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Terapia Laser de Baixa Potência Aplicada á Odontologia Hospitalar Odontologia Hospitalar – Professor Ângelo Acadêmicos 8º Período Jennyfer Brenda Santos Silva Maria Eduarda Gomes Campos Maysson Samuel Paraiso dos Santos Nayara Lago Barroso Osmar Gabriel Veloso Almeida Thiago dos Santos Sousa Introdução A evolução tecnológica tem sido uma força propulsora no avanço da medicina e odontologia, com o laser representando uma das inovações mais significativas. Originado no século XX, o laser transformou inúmeras práticas médicas e odontológicas, oferecendo soluções e eficácia antes inalcançáveis. Dentro deste vasto campo, a terapia a laser de baixa potência (TLBP) emergiu como uma técnica notável, especialmente no contexto da odontologia hospitalar. O TLBP, diferenciando-se pela sua baixa intensidade, é utilizado para promover a cicatrização de tecidos, reduzindo a intensidade e a dor, sendo uma ferramenta útil para tratamentos prematuros. Este trabalho visa explorar o papel da TLBP na odontologia hospitalar, examinando suas aplicações, eficácia e o impacto que tem sobre os tratamentos periódicos. Bordaremos a base científica do TLBP, os protocolos de tratamento e os resultados clínicos, buscando fornecer um entendimento abrangente de como esta tecnologia está moldando o futuro da odontologia. Características Gerais da TLBP Características Gerais da TLBP A radiação emitida pelos lasers de baixa potência tem demonstrado efeitos analgésicos, anti-inflamatórios e biomoduladores sendo, por isso, bastante utilizados no processo de reparo tecidual. Além disso, se caracterizam por agir no tecido dental a nível celular e intracelular, apresentando um potencial para a estimulação dos odontoblastos. Logo, são capazes de induzir respostas biológicas ao tecido pulpar, reduzindo a sensibilidade pós-preparo cavitário e, também, promovendo formação de dentina secundária. Entre os lasers de baixa intensidade encontra-se os lasers de hélio-neônio e diodo, além disso, são divididos em vermelho e infravermelho. Propriedades Biomoduladoras O laser de baixa potência atua diretamente sobre as células do sistema imune, promovendo efeitos pró-e anti-inflamatórios. Um dos efeitos mais diretos da irradiação laser é promover aumento da quantidade de mastócitos e sua degranulação, principalmente de citocinas pró-inflamatórias, como fator de necrose tumoral alfa (TNF-α), e de citocinas que podem atuar tanto como estimulantes quanto inibidoras do processo inflamatório, entre elas a interleucina-6 (IL-6). Um efeito inflamatório predominante é a estimulação da migração de células leucocitárias, contribuindo para o aumento dos sistemas de adesão e mobilidade celular. O aumento da quantidade de leucócitos e a alta liberação de citocinas e quimiocinas podem favorecer a rápida eliminação de agentes agressores e, consequentemente, contribuir para o reparo tecidual, principalmente em situações de perda da continuidade tecidual, em que ocorrem infecções secundárias. Nesse sentido, o estímulo à inflamação pode gerar um efeito benéfico tecidual. Propriedades Biomoduladoras Reparo tecidual: O laser de baixa potência estimula a proliferação de queratinocitose fibroblastos, fato que, na mucosa bucal, pode significar maior velocidade de reepitelização e de regeneração do tecido conjuntivo. Também favorece a secreção de colágeno e o aumento da resistência mecânica das feridas, promovendo maior velocidade de remodelamento tecidual. Assim, além de acelerar o fechamento das feridas, a irradiação a laser contribui também para a recuperação das propriedades mecânicas teciduais, sendo possível restabelecer a função, no local, de maneira mais rápida. Aplicação de TLBP em Ambiente Hospitalar A terapia a laser de baixa potência é aplicada para diversos fins, incluindo o tratamento de lesões bucais, inflamações gengivais e alívio da dor pós-operatória. O laser em baixa potência atua estimulando processos biológicos, como a regeneração celular e a redução da inflamação. Durante o procedimento, o profissional direciona o feixe de laser para a área afetada na boca do paciente. A luz do laser é absorvida pelos tecidos, desencadeando reações bioquímicas que promovem a cicatrização e diminuem a sensação de dor. A precisão do laser permite que o tratamento seja focalizado, minimizando o impacto nos tecidos circundantes. Essa abordagem é comumente utilizada em cirurgias periodontais, tratamento de aftas, remoção de tecidos moles e procedimentos de reabilitação oral. A terapia a laser em odontologia destaca-se pela sua eficácia, menor tempo de recuperação e redução da necessidade de analgésicos pós-operatórios. Custo Beneficio da TLBP em Odontologia Hospitalar Análises econômicas em saúde são ferramentas essenciais: A ação é eficaz e efetiva? Qual sua disponibilidade e factibilidade? Qual é o custo? Como se compara em relação às alternativas disponíveis? Menor tempo de internação e diminuição do uso de analgésicos opioides e também redução da necessidade de alimentação parenteral. Caso Clínico Paciente do sexo feminino, 22 anos, apresentava pequena lesão superficial de formato arredondado, coloração central branco-amarelada e contorno avermelhado, localizada na base da gengiva inferior ao canino direito, compatível com estomatite aftosa. Queixava-se de dor intensa que incapacitava o processo de mastigação. Caso Clínico: Procedimento e Resultados Foi então irradiada com laser de baixa potência durante 15 segundos, uma vez ao dia, durante três dias, a superfície da lesão. No primeiro dia de aplicação, paciente relatou redução significativa da dor, retornando aos hábitos alimentares. No dia posterior, paciente afirmou analgesia completa do local, referindo-se dor leve apenas à manipulação do lábio inferior. Já no terceiro dia houve remissão completa da estomatite aftosa, como foi exemplificado em figura 2. Antes Depois Fim!
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