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DOENÇA PERIODONTAL EPIDEMIOLOGIA ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS AVALIAÇÃO DO CONTROLE DE PLACA ● Índice de higiene oral simplificado (Greene &Vermilion, 1964) ● Índice de placa (Silness & Löe, 1964) ● Índice de placa (O’Leary e col., 1972) AVALIAÇÃO DO TRATAMENTO ● Índice gengival (Löe & Silness, 1963; 1967) ● Índice de sangramento à sondagem (Ainamo & Bay, 1975) ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS AVALIAÇÃO DO CONTROLE DE PLACA ● Índice de higiene oral simplificado (Greene & Vermilion, 1964) ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS AVALIAÇÃO DA NECESSIDADE DE TRATAMENTO ● Índice de Russell ● Índice periodontal comunitário e necessidades de tratamento (CPITN) ● Índice periodontal comunitário (CPI) (OMS, 1999) ● Perda de Inserção Periodontal(PIP) (OMS, 1999) ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS 3 mm 2 mm 3 mm 3 mm 0,5 mm Sonda OMS ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS Sonda OMS 3,5 mm 5,5 mm 8,5 mm 11,5 mm ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS INFERIOR 38 37 363534333231 48 47 46 45 44 43 42 41 111213141516 1718 21 22 23 24 25 26 27 28 ESQUERDODIREITO CENTRAL ESQUERDODIREITO CENTRAL SUPERIOR Sextantes e Dentes-Índices ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS Exame periodontal Dentes Examinados ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS Exame Ausência de sangramento, cálculo ou bolsa periodontal à sondagem. 0 - Sextante Hígido ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS Exame 0 – Ausência 1 – Presença X – Sextante Excluído (presença de menos de 2 dentes funcionais no sextante) 9 – Não Examinado (quando o índice não se aplica à idade em questão) Sangramento ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS Exame 0 – Ausência 2 – Presença X – Sextante Excluído (presença de menos de 2 dentes funcionais no sextante) 9 – Não Examinado (quando o índice não se aplica à idade em questão) Cálculo Dentário ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS Exame 3 – Presença de Bolsa Rasa: A marca preta da sonda fica parcialmente coberta pela margem gengival. Como a marca inferior da área preta corresponde a 3,5 mm e a superior 5,5 mm, a bolsa detectada deve estar entre 4 e 5 mm Bolsa Periodontal ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS Exame 4 – Presença de Bolsa Profunda: Quando a área preta da sonda fica totalmente coberta pela margem da gengiva. Como a marca superior da área preta fica a 5,5 mm da ponta, a bolsa é de, pelo menos 6mm X – Sextante Excluído 9 – Não Examinado Bolsa Periodontal ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS Exame ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS Exame 0 – Perda de Inserção entre 0 e 3 mm: JCE não visível e CPI entre 0 e 3 Perda de Inserção Periodontal ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS Exame 1 – Perda de Inserção entre 4 e 5 mm: JCE visível na área preta da sonda OMS Perda de Inserção Periodontal ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS Exame 2 – Perda de Inserção entre 6 e 8 mm: JCE visível entre limite superior da área preta da sonda OMS e a marca de 8,5 mm Perda de Inserção Periodontal ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS Exame 3 – Perda de Inserção entre 9 e 11 mm: JCE visível entre as marcas de 8,5 mm e 11,5 mm Perda de Inserção Periodontal ÍNDICES EPIDEMIOLÓGICOS Exame 4 – Perda de Inserção de 12 mm ou mais: JCE visível além da marca de 11,5 mm X – Sextante Excluído: Menos de 2 dentes presentes 9 – Sextante Não Examinado Perda de Inserção Periodontal EPIDEMIOLOGIA SB BRASIL 2003 - 2004 2010 não houve esta análise Epidemiologia 2003 SB BRASIL 2003 - 2004 Condição periodontal de indivíduos de 15-19 anos nos anos de 1986, 2003 e 2010. Brasil, 2013 Condição periodontal de indivíduos de 35-44 anos nos anos de 1986, 2003 e 2010. Brasil, 2013 Atividade 1 A doença periodontal é a segunda patologia bucal mais prevalente no mundo. Constitui-se de um processo inflamatório bacteriano no tecido periodontal que resulta do acúmulo de biofilme dental na superfície externa do dente. Sua ocorrência encontra-se associada a baixas condições socioeconômicas, dificuldade de acesso aos serviços de saúde, bem como a comportamentos relacionados à saúde como: tabagismo, alcoolismo, dieta rica em carboidratos e higiene bucal deficiente. Alguns autores levantaram a hipótese de que a doença periodontal também poderia desencadear repercussões orgânicas graves. Em saúde pública quais os índices para avaliar as doenças periodontais? São utilizados para avaliar quais condições? Caso 1 Paciente do sexo feminino, 50 anos, diabética se apresentou à clínica odontológica com queixa de mobilidade dental. Ao exame clínico, apresentou quantidade abundante de cálculo supra e subgengival em todos os sextantes, mas principalmente no sextante E. Apresentou índice de sangramento de 100% e ausência do dente 27, além de bolsas de 6 mm nos dentes 26 e 28. Bolsas de 4mm nos dentes 13,15,17. Observou-se apinhamento dentário nos dentes 31-32-41, além disso paciente apresentava um hábito parafuncional de bruxismo. a- Identifique os fatores etiológico e de riscos presentes. b- De acordo com o caso relatado, preencha corretamente o Índice periodontal comunitário (CPI). Paciente do sexo masculino, 37 anos, fumante, se apresentou à clínica odontológica com queixa de sangramento gengival. Não relatou nenhum problema sistêmico de saúde. Ao exame clínico, apresentou quantidade abundante de cálculo no sextante A, D e E. Nos sextantes B, C e F apresentou sangramento à sondagem. O paciente tem ausente todos os terceiros molares e os dentes 17, 34 e 35. Sendo que os dentes 36 e 37 apresentam raiz residual com indicação para exodontia. Há bolsa de 6 mm no dentes 16, e bolsas de 4mm nos dentes 23, 26, 27. a- Identifique os fatores etiológico e de riscos presentes. b- De acordo com o caso relatado, preencha corretamente o Índice periodontal comunitário (CPI). Caso 2
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