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Saúde coletiva: história e conceitos 1) O Planejamento Estratégico Situacional é uma ferramenta de planejamento utilizada por muitos gestores e serviços de saúde. Antes de ser aplicado na prática, passa por três momentos que devem ser discutidos por vários atores, aumentando os olhares e opiniões a respeito de um mesmo problema. Leia e associe as duas colunas conforme esses momentos do Planejamento Estratégico Situacional. Assinale a alternativa que traz a associação correta entre as duas colunas: Alternativas: • I-B; II-A; III-C.CORRETO • I-C; II-A; III-B. • I-A; II-B; III-C. • I-A; II-C; III-B. • I-B; II-C; III-A. Resolução comentada: O momento explicativo é quando os problemas e desafios a serem superados são selecionados conforme a visão daqueles que estão planejando. O momento normativo é quando o plano de ação vai ser desenhado. E o momento estratégico é a análise de viabilidade do plano, considerando os recursos disponíveis. Código da questão: 69745 2) O SUS é organizado por meio de uma rede de serviços que vai desde as Unidades Básicas de Saúde, os ambulatórios de especialidades até os hospitais de pequeno, médio e de grande porte, além de uma série de serviços como os laboratórios de fabricação de vacinas, medicamentos, laboratórios de tecnologias e serviços de transplantes, articulados com setor privado. A respeito das ações realizadas no SUS, analise as assertivas a seguir e identifique as corretas: I. O SUS tem por objetivo romper com o modelo de saúde fragmentado. II. Uma das maneiras de produzir cuidado no SUS é reforçando as especialidades em detrimento do trabalho interprofissional. III. A Estratégia Saúde da Família visa ao compartilhamento de saberes com os diversos serviços existentes no território. IV. Deve-se levar em consideração os fatores extrabiológicos na análise dos problemas de saúde. V. A desigualdade social não tem influência no planejamento das ações de saúde pública. São verdadeiras: Alternativas: • I, II e III, apenas. • I, III e V, apenas. • I, IV e V, apenas. • I, III e IV, apenas.CORRETO • II e IV, apenas. Resolução comentada: A afirmativa I é incorreta, pois o SUS tem por objetivo romper com o modelo fragmentado. II é incorreta, pois a interprofissionalidade tem sido um dos grandes dispositivos para superar a fragmentação do cuidado. III é correta, pois a Estratégia Saúde da Família está presente no território em contato com múltiplos movimentos e grupos sociais. IV é correta, pois a saúde não é ausência de doença; fatores sociais e desigualdade também são produtoras de doenças. V é incorreta, pois a desigualdade social impacta diretamente as condições de vida; por exemplo, a relação entre ter água encanada e as doenças gastrointestinais. Código da questão: 69741 3) O Movimento de Reforma Sanitária foi um marco muito importante que ocorreu em meados dos anos 1970. Diante do aumento das desigualdades no país, o intuito, para a área da saúde, era a reivindicação de um sistema de saúde diferente do que era oferecido até então. A respeito das influências da Medicina Social e a Saúde Coletiva, analise as assertivas a seguir e identifique as corretas: I. A saúde como bem de consumo limitava o acesso a serviços de saúde de toda população. II. Justifica a dimensão epistemológica, uma vez que a Saúde Coletiva agrega muitas áreas do conhecimento. III. Todas as dimensões da reforma sanitária, exceto aquela que afirma a importância da construção da cidadania no Brasil, para diminuir desigualdades. IV. Uma das apostas do Movimento Sanitário Brasileiro, por influência da Saúde Coletiva, foi o reconhecimento dos múltiplos saberes, desconstruindo a hierarquização entre os distintos movimentos sociais. V. O movimento de Medicina Social reforçou o modelo privativo de saúde. Dessa maneira, não foi possível utilizar essa proposta de Medicina, cujo foco era centrado no consultório. São verdadeiras: Alternativas: • I, II e IV, apenas.CORRETO • II, III e IV, apenas. • III, IV e V, apenas. • I, II e III, apenas. • I, II e V, apenas. Resolução comentada: A afirmativa I é correta, pois o modelo biomédico era centrado em clínicas e hospitais. O acesso a esse serviço era disponibilizado para populações com poder aquisitivo ou para trabalhadores com carteira assinada. II é correta, justamente porque a Saúde Coletiva não é um campo fechado. Assim, diversas epistemologias são utilizadas para explicar os fenômenos na saúde. III é incorreta, pois o direito à cidadania foi uma das bandeiras do movimento. IV é correta, pois para a construção do direito à saúde e para contemplar as necessidades como um todo, foram necessários a participação e o reconhecimento de diversas demandas e saberes construídos pelos movimentos sociais. V é incorreta, justamente o contrário. A Medicina Social prezou por todos os aspectos socioeconômicos que podem interferir na saúde. Logo, o objetivo era romper com o modelo biomédico. Código da questão: 69736 4) Os fenômenos que se referem do processo saúde-doença passaram por diferentes definições no decorrer histórico, desde aspectos mágicos à dicotomia advinda do “corpo-máquina”. Nota-se definições mais completas, como a dos determinantes sociais em saúde. Considerando os diversos modelos explicativos do processo saúde- doença, assinale a alternativa que relaciona adequadamente o modelo a suas principais características: Assinale a alternativa que traz a associação correta entre as duas colunas: Alternativas: • I-A; II-C; III-B. • I-C; II-B; III-A. • I-C; II-A; III-B.CORRETO • I-A; II-B; III-C. • I-B; II-A; III-C. Resolução comentada: O modelo biomédico foi influenciado pelo paradigma cartesiano e o corpo era visto como um objeto compartimentado, fragmentado, que deveria ser analisado e quantificado. O Contágio aparece no final do século XIX, e com o avanço da ciência por meio de experimentos no microscópio descobre o micróbio. Os determinantes sociais em saúde englobam fatores como as condições de moradia e fatores econômicos para entender o processo saúde-doença. Código da questão: 69735 5) A Saúde Coletiva é uma área do saber que toma como objeto as necessidades sociais de saúde relacionadas à estrutura da sociedade, concebendo as ações de atenção à saúde como práticas simultaneamente técnicas e sociais. Assinale a alternativa que traz a associação correta entre as duas colunas: Alternativas: • I-A; II-B; III-C. • I-B; II-C; III-A. • I-C; II-B; III-A. • I-B; II-A; III-C. • I-C; II-A; III-B.CORRETO Resolução comentada: Código da questão: 69740 6) Os determinantes sociais da saúde são a relação entre as condições de _________ de uma população com as condições _________ dessa mesma população, ou seja, a forma como vivem as pessoas inseridas nesse contexto. Partem do pressuposto que as pessoas não _________ da mesma maneira, devido, em grande parte, às _________ da saúde. Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas: Alternativas: • Saúde; financeiras; reagem; iniquidades. • Imunidade; financeiras; adoecem; redes. • Saúde; sociais; adoecem; iniquidades.CORRETO • Saúde; sociais; reagem; redes. • Moradia; sociais; reagem; redes. Resolução comentada: Os determinantes sociais da saúde mostram as relações entre as condições de saúde de uma população com as suas condições sociais. É por essa relação que observamos que as pessoas não adoecem da mesma forma, pois ainda existem muitas iniquidades na saúde. Código da questão: 69743 7) Correlacione: (A) Preventivismo. (B) Medicina Social. (C) Saúde Coletiva. ( ) Um dos seus princípios é que as medidas a serem tomadas para a proteção da saúde são tanto sociais como médicas. ( ) Surge como um contraponto ao ensino tradicional médico. A proposta foi a inserção da ideiada prevenção. ( ) Pode ser delimitada por meio de três importantes aspectos sociológicos relacionados com a saúde: a comunidade, o valor social e a política social. ( ) Permite escapar dos cânones epistemológicos da ciência moderna, e valoriza os saberes coletivos. ( ) É composta pelos seguintes Eixos: Ciências Sociais e Humanas, Epidemiologia e, Política, Planejamento e Gestão. Assinale a alternativa que contenha a sequência correta: Alternativas: • B – A – A – C – C. • A – B – C – A – A. • C – C – C – A – B. • B – A – B – C – C.CORRETO • B – B – C – A – B. Resolução comentada: Preventivismo/ Medicina preventiva: surgiu como crítica ao modelo hegemônico. Medicina social: estabeleceu princípios no discurso sanitarista; um deles defendia que as medidas a serem tomadas para a proteção da saúde são tanto sociais como médicas. Prezava pelos aspectos sociológicos relacionados com a saúde: a comunidade, o valor social e a política social. Saúde coletiva: impulsionou os debates sobre Saúde-Sociedade e ainda auxiliou na luta pela redemocratização da saúde. Código da questão: 69734 8) Embora muitas vezes sejam usados como sinônimos, a Saúde Pública e a Saúde Coletiva são campos do conhecimento diferentes, com saberes e trajetórias históricas próprias. A respeito dessas duas áreas de conhecimento, analise as assertivas a seguir e identifique as corretas: I. A Saúde Coletiva analisa as necessidades de saúde de uma população considerando o processo saúde-doença como um processo social. II. A Saúde Pública se dedica a prevenir doenças, prolongar a vida e promover a saúde. III. As duas áreas consideram o modelo biomédico para explicar a relação entre saúde e doença. IV. As duas áreas utilizam ferramentas da Epidemiologia, porém com enfoques diferentes. V. A Saúde Coletiva procura estudar as relações de causalidade das doenças. São verdadeiras: Alternativas: • II, IV e V, apenas. • II, III e V, apenas. • II, III e IV, apenas. • I, II e V, apenas. • I, II e IV, apenas.CORRETO Resolução comentada: A afirmativa I é correta, já que a Saúde Coletiva compreende que o processo saúde- doença sofre forte influência das condições sociais das pessoas. A II é correta, pois a Saúde Pública historicamente contribuiu para a eliminação de doenças e ações de prevenção de doenças. A III é incorreta, pois a Saúde Coletiva busca superar o modelo biomédico. IV é correta, pois as duas áreas utilizam ferramentas da Epidemiologia, sendo a Epidemiologia clássica mais utilizada pela Saúde Pública e a Epidemiologia social mais utilizada pela Saúde Coletiva. V é incorreta, pois é a Saúde Pública que prioriza o estudo da causalidade das doenças. Código da questão: 69746 9) A respeito do acesso à saúde das populações no Brasil, analise as afirmativas a classifique como verdadeiras (V) ou falsas (F). ( ) Todos os cidadãos brasileiros sempre tiveram acesso igualitário à saúde no Brasil. ( ) A filantropia, também conhecida como casas de caridade, foi um dos meio pelos quais as populações mais vulnerabilizadas do país obtiveram acesso aos serviços de saúde. ( ) Na década de 1920, ampliou-se o acesso aos serviços de saúde dos trabalhadores com carteira assinada. ( ) Uma das 11 ações essenciais de Saúde Pública preconizada pela Organização Pan- Americana de Saúde era a participação social em saúde. ( ) A III Conferência Nacional de Saúde foi um evento contrário à elaboração de um Plano Nacional de Saúde. Assinale a alternativa que contenha a sequência correta de V e F: Alternativas: • V – V – F – V – V. • V – V – V – V – F. • F – F – F – V – F. • V – V – F – F – F. • F – V – V – V – F.CORRETO Resolução comentada: A segunda, a terceira e a quarta afirmativas são verdadeiras. Primeira – O acesso a serviços de saúde no Brasil sempre foi desigual. Para a Corte, no período escravocrata, os tratamentos eram realizados por médicos, e ela tinham acesso a remédios. O restante da população era atendido por ações de caridade. Quinta – Uma das bandeiras da III Conferência Nacional de Saúde foi a fixação de um Plano Nacional de Saúde com distribuição das responsabilidades a diversas esferas federativas. Código da questão: 69739 10) O campo de atuação da Saúde Coletiva é vasto e permite ao profissional de saúde atuar em serviços públicos ou privados, na assistência direta à saúde ou na gestão de serviços, entre outros. Acerca do perfil profissional esperado na formação em Saúde Coletiva, analise as assertivas a seguir e identifique as corretas: I. Sua formação é pautada pelas disciplinas tradicionais dos cursos de graduação, conforme a formação inicial do profissional. II. Deve ser capaz de atuar identificando as necessidades de saúde da população, utilizando conhecimentos de Epidemiologia e das Ciências Sociais, entre outros saberes. III. O profissional de Saúde Coletiva deve atuar apenas nos serviços vinculados às secretarias municipais e estaduais de saúde. IV. As habilidades de liderança, comunicação e articulação entre diferentes saberes são necessárias para o trabalho em equipe, fundamental na Saúde Coletiva. V. A atuação do profissional de Saúde Coletiva na organização dos serviços de saúde pode favorecer o cuidado baseado na integralidade e na equidade. São verdadeiras: Alternativas: • I, II e IV, apenas. • I, IV e V, apenas. • II, III e IV, apenas. • I, III e V, apenas. • II, IV e V, apenas.CORRETO Resolução comentada: A afirmativa I é incorreta, pois a Saúde Coletiva se sobrepõe ao conhecimento específico de cada profissão da área da saúde. A III é incorreta, uma vez que a formação em Saúde Coletiva permite ao profissional atuar em empresas privadas, serviços públicos e entidades do terceiro setor, além dos gestores públicos. A II é correta, já que o profissional de Saúde Coletiva deve conseguir articular diferentes áreas do conhecimento para atender às necessidades de saúde da população. A IV é correta, já que a Saúde Coletiva busca romper com o cuidado individualizado e fragmentado, apoiando o cuidado em equipe multiprofissional. A afirmativa V é correta, pois a organização dos serviços de saúde é um campo de atuação do profissional de Saúde Coletiva, que pode atuar diminuindo as iniquidades de saúde. Código da questão: 69751
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