A Pratica Farmaceutica na Manipulacao de Medicamentos 3ed_u-24

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20 Judith E. Thompson 
receita", "Atenção: a lei federal restringe o uso deste medicarnento para uso por, ou sob pres-
crição de u1n n1édico veterinário licenciado", ou frase sernelhante.* 
8. Prescrição/ordem de medicação: "u1na prescrição legítima de um medicamento ou correlato, 
fornecida por um profissional, incluindo aquela proveniente da Collaborative Pharmacy Prac-
tice, que é comunicada ao farmacêutico em uma farmácia licenciada" (4). Os termos "ordem 
de prescrição", "prescrição" ou "receita" são usados de n1odo intercambiável por profissionais 
de saúde e pelo público. Os termos "Rx" e "script" são algu1nas vezes usados por fa rmacêuti-
cos, técnicos e outros profissionais da área da saúde. Esses termos são usados principahnente 
para descrever ordens de 1nedicação para pacientes ambulatoriais (tambén1 referidos co1no não 
hospitalizados ou outpatients), que obtêm seus medicamentos a partir de Í."1rn1acêuticos. Os ter-
mos "ordem de medicação" e "prontuário médico" (chart drrig order) são frequente1nente usados 
nas prescrições de medicamentos de pessoas internadas em hospitais, casas de repouso e outras 
instituições de saúde. Esses pacientes são referidos como "hospitalizados" (inpatients). 
9. Ordem médica: "é uma ordem legal de um médico que pode ou não incluir uma prescrição de 
1nedican1ento" (6). 
10. Prontuário: "é un1a prescrição legal de um ntedican1ento ou correlato escrita em un1 registro 
médico de um paciente hospitalizado ou residente em uma instituição de saúde por um pro-
fissional ou por seu representante designado" (7). O prontuário é considerado unia prescrição 
se apresentar os elementos usuais, como nome do paciente, data da prescrição, no1ne, dose e 
forma farn1acêutica do medica1nento, orientações de uso e nome e assinatura do prescritor. 
11. Manipulação: é "a manipulação de substâncias para a obtenção de um medicamento (1) como 
o result.1do de u1na prescrição médica ou iniciativa advinda da relação entre médico/paciente/ 
farmacêutico no âmbito da prática profissional, ou (2) con1 a finalidade de investigação, en-
sino ou análises químicas, e não para venda ou dispensação. A manipulação também inclui a 
preparação de medicamentos ou dispositivos na expectativa de receber pedidos de prescrição 
de padrões de prescrição regularmente observados" (7). 
12. Collaborative Pharmacy Practice Agreement: é um acordo escrito e assinado entre um farn1acêu-
tico e u1n 1nédico licenciado que pern1ite ao fannacêutico iniciar ou alterar o regin1e medica-
mentoso de um paciente dentro das diretrizes de um protocolo acordado com a finalidade da 
administração do tratamento medicamentoso (7,8). O Collaborative Pharmacy é usado com 
frequência por farn1acêuticos e rnédicos ou outros profissionais que cuidam de pacientes com 
quadros de doenças específicas, con10 diabetes, asn1a ou terapia medicamentosa intensa, con10 
anticoagulantes. 
EMISSÕES E RECEPÇÕES DE PRESCRIÇÕES 
A. Autorização para prescrever 
1. Conforme descrito anteriorn1ente na definição de prescritor, leis estaduais regulan1entam a li-
cença para profissionais da saúde prescreverem e ad111inistrarem 1nedican1entos naquele estado. 
Em instalações federais, como hospitais e clínicas militares de veteranos de guerra , o governo 
federal determina quem tem essa autoridade. 
2. Médicos, osteopatas, podólogos, dentistas e veterinários tên1 sido os profissionais a recebere111 
essa autorização, 1nas alguns estados norte- americanos hoje em dia pennitem que optometris-
tas, profissionais de enfern1agen1, paran1édicos e/ou farn1acêuticos prescrevam medican1entos. 
Nesses casos, podem ser aplicadas algumas restrições. Por exemplo, pode ser necessário que 
esses profissionais presten1 exames especiais de certificação; existe a restrição de prescrever 
so1nente sob a supervisão de um 1nédico habilitado ou, então, de acordo com un1 protoco-
lo estabelecido, como aquele previsto em um Collaborative Pharmacy Practice Agreement. 
• N. de T. No Drasil, é adotado o sistcu1a de tarjas (vcrn1elha, preta e amarela). Na vcrn1elha, cscá in1presso ''vc11da sob prescrição 
1t1édie-a" ou "venda sob prescrição médica - só pode ser vendido com rcte11ção da receita''. Esses 1ncdican1cnlos têm concrai11dicaç.õcs 
e pode1n causar cfeicos colatera is graves. Os mcdica.r11encos c111 que na tarja vermelha cst.a escrito .. s6 pode ser ve11d.ido com rcccnção 
da receita" sio os Jnedica1nentos controlados ou psicotrópicos e s6 devcJn ser .. •e11didos co1n rcce11ç:ão de: tcceituirio especial de cor 
branca. Ji os com tarj:'I preta, que são de alto risco para. o pac:icr1tc: e que exercem ação $Cdat-iva ou que atlvan1 o sistcnta nervoso 
central. também faz.cn1 pattc dos chau1ados controlados ou psicotrópicos. Na tarja está impresso "venda sob prescrição médica - o 
abuso deste medicame11to pode causar dependê11cia", sendo vendidos apenas con1 receituário especial de cor azul. As receitas de tais 
u1edica1ne11tos ficam relidas no cstabelccime11to dislTibuidor do mcdica111c11tos e são recolhidas pcriodicamc11te pelos serviços pú .. 
blico.s de saúde. Já :a tarja a111arcla consta 11a e1nbalagem dos n1edica111cntos ge11éricos e deve concer a inscrição "G" e "Medican1ento 
gcnérlco" escritos cm azul. Os medicamentos sem t.arj.i são de venda livre. 
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