Primeiros socorros

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Formação de brigada de incêndio
ENFERMEIRA Jessica Dal Santos oTTONI 
primeiros socorros: é o atendimento imediato à vitima e que pode ser realizado por alguém que tenha o mínimo de esclarecimento para não agravar ainda mais as lesões da vitima.
Quando pode existir pânico?
para a existência de pânico são necessárias três condições:
Quando o pânico ocorre as pessoas procuram locais e pessoas familiares...
Por isso, conhecer as saídas de emergência antes de usá-las é fundamental!
As pessoas devem ter a sensação de que estão aprisionadas
Grande sentimento de impotência
Isolamento 
Craig Fugate, diretor da Agência Federal de Gerenciamento de Emergências dos Estados Unidos, diz:
para evitar o "colapso do sistema", o governo deve recrutar o público!
"Tendemos a olhar para o público como um passivo. Mas quem vai ser o socorrista mais rápido quando a casa cai sobre sua cabeça? Seu vizinho”. 
Como agir frente a uma situação de emergência 
Tenha calma e firmeza para usar os conhecimentos básicos de Primeiros Socorros, respeitando suas limitações.
Observe o local do acidente. Verifique sua segurança e das demais pessoas. Não se torne mais uma vítima
acionar o serviço de emergência : 192 (SAMU / ATENDIEMTNO DE SAÚDE LOCAL) , , 193 (CORPO DE BOMBEIROS) OU 190 (POLÍCIA), Informar a localização, explicar o que esta acontecendo no local, dizer o número de feridos e explicite caso alguém precise de atendimento muito urgente.
Procure tranquilizar as vítimas. 
Evite remover a vítima e só a transporte em último caso. Aguarde no local o socorro especializado. 
Tome cuidado com atitudes incorretas e precipitadas, isso pode agravar a situação. 
observar sempre os sinais vitais até a chegada do socorro. 
Ligar para as famílias das vítimas SE POSSÍVEL;
Avaliação do local
A situação;
 Potencial de risco; 
As medidas a serem adotadas após avaliar o local, o Socorrista deverá informar ao Corpo de Bombeiros ou o Serviço de Emergência Médica: 
Local exato da ocorrência; 
Tipo de ocorrência; 
Riscos potenciais; 
Número de vítimas e idade; 
Gravidade das vítimas; 
Necessidades de recursos adicionais; 
Nome e telefone do solicitante do socorro adiciona
Segurança do local: 
Consiste na adoção dos cuidados por parte do Socorrista para a manutenção da segurança no local de uma ocorrência, priorizando:
Estacionamento adequado da viatura de emergência; 
Sinalização e isolamento do local;
 Gerenciamento dos riscos. 
O que deve conter na caixa de primeiros socorros?
Luvas;
Gazes esterilizadas;
Ataduras.
Tesoura sem ponta ( de preferência grande);
Soro fisiológico;
ESPARADRAPO, MICROPORE OU FITA CREPE.
LANTERNA;
TERMÔMETRO;
Use sempre luvas para a sua proteção!
Abordagem inicial NA CENA
EM CASOS DE ACIDENTES COM VÁRIAS VÍTIMAS RETIRAR PRIMEIRAMENTE, E DE FORMA RÁPIDA, AS PESSOAS QUE ESTÃO COM FERIEMNTOS LEVES E DEAMBULANDO. 
ESTAS PODERÃO AJUDAR AS DEMAIS. 
APÓS ISTO, AS PESSOAS COM FERIMENTOS OU ESTADO GERAL MAIS GRAVE.
NOS CASOS COM MENOS DE 5 VÍTIMAS o atendimento deve ser priorizado conforme o risco, ou seja, primeiro as que apresentem risco de morte, em seguida, as que apresentem risco de perda de membros e, por último, todas as demais. 
Caso haja risco e a vítima precise ser retirada de forma rápida do local podemos:
Em casos de vítimas inconscientes ou com suspeita de fraturas graves, que não consigam caminhar: macas, tabua, porta ou, até mesmo, um cobertor/lençol, etc.
Ferimentos leves: fornecer apoio, carregar no colo ou utilizar-se de cadeiras ou cadeira-humana. 
ABORDAGEM PRIMARIA DAS VÍTIMAS
A abordagem inicial é realizada sem mobilizar a vítima de sua posição inicial, salvo em situações especiais que possam comprometer a segurança ou agravar o quadro da vítima. ex: desabamentos, risco de explosão ou choque elétrico.
Avaliação sucinta da respiração, da circulação e do nível de consciência. seguindo a seguinte sequência: 
X – conter sangramentos;
A - manutenção da permeabilidade das vias aéreas com proteção da coluna cervical
B - respiração e ventilação
C - Circulação 
D - incapacidade: avaliação do estado neurológico
E – exposição: atenção: prevenir a hipotermia, ou seja, perda da temperatura corporal e garantir a privacidade. 
O QUE SÃO SINAIS VITAIS?
Os sinais vitais são sinais que informam sobre o estado da vítima.
São eles:
RESPIRAÇÃO: 
Podemos observar o ar que entra e sai dos pulmões, pela expansão do tórax, ou sentindo com nossa face colocada próximo do rosto da vítima. 
Normalmente a freqüência da respiração das crianças é de 15 a 30 por minuto e do adulto de 12 a 20 por minuto. 
PULSAÇÃO: 
podemos observá-la com mais facilidade no pulso ou na carótida (artéria do pescoço), utilizando os dedos médios e indicador para pressioná-los. 
A pulsação normal de uma criança é de 120 batimentos por minuto e de 70 1 00 em adultos.
TEMPERATURA: VERIFICAR com o tato SE a pele esta muito fria ou muito quente. observar A COR DA PELE : pálida ou arroxeada.
CONSCIÊNCIA: Pode ser observada quando a vítima responde a perguntas diretas que se faz a ela com clareza e lógica.
Se vitima consciente:
Realizar Entrevista AMPLA: 
visa a obtenção de informações da vítima acerca de possíveis lesões ou doenças: 
A= Alergias; 
M= Medicamentos em uso; 
P= Passado médico: doenças e medicamentos; 
L= Líquidos e alimentos; 
A= Ambiente (cenário).
X- Conter sangramentos 
Tipos de sangramentos
A. Manutenção da permeabilidade das vias aéreas com proteção da coluna cervical
1ª medida a ser adotada: Manter as vias aéreas livres e preservar uma boa oxigenação ao paciente, cuidando para não movimentar a coluna cervical;
Respondeu às perguntas = vias áreas permeáveis; 
As causas comuns de obstrução das vias aéreas são: sangue, corpos estranhos, queda da língua, dentes, vômitos. 
A agitação é o sinal mais importante denunciando hipóxia.
Primeiro realizar elevação do queixo, para garantir a entrada do ar
B. VENTILAÇÃO
Vencida a primeira etapa, da desobstrução e manutenção da permeabilidade das vias aéreas, procura-se assegurar uma boa ventilação.
C. CIRCULAÇÃO
Em casos de grandes Sangramentos, estes devem ser controlados antes de avaliar vias aéreas.
Pulso acelerado = grandes perdas de volume.
D – avaliação do nível de consciência
realizar EXTIMULO ATRAVÉS DE:
	TOQUE;
	CHAMANDO A PESSOA;
	DOR;
ATENÇÃO!
A VÍTIMA 
NÃO RESPIRA?
Não tem pulso?
NÃO RESPONDE?
Ela esta em parada 
cardiorrespiratória!
amplitude da compressão em adulto = 5cm
Realizar somente compressões
Vias Aéreas (VA) - Bebê e Criança
+ 1 a -12 anos
+ 12 anos
- 1 ano
obs: no atendimento ao bebê com 2 socorristas 
15 compressões para 2 ventilações
LÍQUIDOS, ALIMENTOS SÓLIDOS OU OBJETOS
Crise convulsiva
Sintomas:
– espamos incontroláveis;
– lábios azulados;
– olhos virados para cima;
– inconsciência;
– salivação abundante.
Como agir:
– coloque a pessoa deitada de costas, em lugar confortável, retirando de perto objetos com que ela possa se machucar, como pulseiras, relógios, óculos;
– introduza um pedaço de pano ou um lenço entre os dentes para evitar mordidas na língua;
– levante o queixo para facilitar a passagem de ar;
– afrouxe as roupas;
– caso a pessoa esteja babando, mantenha-a deitada com a cabeça voltada para o lado, evitando que ela se sufoque com a própria saliva;
– quando a crise passar, deixe a pessoa descansar;
– verifique se existe pulseira, medalha ou outra identificação médica de emergência que possa sugerir a causa da convulsão;
– nunca segure a pessoa (deixe-a debater-se);
– não dê tapas;
– não jogue água sobre ela.
DESMAIO
Desmaio É a perda súbita, temporária e repentina da consciência, devido à diminuição de sangue e oxigênio no cérebro. Automaticamente o cérebro reage com falta de força muscular, queda do corpo e perda de consciência. 
Condutas a serem seguidas: Se a vítima estiver acordada (consciente)
✔Sentá-la em uma cadeira, ou outro local semelhante. 
✔Curvá-la para frente.
 ✔Baixar a cabeça do acidentado, colocando-a entre as pernase pressionar a cabeça para baixo. 
✔Manter a cabeça mais baixa que os joelhos. 
✔Fazê-la respirar profundamente, até que passe o mal-estar
Havendo o desmaio: 
✔Manter o acidentado deitado, colocando sua cabeça e ombros em posição mais baixa em relação ao resto do corpo. 
✔Afrouxe sua roupa. 
✔Se houver vômito, lateralize a cabeça, para evitar sufocamento. 
✔Se o desmaio durar mais que dois minutos agasalhar a vítima e chame o socorro especializado .
Primeiros socorros em cortes superficiais
1. A primeira coisa a ser feita é ter certeza de que a ferida não é grave. Em seguida deve-se lavar as mãos com água e sabão;
2. Lave a ferida com muito cuidado com água e sabão. Certifique-se de que o local ficou bem limpo e livre de partículas que poderiam causar infecção;
3. Aplique um anti-séptico e seque o local em volta da ferida;
4. De acordo com a lesão, coloque uma gaze ou pano limpo para cobrir o ferimento. Não use algodão, pois as fibras do material podem colar na ferida, provocando novamente sangramento ao retirar o curativo;
5. Mantenha o corte limpo e seco para facilitar a cicatrização.
Primeiros socorros em cortes profundos
1. É preciso manter a calma e controlar a hemorragia imediatamente;
2. Pressione uma gaze ou pano limpo sobre o corte. Se ele não for tão profundo, o sangramento deve parar em alguns minutos. Em seguida lave a ferida com água e sabão;
3. Caso a água não seja suficiente para remover a sujidade do corte, use uma gaze para retirar as partículas que ficaram coladas dentro do machucado;
4. Se houver um pedaço de cristal ou outro objeto cravado no corte não tente retirá-lo, pode provocar uma hemorragia maior;
5. Em casos de sangramento intenso, uma boa dica é elevar o membro para reduzir o fluxo de sangue;
6. Com a compressa de gaze contendo o sangramento, o médico deverá ser consultado imediatamente para avaliar o corte e realizar uma sutura;
7. Após a sutura, os curativos devem ser realizados para que a cicatrização seja eficaz.
Dicas de cuidados gerais
Jamais coloque álcool, pomadas e outros produtos sobre o ferimento. Somente lave com água e sabão;
Não assopre o ferimento para não contaminar o local;
Procure ajuda médica se surgirem sinais de infecção na região do corte;
Não use algodão para estancar o sangue, porque as fibras grudam na ferida e são difíceis de serem retiradas.
AMPUTAÇÃO
Entrar em contato imediatamente com o Serviço Médico de Emergência, para que possa ser realizado transporte adequado da vítima até o hospital mais próximo; 
Enquanto o resgate não chega, é necessário ter calma e buscar tranquilizar a vítima; 
Caso o contato com o resgate de urgência esteja comprometido, provocando a demora do resgate, deve-se tentar controlar o sangramento da região amputada; 
Se for possível, cubra o ferimento com curativos secos; Caso não tenha curativos, cubra o ferimento com um pano limpo; 
Jamais esfregue a parte ferida; 
Se possível, limpe o membro amputado com soro fisiológico e coloque-o em um recipiente com gelo que não seja seco;  
Não coloque o membro diretamente no gelo, coloque-o antes dentro de um saco plástico limpo;  
e Caso não consiga contato com a equipe de emergência, a vítima deverá ser transportada até o hospital mais próximo.
FRATURA
Sinais e sintomas: 
• Dor intensa no local; 
• Edema; 
• Crepitação óssea; 
• Deformidade; 
• Impotência funcional; 
• Hematoma. 
Luxação: é a perda de contato entre a extremidade óssea e as superfícies articulares decorrente de estiramento anormal do ligamento que a sustenta;
Entorse: é a lesão nas articulações em virtude de rotação irregular de superfícies articulares, separando-as momentaneamente, devido a movimento anormal ou exagerado
Imobilização:
• Não mover a vítima antes de imobilizar; 
• Expor o local; 
• Checar pulso distal e perfusão capilar; 
• Imobilizar articulações, antes e após a lesão; 
• Proteger o ferimento com curativo ANTES DE IMOBILIZAR; 
• Jamais tracionar lesões em articulações e fraturas expostas; 
• Na dúvida: IMOBILIZAR