero posterior). incidências AP (Antero posterior) e PA (póstero anterior). incidências PA (póstero anterior) e laterais. incidências laterais e PA (póstero anterior). No posicionamento com adaptações, em casos de traumatismo, é de grande importância, a adaptação do posicionamento do paciente, pois devido ao trauma que ele está, muitas vezes, não conseguimos realizar o posicionamento de rotina comum, usado no dia a dia. Considerando as informações acima, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I - O esterno é muito raramente visualizado por radiografias em incidências AP/PA, (Antero posterior/Póstero anterior) em linha reta, em razão da sobreposição desse osso fino e plano, pelas vértebras torácicas. É possível visualizar o esterno, no entanto, sobrepondo-o à sombra homogênea do coração. Isso requer uma posição oblíqua posterior esquerda (OPE) ou um ângulo de Raio Central médio lateral, equivalente para um paciente em decúbito dorsal. Esse ângulo do Raio Central resulta em certa distorção parcial indesejável, que pode ser necessária se não for possível rodar o paciente, para uma posição oblíqua. PORQUE II - Se o paciente não pode ser rodado, manter o alinhamento Raio Central parte Receptor de Imagem em uma posição OPE (obliqua posterior esquerda), angulando o Raio Central médio lateralmente de 15° a 20°, da direita para a esquerda ou, caso a condição do paciente permita, girar em uma posição OPE, de 15° a 20°, com o RC perpendicular ao Receptor de Imagem. Se o método de angulação do RC for utilizado, certificar-se de que a grade está corretamente alinhada. O RC deve estar perpendicular ao centro do esterno, com o RI centralizado no RC. Colocar o topo do RI, aproximadamente 4 cm acima da incisura jugular, com o RI centralizado no RC projetado. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta: 21/11/23, 08:08 Colaborar - Testando os Conhecimentos - 1ª Lista de Exercícios https://www.colaboraread.com.br/aluno/avaliacao/index/3692758301?atividadeDisciplinaId=15427050 3/7 a) b) c) d) e) 4) a) b) c) d) e) 5) Alternativas: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. Alternativa assinalada As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. A asserção I é uma proposição verdadeira. E a II é uma proposição falsa. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições falsas. Deve-se elevar a cabeceira do leito, se possível, até a posição ereta. Se o paciente for capaz de atingir apenas uma posição semiereta, o RC (Raio Central) deve ser angulado para manter a relação perpendicular com o RI (Receptor de Imagem). Colocar a parte do RI aproximadamente de 4 a 5 cm acima dos ombros, o que deve centralizar o RI em relação ao RC. Girar os braços internamente, se a condição do paciente permitir, para afastar as escápulas dos campos pulmonares. Remover todos os travesseiros que estiverem atrás da cabeça do paciente, para fins de conforto, e estender o pescoço, ligeiramente, para evitar que a mandíbula sobreponha os ápices pulmonares. Certificar-se de que não haja rotação (plano coronal paralelo ao RI). Colocar apoios sob partes do RI, conforme necessário. O RC de 8 a 10 cm deve ser direcionado para a posição abaixo da incisura jugular. Angular o RC de 3° a 5° no sentido caudal, ou elevar ligeiramente a cabeceira do leito para que o RC fique perpendicular ao eixo longo do esterno (a menos que a grade impeça esse procedimento). Isso simula uma incidência PA (Pósteroanterior) e impede que as clavículas encubram os ápices dos pulmões. Nessa incidência a Respiração deve ser realizada a exposição no final de uma segunda inspiração total. O texto descreve características para qual incidência de tórax? Assinale a única alternativa correta: Alternativas: Para radiografias com incidência de tórax rotina. Para radiografias com incidência de tórax rotina em decúbito. Para radiografias com incidência de tórax em centro cirúrgico. Para radiografias com incidência de Tórax à beira do leito. Alternativa assinalada Para radiografias com incidência de tórax Lateral. É importante a aplicação dos três fatores fundamentais da radioproteção na rotina do setor de radiologia são eles: Tempo, Distância, Blindagem. Auxiliam na manutenção de doses ALARA. Considerando o texto acima, avalie as assertivas a seguir: I Tempo: Deve haver estritamente limitação de tempo de exposição, a fim de que o indivíduo não obtenha doses maiores que as dos limites de tolerância estabelecidos. Minimizando o tempo de exposição direta, poderá conter a dose de radiação; II Distância deve ser o espaço mantido entre o trabalhador e a fonte de radiação. Isto significa que o trabalhador pode produzir suas tarefas sem risco nenhum de ser atingido pelas radiações, porque estará numa distância segura. Esta medida é eficiente e muito simples de ser executada. Dobrando a distância entre o corpo e a fonte de radiação. 21/11/23, 08:08 Colaborar - Testando os Conhecimentos - 1ª Lista de Exercícios https://www.colaboraread.com.br/aluno/avaliacao/index/3692758301?atividadeDisciplinaId=15427050 4/7 a) b) c) d) e) 6) a) b) c) III Blindagem: É a utilização de barreiras feitas de materiais que sejam eficazes para absorver radiações ionizantes. Essas barreiras devem ser projetadas e orientadas por especialistas para que não se corra nenhum risco. Um dos materiais utilizados na blindagem contra a radiação é o cobre. IV O material para blindagem esta presente nos aventais, protetores de tireoide, portas, biombos, visores radiológicos e em variados equipamentos de proteção radiológica. É comum o uso de barreira de chumbo ou concreto cuja espessura é dimensionada em função do tipo de radiação da qual se quer livrar. (partículas betas, raios-x, raios gama). Assinale a alternativa correta: Alternativas: Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas. Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas. Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. Alternativa assinalada As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. A utilização do arco em “C” em ambientes cirúrgicos requer atenção especial na manutenção de campos estéreis. O alinhamento vertical com o intensificador no topo, muitas vezes, faz com que este seja posicionado sobre incisões abertas. As três abordagens básicas descritas a seguir são utilizadas para manter um ambiente estéril. O primeiro método (e mais comumente utilizado) envolve cobrir o intensificador de imagem, o tubo de raios X e o arco em “C” com um pano estéril e/ou bolsas, com um elástico de tensão ou uma fita adesiva segurando o pano ou a cobertura de plástico na posição correta. Outro tipo de envoltório para o intensificador de imagem, chamado capa snap cover, tem um elástico que produz um estalo ao ser colocado no equipamento. Esses tipos de envoltórios também permitem que o tecnólogo (com a orientação do cirurgião) posicione o intensificador de imagem precisamente, conforme necessário, sobre o local cirúrgico estéril para uma correta centralização. O tecnólogo deve estar familiarizado com a localização das tomadas de energia a serem utilizadas em um procedimento. O ideal é que todos os equipamentos de imagem estejam posicionados adequadamente e que o funcionamento correto de cada um seja verificado antes de o procedimento ser iniciado. Embora a maioria dos equipamentos cirúrgicos permaneça na área cirúrgica, esses devem ser limpos e verificados com frequência para um funcionamento correto. Qual motivo de todo cuidado com equipamento no centro cirúrgico antes de todo procedimento? Assinale a única alternativa correta: Alternativas: Uma vez que o procedimento seja iniciado, não há tempo para solucionar problemas de equipamentos. Alternativa assinalada Toda vez a ser utilizado o equipamento, é provável que necessite de manutenção. O equipamento utilizado no centro cirúrgico necessita de cuidados, porém manutenção somente a cada 2 anos. 21/11/23, 08:08 Colaborar - Testando os Conhecimentos - 1ª Lista de Exercícios https://www.colaboraread.com.br/aluno/avaliacao/index/3692758301?atividadeDisciplinaId=15427050 5/7 d) e) 7) a) b) c) d) e) 8) a) Uma vez que utilizado o equipamento para procedimento, manutenção deve ser acionada. Todo cuidado deve ser levado em consideração, por se tratar de equipamentos muito frágeis. Rotinas departamentais podem variar dependendo da preferência dos radiologistas. Nesse caso, selecionar as incidências que vão posicionar a área de interesse o mais próximo possível do Receptor de Imagem e rodar a coluna de modo que essa fique longe da área de interesse. Essa ação impede que a coluna se sobreponha à área de interesse e demonstra melhor a porção axilar das costelas em questão. Se, por exemplo, um paciente tem histórico de traumatismo nas costelas posteriores esquerdas, as duas incidências preferidas para essa rotina são uma AP (Antero posterior) e uma oblíqua posterior esquerda (OPE). A técnica do diafragma acima ou abaixo deve ser determinada pelo nível da lesão das costelas. A OPE moverá os processos espinhosos da coluna para longe, do lado esquerdo. As costelas esquerdas posteriores estarão próximas e mais paralelas ao receptor de imagem, para aumentar a visibilidade desta parte das costelas. Um segundo exemplo é o de um paciente que tenha sofrido traumatismo nas costelas anteriores direitas, as duas incidências preferidas para essa rotina são uma PA (póstero anterior) e uma oblíqua anterior esquerda (OAE). A PA vai colocar o local da lesão mais próximo ao receptor de imagem, e a OAE moverá os processos espinhosos para longe do local do traumatismo, enquanto revela melhor a porção axilar das costelas direitas. Assinale a alternativa correta. A descrição do texto baseia-se em incidências de: Alternativas: rotinas departamentais para as costelas. Alternativa assinalada rotinas com adaptações para o esterno. rotinas departamentais para o tórax. rotinas para traumas da coluna. rotinas para traumas do crânio. Reduzir a repetição de exposições e evitar a “dose de movimento lento” são críticos na imagem pediátrica. A imobilização apropriada e um alto mA – baixo tempo de técnicas de exposição reduzem a incidência de artefatos de movimento (manchas). Gráficos precisos de técnica manual com o peso corporal dos pacientes devem ser implementados. Quadros radiográfico deve ser utilizado somente quando a área a ser examinada for maior do que 10 cm em espessura. Cada departamento radiológico deve manter uma lista de rotinas específicas para exames pediátricos de imagem, incluindo visualizações especializadas e séries limitadas de exames para garantir, que projeções apropriadas sejam obtidas e exposições desnecessárias sejam evitadas. Embora o exame radiográfico do tórax seja frequentemente considerado o mais simples de todos os procedimentos radiográficos, também é o exame com o maior número de repetições na maioria dos serviços de radiologia. Portanto, a exposição à radiação desnecessária devido a exposições repetidas deve ser minimizada através do cuidado extra no posicionamento, na centralização do RC e na seleção de fatores de exposição corretos caso os sistemas de controle de exposição automática (CEA) não forem utilizados. Reduzir a dose do paciente o máximo possível com a utilização das práticas de proteção contra radiaçãocorretas através da colimação precisa e blindagem protetora. Assinale a alternativa correta. O texto evidencia que a terminologia de radioproteção descrita se refere a: Alternativas: colimação precisa. 21/11/23, 08:08 Colaborar - Testando os Conhecimentos - 1ª Lista de Exercícios https://www.colaboraread.com.br/aluno/avaliacao/index/3692758301?atividadeDisciplinaId=15427050 6/7 b) c) d) e) 9) a) b) c) d) e) 10) proteção de chumbo. proteção da radiação secundária. exposições repetidas. Alternativa assinalada fatores de exposição. Unidades acionadas e operadas por bateria que são sistemas alimentados por um total de 10 a 16 baterias recarregáveis de chumbo-ácido de 12 volts seladas e ligadas em série. Os sistemas de autopropulsão dessas unidades também são alimentados por bateria e têm velocidades variáveis de deslocamento até uma velocidade de marcha média de 4 a 5 km/h. Sua autonomia é de até 16 km em superfícies planas após carga completa. Essas unidades são movidas e controladas por motores de transmissão dupla que operam as duas rodas motrizes, além de apresentar uma velocidade mais baixa de movimentação para a frente e para trás para manobras em ambientes fechados. Freios de estacionamento são acionados automaticamente quando as alavancas de controle não estão em uso, o que é conhecido como chave de segurança. Caso o tecnólogo solte as alavancas de controle, a unidade móvel realiza uma parada abrupta. Unidades Não Acionadas por Motor com Fonte de Alimentação Padrão e Descarga por Capacitor: Um segundo tipo de unidade móvel de raios X sem alimentação por bateria já está disponível. Muito mais leves e, geralmente, não acionados por motor, esses modelos operam com uma fonte de alimentação de 110 V e 15 ampères ou 220 V e 10 ampères. Geralmente incluem um sistema de descarga por capacitor, que armazena cargas elétricas quando conectado e descarrega esta energia elétrica através do tubo de raios X quando a exposição é iniciada. Isso aumenta a energia elétrica (tensão) da fonte de alimentação padrão de 110 ou 220 V. O texto descreve sobre sistemas de aparelhos de radiologia de quais tipos? Assinale a alternativa correta: Alternativas: Sistemas telecomandados de raio x. Sistemas de aparelho fixo de raio x. Sistemas móveis de raios x. Alternativa assinalada Sistemas Convencionais de raio x. Sistemas variados de raio x. O material para blindagem esta presente nos aventais, protetores de tireoide, portas, biombos, visores radiológicos e em variados equipamentos de proteção radiológica. É comum o uso de barreira de chumbo ou concreto cuja espessura é dimensionada em função do tipo de radiação da qual se quer livrar. (partículas betas, raios-x, raios gama). Aventais protetores de chumbo devem ser fornecido para proteção dos responsáveis, se forem ficar na sala. Se eles estiverem imobilizando a criança e suas mãos estiverem próximas ou no feixe de radiação primário, também devem ser dadas luvas plumbíferas a eles. O tecnólogo deverá questionar a possibilidade de gravidez dos responsáveis, caso positivo, deverão ficar na sala de espera. Considerando as informações acima, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 21/11/23, 08:08 Colaborar - Testando os Conhecimentos - 1ª Lista de Exercícios https://www.colaboraread.com.br/aluno/avaliacao/index/3692758301?atividadeDisciplinaId=15427050 7/7 a) b) c) d) e) I. O tempo deve haver estritamente limitação de tempo de exposição, a fim de que o indivíduo não obtenha doses maiores que as dos limites de tolerância estabelecidos. Minimizando o tempo de exposição direta, poderá conter a dose de radiação. PORQUE II. Distância deve ser o espaço mantido entre o trabalhador e a fonte de radiação. Isto significa que o trabalhador pode produzir suas tarefas sem risco nenhum de ser atingido pelas radiações, porque estará numa distância segura. Esta medida é eficiente e muito simples de ser executada. Dobrando a distância entre o corpo e a fonte de radiação. A respeito dessas asserções, assinale a única alternativa correta: Alternativas: As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. Alternativa assinalada As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. A asserção I é uma proposição verdadeira. E a II é uma proposição falsa. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições falsas.
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