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PROVA FARMACOLOGIA NEONATAL E PEDIÁTRICA 1ª) A interação entre os fármacos e receptores pode ocorrer de diferentes formas. Sobre esses mecanismos de interação, está CORRETO o que se afirma na alternativa: a) Fármacos agonistas são aqueles que ao ligarem-se aos receptores, os estabilizam em uma conformação inativa. b) Fármacos agonistas são aqueles que apresentam afinidade pelos seus receptores, porém eficácia negativa. c) Fármacos antagonistas são aqueles que ligam-se ao seus receptores com alta afinidade, porém, têm eficácia nula. d) Fármacos agonistas inversos são aqueles que ligam-se aos seus receptores e aumentam a sua atividade intrínseca. e) Fármacos agonistas inversos são aqueles que ligam-se aos seus receptores e não alteram a atividade destes. 2ª) A administração de medicamentos por via intramuscular é procedimento frequentemente realizado na prática da enfermagem e envolve uma série de decisões complexas. Cite-as: a) Volume a ser injetado, medicação a ser administrada, técnica de administração, seleção do local e dispositivos. b) Conhecimento de anatomia, fisiologia e farmacologia. c) Realizar educação permanente. d) Habilidade técnica que resulta na segurança do paciente.c e) Realizar a prescrição de enfermagem. 3ª) Qual é o ângulo correto para a introdução da agulha em casos de administração de medicamentos por via intramuscular (IM) em pacientes adultos e de tamanho normal? a) Ângulo de 15 graus. b) Ângulo de 30 graus. c) Ângulo de 45 graus. d) Ângulo de 60 graus. e) Ângulo de 90 graus. 4ª) A anestesia espinhal causa bloqueio da inervação abaixo da região lombar L4-L5, onde comumente é administrada. Alguns efeitos colaterais são relatados durante a cirurgia com a utilização dessa técnica e um deles pode perdurar no pós-operatório. Trata-se de: a) Náuseas e vômitos. b) Dor abdominal. c) Lesão medular. d) Artralgia. e) Cefaleia. 5ª) O Diazepam é um fármaco utilizado como sedativo e hipnótico, sendo indicado para os quadros de ansiedade e transtornos do sono. Esse fármaco provoca a ativação dos receptores gabaérgicos no sistema nervoso central, ocasionando a sua abertura e entrada do íon cloreto (Cl-), de maneira similar ao seu ligante endógeno, o neurotransmissor GABA. Ao interagir com esses canais iônicos, o Diazepam atua como: a) Agonista. b) Agonista inverso. c) Antagonista competitivo. d) Antagonista alostérico. e) Antagonista irreversível. 6ª) Em algumas situações, ocorre o agravamento do quadro clínico do paciente, seja por ineficácia terapêutica ou surgimento de efeitos colaterais em razão da interação entre medicamentos e fitoterápicos. Assinale a afirmativa correta em relação à associação entre alguns fitoterápicos e medicamentos. a) É recomendável a associação do uso de Allium sativum em pacientes usuários de heparina. b) É recomendável a associação do uso de Allium sativum em pacientes diabéticos usuários de insulina. c) O uso de Hypericum (erva-de-São-João) pode resultar em ineficácia terapêutica do imunossupressor ciclosporina d) É recomendável a associação do uso de Allium sativum em pacientes usuários de antiagregantes plaquetários (por exemplo, AAS). e) É recomendável a associação do uso de Allium sativum em pacientes usuários de varfarina. 7ª) Alguns fármacos podem ser secretados pelo leite materno e desencadear efeitos adversos no lactente. Qual das afirmativas não corresponde às possíveis características e efeitos de medicamentos secretados no leite materno? a) A quantidade de fármaco que é secretado no leite materno não depende das características físico-químicas e da farmacocinética do medicamento. b) Al podem causar efeitos adversos ao bebê. c) ma d) É necessário cautela no uso de lítio em mães que estejam amamentando. e) materno 8ª) A absorção de fármacos no TGI pode ser afetada pelo uso concomitante de outros fármacos, ou de alimentos ou nutrientes, em que a absorção pode ser aumentada ou diminuída, acelerada ou retardada. Considerando interações farmacocinéticas em nível de absorção, é correto afirmar que: a) A absorção de fármacos como tetraciclinas no TGI pode ser aumentada por alimentos contendo íons cálcio em razão da formação de quelatos. b) A absorção de fármacos como tetraciclinas no TGI pode ser diminuída por alimentos contendo íons cálcio em razão da formação de quelatos. c) A alteração do pH gástrico ou a alteração da motilidade intestinal não interferem na absorção de fármacos no TGI. d) A diminuição da absorção gastrointestinal de fármacos não promove alteração das concentrações no sangue. e) O aumento da absorção gastrointestinal de fármacos não promove alteração das concentrações no sangue. 9ª) A anestesia por inalação é o método mais comum de administração em virtude de poder ser controlada, além do anestésico ser rapidamente eliminado pela via respiratória. Em qual situação NÃO é administrada a anestesia inalatória? a) Anestesia espinhal ou medular. b) Anestesia geral. c) Anestesia local. d) Bloqueio de condução. e) Bloqueio neuromuscular. 10ª) Os fármacos antagonistas podem atuar de diferentes formas, podendo, assim, ser classificados em competitivos, não competitivos alostéricos e não competitivos irreversíveis. Sobre os tipos de interação, está CORRETO o que se afirma em: a) Os antagonistas competitivos ligam-se a diferentes domínios do receptor, ocasionando a sua mudança de estrutura e, assim, impedindo a sua interação com agonistas. b) Os antagonistas irreversíveis ligam-se através de ligações covalentes ao receptor e, em função disso, o seu efeito não é revertido com o aumento da concentração de agonistas. c) Os antagonistas alostéricos ligam-se através de ligações covalentes ao sítio de ação dos receptores. d) Os antagonistas competitivos interagem com o sítio de ligação dos agonistas aos receptores, de maneira covalente. e) Os antagonistas alostéricos competem com os fármacos agonistas pelo sítio de ligação com o receptor farmacológico.
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