SINTOMAS SEM EXPLICAÇÃO MÉDICA

Prévia do material em texto

SINTOMAS SEM
EXPLICAÇÃO MÉDICA
GUSTAVO URZÊDA VITÓRIA
CONCEITO
PROCESSO
ETIOLÓGICO
APRESENTAÇÃO
CLÍNICA
AVALIAÇÃO
TRATAMENTO
SIINTOMAS QUE NÃO SÃO FACILMENTE EXPLICADOS POR ALTERAÇÕES
ANATOMOPATOLÓGICAS OU QUE SÃO DESPROPORCIONAIS A ELAS --> DE FORMA AGUDA
(ANSIEDADE, DEPRESSÃO) OU CRÔNICA (CONVERSIVO, FUNCIONAL, HIPOCONDRIA)
SENSAÇÕES CORPORAIS NORMAIS E ANORMAIS:
- DIMENSÃO CONSCIENTE DE MULTIPLOS E COMPLEXOS PROCESSOS
RELACIONADOS COM A HOMEOSTASE
- OCORRE NA MAIORIA DAS PESSOAS E SE RESOLVE ESPONTANEAMENTE
DESENCADEANTES DAS SENSAÇÕES
CORPORAIS ANORMAIS:
- INFECÇÕES AGUDAS, TRAUMAS, ALTERAÇÕES
METABÓLICAS E ESTRESSE EMOCIONAL
PADRÕES EXPLICATIVOS:
- NORMALIZADORES
- PSICOLOGIZADORES
- SOMATIZADORES
FATORES DE RISCO PARA CRONICIDADE:
- SEXO FEMININO, COMPORTAMENTO ANORMAL DE ADOECIMENTO,
AMPLIFICAÇÃO DE SENSAÇÕES SOMÁTICAS, AUTOCONCEITO DE FRACA E
INCAPAZ, TRANSTORNOS MENTAIS
- HISTÓRIA FAMILIAR DE DOENÇAS GRAVES, HISTÓRIA FAMILIAR DE
SOMATIZAÇÃO, ESTRUTURA SOCIAL QUE FAVORECE A SUBMISSÃO,
CULTURAS LATINO-AMERICANAS
- CONDUTAS CENTRADAS NO FÍSICO, FALTA DE DIÁLOGO MÉDICO,
SISTEMA DE SAÚDE DESORGANIZADO, RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE DE
BAIXA QUALIDADE
GRUPO 1 (ASSOCIADO A SOFRIMENTO MENTAL
INESPECÍFICO):
- ASSOCIADO A FASES DE VIDA DIFÍCEIS, TRANSITÓRIOS E
COM RESOLUÇÃO RÁPIDA E ESPONTANEA
GRUPO 2 (ASSOCIADOS A TRANSTORNOS MENTAIS COMUNS):
- ANSIEDADE E DEPRESSÃO --> ASTENIA, FADIGA, DORES,
PALPITAÇÕES, DISPNEIA, SUDORESE
GRUPO 3 (ASSOCIADO A SÍNDROMES ESPECÍFICAS):
- FUNCIONAIS: SINTOMAS FÍSICOS SEM EXPLICAÇÃO ORGÂNICA --> FIBROMIALGIA, DII, SÍNDROME DA
FADIGA CRÔNICA
- HIPOCONDRIA: PREOCUPAÇÃO PERMANENTE E DESPROPORCIONAL COM A PRÓPRIA SAÚDE,
AMPLIFICAÇÃO DAS SENSAÇÕES SOMÁTICAS; CONVICÇÃO DE TER UMA DOENÇA NÃO CONFIRMADA POR
UM MÉDICO
- CONVERSÃO E DISSOCIAÇÃO: PERDA DA INTEGRIDADE ENTRE FUNÇÕES NEUROPSICOLÓGICAS,
NEUROLÓGICAS SUPERIORES OU PERIFÉRICAS, SEM CAUSAS ORGANICAS DEFINIDAS --> ALTERAÇÕES DE
CONSCIENCIA, DE MEMÓRIA, DE SENSIBILIDADE ETC.
- EVENTOS DESENCADEANTES
- TRANSTORNOS ANSIOSOS OU DEPRESSIVOS
- FATORES DE RISCO
- PADRÃO DE ATRIBUIÇÃO
- CURSO E GRAU DE INCAPACIDADE DOS SINTOMAS
- SUPERAR O MODELO DOENÇA-LESÃO (NÃO CONSIDERAR SOMATIZAÇÃO SOMENTE DEPOIS DE DESCARTAR TODAS AS CAUSAS ORGANICAS)
- EVITAR O PODER SOMATIZADOR DA CONSULTA MÉDICA
- INTERVENÇÕES PSICOSSOCIAIS
- RECODIFICAR O SINTOMA (AMPLIAR AGENDA, NEGOCIAR TRATAMENTO)
- OFERECER ESPAÇOS DE APOIO PSICOSSOCIAL
- GRUPOS TERAPÊUTICOS
- TÉCNICAS DE RELAXAMENTO E EXERCICIOS FÍSICOS
- MINDFULNESS
- ABORDAGEM FAMILIAR
- FARMACOLOGICO (ANTIDEPRESSIVOS, ANSIOLÍTICOS, SULPIRIDA)
- COORDENAÇÃO DO CUIDADO
- TCC