PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO - QUEST III

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• Pergunta 1 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A meningite é uma inflamação das meninges, membranas que envolvem o cérebro e a 
medula espinhal. As meningites bacterianas são as formas mais graves da doença e 
podem ser letais ou deixar sequelas graves. Assim, analise as afirmativas a seguir e 
assinale a alternativa correta. 
 
I) A meningite de origem infecciosa pode ser causada por bactérias, vírus (mais comuns) e 
também por fungos e parasitas. 
II) Os achados clínicos da doença são categorizados conforme a síndrome clínica 
apresentada: síndrome infecciosa (toxemia), hipertensão craniana e irritação meníngea. 
III) Entre os diagnósticos de enfermagem que aparecem com maior frequência, estão: 
capacidade adaptativa intracraniana diminuída, hipertermia, dor aguda, náusea e 
mobilidade prejudicada. 
IV) O portador de meningite bacteriana deve ser mantido em isolamento reverso nas 
primeiras seis horas de tratamento com anti-inflamatórios e antibióticos. 
 
Resposta Selecionada: d. 
I, II e III estão corretas. 
Respostas: a. 
I e II estão corretas. 
 b. 
III e IV estão corretas. 
 c. 
I, II, III e IV estão corretas. 
 d. 
I, II e III estão corretas. 
 e. 
II, III e IV estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: O portador de meningite bacteriana deve ser mantido em 
isolamento de contato respiratório e aerossol nas primeiras 24h de 
tratamento com antibioticoterapia, ao contrário do que mostra a 
assertiva IV; as meningites de origem infecciosa podem ser causada por 
bactérias, vírus (mais comuns) e também por fungos e parasitas; com 
relação aos achados clínicos da doença, os mesmos são categorizados 
conforme a síndrome clínica apresentada: síndrome infecciosa (toxemia), 
hipertensão craniana e irritação meníngea e, entre os diagnósticos de 
enfermagem que aparecem com maior frequência, estão: capacidade 
adaptativa intracraniana diminuída, hipertermia, dor aguda, náusea e 
mobilidade prejudicada. 
 
 
• Pergunta 2 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A fisiopatologia da meningite, independentemente do agente causador, baseia-se na 
tríade: toxemia, hipertensão craniana e irritação meníngea, que produzem os diferentes 
sinais e sintomas da doença, ou seja, após a entrada na corrente sanguínea, o agente 
atravessa a barreira hematoencefálica, cai no espaço subaracnóideo, multiplica-se com 
rapidez por não haver anticorpos nesse local; ocorre a liberação de substâncias altamente 
inflamatórias, que estimulam a produção de citocinas, o rompimento da barreira 
hematoliquórica, a passagem de proteínas e leucócitos do sangue para o líquor e o edema 
cerebral. Assim, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta. 
 
 
 
I) As manifestações clínicas serão categorizadas conforme a síndrome clínica 
apresentada: síndrome infecciosa (toxemia), hipertensão craniana e irritação meníngea. 
II) A síndrome infecciosa é o resultado da liberação de substâncias mediadoras da 
resposta inflamatória na corrente sanguínea. Manifesta-se por queda no estado geral, 
febre, apatia e anorexia. 
III) A hipertensão craniana é decorrente do edema cerebral imposto pela reação 
inflamatória dentro da caixa craniana; caracteriza-se apenas por cefaleia. A diminuição do 
edema pode levar ao rebaixamento do nível de consciência. 
IV) A irritação meníngea é consequência da inflamação nas meninges; é caracterizada pela 
rigidez da nuca, pelos sinais de Kernig e de Brudzinski positivos e pela fotofobia. A rigidez 
na nuca é um sinal precoce da doença e está relacionada aos espasmos dos músculos do 
pescoço. 
Resposta Selecionada: e. 
I, II e IV 
Respostas: a. 
I e II 
 b. 
III e IV 
 c. 
I, II e III 
 d. 
I, II, III e IV 
 e. 
I, II e IV 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: As manifestações clínicas da doença são categorizadas 
conforme a síndrome clínica apresentada: síndrome infecciosa (toxemia), 
hipertensão craniana e irritação meníngea; a síndrome infecciosa é o 
resultado da liberação de substâncias mediadoras da resposta 
inflamatória na corrente sanguínea. Manifesta-se por queda no estado 
geral, febre, apatia e anorexia; a hipertensão craniana é decorrente do 
edema cerebral imposto pela reação inflamatória dentro da caixa 
craniana. Caracteriza-se por cefaleia, náuseas e vômitos em jato, sem 
relação com a alimentação. O aumento do edema pode levar ao 
rebaixamento do nível de consciência e ao edema papilar detectável no 
exame de fundo de olho, contrário à afirmação da assertiva III (e por isso 
ela está incorreta); a irritação meníngea é consequência da inflamação 
nas meninges, caracterizada pela rigidez da nuca, pelos sinais de Kernig e 
de Brudzinski positivos e pela fotofobia. A rigidez na nuca é um sinal 
precoce da doença e está relacionada aos espasmos dos músculos do 
pescoço. Para avaliação do sinal de Kernig, o paciente deve estar deitado, 
com a coxa flexionada sobre o abdome. Caso a pessoa não consiga 
estender a perna nessa posição, o sinal será positivo. O sinal de 
Brudzinski é positivo, quando o pescoço do paciente é flexionado, ocorre 
também a flexão dos joelhos e quadris. 
 
 
• Pergunta 3 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O Diabetes Mellitus é uma doença metabólica caracterizada pela redução da secreção ou 
na ação, do hormônio insulina, produzido pelo pâncreas, acarretando aumento anormal 
de glicose circulante na corrente sanguínea, associado a complicações, disfunções e 
 
insuficiência de vários órgãos. Assim, analise as afirmativas a seguir e assinale a 
alternativa correta. 
 
I) As manifestações clínicas do diabetes são a poliúria (aumento na produção da urina), a 
polidpsia (sede excessiva), a polifagia (aumento do apetite), o cansaço, a dor nas pernas e 
o ganho súbito de peso corporal. 
II) O diabetes tipo 1 é resultado da destruição das células beta pancreáticas por um 
processo imunológico, levando à deficiência de insulina; acomete entre 5 e 10% do total 
de pessoas com a doença; surge geralmente na infância ou adolescência, mas pode ser 
diagnosticado em adultos também; é tratada com insulina, medicamentos, planejamento 
alimentar e atividades físicas. 
III) O diabetes tipo 2 ocorre quando o organismo não consegue usar adequadamente a 
insulina que produz ou não produz insulina suficiente para controlar a taxa de glicemia; 
ocorre em cerca de 90% dos diabéticos; manifesta-se mais frequentemente em adultos, 
mas crianças também podem apresentar; pode ser controlado com atividade física e 
planejamento alimentar, mas pode exigir também o uso de insulina e/ou outros 
medicamentos. 
Resposta Selecionada: a. 
II e III estão corretas. 
Respostas: a. 
II e III estão corretas. 
 b. 
I e II estão corretas. 
 c. 
I e III estão corretas. 
 d. 
Todas estão corretas. 
 e. 
Todas estão erradas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: As manifestações clínicas do diabetes são a poliúria 
(aumento na produção da urina), a polidpsia (sede excessiva), a polifagia 
(aumento do apetite), o cansaço, a dor nas pernas e perda súbita de peso 
corporal e não o ganho de peso como apresentado na afirmativa I e 
portanto, está incorreta; com relação às outras assertivas, o diabetes tipo 
1 é resultado da destruição das células beta pancreáticas por um 
processo imunológico, levando à deficiência de insulina; acomete entre 5 
e 10% do total de pessoas com a doença; surge geralmente na infância ou 
adolescência, mas pode ser diagnosticado em adultos também; é tratada 
com insulina, medicamentos, planejamento alimentar e atividades físicas 
e está correta; o diabetes tipo 2 ocorre quando o organismo não 
consegue usar adequadamente a insulina que produz ou não produz 
insulina suficiente para controlar a taxa de glicemia; ocorre em cerca de 
90% dos diabéticos; manifesta-se mais frequentemente em adultos, mas 
crianças também podem apresentar; pode ser controlado com atividade 
física e planejamento alimentar, mas pode exigir também o uso de 
insulina e/ou outros medicamentos e está correta. 
 
 
•Pergunta 4 
0,25 em 0,25 pontos 
Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta referente à Esclerose 
Lateral Amiotrófica (ELA). 
 
 
 
I) A ELA é uma doença neuromuscular progressiva, definida pela fraqueza muscular 
decorrente do comprometimento dos neurônios motores. 
II) Devido à atrofia muscular, a pessoa torna-se prisioneira do próprio corpo, com perda 
total da independência funcional, com desenvolvimento de depressão e ansiedade. 
III) Para ser diagnosticada com ELA, a pessoa precisa apresentar alterações clínicas 
decorrentes do comprometimento dos neurônios motores superiores e dos neurônios 
motores inferiores. 
IV) Com a progressão da doença, a função respiratória é prejudicada em virtude da 
paralisação do diafragma e de outros músculos respiratórios. 
V) As funções autonômicas (função cardíaca, digestão, micção, defecação, manutenção de 
pressão sanguínea e temperatura) são afetadas pela doença. 
Resposta Selecionada: e. 
II, III e IV estão corretas. 
Respostas: a. 
II e III estão corretas. 
 b. 
III, IV e V estão corretas. 
 c. 
Todas as alternativas estão corretas. 
 d. 
I, II, III e IV estão corretas. 
 e. 
II, III e IV estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: A ELA é uma doença neurovegetativa e não neuromuscular 
(como afirmado no item I), progressiva, definida pela fraqueza muscular 
decorrente do comprometimento dos neurônios motores; devido à 
atrofia muscular, a pessoa torna-se prisioneira do próprio corpo, com 
perda total da independência funcional, com desenvolvimento de 
depressão e ansiedade (assertiva correta); o diagnóstico da ELA baseia-
se nas alterações clínicas decorrentes do comprometimento dos 
neurônios motores superiores e dos neurônios motores inferiores do 
cliente/paciente; com a progressão da doença, a função respiratória é 
prejudicada em virtude da paralisação do diafragma e de outros 
músculos respiratórios, gerando dependência de acessórios respiratórios 
e, as funções autonômicas (função cardíaca, digestão, micção, defecação, 
manutenção de pressão sanguínea e temperatura) não são afetadas pela 
doença, em oposição à assertiva V que, por isso, está incorreta. 
 
 
• Pergunta 5 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A gastrite e a úlcera gástrica são doenças que levam à lesão da mucosa gástrica. Na 
gastrite essa lesão é superficial, enquanto na úlcera gástrica a erosão pode estender-se 
profundamente, até as camadas musculares do estômago. Assinale a alternativa incorreta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
O tratamento da gastrite e da úlcera gástrica está baseado no uso de 
anti-inflamatórios, uma vez que a causa é a inflamação da mucosa 
gástrica e não se faz necessária a alteração dos hábitos alimentares. 
Respostas: a. 
 
A gastrite aguda está associada à ingestão de alimentos contaminados ou 
muito temperados, ao uso de anti-inflamatórios, à ingestão excessiva de 
álcool e ao refluxo da bile. 
 
b. 
A gastrite crônica está relacionada à presença da bactéria Helicobacter 
pylori, doença autoimune, uso de medicamentos, alimentação 
inadequada, consumo de álcool, estresse por traumas, procedimentos 
cirúrgicos, septicemia, insuficiência hepática, irradiação e infecções 
sistêmicas. 
 
c. 
O tratamento da gastrite e da úlcera gástrica está baseado no uso de 
anti-inflamatórios, uma vez que a causa é a inflamação da mucosa 
gástrica e não se faz necessária a alteração dos hábitos alimentares. 
 
d. 
A dor característica de úlcera gástrica é decorrente da erosão do tecido 
que estimula suas terminações nervosas. É aliviada pela alimentação, já 
que essa diminui a acidez na cavidade. 
 
e. 
Os vômitos são decorrentes da obstrução do orifício pilórico, que é 
consequência do espasmo muscular do piloro, de obstrução causada 
pela cicatrização ou do edema agudo na mucosa inflamada. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: O tratamento para a gastrite e para a úlcera gástrica 
baseia-se no uso de medicamentos e alterações no estilo de vida. O 
tratamento medicamentoso usa a antibioticoterapia para combater a HP e 
inibidores da bomba de prótons, que diminuem a secreção ácida no 
estômago, lentificando a bomba 
hidrogênio-potássio-adenosina-trifosfatase na superfície das células 
parietais e por isso a alternativa C está incorreta; a gastrite aguda está 
associada à ingestão de alimentos contaminados ou muito temperados, ao 
uso de anti-inflamatórios, à ingestão excessiva de álcool e ao refluxo da 
bile; a gastrite crônica está relacionada à presença da 
bactéria Helicobacter pylori, doença autoimune, uso de medicamentos, 
alimentação inadequada, consumo de álcool, estresse por traumas, 
procedimentos cirúrgicos, septicemia, insuficiência hepática, irradiação e 
infecções sistêmicas; a dor característica de úlcera gástrica é decorrente 
da erosão do tecido que estimula suas terminações nervosas, sendo 
aliviada pela alimentação, que diminui a acidez na cavidade e os vômitos 
são decorrentes da obstrução do orifício pilórico, que é consequência do 
espasmo muscular do piloro, de obstrução causada pela cicatrização ou 
edema agudo na mucosa inflamada e todas essas alternativas estão 
corretas. 
 
• Pergunta 6 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O manejo da dor é indispensável para o cliente portador de gastrite ou úlcera gástrica, 
sendo o diagnóstico de enfermagem indicado para este problema, dor aguda e a 
intervenção, o controle da dor por meio de seu alívio ou redução até um nível de 
conforto que seja aceitável para o cliente. Assim, assinale a 
alternativa incorreta referente aos cuidados a serem prescritos neste caso: 
 
Resposta Selecionada: d. 
Apenas a administração de analgésicos anula os demais cuidados. 
 
Respostas: a. 
Avaliar localização e características da dor. 
 b. 
Observar duração, frequência, qualidade e intensidade. 
 c. 
Verificar fatores que melhoram ou pioram a dor. 
 d. 
Apenas a administração de analgésicos anula os demais cuidados. 
 e. 
Reduzir ou eliminar fatores que propiciem o aumento da dor. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: A dor é o quinto sinal vital e deve ser avaliada pelo 
enfermeiro considerando sua localização e características, frequência 
com que ocorre e tempo de duração aliado ao uso de analgésicos, e não 
apenas a utilização deles. Também, o enfermeiro deve verificar os fatores 
que melhoram ou pioram ao dor e tentar reduzir ou eliminar os fatores 
que propiciem o aumento da dor, o que traz conforto ao cliente/paciente 
e estabiliza os parâmetros vitais. 
 
• Pergunta 7 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A constipação intestinal é definida como a frequência anormal ou irregularidade das 
evacuações, com endurecimento das fezes, dificultando a sua eliminação e trazendo 
desconforto aos clientes. Desta forma, analise as afirmações a seguir e assinale a 
alternativa correta. 
 
I) A constipação pode ser causada pelo uso de medicamentos; distúrbios retais ou anais; 
condições neuromusculares, neurológicas e metabólicas; distúrbios do tecido conjuntivo. 
II) A constipação pode ser dividida em: constipação de trânsito intestinal normal 
(funcional), distúrbio de defecação (disfunção do assoalho pélvico) e constipação de 
trânsito lento (neurológica). 
III) A constipação pode ser tratada com o uso contínuo de laxantes e uma dieta rica em 
líquidos, carboidratos e proteínas, o que facilita a formação do bolo fecal e aumenta o 
peristaltismo. 
 
Resposta Selecionada: b. 
I e II estão corretas. 
Respostas: a. 
Apenas I está correta. 
 b. 
I e II estão corretas. 
 c. 
II e III estão corretas. 
 d. 
I e III estão corretas. 
 e. 
Apenas III está correta. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: O tratamento da constipação inicia-se pela alteração da 
 
dieta, com a inclusão de alimentos ricos em fibras e o aumento da 
hidratação, e segue com o tratamento medicamentoso: ingestão de fibra 
suplementar, laxantes osmóticos e laxantes lubrificantes, o que contrariaa assertiva III; as demais estão corretas, ou seja, algumas classes de 
medicamentos podem causar constipação como, por exemplo, alguns 
antidepressivos, tranquilizantes e antibióticos; distúrbios retais ou anais 
(hemorroidas, cânceres, tumores); condições neuromusculares, 
neurológicas e metabólicas; distúrbios do tecido conjuntivo e a 
constipação pode ser dividida em: constipação de trânsito intestinal 
normal (funcional), distúrbio de defecação (disfunção do assoalho 
pélvico) e constipação de trânsito lento (neurológica). 
 
• Pergunta 8 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A litíase renal é definida como a presença de cálculos no sistema urinário, 85% 
constituídos por cálcio, com incidência entre 5% a 15% na população mundial, sendo a 
terceira causa de alterações no trato urinário. Assim, as manifestações clínicas da litíase 
renal dependem da localização do cálculo, podendo estar na pelve renal, nos ureteres 
e/ou na bexiga podendo levar à obstrução, à infecção e edema. Neste sentido, assinale a 
alternativa correta referente aos sintomas de litíase renal localizada na pelve renal: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Dor intensa e profunda na região costovertebral; piúria; náusea e 
vômito; desconforto abdominal. 
Respostas: a. 
Dor intensa e profunda na região costovertebral; piúria; náusea e 
vômito; desconforto abdominal. 
 
b. 
Dor aguda, em cólica, que se irradia para a coxa e a genitália; pouca 
eliminação de urina; hematúria. 
 
c. 
Dor discreta na região pubiana, hematúria e retenção de urina; 
náusea matinal e vômitos discretos. 
 
d. 
Dor moderada em região pélvica e ardor intenso ao urinar, podendo 
estar acompanhado de hematúria. 
 
e. 
Dor intensa em região abdominal, acompanhada de febre alta e 
hematúria moderada; vômitos intensos. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: Os sintomas de litíase renal localizada na pelve renal são: 
dor intensa e profunda em região costovertebral, piúria (presença de 
leucócitos degenerados ou pus na urina), náusea, vômito e desconforto 
abdominal, o que traz a alternativa A. Alguns outros sintomas podem até 
ocorrer mas os descritos na alternativa A são específicos de cálculos na 
pelve renal; os sintomas descritos na alternativa B (dor aguda, em cólica, 
que se irradia para a coxa e a genitália; pouca eliminação de urina; 
hematúria) são típicos de cálculos nos ureteres; hematúria e retenção 
urinária são sintomas característicos de cálculos na bexiga. 
 
 
• Pergunta 9 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O Diabetes Melitus (DM) é definido como uma síndrome de múltiplas etiologias, com 
componentes metabólicos, vasculares e neuropáticos, caracterizado por hiperglicemia 
crônica e distúrbios no metabolismo de carboidratos e proteínas. Esses distúrbios são 
secundários à ausência ou diminuição da produção de insulina e/ou ineficiência de sua 
ação (SBD, 2003). A longo prazo, se não controlado, o DM pode trazer complicações micro, 
macro vasculares e neuropáticas importantes. 
Analise as afirmativas a seguir acerca das principais complicações decorrentes do 
diabetes melitus e assinale a alternativa correta. 
 
I) A retinopatia diabética é uma complicação visual, acomete 90% das pessoas com DM1 
com mais de 20 anos da doença; causada pelo comprometimento dos vasos da retina e 
tem três estágios principais: não proliferativa, pré-proliferativa e proliferativa. 
 
II) A neuropatia diabética é um grupo de doenças que afetam todos os tipos de nervos e 
aparece com pelo menos 20 anos ou mais anos do diagnóstico do DM1. Causa ptose 
palpebral e desvio de rima, além de perda de memória e dificuldade de raciocínio. 
 
III) A nefropatia diabética é uma complicação microvascular que acomete 40% dos 
indivíduos com diabetes. Quando os níveis de glicose estão aumentados, a filtração renal 
fica comprometida e há um extravasamento de proteínas na urina; a hipertensão e o 
edema estão associados e a falência renal total pode ocorrer, ficando o indivíduo 
submetido às sessões de diálise. 
 
Resposta Selecionada: e. 
I e III estão corretas. 
Respostas: a. 
Apenas I está correta. 
 b. 
I e II estão corretas. 
 c. 
Todas estão corretas. 
 d. 
II e III estão corretas. 
 e. 
I e III estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentários: A neuropatia diabética é um grupo de doenças que afeta 
todos os tipos de nervos e, geralmente, aparece em cinco ou mais anos do 
diagnóstico do DM1. Possui apresentações clínicas diversas, que 
dependem de quais células nervosas foram afetadas. Acredita-se que a 
exposição prolongada à hiperglicemia cause desmielinização dos nervos 
e consequente alteração na condução nervosa. Desta forma, a assertiva II 
está incorreta, pois NÃO causa ptose palpebral e desvio de rima, perda de 
memória e dificuldade de raciocínio. 
As complicações microvasculares do DM são causadas pelo espessamento 
da membrana basal que circunda as células endoteliais dos capilares. 
Dois locais são especificamente afetados, a retina (retinopatiadiabética) e 
os rins (nefropatia diabética). 
A retinopatia diabética é uma complicação visual, acomete 90% das 
pessoas com DM1 com mais de 20 anos da doença; causada pelo 
comprometimento dos vasos da retina e tem três estágios principais: não 
proliferativa, pré-proliferativa e proliferativa. 
A retinopatia não proliferativa é a fase inicial da doença, caracterizada 
pela formação de microaneurismas exsudativos. Na retinopatia 
 
pré-proliferativa, a destruição dos vasos é aumentada e na proliferativa 
há crescimento anormal de novos vasos na retina, que se rompem e 
sangram, bloqueando a luz. Há formação de cicatriz, que pode tracionar e 
romper a retina. 
A nefropatia diabética é uma complicação microvascular que acomete 
aproximadamente 40% dos indivíduos com diabetes. Quando os níveis de 
glicose estão aumentados, a filtração renal fica comprometida e há um 
extravasamento de proteínas na urina (microalbuminúria, 
macroalbuminúria e proteinúria nos casos mais graves). Além disso, a 
hipertensão e o edema estão associados e a falência renal total pode 
ocorrer, ficando o indivíduo submetido às sessões de diálise. 
A polineuropatia sensório-motora é um tipo de neuropatia diabética que 
afeta os nervos distalmente, em especial, os membros inferiores, 
causando ressecamento da pele e formação de fissuras. 
Em conjunto com a neuropatia sensorial que leva à perda de sensação de 
dor e pressão, propicia a formação de úlceras e amputação periférica. É 
importante ressaltar que esse tipo de complicação tem sido classificada 
comumente como microvascular. 
As complicações macrovasculares são causadas pelo espessamento das 
paredes dos vasos de médio e grosso calibres, impedindo o fluxo 
sanguíneo adequado (aterosclerose). A doença coronariana, a vascular 
periférica e o acidente vascular encefálico são as principais complicações 
macrovasculares. Trata-se da mesma doença que atinge a população 
geral, porém, na população diabética, é mais precoce, mais frequente e 
mais grave. 
 
• Pergunta 10 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O Planejamento da Assistência de Enfermagem aos portadores de Esclerose Lateral 
Amiotrófica (ELA) envolve a avaliação dos sinais e sintomas, a identificação dos 
problemas de enfermagem e o julgamento clínico para elaboração dos diagnósticos de 
enfermagem principais, como: 
 
• Mobilidade física prejudicada: limitação no movimento físico independente e 
voluntário do corpo ou de uma ou mais extremidades. 
• Risco de úlcera de pressão: vulnerabilidade à lesão localizada na pele e/ou tecido 
subjacente, normalmente sobre saliência óssea, em consequência de pressão ou pressão 
combinada por forças de cisalhamento. 
• Desobstrução ineficaz de vias aéreas: incapacidade de eliminar secreções ou 
obstruções do trato respiratório para manter a via aérea desobstruída. 
• Comunicação verbal prejudicada: habilidade diminuída, retardada ou ausente para 
receber, processar, transmitir e usar um sistema de símbolos. 
•Deglutição prejudicada: funcionamento anormal do mecanismo de deglutição 
associado a déficit na estrutura ou função oral, faríngea ou esofágica. 
• Desesperança: estado subjetivo no qual um indivíduo não enxerga alternativas ou 
escolhas pessoais disponíveis ou enxerga alternativas e é incapaz de mobilizar energias a 
seu favor. 
 
Desta forma, correlacione as colunas a seguir e assinale a alternativa correta. 
 
 
 
 
 
Resposta Selecionada: c. 
I F Y; II C; III E W; IV B M; V D Z; VI A X. 
Respostas: a. 
I A X; II B Y; III C Z; IV D; V E W; VI F M. 
 b. 
I B Y; II C X; III A W; IV D M; V F; VI E W. 
 c. 
I F Y; II C; III E W; IV B M; V D Z; VI A X. 
 d. 
I C Z; II A M; III D; IV B W; V E X; VI F Y. 
 e. 
I D W; II F; III E Z; IV C X; V A Y; VI B M. 
Comentário 
da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentários: O quadro a seguir mostra os principais diagnósticos de 
enfermagem referentes à Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), as 
correspondentes características definidoras e fatores de risco e os fatores 
relacionados referentes ao planejamento e execução dos cuidados de 
enfermagem: 
Diagnósticos 
de enfermagem 
(DEs) 
Características 
definidoras/fatores de 
risco 
Fatores 
relacionados 
Mobilidade física 
prejudicada 
Amplitude limitada do 
movimento Dificuldade 
para 
virar-se Instabilidade 
postural Capacidade 
limitada para 
desempenhar 
as atividades motoras 
grossas 
Prejuízo músculo- 
esquelético Controle 
muscular diminuído 
Risco de úlcera 
de pressão 
Redução da mobilidade -------------- 
Desobstrução 
ineficaz de vias 
aéreas 
Tosse ausente 
Disfunção 
neuromuscular 
Comunicação 
verbal 
prejudicada 
Dificuldade para formar 
palavras (disartria) 
Prejuízo no sistema 
nervoso central 
Deglutição 
prejudicada 
Ação ineficaz da língua 
na formação do bolo 
alimentar 
Lesão encefálica 
Desesperança 
Alterações no padrão de 
sono Resposta 
diminuída aos 
estímulos Passividade 
Deterioração da 
condição fisiológica