Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Efeitos adversos gerais da vacina CALENDÁRIO VACINALVacinas inativadasou Não vivas Contra-indicação geral das vacinas Vacinação em situações especiais Vacinas Atenuadas ou Vivas Vírus na sua forma atenuada Via de administração diversa MELHOR RESPOSTA IMUNE! Mais efeitos colaterais sistêmicos por manifestação da forma branda da doença Sua administração deve ser avaliada em casos de pacientes imunossuprimidos BCG, Tríplice Viral (sarampo, caxumba e rubeóla), Varicela, Pólio Oral, Rotavírus e Febre Amarela Microrganismo inteiro inativado ou partículas, substâncias tóxicas, e polissacarídeos virais A resposta imune é menor, por isso alguns mecanismos são feitos para garantir a eficácia da vacinação: uso de adjuvantes e maior número de doses. Só tem em via IM Não tolera congelamento Liberada para imunossuprimidos Gera reação adversa local precoce onde é aplicada Reação grave à vacinação anterior Reação grave à componentes da vacina Neoplasia maligna Distúrbios hemorrágicos à vacinação IM - como pode acontecer em pacientes com coagulopatias, insuficiência hepática, etc. Quadros agudos moderados a graves - paciente com quadro leve não tem contraindicação de vacina! Reação grave = broncoespasmo, edema de glote e exige uso de adrenalina. Edema, dor, calor e hiperemia local Febre Irritabilidade Sonolência Pré-termos Baixo peso Imunodeficiência primária e secundária Paciente hospitalizado Pacientes com doença aguda Letícia Iglesias Jejesky - Med 106 Hepatite BVACINAS AO NASCER! BCG CALENDÁRIO VACINAL Quando uma criança nasce ela é um BB - vai tomar as vacinas BCG e hepatite B! Letícia Iglesias Jejesky - Med 106 Vacina atenuada Intradérmica Administrada nos primeiros dias de vida Faz proteção contra forma disseminada da tuberculose - as formas sistêmicas de tuberculose Bebês com menos de 2kg (2000g) Bebês com afecções dermatológicas extensas HIV sintomáticos Em uso de corticoides imunossupressores RN que a mãe fez uso de imunossupressores durante a gestação Suspeita de imunodeficiência primária - não vacinar até ter certeza que a criança não possui a imunodeficiência Mãe bacilífera - mães com tuberculose podem amamentar com uso de máscara. Essa criança vai receber a profilaxia de tuberculose e após 3 meses o PPD vai ser realizado, caso ela não tenha contraído a doença a vacina BCG é administrada. Contraindicação da BCG eVOLUÇÃO NATURAL DA VACINA 1 - 2 SEMANAS: MÁCULA 2 - 3 SEMANAS: PÁPULA 3 - 4 SEMANAS: ÚLCERA bcgite Notificação compulsória Isoniazida até resolução completa Por ser atenuada, a BCG pode gerar a forma branda da doença. Na BCGite a úlcera/abscesso ultrapassa o ponto de inoculação e os linfonodos próximos da região podem ficar aumentados. Forma sistêmica da tuberculose Notificação compulsória Tratar com esquema completo para a tuberculose. O bebê recebe a dose 0 ao nascer e após isso a vacina de hepatite B entra no esquema (2/4/6 meses) com a vacina pentavalente. Mãe HBSAG = vacina no RN (6h) + imunoglobulina em até 7 dias Paciente HIV positivo recebe reforço da vacina de hepatite B aos 12 meses de vida Vacinação de bloqueio - administrada em até 6 horas do parto Contraindicação da hepatite B PÚRPURA TROMBOCITOPÊNICA IMUNOLÓGICA! É a queda de plaquetas por conta de uma resposta imunológica. PNEUMOCÓCICA VACINAS DOS 2 e 4 MESES! PIRIRI (ROTAVÍRUS) PolIOMIELITE - VIP vacINAS DOS 4P’s CALENDÁRIO VACINAL Pentavalente: difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e hemófilo influenza B - 2, 4 e 6 meses Poliomielite (VIP) - 2, 4 e 6 meses Piriri (rotavírus) - 2 e 4 meses Pneumocócica 10 valente - 2 e 4 meses O bebê recebe a vacina dos 4P’s! No SUS a pneumo 10 é a vacina disponibilizada. Ela é administrada nos 2 e 4 meses, sendo que aos 12 meses a criança recebe o reforço da vacina. A pneumo 23 é administrada após os 2 anos de vida em crianças e adultos. Grupos de risco para desenvolvimento de doenças pneumocócicas são vacinados a cada 5 anos - pacientes imunossuprimidos, pacientes que fizeram esplenectomia, anemia falciforme, etc. Deve ser administrada entre 1 mês e 15 dias e 5 meses e 15 dias. IMPORTANTE! O tempo máximo 2ª dose é até 7 meses e 28 dias - após isso a criança que for vacinada fica susceptível à invaginação intestinal (intussuscepção intestinal). A vacina injetável da poliomelite (VIP) não apresenta relatos de reação adversa! A vacina oral da poliomielite (VOP) apresenta relatos de paralisia flácida aguda, meningite asséptica e encefalite. Pentavalente Essa vacina possui a DTP (tríplice bacteriana): componente que cobre para difteria, tetáno e coqueluche (componente pertussis). A DTP que está na vacina pentavalente é a DTP celular, sendo ela muito imunogênica, o que pode desencadear alguns efeitos adversos da vacina. EfeITOS ADVERSOS DA PENTAVALENTE CAUSADA PELO COMPONENTE DTP Encefalopatia: contraindicação do componente Pertussis da vacina - NA PRÓXIMA VACINAÇÃO A CRIANÇA VAI TOMAR A DTinfantil Síndrome Hipotônica Hiporresponsiva ou Convulsões: contraindicação a DTP celular - NA PRÓXIMA VACINAÇÃO A CRIANÇA VAI TOMAR A DTPacelular. Anafilaxia: contraindicação a qualquer tipo. Cansaço, anorexia, febre e choro persistente - não contraindica vacinação da pentavalente! Tétano: Guillain-Barré Difteria e Tétano: vasculite e necrose local. Componente Pertussis da DTP (48 até 72 horas): Letícia Iglesias Jejesky - Med 106 VacINA Dos 9 MESES! VacINAS Dos 6 MESES! VACINAS DOS 12 MESES! VacINAS DOS 15 meseS! Vacina dos 3 e 5 meses! CALENDÁRIO VACINAL Pentavalente e a VIP (Poliomielite) Aos 6 meses também será administrada a primeira dose da vacina de Influenza - após 30 dias, ou seja, aos 7 meses, administra a segunda dose e depois disso a vacinação se torna anual. A vacina de Covid-19 não é obrigatória, mas é recomendada. Dependendo da situação epidemiológica aos 6 meses é administrada a dose 0 da tríplice viral para que haja cobertura do sarampo. A vacina administrada é a Meningo C! Previne contra doenças invasidas. Tem raros efeitos. Meningo B só no privado. A vacina de Febre Amarela é administrada e o seu reforço é feito aos 4 anos de idade. Tríplice Viral (Três) Meningo C (Melhores) Pneumo 10 (Presentes) No aniversário de 1 ano, o bebê recebe os Três Melhores Presentes Hepatite A DTP VOP Tetraviral - Tríplice Viral e Varicela Lembrar dos 15 anos em que A Debutante Vomitou Tequila: VacINAS AOS 4 ANOS! VOP Varicela DTP Aos 4 anos a criança já está andando e Vai Voar Descalço: Letícia Iglesias Jejesky - Med 106 VacINAS Dos 9 a 14 anos! DOS 10 AOS 19 ANOS! VacIna dos 11 aos 14 anos! CALENDÁRIO VACINAL HPV para meninos ou meninas! Protege contra 4 sorotipos do papiloma vírus humano que causa cânceres e verrugas genitais - 2 doses (seis meses de intervalo entre as doses). Letícia Iglesias Jejesky - Med 106 Meningo C - previne contra doença invasiva causadas por N. meningitidis. Dose única ou reforço (a depender da situação vacinal anterior). Observar se tem pelo menos 3 doses de hepatite B. A dT (dupla de adulto) deve ser feita a cada 10 anos. Por exemplo: se a dose da dT foi administrada aos 4 anos, aos 14 anos essa criança deve receber o reforço da dT. Tríplice Viral: 2 doses de acordo com a situação vacinal anterior, mas dependendo do perfil epidemiológico algumas campanhas de vacinação podem surgir para administração de doses extras. Pneumocócica 23 valente: aplicada a cada 5 anos em pacientes que tem doenças ou maior risco de doença pneumocócica. Exemplo: imunossuprimidos, pacientes que fizeram esplenectomia, paciente com anemia falciforme. Também é indicada para a população indígena. Sempre conferir se o paciente tem o calendário vacinal em dia. Vacinados na infância: reforço aos 11 anos ou cinco anos após última dose. Não vacinados: duas doses com intervalo de 5 anos. Influenza: dose única anual. Meningo C:
Compartilhar