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04/12/2023, 14:22 Avaliação I - Individual about:blank 1/5 Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:884560) Peso da Avaliação 1,50 Prova 75033376 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 A nutrição parenteral, possui dois tipos de formulações de nutrição parenteral (NP): as padronizadas ou prontas para uso; e as individualizadas as quais necessitam ser manipulação diária e preparadas por profissionais farmacêuticos capacitados. Com relação à NP, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A NP padronizada possui como característica ser pronta para uso imediato, sua composição já é pré-estabelecida. ( ) A NP padronizada possui opções de bolsas bi ou tricompartimentalizada (mistura de aminoácidos, glicose e lipídeos em uma bolsa única) é produzida pela indústria farmacêutica. ( ) A NP individualizada é preparada por profissional bioquímico. ( ) A NP individualizada é realizada de forma personalizada, conforme a prescrição para o paciente, com parâmetros relacionados as necessidades nutricionais individuais no dia, conforme as condição clínica e laboratoriais. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V - V. B V - F - V - V. C F - V - F - F. D V - V - F - V. As principais doenças relacionadas à gestação são os Distúrbios Hipertensivos da Gravidez, a Diabetes Mellitus Gestacional, a Anemia Ferropriva e a Hiperêmese Gravídica, as quais possuem repercussões na vida da gestante e do feto, de tal forma a atuação da nutricionista é fundamental. Com relação à dietoterapia, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Distúrbios Hipertensivos da Gravidez. II- Diabetes Mellitus Gestacional. III- Anemia Ferropriva. IV- Hiperêmese Gravídica. ( ) A Dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) e a Mediterrânea, assim como orientações nutricionais, objetivam o equilíbrio das diferentes fontes de gorduras, sendo elas as monoinsaturadas, as saturadas e as poli-insaturadas, incluindo o ômega-3, devido a doença ser sistêmica com características inflamatórias. ( ) Predomina a carência de nutrientes essenciais para a síntese normal dos eritrócitos, como ferro, cobalamina, vitamina B12 e folato, vitamina B9 e a deficiência de ferro. ( ) A dieta do índice glicêmico contribui para redução da hiperglicemia e necessidade de insulina exógena, eleva a sensibilidade à insulina, assim como a dieta DASH é indicada por promover efeitos VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 04/12/2023, 14:22 Avaliação I - Individual about:blank 2/5 positivos no controle glicêmico. ( ) As vitaminas do complexo B, B1 e B6, são primordiais por contribuírem no metabolismo cerebral de carboidratos. ( ) O gengibre tem como composto ativo o gingerol e possui efeito antagonista nos receptores serotonérgico 5-HT-3 e colinérgicos, estimula os movimentos do trato gastrointestinal e aumenta a secreção de bile e ácido clorídrico. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - IV - III - II - II. B IV - II - I - III - III. C I - III - II - IV - IV. D I - III - II - IV - I. A Nutrição Parenteral (NP) é considerada uma solução ou emulsão composta por carboidratos, aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica, sendo necessário a instituição de protocolos institucionais de boas práticas e também a presença de uma Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN). Sobre o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Médico. II- Enfermeiro. III- Nutricionista. ( ) Prescreve a TNP. ( ) Avalia o estado nutricional, determina as necessidades nutricionais e acompanha a evolução do paciente. ( ) Solicita os exames bioquímicos e de controle. ( ) Responsável em garantir uma via única de infusão endovenosa. ( ) Monitora os sinais vitais. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - II - III - I - I. B II - III - II - I - II. C III - I - II - II - III. D I - III - I - II - II. A terapia nutricional tem, dentre os seus benefícios, o de contribuir para prevenir e tratar a desnutrição, melhorar a cicatrização e a imunidade, preparar o paciente para procedimentos clínicos e cirúrgicos. Acerca do exposto, assinale a alternativa CORRETA: A A alimentação via oral apenas é recomendada após a suspensão da terapia nutricional enteral. B É importante incentivar a alimentação via oral, sempre e viável, além de anotar a qualidade e quantidade da ingesta. 3 4 04/12/2023, 14:22 Avaliação I - Individual about:blank 3/5 C Toda e qualquer cirurgia de grande porte independente da condição do paciente e sua ingestão alimentar deve ser seguida da indicação de nutrição enteral via sonda. D A ingestão oral possui dificuldades de monitoramento adequado dos sinais e sintomas com relação à dieta enteral. As dietas especiais são indicadas conforme diagnóstico clínico e necessitam de restrição ou acréscimo de nutrientes e/ou energia. Sobre as patologias e as características das dietas, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Diabetes Mellitus. II- Pobre em gordura saturada. III- Laxativas. IV- Obstipante. ( ) Normoglicídica, normolipídica, normoproteica, rica em fibras. ( ) Normoglicídica, normoproteica, normolipídica, rica em fibras e alimentos crus. ( ) Normoglicídica, normolipídica, normoproteica. ( ) Normoglicídica, normoproteica normolipídica, pobre em fibras, controle de sacarose e lactose. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A IV - I - III - II. B I - III - II - IV. C II - IV - I - III. D III - II - IV - I. As dietas hospitalares podem precisar de alterações na composição da dieta e na consistência as quais podem repercutir na aceitação e apetite, promovendo redução do consumo alimentar, podendo desencadear riscos de desnutrição. Assim, sobre a dieta que pode promover maior risco de recusa alimentar em virtude de suas características, assinale a alternativa CORRETA: A Branda. B Líquida restrita C Laxativa. D Rica em fibras A hiperêmese gravídica pode surgir no 1º trimestre de gestação devido à maior secreção de progesterona, em conjunto com o estrógeno, promovendo a redução das contrações da musculatura gástrica e desencadeando disritmia. Por sua vez, o estrogênio retarda a redução das secreções gástricas e o trânsito intestinal. Com relação à hiperêmese gravídica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 5 6 7 04/12/2023, 14:22 Avaliação I - Individual about:blank 4/5 ( ) Depressão, ansiedade e outras doenças psiquiátricas são fatores secundários à HG. ( ) A gonadotrofina coriônica humana aumenta ao mesmo tempo em que se reduz os sintomas de NVG. ( ) A glândula tireoide possui estímulo no 1º trimestre de gestação, tornando a Tireotoxicose Gestacional Transitória presente na gestação e ocorre por ser mediada pelo hormônio β-hCG e que pode ocasionar NVG. ( ) O Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria gram-negativa sem nenhuma evidência e possibilidade de ocorrer entre as gestantes. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - F - F. B F - F - V - V. C F - V - F - V. D V - F - V - F. A paciente A.M.S., 62 anos, está internada da UTI geral, devido a um pós-operatório de cirurgia de duodenogastrectomia com uma fístula digestiva de alto débito, IMC 18 kg/m2, apático, contactuante, apresentando êmeses e distensão abdominal. Diante de tal situação, qual indicação de via de alimentação seria mais apropriada para o paciente? A Sonda nasoenteral pós-pilórica. B Dieta via oral líquida restrita. C Gastrostomia. D Nutrição parenteral total. Na gestação, o tratamento da anemia ferropriva possui como premissas melhorar os hábitos alimentares visando à inclusão de fontes alimentares de ferro e alimentos fortificados, além de uso conforme o recomendado do suplemento. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Para o tratamentodietoterápico da anemia, é imprescindível incluir ao plano alimentar alimentos que possuam as duas fontes de ferro, a de origem animal e vegetal, heme e não heme, respectivamente. PORQUE II- O ferro de origem animal, ferro-heme, tem uma absorção independente da composição da refeição e é pouco afetada por fatores facilitadores e/ou inibidores presentes nos alimentos e pelo estado nutricional do indivíduo; por outro lado o ferro de origem vegetal, ferro não heme, possui várias considerações sobre sua absorção, em virtude da secreção gástrica de ácido clorídrico imprescindível para solubilizar e manter o ferro na forma ferrosa, além da retenção e a mistura dos alimentos no estômago facilitam a absorção. Assinale a alternativa CORRETA: 8 9 04/12/2023, 14:22 Avaliação I - Individual about:blank 5/5 A As asserções I e II são proposições falsas. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a I é uma justificativa da II. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. A terapia nutricional parenteral é indicada como alternativa ou complementação à terapia nutricional enteral, segundo as diretrizes internacionais. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Para os pacientes com desnutrição grave ou com risco nutricional alto, uma alternativa é a Terapia Nutricional Parenteral, quando indicada precocemente, segundo a diretriz Americana de 2016. PORQUE II- A diretriz europeia de 2009 sugere que a TNP deve ser iniciada após oito dias de internação, nos pacientes em que não existe a possibilidade de obter integralmente as necessidades nutricionais por via digestiva, em virtude de contraindicação ou não tolerância da Terapia Nutricional enteral. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a I é uma justificativa da II. C As asserções I e II são proposições falsas. D A asserção I é uma proposição verdadeira, a II uma proposição falsa. 10 Imprimir
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