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1/15 Quais são os riscos para a saúde do tabagismo vs. Obesidade? Quais são os diferentes riscos para a saúde do tabagismo e da obesidade? Fumar durante a gravidez pode afetar negativamente um feto. Tanto o tabagismo quanto a obesidade são os principais contribuintes para a doença e morte nos EUA. Os fumantes têm um risco maior de morrer de vários tipos de câncer, como pulmão, garganta, boca, bexiga e esôfago do que os não fumantes. Os fumantes também têm um risco maior de ataque cardíaco, doença respiratória (entifosema, DPOC, pneumonia), pressão alta, acidente vascular cerebral, doença cardíaca, doença vascular periférica e aneurismas da aotória. Fumar durante a gravidez pode aumentar o risco de baixo peso ao nascer. A obesidade é em si uma doença de longo prazo e uma epidemia de saúde nos EUA. Uma pessoa obesa tem um IMC (índice de massa corporal) maior que 30. Uma pessoa é obesa mórbida com um IMC de 40 ou mais. A obesidade pode aumentar o risco de uma pessoa desenvolver pressão alta, diabetes, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, apneia do sono, osteoartrite e depressão. A taxa de obesidade infantil, embora ainda alta, pode não estar mais em ascensão. Os programas de cessação do tabagismo podem ajudar uma pessoa a parar de fumar. Métodos para ajudar na cessação do tabagismo incluem terapia de reposição de (guma, remendo, pastilhas, inalador ou spray nasal), medicamentos e aconselhamento. O tratamento para a obesidade envolve perda de peso. Em geral, comer menos e exercitar mais é o caminho mais seguro para perder peso e um plano de dieta e exercício é essencial. O tratamento médico para a obesidade pode envolver medicamentos ou cirurgia. https://www.emedicinehealth.com/cigarette_smoking/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/obesity/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/image-gallery/esophagus_picture/images.htm https://www.emedicinehealth.com/heart_attack/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/emphysema/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/chronic_obstructive_pulmonary_disease_copd/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/pneumonia/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/high_blood_pressure/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/stroke/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/coronary_heart_disease/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/peripheral_vascular_disease/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_smoking_effects/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/pregnancy_week_by_week/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/obesity/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/high_blood_pressure_slideshow_pictures/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/diabetes_mellitus_type_1_and_type_2/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_understanding_stroke/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/obstructive_and_central_sleep_apnea/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/obstructive_and_central_sleep_apnea/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/osteoarthritis/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/depression_health/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/obesity_in_children_health/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/cigarette_smoking/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/cigarette_smoking/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/cigarette_smoking/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/smoking_quiz_iq/quiz.htm https://www.emedicinehealth.com/weight_loss_and_control/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/diet_and_nutrition_quiz_iq/quiz.htm https://www.emedicinehealth.com/exercise/article_em.htm 2/15 Parar de fumar permite que os pulmões comecem a cicatrizar e pode diminuir o risco de desenvolver muitos tipos de câncer. As estatísticas mostram que as pessoas que pararam de fumar antes dos 50 anos reduzem o risco de morrer nos próximos 15 anos pela metade. A obesidade pode se tornar uma condição de saúde ao longo da vida para muitas pessoas. Os pacientes obesos devem ser monitorados para complicações como diabetes, hipertensão e doenças cardíacas. Quais são os riscos para a saúde do tabagismo? O tabagismo é um dos principais contribuintes para a morte e doença entre os americanos. Significativamente menos da metade de todos os adultos americanos fumam. Pouco mais homens fumam do que mulheres. Hispânicos e asiáticos americanos fumam menos do que brancos ou afro- americanos. Menos de um terço das pessoas com idades entre 25 e 44 anos são fumantes atuais. Desde 1964, quando o cirurgião geral emitiu o primeiro relatório descrevendo os perigos para a saúde do tabagismo, a prevalência de tabagismo caiu entre os adultos. A incidência de câncer de pulmão, bronquite crônica e enfisema se tornaria significativamente menos comum se as pessoas parassem de fumar. Comparado a um não fumador, um fumante enfrenta estes riscos: 14 vezes maior risco de morrer de câncer de pulmão, garganta ou boca; quatro vezes maior risco de morrer de câncer do esôfago; risco duas vezes maior de morrer de um ataque cardíaco; e dois vezes maior risco de morrer de câncer de bexiga. O uso de outros produtos de tabaco, como cachimbos, charutos e rapé, é menos comum; no entanto, os efeitos sobre a saúde desses produtos são semelhantes aos dos cigarros - particularmente sua associação com cânceres da boca, garganta e esôfago. O aumento da atenção tem sido dedicado à divulgação dos perigos da fumaça em segunda mão (ambientais), a associação entre o marketing do tabaco e o início do tabagismo entre os jovens e o desenvolvimento de estratégias e medicamentos para ajudar os fumantes a parar de fumar. De acordo com o CDC, cerca de 126 milhões de americanos não fumantes estão expostos ao fumo passivo e colocam em risco de problemas relacionados ao tabaco, como câncer de pulmão, doenças cardíacas e infecções respiratórias. Além disso, um novo problema denominado "fumo de terceira mão" foi recentemente investigado. Carcinógenos gerados por fumaça de cigarro se alojam em roupas, tapetes, cortinas e outros materiais e podem ser absorvidos através da pele humana, especialmente da de crianças e bebês. Esses carcinógenos também podem ser ingeridos e inalados em poeira. O tabagismo tem sido fortemente associado às seguintes doenças: doenças cardíacas AVC hipertensão (pressão alta) outras doenças dos vasos sanguíneos (como má circulação nas pernas) e aneurismas da aorta (interrupções potencialmente fatais na parede da aorta) https://www.emedicinehealth.com/cigarette_smoking/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/image-gallery/lungs_picture/images.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_pictures_type_2_diabetes/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/high_blood_pressure/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_pictures_visual_guide_to_heart_disease/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/cigarette_smoking/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/lung_cancer/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/lung_cancer/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/bronchitis/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/cancer_what_you_need_to_know/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/cancer_of_the_esophagus/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/bladder_cancer/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_smoking_effects/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/smokeless_tobacco/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_secondhand_smoke/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/pictures_slideshow_lung_cancer/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/heart_disease_quiz_iq/quiz.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_quit-smoking_tips/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/smoking_quiz_iq/quiz.htm https://www.emedicinehealth.com/stroke_quiz_iq/quiz.htm https://www.emedicinehealth.com/high_blood_pressure_slideshow_pictures/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/high_blood_pressure_quiz_iq/quiz.htm https://www.emedicinehealth.com/image-gallery/aorta_picture/images.htm3/15 Doenças respiratórias, incluindo as seguintes: câncer de pulmão emfisema bronquite pneumonia Os cancros, incluindo: lábio ou boca faringe ou laringe (caixa de voz) esófago (cabo de comida) estômago pâncreas rânso bexiga urinária Cervix Ovary (trabalhador) doença Queimaduras Quais são os riscos para a saúde da obesidade? Os alimentos que comemos todos os dias contribuem para o nosso bem-estar. Os alimentos nos fornecem os nutrientes de que precisamos para corpos saudáveis e as calorias que precisamos para obter energia. Se ingerimos mais calorias do que queimamosburn, o alimento extra se transforma em gordura e é armazenado em nossos corpos. Se comermos demais regularmente, ganhamos peso e, se continuarmos a ganhar peso, podemos nos tornar obesos. A obesidade resulta da acumulação de excesso de gordura no corpo. A obesidade é considerada uma doença crônica (de longo prazo), como pressão alta ou diabetes. Tem muitas consequências graves a longo prazo para a sua saúde, e é uma das principais causas de mortes evitáveis nos Estados Unidos (com o uso do tabaco e pressão alta). A obesidade é definida como ter um índice de massa corporal (IMC) maior que 30. O IMC é uma medida do seu peso em relação à sua altura. A obesidade é uma epidemia nos Estados Unidos e em outros países desenvolvidos. Mais de dois terços dos americanos estão acima do peso, incluindo pelo menos uma em cada cinco crianças. Quase um terço é obeso. A obesidade está aumentando em nossa sociedade porque a comida é abundante e a maioria de nós é empregada em posições que exigem pouca ou nenhuma atividade física. Pelo lado positivo, dados recentes sugerem que a obesidade infantil, embora ainda alta, pode não estar mais em ascensão. Quais são os sinais e sintomas de fumar vs. Obesidade? Fumar Sinais e sintomas de tabagismo são frequentemente óbvios até mesmo para um observador casual. Além da evidência confirmatória (uma pessoa que realmente fuma um cigarro à vista do público), dedos e dentes manchados de nicotina, o cheiro característico de roupas impregnadas de fumaça e itens https://www.emedicinehealth.com/slideshow_pictures_cancer_101/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/acute_bronchitis/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/pneumonia_quiz_iq/quiz.htm https://www.emedicinehealth.com/wilderness_burns/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_pictures_first_aid_bumps_bruises_sprains/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/image-gallery/blood_pressure_picture/images.htm https://www.emedicinehealth.com/diabetes_quiz_iq/quiz.htm https://www.emedicinehealth.com/obesity/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/obesity/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/childhood_obesity_overweight_quiz_iq/quiz.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_pictures_habits_that_wreck_your_teeth/article_em.htm 4/15 domésticos, os "bagistas tosse" crônicos, a voz grave e, muitas vezes, o maço visível de cigarros e mais leve no bolso ou na bolsa de uma pessoa são sinais e sintomas de que uma pessoa fuma. No entanto, novos fumantes (adolescentes) ou fumantes "infrequentes" podem apresentar poucos ou nenhum desses sinais e sintomas. Além disso, muitos adolescentes tentarão "encobrir" qualquer evidência de uso de cigarro por qualquer número de razões (por exemplo, a legalidade em relação à sua idade e a compra de cigarros ou seus pais proíbem fumar). Os sinais e sintomas de doenças relacionadas ao tabaco muitas vezes dependem das doenças específicas que causam. (Há muitos outros sintomas de doenças relacionadas ao tabaco, e os listados aqui são simplesmente exemplos.) A falta de ar pode ser um sinal de enfisema ou doença cardíaca. A dor no peito pode sinalizar angina de peito causada por fluxo sanguíneo insuficiente para o coração ou um ataque cardíaco. Dificuldade em engolir, ou rouquiel persistente, pode sinalizar um câncer na boca ou na laringe. Micção sangrenta indolor pode sinalizar câncer de bexiga. A presença de qualquer um dos seguintes sintomas comuns associados ao uso do tabaco deve levar a uma visita ao médico ou departamento de emergência do hospital: dor no peito A falta de ar tosse persistente tosse o sangue resfriados frequentes e infecções respiratórias superiores rouquielidade persistente Dificuldade ou dor na deglutição Mudança na capacidade de exercício fraqueza súbita em um lado do rosto ou corpo; ou dificuldade em falar dor nas pernas enquanto caminha que vai embora quando em repouso Perda de peso inexplicável dor abdominal persistente O sangue na urina Obesidade A obesidade aumenta o risco de muitas outras doenças e problemas de saúde, incluindo o seguinte: Doença do coração Diabetes Pressão arterial elevada Acidente vascular cerebral Osteoartrite (especialmente dor nas articulações do joelho e do quadril e dor lombar) GoutTradução Pedras de Galo Doença pulmonar Insônia da apneia do sono (ronco) Erupções fúngicas em dobras cutâneas https://www.emedicinehealth.com/coughs/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/chest_pain_overview/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_pictures_visual_guide_to_heart_disease/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/dysphagia_swallowing_problems/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/laryngitis/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/cancer_quiz_iq/quiz.htm https://www.emedicinehealth.com/bladder_cancer/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/coughs/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/coughs/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/colds/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/exercise_and_fitness_quiz_iq/quiz.htm https://www.emedicinehealth.com/leg_pain/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/walking_for_fitness/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_lose_weight_without_dieting/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_lose_weight_without_dieting/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/abdominal_pain_in_adults/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/blood_in_the_urine_hematuria/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_osteoarthritis_overview/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/joint_pain/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/back_pain_health/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/gout/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/gallstones/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/insomnia/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/sleep_understanding_the_basics/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/snoring/article_em.htm 5/15 Câncer de cólon Câncer de endométrio Depressão Demência de ida e de demência A depressão pode ser um dos efeitos mais comuns da obesidade. Muitas pessoas obesas sofrem sofrimento emocional. Por causa da ênfase na aparência física em nossa cultura, que equivale a magreza com a beleza, as pessoas obesas podem se sentir pouco atraentes. Eles também estão sujeitos a preconceito, ridículo e discriminação, que podem fazê-los sentir vergonha ou rejeitados. A obesidade também é um importante fator de risco para o desenvolvimento de diabetes mellitus. A boa notícia é que isso pode ser evitado. Em estudos clínicos, os pacientes que estavam em alto risco de desenvolver diabetes diminuíram seu risco em quase 60% com menos de 10% de perda de peso em três anos. A aparência e o peso sozinhos são subjetivos e não fornecem informações suficientes para um diagnóstico clínico preciso da obesidade. Profissionais de saúde têm uma série de ferramentas e fórmulas para calcular se alguém é classificado como obeso. Tabelas de peso a altura Essas tabelas dão gamas gerais de pesos saudáveis e excesso de peso para a altura do adulto. As tabelas não levam em conta as condições individuais. Por um lado, eles não distinguem a gordura do músculo, água ou osso. Eles são muito menos úteis do que o índice de massa corporal na identificação de risco de problemas de saúde relacionados ao peso. Porcentagem de gordura corporal Muitos profissionaisde saúde concordam que a porcentagem de peso corporal que é gordura é um bom marcador de obesidade. Homens com mais de 25% de gordura e mulheres com mais de 32% de gordura são consideradas obesas. No entanto, o percentual de gordura corporal é difícil de medir com precisão. É necessário equipamento especial que não é encontrado na maioria dos consultórios médicos. Os métodos utilizados em clubes de saúde e programas de perda de peso podem não ser precisos se não forem feitos corretamente. Escalas caras para uso doméstico que estimam que a gordura corporal está agora amplamente disponível. Eles podem não ser totalmente precisos, mas geralmente são consistentes, então eles podem ser usados ao longo do tempo para acompanhar o progresso. A medição da cintura também é um fator importante. Pessoas com formas de maçã ou barriga de maconha, que tendem a engordar em torno de sua cintura, têm um maior risco de problemas de saúde relacionados à obesidade. Isso inclui mulheres com uma medida de cintura superior a 35 polegadas e homens com uma medida de cintura superior a 40 polegadas. Indice de Massa Corporal https://www.emedicinehealth.com/colon_cancer/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/endometrial_cancer/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_depression_overview/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/dementia_overview/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/depression_quiz_iq/quiz.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_pictures_type_2_diabetes/article_em.htm 6/15 Uma medida chamada índice de massa corporal (IMC) é usada para avaliar seu peso em relação à sua altura. É definido como peso em quilogramas dividido por altura em metros quadrados (kg/m2). Também pode ser calculado para o peso em libras e altura em polegadas. O índice de massa corporal está intimamente relacionado com o percentual de gordura corporal, mas é muito mais fácil de medir. Portanto, é usado por muitos prestadores de cuidados primários para identificar a obesidade. Quanto maior o seu IMC, maior o risco de desenvolver problemas de saúde relacionados ao excesso de peso. Para calcular o índice de massa corporal, siga estes passos: Multiplique seu peso em libras por 705. Divida pela altura em polegadas. Divida isso pela sua altura em polegadas novamente. O que o IMC lhe diz? Peso normal ? 18.5-24.9 Sobrepeso ? 25.0-29.9 Obeso ? 30 ou superior Obeso mórbido ? 40 ou maior Para calcular seu índice de massa corporal na Internet, preencha sua altura e peso no site da Iniciativa Nacional de Educação sobre o Coração, Pulmão e Sangue do governo. Quais são as causas do vício do tabaco vs. Obesidade? Fumar O tabagismo é reconhecido como um diagnóstico médico chamado Transtorno do Uso do Tabaco. Os médicos devem perguntar às pessoas sobre o uso do tabaco em cada visita e fornecer aconselhamento sobre parar. A maioria das pessoas que fuma admite fazê-lo, em parte porque fumar carrega menos estigma social do que o uso de outras substâncias, como álcool ou drogas ilícitas. Os fumantes não devem subestimar o quanto eles fumam e por quanto tempo (por exemplo, um maço por dia desde os 16 anos), pois essa informação ajuda o médico a entender o risco de doenças relacionadas ao tabaco. Crianças de lares fumantes são mais propensas a começar a fumar do que crianças de famílias não fumantes. Muita atenção tem se concentrado na influência da publicidade da empresa de tabaco em incentivar os jovens a fumar. Embora os comerciais de cigarros tenham sido proibidos na televisão por mais de 30 anos, os produtos de tabaco continuam entre os produtos mais comercializados. De acordo com a American Lung Association, a indústria do tabaco gastou cerca de US $ 12,49 bilhões em publicidade em 2006. Alguns estados colocam restrições sobre o tipo e os locais da publicidade do https://www.emedicinehealth.com/alcohol_quiz_iq/quiz.htm 7/15 tabaco, e a legislação promulgada em 2009 deu aos EUA. FDA forte autoridade para regular os produtos do tabaco. A FDA exige avisos de saúde proeminentes em todas as embalagens de cigarros e anúncios nos Estados Unidos. Estudos mostraram que os jovens são particularmente suscetíveis a campanhas de marketing do tabaco. No passado, o uso de cigarros por atores em filmes populares era um meio de retratar o fumo como sofisticado e glamouroso. Embora negado pelas empresas de tabaco, o uso de animais de desenho animado e similares em campanhas publicitárias atrai jovens. A contra-publicidade por vários grupos de defesa do tamismo pode proporcionar algum equilíbrio, mas seus orçamentos de publicidade estão ao lado das empresas de tabaco. As escolas geralmente fornecem educação sobre o uso de tabaco, álcool e outras substâncias, mas seu impacto não é claro. O aumento dos impostos sobre os cigarros e, portanto, seu preço, tem demonstrado reduzir o consumo de tabaco, especialmente entre os adolescentes. Obesidade O ganho de peso ocorre quando você come mais calorias do que seu corpo usa. Se o alimento que você come fornece mais calorias do que seu corpo precisa, o excesso é convertido em gordura. Inicialmente, as células de gordura aumentam de tamanho. Quando eles não podem mais expandir, eles aumentam em número. Se você perder peso, o tamanho das células de gordura diminui, mas o número de células não diminui. A obesidade, no entanto, tem muitas causas. As razões para o desequilíbrio entre a ingestão de calorias e o consumo variam de acordo com o indivíduo. Sua idade, sexo, genes, composição psicológica, fatores socioeconômicos e ambientais podem contribuir. Genes: Seus genes podem desempenhar um papel na eficiência do metabolismo e armazenamento e distribuição de gordura corporal. Estilo de vida familiar: a obesidade tende a ocorrer nas famílias. Isso é causado tanto por genes quanto por hábitos compartilhados de dieta e estilo de vida. Se um de seus pais é obeso, você tem um risco maior de ser obeso. Emoções: Algumas pessoas comem demais por causa da depressão, desesperança, raiva, tédio e muitas outras razões que não têm nada a ver com a fome. Isso não significa que pessoas com sobrepeso e obesas tenham mais problemas emocionais do que outras pessoas. Significa apenas que seus sentimentos influenciam seus hábitos alimentares, fazendo com que eles comam demais. Fatores ambientais: o fator ambiental mais importante é o estilo de vida. Seus hábitos alimentares e nível de atividade são parcialmente aprendidos com as pessoas ao seu redor. Os hábitos excessivos e sedentários (inatividade) são os fatores de risco mais importantes para a obesidade. Fatores socioeconômicos: Você mora em um bairro onde é possível se exercitar ao ar livre? Existe supermercado com alimentos frescos no seu bairro? Sexo: Os homens têm mais músculos do que as mulheres, em média. Como o músculo queima mais calorias do que outros tipos de tecido, os homens usam mais calorias do que https://www.emedicinehealth.com/weight_loss_and_control/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/quiz_beauty/quiz.htm 8/15 as mulheres, mesmo em repouso. Assim, as mulheres são mais propensas do que os homens a ganhar peso com a mesma ingestão de calorias. Idade: As pessoas tendem a perder músculos e a gordura à medida que envelhecem. Seu metabolismo também diminui um pouco. Ambos diminuem suas necessidades calóricas. PregnancyGravidez: As mulheres tendem a pesar uma média de 4-6 quilos a mais após a gravidez do que antes da gravidez. Isso pode ser composto a cada gravidez. Certas condições médicas e medicamentos podem causar ou promover a obesidade, embora estas sejam causas menos comuns de obesidade do que comer demais e inatividade. Alguns exemplos são os seguintes: Síndrome de Cushing Depressão Certos medicamentos (exemplos são esteróides, antidepressivos, birth controlpílulas anticoncepcionais) Síndrome de Prader-Willi Síndrome do ovário policístico A obesidade pode ser associada a outros transtornos alimentares, como compulsão alimentar ou bulimia. A distribuição da gordura corporal também desempenha um papelna determinação do risco de problemas de saúde relacionados à obesidade. Existem pelo menos dois tipos diferentes de gordura corporal. Estudos realizados na Escandinávia mostraram que o excesso de gordura corporal distribuído em torno da cintura (figura em forma de maçã, gordura intra-abdominal) traz mais risco do que a gordura distribuída nos quadris e coxas (figura em forma de pêra, gordura sob a pele). Quais são os tratamentos para a cessação do tabagismo vs. Perder peso? Fumar Tratar o tabaco envolve ajudar o indivíduo a parar de fumar com sucesso. Isso geralmente requer passos integrados. Os fumantes devem fazer parceria com seus médicos, familiares, cônjuges, amigos, até mesmo empregadores, para fazer a demissão bem-sucedida. Parar de fumar não é fácil. Muitos fumantes tentam parar, mas apenas alguns conseguem. O tratamento consiste em duas grandes áreas. As condições médicas causadas pelo tabagismo - doença respiratória, doença cardíaca, doença circulatória, câncer, úlceras - precisam ser tratadas. Além de parar de fumar, qualquer condição médica associada, se estiver presente, precisa ser abordada pelo médico do paciente. Os fumantes precisam discutir tratamentos para o diagnóstico individual com seu médico. A dependência de nicotina também deve ser abordada e geralmente consiste em uma combinação dos seguintes: Terapia de reposição de nicotina (goma, remendo, pastilhas, inalador ou spray nasal): Alguns produtos de reposição de nicotina (goma, remendos e pastilhas) estão disponíveis ao https://www.emedicinehealth.com/pregnancy_week_by_week/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/cushing_syndrome/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/steroids/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/understanding_antidepressant_medications/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/birth_control_overview/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/polycystic_ovarian_syndrome_pcos/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/eating_disorders_anorexia_bulimia_binge_eating/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/binge_eating_disorder/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/bulimia/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/belly_abdominal_fat_quiz_iq/quiz.htm https://www.emedicinehealth.com/addiction/article_em.htm 9/15 balcão, sob várias marcas, mas são melhor usados em conjunto com um médico. Outros (pratadores nasais e inaladores) exigem receita médica. Os produtos sem receita médica são menos caros e funcionam, bem como os produtos de prescrição. Vareniclina (Chantix) é um medicamento de prescrição aprovado pelos EUA. FDA para ajudar os adultos a parar de fumar. O Chantix atua sobre os receptores de nicotina no cérebro, estimulando esses receptores e bloqueando a capacidade da nicotina de se ligar a esses receptores. Chantix é tomado sete dias antes da data em que um indivíduo deseja parar de fumar, e a maioria das pessoas continuará tomando Chantix por até 12 semanas. Aconselhamento de grupo ou comportamental. Os programas de demissão mais bem- sucedidos usam combinações de tratamento de drogas e aconselhamento e têm taxas de sucesso de 5% após 1 ano. Fumantes que tentam parar precisam de muito apoio e incentivo para ajudar a lidar com os impulsos inevitáveis para acender. Os médicos, embora treinados no diagnóstico e tratamento de doenças relacionadas ao tabagismo, podem ser menos confortáveis em fornecer o aconselhamento e tratamento medicamentoso que os fumantes precisam para parar. Ligue para o seu capítulo local da American Lung Association para obter mais conselhos sobre programas de cessação do tabagismo. Outros tratamentos O tratamento das muitas doenças e condições associadas ao tabagismo depende da extensão e gravidade da condição. Os tratamentos são numerosos, variados e são melhor feitos em consulta com o médico de cuidados primários do indivíduo e cuidadores associados (por exemplo, cardiologista, oncologista). Produtos para parar de fumar estão disponíveis (ver tratamento médico anteriormente) para uso doméstico para pessoas interessadas em parar de fumar. Obesidade Para a maioria das pessoas que estão acima do peso ou obesas, a maneira mais segura e eficaz de perder peso é comer menos e se exercitar mais. Se você comer menos e se exercitar mais, você vai perder peso. É tão simples quanto isso. Qualquer programa de perda de peso, incluindo abordagens médicas e cirúrgicas, também incluirá a diminuição da ingestão calórica e do exercício. Não há pílulas mágicas. Dietas que soam boas demais para ser verdade são apenas isso. Ao diminuir a ingestão diária de calorias em 500 calorias ou gastar um extra de 500 calorias durante o exercício todos os dias, você vai perder cerca de 1 libra por semana. Diminuir sua ingestão de calorias em 10 calorias por dia será igual a 1 libra de perda de peso após um ano. Qualquer bom plano de dieta incluirá exercícios. Ajuda a aumentar o metabolismo e é uma oportunidade a menos de comer durante o dia. Você deve se exercitar por pelo menos 30 minutos, cinco vezes por semana. O exercício regular também ajuda o coração e os pulmões e diminui os níveis de triglicérides que podem causar doenças cardíacas. Também aumenta os níveis de HDL ("colesterol bom"). Mesmo medidas simples, como subir as escadas em vez do elevador e caminhadas curtas, eventualmente, https://www.emedicinehealth.com/drug-varenicline/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/drug-varenicline/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_pictures_cancer_101/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/triglycerides/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/triglycerides/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_pictures_cholesterol_levels/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/high_cholesterol/article_em.htm 10/15 somam muitas calorias queimadas. Programas de fitness comerciais, como o Boot Camp, podem ajudá- lo a iniciar ou melhorar um programa de fitness. Programas de apoio em grupo, como Vigilantes do Peso ou Take Off Pounds Sensibly, conhecidos como TOPS, fornecem suporte aos colegas e promovem hábitos saudáveis. Para aqueles que não têm tempo para fazer isso para grupos de apoio, agora existem muitos aplicativos gratuitos ou de baixo custo disponíveis para o iPhone, iPad ou Android, que ajudam a determinar e rastrear calorias, nutrição e gastos calóricos. Tente LoseIt!, Vigilantes do Peso Mobile, Nutrição de Restaurante, 40:30:30, Ponto de Dieta, Treinador de Perda de Peso Noom, FitBit, Fooducate, Assistência Dietética, Caloria Counter PRO MyNet Diary, Amwell, MyFitnessPal, ou 7-Minute Workout. De interesse especial para as mulheres que ganharam peso depois de ter um bebê é o fato de que a amamentação ajuda você a perder alguns quilos extras. Além dos efeitos positivos para o bebê, a amamentação queima aproximadamente 500 calorias extras por dia. Tratamento médico O tratamento médico da obesidade concentra-se em mudanças de estilo de vida, como comer menos e aumentar o nível de atividade. Existem medicamentos que podem promover a perda de peso, embora funcionem apenas em conjunto com comer menos e se exercitar mais. A maioria dos medicamentos que promovem a perda de peso funcionam suprimindo o apetite. Alguns medicamentos usados no passado mostraram-se inseguros e não estão mais disponíveis. Acredita-se que os medicamentos mais novos que suprimem o apetite são seguros, mas têm efeitos colaterais e podem interagir com certos outros medicamentos. Eles são usados apenas sob a supervisão de um profissional de saúde. Alguns produtos de perda de peso são conhecidos por serem perigosos. A segurança dos outros está em questão. Isso inclui certos medicamentos prescritos e over-the-counter e suplementos de ervas. Evite-os. "Phen-fen" e Redux: Estes medicamentos prescritos foram removidos do mercado nos Estados Unidos e em muitos outros países. Eles estão ligados a problemas de válvula cardíaca e hipertensão pulmonar. A hipertensão pulmonar afeta os vasos sanguíneos nos pulmões e éfrequentemente fatal. Efedrina: Esta substância natural é essencialmente um fen-fen de ervas. É o ingrediente ativo em MaHuang e é usado como estimulante e inibidor de apetite. A efedrina se assemelha às anfetaminas – as populares “drogas dietéticas” que foram proibidas na década de 1970 – na medida em que é altamente viciante. A efedrina é frequentemente combinada com cafeína e aspirina ("a pilha"), o que aumenta o efeito termogênico (queima de gordura) da efedrina. Ephedra aumenta o risco de pressão alta, batimentos cardíacos irregulares, insônia, convulsões, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e morte. A FDA proibiu recentemente a efedrina porque tem sido associada a mais de 100 mortes. Fenilpropanolamine (PPA) é frequentemente encontrado em inibidores de apetite, bem como remédios para tosse e resfriados de venda livre. A FDA recomendou que os produtos que contêm https://www.emedicinehealth.com/exercise/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_pictures_exercise_and_fitness/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/drug-methyltestosterone/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/nutrition_and_diet/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/diet_and_nutrition_quiz_iq/quiz.htm https://www.emedicinehealth.com/breastfeeding/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/drug-multivitamins_and_minerals/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/pulmonary_hypertension/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/high_blood_pressure_quiz_iq/quiz.htm https://www.emedicinehealth.com/drug-acetaminophen_butalbital_caffeine_and_codeine/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/drug-aspirin_oral/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_10_tips_avoid_insomnia/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/wilderness_seizure/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/slideshow_pictures_cold_flu_cough_relief/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/colds/article_em.htm 11/15 PPA sejam removidos do mercado. Estudos sugeriram que este produto está associado a um risco aumentado de acidente vascular cerebral hemorrágico (sangramento) em mulheres. A sibutramina é um anorexiant oral que foi removido do mercado dos EUA em 2010 devido ao risco de eventos cardiovasculares adversos graves. Algumas pessoas tentaram combinar mais de uma droga para perda de peso ou combinar uma droga para perda de peso com outras drogas para fins de perda de peso. A segurança e eficácia de tais "coquetéis" de drogas não é conhecida. A cirurgia para corrigir a obesidade (conhecida como cirurgia bariátrica) é uma solução para algumas pessoas obesas que não podem perder peso por conta própria ou têm problemas médicos graves relacionados à obesidade. Geralmente, a cirurgia é recomendada apenas para pessoas obesas mórbidas (índice de massa corporal 40 ou superior). Isso significa homens que estão com pelo menos 100 quilos acima do peso e mulheres que estão pelo menos 80 quilos acima do peso. Cirurgia Os dois tipos de cirurgia bariátrica são de má absorção e restritivos. Os procedimentos de má absorção diminuem a absorção intestinal de alimentos, ignorando parte do sistema digestivo. Uma proporção maior de alimentos do que o habitual passa sem ser absorvido. Procedimentos restritivos diminuem a quantidade de alimentos que uma pessoa pode ingerir, diminuindo o tamanho do estômago. Ambas as estratégias cirúrgicas envolvem mudanças na forma como os alimentos são processados no corpo. Embora sejam bem sucedidos em ajudar algumas pessoas a perder peso, eles também podem causar cólicas, diarréia e outros efeitos desagradáveis, bem como anemia por deficiência de ferro. A lipoaspiração é um procedimento puramente cosmético que remove as células de gordura, mas não tem efeitos benéficos sobre a saúde, como doenças cardíacas e diabetes. O bloqueio dos Vaga envolve a implantação cirurgicamente de um dispositivo que estimula o nervo vagal abdominal, enviando sinais para o cérebro que dizem que você está cheio, o que pode reduzir a fome. Estudos de curto prazo mostraram perda de peso modesta (cerca de 18 libras). Nenhum estudo de longo prazo foi feito ainda, e alguns pacientes desenvolvem dor no local da implantação, bem como náuseas, vômitos, azia e arrotos. Qual é o prognóstico para fumantes e pessoas obesas? Fumar Para fumantes, a qualidade e a duração da vida dependem do número e da gravidade das doenças associadas ao tabagismo, eles podem se desenvolver e se eles têm outras condições médicas, como diabetes ou pressão alta. Outros fatores de estilo de vida, por exemplo, o uso de álcool ou outras drogas também fazem diferença nos resultados a longo prazo para fumantes. Para os fumantes que param, a expectativa de saúde e vida projetada melhora acentuadamente em qualquer idade da vida. https://www.emedicinehealth.com/blood_and_bleeding_disorders_quiz_iq/quiz.htm https://www.emedicinehealth.com/wilderness_bleeding/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/anatomy_of_the_digestive_system/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/diarrhea/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/anemia/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/liposuction/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/vomiting_and_nausea/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/vomiting_and_nausea/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/heartburn/article_em.htm https://www.emedicinehealth.com/indigestion/article_em.htm 12/15 Os fumantes que desistem antes dos 50 anos têm metade do risco de morrer nos próximos 15 anos em comparação com aqueles que continuam a fumar. Parar de fumar diminui substancialmente o risco de câncer de pulmão, laringe, esofágico, oral, pâncreas, vesical e cervical. Por exemplo, 10 anos após parar de fumar, um ex-fumante tem menor risco de câncer de pulmão em comparação com um fumante contínuo. A contínua abstinência de tabagismo continua a diminuir o risco. Parar de fumar reduz o risco de outras doenças importantes, incluindo doença cardíaca coronária e doenças cardiovasculares. O aumento do risco de doença cardíaca coronária após 1 ano de abstinência. Após 15 anos, o risco de doença cardíaca coronária se aproxima do de alguém que nunca fumou. As mulheres que param de fumar antes da gravidez, ou durante os primeiros 3 ou 4 meses de gravidez, reduzem o risco de ter um bebê de baixo peso ao nascer para o de mulheres que nunca fumaram. Os benefícios para a saúde de parar excedem em muito quaisquer riscos do ganho médio de peso de 5 libras que pode seguir parando. Obesidade Para a maioria das pessoas, a obesidade se torna uma luta ao longo da vida. A obesidade é causada por múltiplos fatores e, embora o princípio de diminuição da ingestão calórica e aumento do exercício seja um conceito relativamente simples, há muitas razões subjacentes que levam à obesidade em um indivíduo. O tratamento, portanto, deve levar tudo isso em consideração. Se você é obeso, você deve ter um médico de cuidados primários que o segue de perto e monitora você para as complicações conhecidas da obesidade, como diabetes, hipertensão e doenças cardíacas. A seguir estão indicações adicionais para ver um prestador de cuidados de saúde: Se você está com sobrepeso ou obeso e não sabe como perder peso Se você está preocupado com os efeitos de uma dieta de perda de peso ou aumento da atividade física em seus outros problemas médicos Se você não tem sucesso em perder peso por conta própria Se você está preocupado com a segurança do seu método de perda de peso Soluções de saúde dos nossos patrocinadores Avaliado em 17/05/20 Referências Allison, D.B., et al. Fenterminar/topiramato de liberação controlada em adultos gravemente obesos: um estudo controlado randomizado (EQUIP) Obesidade 20.2 Fev. 2012: 330-342 (em inglês). Apovian, C.M., L.J. Aronne e D.H. - Bessesen, et al. Tratamento farmacológico da obesidade: uma diretriz de prática clínica da sociedade endócrina. J Clin Endocrinol Metab 100 (2015): 342. Douketis, J.D., C. - Macie, L. Thabane e D.F. O Williamson. 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