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AVALIAÇÃO – DESENVOLVIMENTO FETAL E PATOLOGIAS POR ULTRASSOM • Gestante de 25 anos, gesta 1, com data provável para 05-12-2016, tendo translucência nucal de 2 mm em exame realizado com 11 semanas e 3 dias. Teve quadro febril em junho-2016 com pesquisa de zyka virus reagente. Exame de ultrassom em 20-10- 2016 apresenta: imagens hiperecoicas paramedianas em topografia núcleo-capsular – granulomas; fossa posterior reduzida com diminuição dos cerebelos; sistema ventricular unilateral exibindo moderada dilatação; microcefalia. Presença de índice de líquido amniótico = 6 e batimento cardiofetal de 141bpm. Doppler demonstra IR=0,77 em artéria umbilical e IR=0,75 em artéria cerebral média. Qual medida é mais importante para definir Microcefalia? Resposta Marcada : Circunferência do Crânio. PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 • O aconselhamento genético pode ser definido como um processo de comunicação sobre o risco de ocorrência ou recorrência familial de anomalias genéticas, com as finalidades de fornecer a indivíduos ou famílias, exceto: Resposta Marcada : Ampla compreensão de todas as complicações relacionadas às doenças genéticas em discussão. PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 • Gestante de 25 anos, hoje com 13 semanas de gestação segundo ultrassonografia. Traz resultados de exames de pré-natal, colhidos há 2 semanas. Observa-se sorologia para Toxoplasmose com igM positivo e igG positivo, com baixa avidez. Qual é a hipótese diagnóstica e conduta adequada? Resposta Marcada : Infecção materna crônica. Iniciar tratamento com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico. PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 0 • “Sabrina, 37 anos, procura seu médico para ser orientada sobre o risco do seu primeiro filho nascer com Síndrome de Down. Nega qualquer comorbidade. Idade gestacional 13 semanas e G1P0A0”. Podem ser solicitados para rastreio, nesse momento da gestação, os seguintes exames, exceto: Resposta Marcada : Amniocentese. PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 • Entre os cuidados de Enfermagem no ciclo gravídico-puerperal, tem-se a consulta pré-natal no âmbito da atenção básica. Sobre o assunto, assinale a assertiva correto. Resposta Marcada : As estratégias de controle da vitalidade fetal incluem ausculta dos batimentos cardiofetais, avaliação dos movimentos percebidos pela mulher e/ou detectados no exame obstétrico/registro dos movimentos fetais e a realização do teste de estímulo sonoro simplificado (TESS), sendo o último realizado quando houver a indicação clínica. PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 • São exemplos de situações anamnésticas que podem ter peso importante para suspeitarmos que estamos diante de um casal merecedor de um estudo genético, exceto: Resposta Marcada : Casal em que o marido possui mais de 50 anos e/ou esposa, mais de 35 anos. PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 • As mulheres morrem como resultado de complicações que ocorrem durante ou depois da gestação e do parto. Assinale a alternativa que apresenta apenas as condições associadas aos riscos e às causas de mortes maternas. Resposta Marcada : Doenças infecciosas durante a gravidez, como a malária ou infecção pelo HIV, são associadas a altas taxas de morte materna. PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 • O exame, que é feito na gestante com o objetivo de realizar análise dos cromossomos, testes bioquímicos ou estudos de DNA, denomina-se: Resposta Marcada : Amostragem do vilo coriônico. PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 • Conforme as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal, no primeiro período clínico do parto, é recomendado o seguinte cuidado: Resposta Marcada : Exame vaginal de 4/4 horas ou mais frequente, se houver alguma preocupação com o progresso do parto ou em resposta aos desejos da mulher. PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 • O Diagnóstico pré-natal tem como objetivo detectar determinadas anomalias congênitas antes do nascimento. É indicado em casos de idade materna avançada, presença de anomalias cromossômicas estruturais em um dos genitores, histórico familiar de distúrbios genéticos e achado de anomalias estruturais pelo exame de ultrassonografia, por exemplo. Quanto ao método de diagnóstico não-invasivo, assinale a alternativa incorreta. Resposta Marcada : Punção de vilosidades coriônica ou líquido amniótico. PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 Total90 / 100
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