Prova teorica 3 (Fase 2) -T9C

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fernanda.alves.lima@uni9.edu.br
0 de 0 pontos
Fernanda Alves Rodrigues de Lima
1123100269
QUESTÕES OBJETIVAS 344 de 600 pontos
30/30
o ligamento deltóide, composto pelos feixes ligamentares: lig. talofibular anterior,
lig. talofibular posterior e lig. calcaneofibular
o ligamento colateral lateral, composto pelos feixes ligamentares: lig.
talofibular anterior, lig. talofibular posterior e lig. calcaneofibular
o ligamento colateral lateral, composto pelos feixes ligamentares: lig. tibiotalar
anterior, tibiotalar posterior e tibiocalcâneo
o ligamento deltóide, composto pelos feixes ligamentares: lig. tibiotalar anterior,
tibiotalar posterior, tibionavicular e tibiocalcâneo
30/30
Lig. poplíteo oblíquo e lig. poplíteo arqueado
Lig. colateral tibial e lig. colateral fibular
Lig. da patela e lig. colateral tibial
Lig. cruzado anterior e lig. cruzado posterior
30/30
estrato basal
estrato granuloso
estrato espinhoso
estrato lúcido
30/30
I, II e III
I e II
I e III
II e III
0/30
Músculo obturador interno
Músculo piriforme
Músculo gêmeo superior
Músculo glúteo mínimo
Resposta correta
Músculo piriforme
30/30
Semimembranáceo, sartório e sóleo
Bíceps femoral, semimembranáceo e semitendíneo
Sartório, grácil e semitendíneo
Bíceps femoral, reto femoral e gastrocnêmio
0/30
1- a. tibial anterior, 2 - a. tibial posterior, 3 - a. femoral, 4 - a. femoral
1- a. dorsal do pé, 2 - a. tibial posterior, 3 - a. ilíaca externa, 4 - a. poplítea
1- a. tibial anterior, 2 - a. poplítea, 3 - a. ilíaca externa, 4 - a. femoral
1- a. dorsal do pé, 2 - a. tibial posterior, 3 - a. femoral, 4 - a. poplítea
Resposta correta
1- a. tibial anterior, 2 - a. poplítea, 3 - a. ilíaca externa, 4 - a. femoral
30/30
Veias: tibiais anteriores- poplítea - femoral - ilíaca externa - ilíaca comum - cava
inferior - coração - pulmão
Veias: tibiais posteriores - poplítea - femoral - ilíaca externa - ilíaca comum -
cava inferior - coração - pulmão
Veias: tibiais posteriores - tibiais anteriores - poplítea - femoral - ilíaca comum -
ilíaca externa - cava inferior - coração - pulmão
Veias: tibiais anteriores - tibiais posteriores - poplítea - femoral profunda - ilíaca
externa - ilíaca comum - cava inferior - coração - pulmão
0/30
adutor longo
vasto medial
sartório
adutor magno
Resposta correta
vasto medial
0/30
tibial posterior, extensor longo dos dedos e extensor longo do hálux
tibial anterior, flexor longo dos dedos e flexor longo do hálux
tibial anterior, extensor longo dos dedos e extensor longo do hálux
tibial posterior, flexor longo dos dedos e flexor longo do hálux
Resposta correta
tibial posterior, flexor longo dos dedos e flexor longo do hálux
0/30
fibular comum
isquiático
fibular profundo
tibial
Resposta correta
fibular comum
30/30
Nervo pudendo, nervo isquiático e nervo genitofemoral
Nervo glúteo superior, nervo glúteo inferior e nervo isquiático
Nervo isquiático, nervo obturatório e nervo ilioinguinal
Nervo glúteo inferior, nervo cutâneo lateral da coxa e nervo isquiático
30/30
o superior e o inferior, com origem do nervo tibial
o medial e o lateral, com origem do nervo fibular superficial
o superior e o inferior, com origem do nervo fibular superficial
o medial e o lateral, com origem do nervo tibial
30/30
maior influxo de sódio e potássio nas fibras musculares esqueléticas, prolongando
a polarização da fibra, e assim mantendo o relaxamento muscular.
menor influxo de sódio nas fibras musculares esqueléticas, prolongando a
polarização da fibra, e assim mantendo o relaxamento muscular.
maior influxo de sódio e efluxo de potássio nas fibras musculares esqueléticas,
gerando a hiperpolarização, contribuindo assim para o relaxamento da fibra.
menor efluxo de potássio nas fibras musculares esqueléticas, gerando a
hiperpolarização, contribuindo assim para o relaxamento da fibra.
30/30
Com a maior ativação da SERCA ocorre aumento do Ca2+ citosólico e menos
pontes cruzadas de actina/miosina.
Com a maior ativação da SERCA ocorre aumento do Ca2+ citosólico e mais pontes
cruzadas de actina/miosina.
Com o bloqueio da SERCA ocorre diminuição do Ca2+ citosólico e menos pontes
cruzadas de actina/miosina.
Com o bloqueio da SERCA ocorre aumento do Ca2+ citosólico e mais pontes
cruzadas de actina/miosina.
30/30
Sim, pois as alterações são observadas na placa motora.
Não, pois as alterações são observadas na placa motora.
Não, pois as alterações são observadas na membrana pré-sináptica.
Sim, pois as alterações são observadas na membrana pré-sináptica.
0/30
II e IV
III e IV
I e III
II e III
Resposta correta
III e IV
0/30
Aumenta a pressão hidrostática do capilar e aumenta a pressão coloidosmótica do
interstício.
Diminui a pressão hidrostática do capilar e diminui a pressão coloidosmótica
do interstício.
Diminui a pressão hidrostática do capilar e diminui a pressão coloidosmótica do
capilar.
Aumenta a pressão hidrostática do capilar e diminui a pressão coloidosmótica
capilar.
Resposta correta
Aumenta a pressão hidrostática do capilar e aumenta a pressão coloidosmótica do
interstício.
0/30
Diminuição da pressão oncótica capilar.
Aumento da pressão hidrostática do capilar.
Bloqueio dos segmentos inferiores do sistema linfático.
Aumento da pressão oncótica intersticial.
Resposta correta
Bloqueio dos segmentos inferiores do sistema linfático.
Respostas corretas
QUESTÕES DISSERTATIVAS 63 de 400 pontos
Caso Clínico 1
Uma mulher de 35 anos de  idade se apresenta com fala arrastada recorrente que
piora quando ela  continua a falar. Ela apresenta problemas de deglutição, que
pioram quando  continua a comer, e visão dupla, que piora quando costura, lê ou
assiste TV.  Ela relata que sua cabeça é pesada e difícil de manter erguida. Seus
sintomas  têm piorado progressivamente nos últimos 6 meses. Ela apresenta
fraqueza intermitente  em pernas e braços. Ela tem medo de cair, em virtude de
suas pernas fracas, e  tem problemas para pentear o cabelo e passar desodorante.
Ela relata uma  sensação de fadiga generalizada e, ocasionalmente, dispneia. A
paciente foi  diagnosticada com Miastenia Gravis. 
…/25
Receptor nicotínico
Feedback
Nicotínico. (100%)
Qualquer erro de conceito serão descontados 10 pontos.
Erro na gra<a (0 pontos).
Não será aceita sigla.
25/25
Ionotrópico dependente de ligante
Feedback
IIonotrópico. (100%)
*Será aceita como resposta correta, somente se houver a escrita correta.
Caso a resposta contenha mais itens, será considerado como certo apenas o primeiro
item da resposta.
38/50
Transporte passivo - difusão facilitada por canal
Feedback
Transporte por difusão facilitada dependente de ligante (100%)
difusão (25%)
facilitada (25%)
canal portão (25%)
dependente de ligante (25%)
0/100
Menos recrutamento. 
Unidade motora é a região que realizará a contração muscular, ou seja, as proteínas actina e 
miosina
Feedback
Mais (50%).
Unidade motora é de<nida pelo motoneurônio e as <bras inervadas por ele. (50%)
Caso Clínico 2
Paciente ativo e praticante de atividades físicas regulares. Procurou atendimento 
médico devido a dificuldade de realizar alguns movimentos com o membro inferior 
direito e apresentar formigamento na coxa. 
Exame físico: observa edema e rubor (vermelhidão) localizado na região medial da 
coxa direita. Paciente apresentou parestesia (formigamento) na região distal e 
medial da coxa. Constatado fraqueza muscular acentuada para um dos 
movimentos do quadril. 
Exames complementares: uma ressonância magnética da região da coxa direita  
revelou a presença de um abscesso no compartimento medial da coxa, com 
compressão vasculonervosa.
0/50
Nervo femoral
Feedback
Resposta: nervo obturatório
Gabarito de correção: nervo obturatório (100%)
Moore, Keith, L. et al. Anatomia Orientada para Clínica. Capítulo 7: o membro inferior.
Prova teórica 3 (Fase 2) -T9C
Total de pontos 407/1000
Nome completo: *
RA: *
Atleta amador de basquete sofreu uma entorse de tornozelo. Foi 
encaminhado para o setor de Ortopedia.Diagnosticado com entorse 
de tornozelo em inversão, o ligamento comprometido foi:
*
Paciente, 20 anos, jogador de futebol, chega ao pronto socorro  após 
sofrer  uma entorse de joelho Foi constatado por exame de imagem a 
ruptura de dois ligamentos intracapsulares. Indique, abaixo, qual 
alternativa apresenta os possíveis ligamentos lesionados. 
*
O papilomavírus humano (HPV) é um vírus DNA que apresenta 
tropismo por células epiteliais, causando infecções na pele e nas 
mucosas. A replicação do HPV ocorre no núcleo das células do epitélio 
e o seu ciclo de vida está diretamente relacionado ao programa de 
diferenciação da célula hospedeira. Assim, o HPV infecta as células da 
epiderme com maior potencial de diferenciação encontradas no:
*
A pele íntegra constitui a primeira barreira de defesa do nosso 
organismo. É considerada parte da defesa inata ajudando na 
prevenção de infecções que atingem as mucosas.
Assim, podemos afirmar que esse papel de defesa pode ser atribuído a 
diferentes fatores:
I. As células justapostas da epiderme;
II. A vascularização intensa da epiderme e derme;
III. A presença de um epitélio estratificado queratinizado.
Assinale a alternativa que aponta as afirmações corretas:
*
Paciente se queixa de dor na região glútea profunda que irradiava pela 
região posterior da perna, alcançando a planta do pé esquerdo. O 
paciente realizou uma ressonância magnética, excluindo hérnia de 
disco, como causa da dor. Após a avaliação física, o médico apresentou 
a hipótese de contratura muscular, na região glútea, ocasionando a 
compressão do nervo isquiático. Qual o músculo apresenta relação 
topográfica com o referido nervo, e pode ocasionar sua compressão?
*
Paciente refere dor na região posterior da coxa. Relata que estava 
jogando futebol quando ao correr com mais velocidade, sentiu uma 
forte fisgada na parte posterior de sua coxa. No exame físico é 
possível notar hematoma na região posterior da coxa. Exame de 
ressonância magnética identificou ruptura muscular. Dentre as opções 
abaixo, quais os músculos podem apresentar a lesão?
*
Uma mulher foi submetida a uma cirurgia vascular do membro inferior. 
No sétimo dia de pós-operatório, o residente de cirurgia vascular 
observou palidez de membro inferior esquerdo com diminuição de 
determinados pulsos. Assinale a alternativa que contém a origem das 
artérias palpadas no exame físico.
*
Paciente de 22 anos foi admitida no Pronto Socorro com quadro de 
dispneia aos mínimos esforços, iniciada há 5 horas. Apresentava 
edema no membro inferior, endurecido e presença de varizes. Teve seu 
primeiro filho há um mês, por parto cesárea com complicações e 
hospitalização por uma semana, sendo diagnosticada com trombose 
localizada nas veias tibiais posteriores. Suspeita que seu quadro de 
dispneia é por conta do tromboembolismo pulmonar, devido ao 
desprendimento dos trombos localizados nas veias tibiais. Qual o 
trajeto que o tombo percorreu para chegar até o pulmão? 
*
Ao realizar o estudo do canal adutor, podemos observar que sua parede 
lateral é constituída pelo músculo:
*
A síndrome do túnel do tarso pode ocasionar compressão dos tendões 
dos músculos:
*
Paciente sofreu trauma na região lateral da perna. Uma radiografia 
identificou fratura do colo da fíbula. Após a imobilização e o tempo de 
consolidação, o paciente apresenta marcha alterada, com ausência do 
movimento de flexão dorsal do pé, sugestivo de lesão do nervo:
*
Observando um exame de ressonância magnética podemos identificar 
os nervos que atravessam o forame isquiático maior. Abaixo assinale a 
alternativa que contém os possíveis nervos observados. 
*
O neuroma de Morton é uma condição que provoca dor na região 
plantar, entre o terceiro e o quarto metatarsos. A fisiopatologia exata 
do neuroma de Morton ainda não é completamente compreendida. A 
teoria mais aceita é a de compressão crônica e repetitiva de ramos 
dos nervos plantares. Podemos afirmar que os nervos plantares são 
dois:
*
Os bloqueadores neuromusculares foram medicamentos
imprescindíveis no tratamento de pacientes com Sars-Cov-2 grave.
Necessários na intubação orotraqueal e na manutenção da posição
prona em pacientes com SDRA (síndrome do desconforto respiratório
do adulto). Ao se ligar no receptor nicotínico, esse fármaco
desencadeia:
*
Estudo realizado para testar novos fármacos que atuam na regulação
da contração muscular demonstrou um importante efeito da
Tapsigargina, inibidora da ATPase (retângulo amarelo).  Observando a
imagem abaixo, escolha a alternativa que melhor explique a ação
dessa droga.
*
Paciente de 30 anos apresenta-se ao serviço médico queixando-se de
falta de ar, fraqueza muscular generalizada e vômitos. Seu
acompanhante relata que comeu uma torta de frango comprada de
uma lanchonete desconhecida. O diagnóstico foi de botulismo. 
A ação da toxina botulínica pode ser considerada neuronal?
*
M.A.B., 57 anos, moradora de zona rural, deu entrada no pronto socorro
com queixa de dispneia (falta de ar), dor torácica, edema de MMII e
fraqueza muscular. Após exames, a foi diagnosticada com ICC
(insuficiência cardíaca congestiva) chagásica. Na ICC, parte da fraqueza
muscular é causada por uma alteração no transiente do íon Ca2+ nas
fibras musculares esqueléticas, o que prejudica o processo de
contração muscular. Nesse quadro observa-se diminuição na expressão
da proteína Rianodina. 
Sobre as alterações observadas no caso clínico, leia atentamente as
afirmações abaixo:
I. A liberação de Ca2+ pela Rianodina no retículo sarcoplasmático
contribui com 80% do Ca2+ citosólico.
II. O potencial de ação quando passa pelos Túbulos-T, é transmitido
para os receptores de Rianodina.
III. No m. estriado esquelético a Rianodina está ligada a um canal de
Ca2+ voltagem-dependente.
IV. Mesmo quando a Rianodina se abre, a SERCA mantêm a recaptura
de Ca2+ para o retículo sarcoplasmático.
Escolha a alternativa que apresenta as afirmações corretas:
*
Paciente após ser picada por uma abelha na região do lábio superior,
desencadeou uma resposta inflamatória rápida no local, que induziu a
formação de edema. Nessa situação, o que irá ocorrer com as forças de 
Starling nesta região?
*
Paciente, 18 meses de idade, foi encaminhada ao vascular, com história
de edema nos membros inferiores desde o nascimento. A mãe
informou que ela foi encaminhada logo após o nascimento para um
centro de atendimento de saúde, com suspeita de problemas renais.
Contudo, os exames complementares não constataram alterações. No
exame físico, foi feito diagnóstico clínico de linfedema congênito nos
dois membros. Sofre a formação de edema observada nesse caso, é
possível afirmar que ocorreu:
*
Relacione as colunas A (possíveis situações) com a B (pressões de Starling) *
diminuição da
pressão
coloidosmótica
diminuição
da
pressão
osmótica
aumento da
pressão
hidrostática
na
extremidade
venosa
capilar
aumento da
pressão
hidrostática
na
extremidade
arterial
capilar
Pontuação
Vasodilatação
induzida pelo
exercício
físico
(hiperemia
ativa)
0/8
Kwashiorkor
(desnutrição)
7/7
Trombo
venoso
0/8
Insuficiência
hepática
7/7
Vasodilatação
induzida pelo
exercício
físico
(hiperemia
ativa)
Kwashiorkor
(desnutrição)
Trombo
venoso
Insuficiência
hepática
diminuição da
pressão
coloidosmótica
diminuição da
pressão
osmótica
aumento da
pressão
hidrostática na
extremidade
venosa capilar
aumento da
pressão
hidrostática na
extremidade
arterial capilar
Vasodilatação
induzida pelo
exercício físico
(hiperemia ativa)
Trombo venoso
Vasodilatação
induzida pelo
exercício físico
(hiperemia ativa)
Trombo venoso
Qual o nome do receptor presente na membrana pós-sináptica? *
Como esse  receptor é classificado (tipo)? *
Qual o tipo de transporte é realizado por esse receptor? (nomeie de
forma completa)
*
Considerando o caso clínico, espera-se que no músculo em atividade
contrátil ocorra MAIS ou MENOS recrutamento de unidades motoras?
Defina Unidade Motora.
*
Qual nervo está comprometido no paciente? *0/50
Abdução da coxa
Feedback
Resposta: movimento de adução do quadril
Gabarito de correção: adução do quadril (100%)
Moore, Keith, L. et al. Anatomia Orientada para Clínica. Capítulo 7: o membro inferior.
0/100
Sim, pois a placa motora é a responsável por desencadear a contração muscular. Quando 
esse região está comprometida, o músculo fica incapacitado de contrair, resultando, assim, 
na fraqueza muscular
Feedback
Resposta:
Não. O comprometimento do nervo impossibilitou a liberação de Acetilcolina.
Não. (50%)
Comprometimento no nervo impediu a transmissão sináptica (50%)
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Qual movimento apresenta dificuldade para ser executado devido a 
fraqueza muscular?
*
A fraqueza muscular é um problema na placa motora? Explique. *
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