síndrome da deficiência postural

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Resumo: Síndrome da deficiência postural
O Síndrome de Deficiência Postural é uma doença proprioceptiva provocada pela
perturbação dos componentes do sistema proprioceptivo e cujo diagnóstico é clínico
e confirmado pela reversibilidade da maior parte dos sinais e sintomas com a
reprogramação postural e a colocação de lentes prismáticas de baixa potência.
Mas o que é propriocepção?
Termo utilizado para nomear a capacidade do ser humano em reconhecer a
localização espacial do corpo, posição e orientação, a força exercida pelos
músculos e a posição de cada parte do corpo com relação às demais, sem
necessariamente usar a visão.
Pelo o que é provocado:
A Síndrome da Deficiência Postural (SDP) ocorre devido a um desalinhamento da
biomecânica ideal do corpo, resultando em um desequilíbrio postural. Fatores como
um estilo de vida sedentário e questões genéticas influenciam um papel em sua
manifestação clínica variável. A testosterona pode influenciar a propriocepção
muscular, afetando o SDP, especialmente durante o crescimento. A disfunção
proprioceptiva, um dos sentidos primários do corpo, pode afetar sentidos
secundários, como audição e visão, e ter impacto em diversas funções fisiológicas,
resultando em uma variedade de sintomas. O tratamento adequado pode reverter as
deficiências proprioceptivas e melhorar a postura.
Diagnóstico:
O diagnóstico se dá pela anamnese de:
Sintomas e sinais:
O SDP é um quadro clínico crônico, com períodos de agudização, definido por um
conjunto de sintomas cardinais tais como dor (cefaleia, raquialgia, artralgia,
toracalgia ou dor abdominal), desequilíbrio (tonturas, náuseas ou quedas),
manifestações oftalmológicas (diplopia e escotomas) e alterações proprioceptivas
(assomatognosia e dismetria). Estes doentes poderão apresentar também sinais
não cardinais tais como sinais articulares, sinais neuromusculares e
neurovasculares.
Exame objetivo:
É imperativo realizar um exame objetivo completo, com enfoque no exame postural,
neurológico e oftalmológico.
Exame Postural:
O exame postural avalia o tônus muscular, a presença de pontos sensíveis nos
músculos e na postura do paciente. Ele envolve oito etapas, incluindo avaliação da
convergência ocular, marcha, posição dos pés, localização espacial, assimetrias na
rotação e extensão da cabeça, pesquisa de escotomas e classificação do SDP para
prescrição de prismas. O resultado do exame pode indicar a necessidade de
prismas para melhorar a propriocepção oculomotora.
Como a SDP afeta os processos cognitivos?
A Síndrome da Deficiência Postural (SDP) não afeta diretamente processos
cognitivos específicos, como memória ou pensamento, mas tem impactos indiretos
na cognição devido às restrições físicas que impõe. Isso inclui a influência na visão
devido à posição inadequada do pescoço e da cabeça, levando a problemas como
alinhamento inadequado dos olhos, fadiga visual e desconforto postural. Além disso,
a SDP afeta a atenção devido à dor e desconforto constantes que podem distrair a
pessoa, tornando difícil a concentração em tarefas cognitivas. Também pode causar
sensibilidade a estímulos sensoriais, afetando a cognição. Os distúrbios do sono
relacionados à SDP, devido à dor e desconforto, afetam a atenção, a memória e a
velocidade do processamento cognitivo. Os sistemas funcionais cognitivos que
estão inclusos são: Funções receptivas ( sensação visual, percepção visual e
a atenção) e a função de armazenamento ( Memória).
Tratamento:
A síndrome da deficiência postural pode ser tratada e gerenciada, mas a "cura"
pode depender de vários fatores, incluindo a causa subjacente da condição e a
gravidade dos sintomas.
Em muitos casos, a síndrome da deficiência postural é causada por fraqueza
muscular no pescoço e nas costas, má postura e desequilíbrios musculares. Esses
problemas musculares podem ser tratados e gerenciados com sucesso através de:
1.Fisioterapia;
2. Treinamento postural;
3. Dispositivos ortopédicos: Em alguns casos, dispositivos como colares cervicais ou
coletes posturais podem ser recomendados para auxiliar na correção da postura;
4.Medicamentos: Analgésicos ou relaxantes musculares;
5. Prevenção: A prevenção é fundamental. Adotar boas práticas de postura no dia a
dia, manter um estilo de vida ativo e evitar atividades que promovam posturas
inadequadas podem ajudar a prevenir a recorrência da síndrome.
Em casos leves a moderados, muitas pessoas experimentam uma melhora
significativa em seus sintomas e uma correção da postura com o tratamento
adequado. No entanto, em casos mais graves, especialmente quando a condição é
causada por fatores estruturais, como anormalidades ósseas, a "cura" completa
pode não ser alcançada, mas os sintomas ainda podem ser aliviados e gerenciados
com tratamentos específicos.
Referências:
MARQUES João Pedro( 2018). Síndrome de deficiência postural- Uma doença
proprioceptiva (Trabalho final de Mestrado, Faculdade de Medicina Lisboa).
Disponível:https://repositorio.ul.pt/bitstream/10451/42295/1/JoaoRMarques.pdf