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UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO CCSST/ENFERMAGEM DISCIPLINA: SAÚDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE Prof.ª Ana Cristina P. de Jesus Costa Discente: Elane Brito de Sousa SITUAÇÃO 1: Em mais um dia de atendimentos na Unidade Básica de Saúde Cafeteira você recebe dona Alice acompanhada de seus filhos, Mateus de 2 meses e André de 1 ano e 3 meses. Você precisará dar algumas orientações direcionadas à mãe relativas à imunização para a idade dos seus filhos. Alguns pontos fundamentais você precisa estudar para oferecer um atendimento de qualidade: a- Quais questionamentos acerca da imunização das crianças devem ser realizados inicialmente à mãe? R- perguntar para a mãe como anda a saúde das crianças, se a criança apresenta febre, se tem alergia a ovo, se a criança é imunodeprimidas, se tem HIV ou entrou em contato com pessoa que tenha. A criança de 2 meses a mãe tem que ficar atenta quanto reações adversas e, caso haja a reação fazer a notificarão para realizar a vacina especial para as próximas doses. E se a criança de 15 meses sou alérgica a uva ou teve reações nas doses anteriores para poder fazer o pedido também da vacina especial. b- Quais são as vacinas indicadas para a idade das crianças? c- Quais doenças são prevenidas pelas vacinas que as crianças irão receber? d- Como deverá acontecer o esquema de imunização das duas crianças? e- Quais são as contraindicações ou adiamentos para as vacinas que serão administradas nestas crianças? f- Quais são os eventos adversos esperados após a administração das vacinas que devem ser informados à mãe e qual a conduta recomendada após a administração destas vacinas? MATEUS 2 MESES Vacina Dose Doença prevenida Esquema de Imunização Contra indicação e Adiamentos Eventos adversos Pentavalente (DTP/Hib/HB) 1° Dose Difteria, teta, coqueluche, haemophilus influenzae B e poliomielite 2, 4 e 6 meses Hipersensibilidade aos componentes; convulsões/anormalidades neurológicas; hiperpirexia 48 horas após a vacina; encefalopatia nos 7 primeiros dias após a vacinação Edema temporário, aumento da sensibilidade/eritema no local da administração, febre e irritabilidade Vacina inativada poliomielite (VIP) 1° Dose Poliomielite 3 doses aos 2, 4 e 6 meses de idade Anafilaxia a componentes da vacina/dose anterior, alergia a estreptomicina, neomicina e polimixina B Imunodeprimidas, contatos de pessoa HIV positiva ou com imunodeficiência Eritema, em duração, paralisias flácidas 40 dias após a vacinação Vacina monovalente rotavírus humano 1° Dose Infecções provocadas pelo rotavírus (rotavirose – diarreica aguda) 2 e 4 meses de idade Não repetir repetir a dose em casos de vômito/diarreia; É contra indicado a pacientes que sejam imunodeficientes; anafilaxia aos componentes/dose anterior; doença e malformações gastrointestinais Cólicas intestinais; alterações nas fezes; febre baixa Pneumocócica 10 (conjugada) 1° Dose Pneumonia, otite média, meningite, 2 e 4 meses de idade Reação anafilática após dose anterior ou antecedentes de reação alérgica aos componentes da vacina Rubor no local; irritabilidade ANDRÉ 1 ANO E 3 MESES (15 MESES) Vacina Dose Doença prevenida Esquema de Imunização Contra indicação e Adiamentos Eventos adversos Vacina Tríplice Viral 2° dose Com Treta Viral Rubéola, sarampo e caxumba 12 e 15 meses de vida Pacientes com deficiências congênitas/adquiridas; anafilaxia após dose anterior; alergia a ovo; APLV, Neomicina e kanamicina; gravidez Febre, irritabilidade, exantema entre o 7° e o 12° dias, linfadenopatia e cefaleia. Vacina Tríplice Bacteriana (DTP) 1° Reforço Difteria, tétano e coqueluche 1° reforço com 15 meses de idade e deve ter intervalo mínimo de seis meses após a 3° dose da vacina pentavalente 2° reforço com 4 anos deve ter intervalo mínimo de 2 anos após 1° reforço Em casa de encefalopatia dentro de sete dias após a primeira vacinação não se deve administrar as demais doses a Irritabilidade, sonolência, reação no local da aplicação como dor, vermelhidão e inchaço, fadiga, dor de cabeça, diarreia, vômito, febre Poliomielite 1 e 3 (atenuada) - VOP 1° Reforço Poliomielite 15 meses, 4 anos Não repetir a dose caso a criança regurgitar, cuspir ou vomitar. Anafilaxia a componentes da vacina/dose anterior, alergia a estreptomicina, neomicina e polimixina B Imunodeprimidas, contatos de pessoa HIV positiva ou com imunodeficiência, bem como aqueles que tenham histórico de paralisia flácida associada à dose anterior da VOP. Eritema, em duração, paralisias flácidas 40 dias após a vacinação Vacina hepatite A Dose única Hepatite a 15 meses de idade. Aplicar a dose até no máximo quatro anos 11 meses e 29 dias Reação anafilática Irritabilidade, dor de cabeça, cansaço, dor e vermelhidão no local da aplicação. Vacina tetraviral (SCR+V) Dose única Sarampo, caxumba, rubéola, varicela 1 dose aos 15 meses de idade em crianças que já tenham recebido 1° dose da vacina tríplice viral Aplicar a dose até no máximo quatro anos 11 meses e 29 dias Hipersensibilidade conhecida a neomicina, ou qualquer outro componente da vacina Dor de cabeça, irritabilidade, febre baixa, lacrimejamento e vermelhidão dos olhos e coriza Vacina de campanha Influenza Campanha Gripe Anual (Entre 6 meses - 4 anos 11 meses e 29 dias) Alergia a ovo Febre, mal-estar e mialgia
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