Exercício Modelos teóricos -2023

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Exercício - Modelos Teóricos
1- Considerando o Modelo de Andersen, conceitue fatores predisponentes, capacitantes e de necessidade e que variáveis podem ser incluídas em cada um desses fatores. (3,0)
Fatores predisponentes: estão relacionados aos fatores que existem previamente ao surgimento do problema de saúde e que afetam a predisposição dos indivíduos para usar ou não os serviços de saúde. Variáveis que podem ser incluídas: características sociodemográficas (idade, sexo e estado civil), características sociais (nível educacional, etnia, emprego) e crenças (valores comunitários, normas culturais e perspectivas políticas prevalecem sobre como os serviços de saúde devem ser organizados, financiados e tornados acessíveis à população).
Fatores capacitantes: referem-se os meios disponíveis às pessoas para obterem cuidados de saúde. Variáveis que podem ser incluídas: Políticas de Saúde (são decisões autoritárias tomadas em relação à saúde ou que influenciam a busca pela saúde, podem ser políticas públicas do poder legislativo, executivo ou judiciário do governo, em todos os níveis; essas influenciam o acesso por meio de preços, marketing, entre outros); Financiamento (recursos potencialmente disponíveis para pagar os serviços de saúde, incluindo o rendimento e a riqueza per capita da comunidade, assim como os incentivos à aquisição ou prestação de serviços, tais como o preço relativo dos cuidados médicos e de outros bens e serviços, e as despesas per capita com serviços de saúde e a taxa de cobertura do seguro de saúde); Organização (inclui a quantidade e distribuição de trabalhadores e de instalações dos serviços de saúde, bem como a forma como estão estruturados para oferecer os serviços; na estrutura está inclusa a oferta de serviços na comunidade, como a proporção de médicos e leitos hospitalares em relação à população, a forma como os cuidados médicos são organizados em determinada instituição ou sistema de prestação de cuidados, como horário de expediente e localização do serviço, a utilização e o controle de qualidade, a supervisão e os programas de sensibilização e educação).
Fatores de necessidade: estão relacionados às condições de saúde percebidas pelos indivíduos ou pelos profissionais de saúde. As variáveis podem ser: Características das necessidades ambientais (incluem medidas do ambiente físico relacionadas à saúde, como a qualidade da habitação, da água e do ar); Índices de saúde populacional (indicadores mais gerais da saúde da comunidade que podem ou não estar associados ao ambiente físico, incluem taxas de mortalidade gerais e específicas de condições, morbidade e deficiência).
2- Baseado no modelo de Wilson & Cleary, proponha um modelo para um projeto de saúde bucal. (4,0)
Características individuais:
Comportamentos relacionados à saúde 
QVRSB
Cárie dentária
Dor dentária
Características ambiental: 
Renda familiar
No modelo foram incluídos fatores biológicos e fisiológicos, como a cárie dentária (número de dentes cariados), fatores sintomáticos físicos, como a dor dentária, característica individual, como os comportamentos relacionados à saúde bucal, característica ambiental, como a renda familiar, e a qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB). Os possíveis mediadores ou moderadores entre os níveis são a dor, os comportamentos relacionados à saúde e a renda familiar, estes podem estar associados à QVRSB.
3- Explique, de forma sintética, o modelo de Determinantes Sociais da OMS. (3,0)
O modelo demonstra que determinantes estruturais como governança, políticas macroeconômicas, política sociais (como as de habitação), políticas públicas (educação, por exemplo) e cultura e valores geram estratificação e divisões de classes sociais na sociedade e definem a posição socioeconômica individual dentro de hierarquias de poder, prestígio e acesso a recursos. Dessa forma, as populações podem ser estratificadas de acordo com a classe social, renda, educação, ocupação, gênero e raça. A posição socioeconômica, por sua vez, molda os determinantes específicos do estado de saúde (determinantes intermediários) que refletem o lugar das pessoas nas hierarquias sociais, envolvendo circunstâncias materiais (trabalho e moradia, alimentação, etc), comportamentos (estilo de vida), fatores biológicos (condição genética) e psicossociais (apoio social). De acordo com esse esquema, o sistema de saúde aparece também com um determinante intermediário, e pode abordar diretamente as diferenças na exposição e vulnerabilidade. Além disso, o capital e a coesão social atravessam os determinantes estruturais e intermediários, com características que os ligam a ambos.