Tireoide

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Doenças da Tireoide
Hiperfunção e Hipofunção
Doença autoimune
Bócio ou aumento da tireoide
- HIPERPLÁSIA da glândula
Agentes químicos que estimulam essa glândula a hiperplasiar, agentes BOCIOGÊNICOS.
Bócio – sinal clínico da tireoide, se a tireoide entender que precisa “suprir” alguma necessidade, ela sofre hiperplasia
O bócio pode ser classificado:
>> Quando a distribuição no parênquima
	- Difusos
	- Nodulares
>> Quanto a produção de hormonios tireoidianos
	- Hiperfuncionantes (tóxicos)
- Não-hiperfuncionantes
>> Quando a prevalência na população
	- Endêmico (>10% da população em determinada área geográfica) – baixos níveis de iodo
	- Esporádico
TIREOTOXICOSE 
Estado HIPERMETABÓLICO causado por níveis circulantes elevados de T3 e T4 livres
• Causada mais comumente pela hiperfunção da glândula tireóide - hipertireoidismo. 
• Em certas condições, o excesso de oferta está relacionado com a liberação excessiva de hormônio tireoidiano pré-formado ou é proveniente de uma fonte extratireroidiana, e não de uma glândula hiperfuncional.
STATUS HIPERMETABÓLICO – sinais clínicos semelhantes a um quadro de hiperatividade do simpático:
O status de tireotoxicose está associado ao Hipertireoidismo PRIMÁRIO ou SECUNDÁRIO
DOENÇA DE GRAVES – status mais comum do hipertireoidismo
- Sinais clínicos
OFTALMOPATIA – globo ocular proeminente
Suscetibilidade genética associada ao ao gene HLA causando respostas das células T
DOENÇA AUTOIMUNE – presença de autoanticorpos contra o receptor de TSH. Há um impedimento do acoplamento entre TSH e seu receptor.
FOLICULOS EXTREMAMENTE AUMENTADOS não há atipia, apenas HIPERPLASIA
ASPECTO CASCA DE LARANJA – espesso seco e alaranjado
Níveis muito elevados de T3 e T4 e níveis reduzidos de TSH
TIREOIDITE DE QUERVAIN 
Envolve doença inflamatória causada por um vírus
O normal é acometer mulheres de 30 a 50 anos de idade e mais raramente em crianças
VÍRUS COXSACKIE
RESPOSTA CITOTÓXICA DO LINFÓCITO T
Muita dor (confunde com dor de dente)
Dor inespecífica