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20/06/23, 19:09 ZULMÁRIA DE OLIVEIRA SANTOS, histórico de teste: Prova Eletrônica https://dombosco.instructure.com/courses/12668/quizzes/33810/history?version=1 1/9 Seu Progresso: 100 % Prova Eletrônica Resultados para ZULMÁRIA DE OLIVEIRA SANTOS As respostas corretas estarão disponíveis em 1 jul em 0:00. Pontuação desta tentativa: 21 de 30 Enviado 20 jun em 1:06 Esta tentativa levou 42 minutos. 3 / 3 ptsPergunta 1 A miocardite pode ser ter várias causas possíveis. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta sobre uma causa de miocardite. Doença arterial coronariana Infecção bacteriana como Haemophilus influenzae e Streptoccocus aureus Obstrução das coronárias Infecção pelo Tripanossoma cruzi Febre reumática 0 / 3 ptsPergunta 2IncorretaIncorreta Roberto de sete anos foi levado ao ambulatório por causa de uma tosse crônica. A mãe dele disse que ele apresentou seis episódios de pneumonias há 5 anos, com dois internamentos. Ao exame físico se 20/06/23, 19:09 ZULMÁRIA DE OLIVEIRA SANTOS, histórico de teste: Prova Eletrônica https://dombosco.instructure.com/courses/12668/quizzes/33810/history?version=1 2/9 mostrou emagrecido, eupneico, FR: 24 irpm, tórax com aumento do diâmetro antero-posterior, discretos estertores crepitantes nas bases; unhas em vidro de relógio. Ao analisar a radiografia de tórax o médico percebeu hiperinsuflação bilateral, com aumento da trama broncovascular bilateral; imagens areolares de permeio em ambos os hemitóraces. Esses sintomas indicam fibrose cística. A fibrose cística causa: Rompimento alveolar Inflamação bronquiolar Aumento da complacência pulmonar Broncoconstrição Diminuição da complacência pulmonar 3 / 3 ptsPergunta 3 Um homem de 49 anos desenvolve um infarto agudo do miocárdio devido a oclusão súbita da artéria coronária descendente anterior. Nas alternativas abaixo está descrito o que ocorre no músculo cardíaco dependendo do tempo que ocorreu o infarto, assinale a resposta CORRETA: De 7 a 14 dias ocorre a formação da cicatriz Todas as alternativas estão corretas De 4 a 12 horas inicia a necrose coagulativa De 3 a 7 dias ocorre a granulação do tecido De 1 a 2 dias inicia a desintegração celular 20/06/23, 19:09 ZULMÁRIA DE OLIVEIRA SANTOS, histórico de teste: Prova Eletrônica https://dombosco.instructure.com/courses/12668/quizzes/33810/history?version=1 3/9 A necrose coagulativa inicia em 4 horas após o infarto do miocárdio, como descrito na alternativa a. De 3 a 7 dias ocorre desintegração celular, portanto a alternativa b está errada. De 7 a 14 dias a fagocitose é bem-sucedida e forma o tecido de granulação, portanto a alternativa c está errada. De 1 a 2 dias ainda está em necrose coagulativa, portanto a alternativa d está errada. A alternativa e está errada pois somente a alternativa a está certa. 3 / 3 ptsPergunta 4 Qual dos agentes etiológicos abaixo é o mais provável de causar pneumonia? Legionella pneumophila. Streptococcus pneumoniae Pseudomonas aeruginosa. Staphilococcus aureus. Haemophilus influenzae. Streptococcus pneumoniae são as bactérias com maior probabilidade de ocasionar pneumonia. Staphilococcus aureus apresentam entre 2 a 15% de chance de causar pneumonia. 0 / 3 ptsPergunta 5IncorretaIncorreta 20/06/23, 19:09 ZULMÁRIA DE OLIVEIRA SANTOS, histórico de teste: Prova Eletrônica https://dombosco.instructure.com/courses/12668/quizzes/33810/history?version=1 4/9 L.S., 75 anos, fumante crônico, com histórico de DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica), foi internado no hospital devido a uma exacerbação do seu quadro clínico. Análise de sangue arterial foi feita na sua admissão (resultado A). Apesar do tratamento médico, sua condição se agravou (resultado B) e foi decidido começar ventilação artificial. A análise foi repetida 6 horas depois (resultado C). Após 12 horas apresentou convulsão generalizada (resultado D). Dados clínicos: A B C D Referência pCO (mmHg) 71,3 82,5 58,5 42,8 30 - 35 mmHg pH 7,3 7,24 7,4 7,54 pH 7,35 - 7,45 [HCO ] (mM) 35 35 34 35 22 – 26 Mm Assinale a alternativa CORRETA: 2 3 - No resultado D a quantidade de bicarbonato e a variação do pH caracteriza como acidose metabólica. O processo de ventilação artificial promove retirada excessiva de gás carbônico o que ocasionou a alcalose no resultado D. O fato de ser um fumante crônico não interfere no processo de formação de uma DPOC e também não interfere no controle do pH sanguíneo. 20/06/23, 19:09 ZULMÁRIA DE OLIVEIRA SANTOS, histórico de teste: Prova Eletrônica https://dombosco.instructure.com/courses/12668/quizzes/33810/history?version=1 5/9 No resultado B o aumento excessivo de CO2 ocasionou aumento da quantidade de bicarbonato, por isto o pH diminuiu ainda mais em relação ao resultado A. O paciente deu entrada no hospital com acidose respiratória, porém a compensação foi feita rapidamente pelos rins, revertendo em alcalose metabólica 3 / 3 ptsPergunta 6 Sobre as classes da angina pectoris, assinale a alternativa CORRETA: 1. Classe I – Angina desencadeada por qualquer tipo de esforço ou durante o repouso 2. Classe II – Angina desencadeada por exercícios de leve intensidade. Ocorre quando o paciente anda 1 ou 2 quarteirões ou quando sobe 1 lance de escada. A atividade física habitual é bastante comprometida 3. Classe III –. Angina desencadeada por exercícios físicos moderados. Ocorre quando o paciente anda mais de 2 quarteirões, sobe mais de um lance de escada, quando anda rapidamente ou quando sobe escadas rapidamente. A atividade física habitual é levemente afetada. 4. Classe IV –. Angina desencadeada por atividade física extenuante e prolongada, sem sintomas com a atividade física habitual. todas as afirmativas estão corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4 estão corretas nenhuma das afirmativas estão corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4 estão corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3 estão corretas 20/06/23, 19:09 ZULMÁRIA DE OLIVEIRA SANTOS, histórico de teste: Prova Eletrônica https://dombosco.instructure.com/courses/12668/quizzes/33810/history?version=1 6/9 Afirmativas estariam corretas dessa forma: Classe I – Angina desencadeada por atividade física extenuante e prolongada, sem sintomas com a atividade física habitual. Classe II – Angina desencadeada por exercícios físicos moderados. Ocorre quando o paciente anda mais de 2 quarteirões, sobe mais de um lance de escada, quando anda rapidamente ou quando sobe escadas rapidamente). A atividade física habitual é levemente afetada. Classe III – Angina desencadeada por exercícios de leve intensidade. Ocorre quando o paciente anda 1 ou 2 quarteirões ou quando sobe 1 lance de escada. A atividade física habitual é bastante comprometida. Classe IV – Angina desencadeada por qualquer tipo de esforço ou durante o repouso. 3 / 3 ptsPergunta 7 O lupus eritematoso sistêmico causa qual alteração cardíaca de forma mais frequênte? miocardite; infarto agudo do miocárdio; endocardite de Libman Sacks; taquiarritmia. pericardite; 20/06/23, 19:09 ZULMÁRIA DE OLIVEIRA SANTOS, histórico de teste: Prova Eletrônica https://dombosco.instructure.com/courses/12668/quizzes/33810/history?version=1 7/9 O Lúpus eritematoso sistêmico é uma doença auto-imune que promove inflamação em vários órgãos, dentre eles causa pericardite. 3 / 3 ptsPergunta 8 A pneumonia é causada por agentes infecciosos — inclusive o coronavírus —, mas também pode decorrer da ação de substâncias químicas. Seus sintomas incluem falta de ar, dor no peito e tosse. E o tratamento depende da causa. Pneumonia apresenta muitos fatores de risco. Analise as alternativas abaixo e assinale aquela que corresponde a fatores de risco para essa doença Diabetes Obesidade Hipertensão arterial Doentes em ventilação mecânica Álcool Dentre os fatores de risco para pneumonia, a ventilação mecânica pode predispor o paciente a essa doença. 0 / 3 ptsPergunta9IncorretaIncorreta Na dislipidemia há alteração dos níveis séricos dos lipídeos. As alterações do perfil lipídico podem incluir colesterol total alto, triglicerídeos (TG) alto, colesterol de lipoproteína de alta densidade 20/06/23, 19:09 ZULMÁRIA DE OLIVEIRA SANTOS, histórico de teste: Prova Eletrônica https://dombosco.instructure.com/courses/12668/quizzes/33810/history?version=1 8/9 baixo (HDL) e níveis elevados de colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL). Em consequência, a dislipidemia é considerada como um dos principais determinantes da ocorrência de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, dentre elas aterosclerose, infarto agudo do miocárdio, doença isquêmica do coração (diminuição da irrigação sanguínea no coração) e AVC. Sobre o processo de formação de placa de aterosclerose, assinale a alternativa CORRETA: Inicia-se com a agressão do endotélio vascular, o que faz com que aumente a permeabilidade para LDL da íntima do vaso. Com a oxidação do LDL, monócitos são atraídos formando as células espumosas O aumento no nível de HDL estimula o processo de oxidação do LDL, e sua deposição na íntima do caso. Além disto, o deslocamento de linfócitos para a região ativa um processo inflamatório. A cristalização do HDL na íntima do vaso ocorre quando a placa de aterosclerose amadurece, e pode continuar aumentando, o que ocasiona dimunição da luz do vaso, ocasionando isquemia onde estiver. A formação de células espumosas na íntima do vaso se deve ao fato das moléculas de HDL sofrerem oxidação, e estimularem as células musculares lisas a atraírem monócitos do sangue. A ativação do receptor de LDL pela oxidação que ocorre no plasma sanguíneo induz o processo de fagocitose pelas células espumosas, permitindo a entrada destas células para a íntima do vaso 3 / 3 ptsPergunta 10 20/06/23, 19:09 ZULMÁRIA DE OLIVEIRA SANTOS, histórico de teste: Prova Eletrônica https://dombosco.instructure.com/courses/12668/quizzes/33810/history?version=1 9/9 (https://portal.rybena.com.br) A troca de gases feita nos pulmões é de fundamental importância para a manutenção da vida. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa que corresponde aos fatores que alteram a difusão de gases no alvéolo: área para a troca gasosa. todas as alternativas estão corretas. coeficiente de difusão do gás na membrana. espessura da estrutura alveolar. diferença de pressões entre os dois lados da membrana. Para que os gases possam se difundir através da parede do alvéolo pulmonar é necessário que a espessura alveolar seja muito pequena, o que facilita por ter um baixo coeficiente de difusão. Além disso quanto maior a área de contato entre o ar e o alvéolo, mais haverá troca gasosa. Porém de todos os fatores a diferença de pressão entre os dois lados da membrana mais haverá troca gasosa. Pontuação do teste: 21 de 30 https://portal.rybena.com.br/
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