Doença de Graves

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Doença de Graves
O tratamento da doença de Graves visa diminuir a síntese de hormônios da tireóide e prevenir o impacto
dos hormônios no corpo.
A doença de Graves é um distúrbio do sistema imunológico que resulta em hipertireoidismo ou
uma glândula tireóide hiperativa.
Numerosas doenças podem causar hipertireoidismo, mas a doença de Graves é uma causa comum. Os
sinais e sintomas da doença de Graves podem variar amplamente porque os hormônios da tireóide
afetam múltiplas funções corporais e metabolismos.
Embora a doença de Graves possa afetar qualquer pessoa, é sete a oito vezes mais comum entre
mulheres e pessoas com menos de 40 anos de idade. O principal objetivo do tratamento é diminuir a
intensidade dos sintomas e o número de hormônios da tireóide que o corpo produz.
O que é a doença de Graves?
A doença de Graves afeta o sistema imunológico que ataca o tecido saudável da glândula tireóide e
causa hipertireoidismo (superprodução de hormônios tireoidianos). O nome da condição foi cunhado
pelo médico irlandês Robert Graves, que escreveu sobre isso pela primeira vez em 1800.
A razão para a doença de Graves é desconhecida.
A tireoide é uma pequena glândula endócrina em forma de borboleta localizada na frente do
pescoço e é protegida pela pele.
A tireóide secreta vários hormônios para manter o metabolismo (o ritmo em que seu corpo
transforma alimentos em energia).
https://www.emedicinehealth.com/hyperthyroidism/article_em.htm
https://www.emedicinehealth.com/slideshow_hyperthyroidism/article_em.htm
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Quais são os sintomas da doença de Graves?
Os sinais e sintomas da doença de Graves aparecem gradualmente ao longo de semanas ou meses. O
hipertireoidismo devido à doença de Graves acelera algumas funções corporais. Alguns desses
sintomas podem estar presentes para você de uma vez, enquanto outros podem não estar.
Os sintomas do hipertireoidismo incluem:
Sentir-se instável e/ou ansioso
Perder peso
Dificuldade para dormir, como insônia
Glândula tireoidiana aumentada (goiter)
Experimentar diarreia ou evacuações mais frequentes
Perda de cabelo e mudanças de textura (tradução)
Suor e intolerância ao calor excessivo
Calça cardíaca rápida (palpitações)
Aumento do apetite
Pele fina, quente e úmido
Mudanças menstruais
Fraqueza muscular
Outros sinais de doença ocular devido à doença de Graves incluem:
Olhos de bufados
Olhos irritados e dolorosos
Pressão ou dor nos olhos
Visão turva ou dupla
Enchear os tecidos ao redor dos olhos ou olhos inchados
Sensibilidade da luz
Complicações oculares devido à doença de Graves são chamadas de doença ocular da tireóide ou
oftalmopatia ou orbitopatia de Graves. Este distúrbio só se manifesta em cerca de um terço das pessoas
com doença de Graves. Se você tem esses sintomas, você deve visitar o seu oftalmologista
(toptometrista ou oftalmologista).
O mixedema pretíbial, também chamado de dermopatia de Graves, é um espessamento irregular e
avermelhado da pele nas canelas que ocorre com pouca frequência em pessoas com doença de
Graves. Embora seja principalmente moderado e inofensivo, algumas pessoas podem sentir dor.
Quais são os fatores de risco da doença de túmulos?
Mesmo que a doença de Graves possa afetar qualquer pessoa, algumas coisas podem torná-lo mais
provável de ocorrer, tais como:
Gênero: Em comparação com os homens, as mulheres têm um risco maior de desenvolver a
doença de Graves.
Idade: Pessoas com menos de 40 anos geralmente têm a doença de Graves.
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https://www.emedicinehealth.com/hair_loss/article_em.htm
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Outras doenças auto-imunes: Há um risco maior para pessoas com outras doenças do sistema
imunológico, incluindo diabetes tipo I ou artrite reumatóide.
Estresse emocional ou físico: Em pessoas com genes que aumentam seu risco, experiências
estressantes ou doenças de vida podem levar ao desenvolvimento da doença de Graves.
História Como a história familiar da doença de Graves é um fator de risco conhecido,
provavelmente há um gene ou genes que podem tornar uma pessoa mais suscetível ao distúrbio.
Fumar: Aumenta o risco de doença de Graves porque pode prejudicar a imunidade. A oftalmopatia
de Graves é mais provável de ocorrer em fumantes com doença de Graves.
Gravidez: O parto ou gravidez recente pode aumentar o risco da doença, especialmente em
mulheres que têm genes que as tornam mais suscetíveis.
Como tratar a doença de Graves
Os principais objetivos do tratamento para a doença de Graves incluem a diminuição da síntese do
hormônio da tireóide e prevenir o impacto dos hormônios no corpo.
Vários tratamentos incluem:
RadiationRadioterapia: Usa uma dose única de iodo radioativo em forma de líquido ou pílula. Ao
longo de dois a três meses, a radiação mata gradualmente as células da glândula tireóide (outras
partes do corpo não ficam expostas à radiação). A glândula tireóide encolhe e os níveis hormonais
retornam ao normal. Indivíduos grávidas ou de enfermagem não devem receber essa terapia. Se
você receber este tratamento, você pode eventualmente desenvolver hipotireoidismo (uma tireóide
hipoativa), o que requer medicação. O hipotireoidismo é mais acessível para tratar e menos
prejudicial para a saúde a longo prazo do que o hipertireoidismo.
Betabloqueadores: Propranolol e metoprolol são frequentemente usados como primeira linha de
tratamento para a doença de Graves. Até que outras terapias de hipertireoidismo atuem, essas
drogas controlam a frequência cardíaca e protegem o sistema cardiovascular. Eles não impedem a
produção de hormônios da tireóide.
Medicamentos antitireoidianos: Propylthiouracil e Tapazole (methimazol) impedem a tireoide de
produzir hormônio da tireóide. Baixa contagem de glóbulos brancos e erupções cutâneas são
efeitos adversos incomuns desses medicamentos, que aumentam o risco de infecção. Algumas
pessoas raramente desenvolvem doenças do fígado.
Cirurgia: Uma tireoidectomia envolve a remoção cirúrgica do completo ou parte da glândula
tireóide. Alguns produzem hormônio tireoidiano insuficiente após a cirurgia, levando ao
hipotireoidismo. Eles podem precisar tomar Synthroid (levotiroxina) ou outros medicamentos
hormonais de reposição da tireoide para a vida.
Tratamento para oftalmopatia de Graves
Para sintomas de oftalmopatia moderada de Graves, use lágrimas artificiais sem receita durante todo o
dia e gel lubrificante à noite.
Se os sintomas forem mais graves, o médico pode aconselhar o seguinte:
Corticosteróides
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Tepezza (teprotumumab)Prismas em inglês
Cirurgia de descompressão orbital
Radioterapia orbital
A oftalmopatia de Graves nem sempre apresenta melhora imediata com o tratamento. Os sintomas
podem piorar por três a seis meses. Então, os sintomas geralmente se normalizam e melhoram por um
ano ou mais, muitas vezes sem tratamento.
Perspectiva da Doença de Graves
O tratamento para a doença de Graves frequentemente funciona com sucesso. A tireoide hipoativa é
frequentemente causada por cirurgia da tireoide ou iodo radioativo (hipotireoidismo).
O hipotireoidismo pode resultar no seguinte se a medicação de reposição hormonal da tireóide não for
usada corretamente:
Depressão
A lentidão física e mental
Ganhar peso
Constipação e pele seca
Intolerância
Ciclos menstruais anormais das mulheres
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Graves' Disease Symptom
Diarreia
Fezes líquidas aquosas: As fezes podem ser de qualquer cor. A passagem das fezes vermelhas
sugere sangramento intestinal e pode ser um sinal de uma infecção mais grave. A passagem de
fezes pretas espessas e alcatrozes sugere sangramento significativo no estômago ou partes
superiores do intestino e geralmente não é causada por infecções agudas. A diarreia pode parecer
verde, porque as fezes passam pelos intestinos mais rápido do que o habitual.
Cãibra abdominal: Ocasionalmente, a diarreia é acompanhada de dor abdominal leve a moderada.
Dor abdominal ou estomacal grave não é comum e, se presente, pode sugerir doença mais grave.
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https://www.emedicinehealth.com/depression_health/article_em.htm
https://www.emedicinehealth.com/constipation_in_adults/article_em.htm
https://www.emedicinehealth.com/dry_skin_quiz_iq/quiz.htm
https://www.emedicinehealth.com/diarrhea/article_em.htm
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Avaliado em 12/9/2022
Referências
Fonte de imagem: iStock image
Doença de Graves. https://rarediseases.org/rare-doenças/graves-doença/
Doença de Graves. https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/graves-doença
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tratamento/drc-20356245