AULA 03 GRUPOS ESPECIAIS

Prévia do material em texto

HIPERTENSÃO 
ARTERIAL 
SISTÊMICA
Prof. Romullo Belo
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS)
Também conhecida como Hipertensão Arterial (HA), trata-se de uma condição 
clínica multifatorial caracterizada por elevação sustentada dos níveis pressóricos.
Pressão Arterial Sistólica (PAS) ≥140 e/ou Pressão Arterial Diastólica (PAD) 90 
mmHg.
A elevação da pressão arterial representa um fator de risco independente, linear e 
contínuo para doença cardiovascular.
É associada a distúrbios metabólicos, alterações funcionais e/ou estruturais de 
órgãos-alvo.,
Sendo agravada pela presença de outros fatores de risco (FR), como dislipidemia, 
obesidade abdominal, intolerância à glicose e DM.
Hipertensão Arterial
O que é Pressão Arterial PA: é a medida da força aplicada pelo sangue contra as 
paredes das artérias. 
E depende:
• Do volume de sangue contido nos vasos (contração cardíaca).
• Da capacidade de distensão das paredes dos vasos (resistência vascular periférica). 
Controle Fisiológico da PA
• Núcleos vasomotores do tronco encefálico;
• Sistema Nervoso Autônomo Simpático + Parassimpático;
• Barorreceptores;
• Hormonais pressores e depressores (a longo prazo).
Hipertensão Arterial
HIPERTENSÃO ARTERIAL
• Mecanismo Neural – (Vasomotor) Sistema nervoso 
simpático e parassimpático 
Quando a PA está alta:
• Redução do estímulo nervoso;
• Diminui frequência cardíaca;
• Diminui DC;
• Diminui força de contração do coração;
• Diminui volume de ejeção;
• Aumenta a vasodilatação;
HIPERTENSÃO ARTERIAL
• Barorreceptores: localizados nas paredes da 
artéria aorta e nas artérias carótidas. 
• Com a PA alta:
• Aumenta a pressão hidrostática;
• Os barorreceptores enviam sinal ao S. 
vasomotor;
• Reduzindo a atividade nervosa simpática;
• Consequentemente, reduz a PA
HIPERTENSÃO 
ARTERIAL
Mecanismo humoral: Sistema Renina – 
Angiotensina – Aldosterona (longo prazo). 
Com a PA alta:
• aumento da pressão hidrostática;
• diminui produção de Renina;
• aumenta a filtração de glomerular;
• aumento da diurese;
• redução do fluxo sanguíneo;
• reduz o volume extracelular;
• reduz o volume sanguíneo;
• reduz DC e, em consequência, reduz a PA.
Hipertensão 
Arterial
História Natural da Aterosclerose
O acúmulo de ateroma ao longo das décadas e sem 
tratamento é uma bomba silenciosa progressiva.
Endotelina – constritor, aumenta SN simpático, estimula o S 
renina-angiotensina-aldosterona.
Disfunção endotelial – aumento do tônus vascular, adesão de 
molécula na parede, edema subendotelial, aumento da 
coagulação, proliferação músculo liso e consequentemente 
hipertrofia-hiperplasia e apoptose
Hipertensão Arterial
História Natural da Aterosclerose
Alterações estruturais.
Aumento da espessura da parede vascular.
Estreitamento do lúmen arteriolar.
Aumento da resistência e do estímulo nervoso vasoconstritor [...]
Alterações promovidas pelo envelhecimento.
DAC.
Risco IAM.
Insuficiência Cardíaca (IC).
HIPERTENSÃO ARTERIAL
Obrigado!
	Slide 1: HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA
	Slide 2: Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS)
	Slide 3: Hipertensão Arterial
	Slide 4: Hipertensão Arterial
	Slide 5: HIPERTENSÃO ARTERIAL
	Slide 6: HIPERTENSÃO ARTERIAL
	Slide 7: HIPERTENSÃO ARTERIAL
	Slide 8: Hipertensão Arterial
	Slide 9
	Slide 10: Hipertensão Arterial
	Slide 11: HIPERTENSÃO ARTERIAL
	Slide 12
	Slide 13
	Slide 14: Obrigado!