Esclerose múltipla

Prévia do material em texto

Esclerose múltipla 
· É uma doença crônica progressiva que apresenta Placas inflamatórias dispersas no sistema nervoso predominantemente em regiões mielínicas da medula espinhal, do quiasma óptico, das regiões Periventriculares e em menor apresentação no cerebelo e córtex cerebral
· Fatores etiológicos: durante muitos anos não eram atribuídos causas para o desenvolvimento da esclerose múltipla, atualmente está associado a deficiência imunológica
· Perfil: atinge 2 vezes mais mulheres do que homens
 idade de início dos sintomas entre 20 a 50 anos
 associação prévia a catástrofes
· quadro clínico: paresias assimétricas acompanhadas por aumento do tônus (espasticidade)
 alterações sensitivas tanto superficiais quanto profundas
 alterações inicialmente parciais do controle sensação vesico intestinal
 alterações visuais (diplopia - dupla visão, nistagmo, amaurose, cegueira parcial ou total e neurite óptica)
 marcha paraparética (arrastada, espasticidade e fraqueza em tríplice flexão, geralmente bilateral)
 fadigabilidade (muito intenso)
 Intolerância ao calor
OBS.: dependendo da forma, o quadro clínico pode sofrer remissões, recidivas e evoluir gradualmente para piora com acentuação das alterações
· formas de Apresentações de esclerose múltipla
1. benigna: desenvolve uma alteração leve com remissão total
 não apresenta novos surtos/crises/ episódios
2. remitente recidivante: apresenta um surto que pode apresentar remissão parcial ou total
 Apresenta um intervalo longo (4-6 anos) para o novo surto (pode sofrer uma nova remissão) 
 pode evoluir para a crônica progressiva
3. crônica progressiva: apresenta um surto que antes de sofrer uma remissão, um novo surto se instala que necessariamente não precisa apresentar a mesma característica
4. Maligna: muito agressiva
 em 6 meses ocorre debilidade funcional
 óbito em torno de 1 ano
 não responde a nenhum fármaco