Assistência de enfermagem em trauma

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1)
Leia as afirmativas abaixo, identifique as condutas corretas em relação ao atendimento ao trauma nas gestantes e assinale a alternativa que aponta corretamente as assertivas verdadeiras:
I- No atendimento à gestante, não se orienta a priorização da oferta de oxigenação.
II- Orienta-se o posicionamento em decúbito lateral esquerdo.
III- Qualquer hipotensão e taquicardia devem ser tratadas e corrigidas.
IV- Investir em fetos com IG > 24 semanas e sempre priorizar a gestante no atendimento.
V- Após o atendimento, encaminhar ao centro obstétrico.
Alternativas:
II - III - IV.
II - III - V.
I - II - IV.
I - V.
II - IV - V.checkCORRETO
Resolução comentada:
A alternativa correta é: II, IV e V.
I- No atendimento à gestante, orienta-se a priorização da oferta de oxigenação; falso.
II- Orienta-se o posicionamento em decúbito lateral esquerdo; verdadeiro.
III- Qualquer hipotensão e taquicardia devem ser tratadas e corrigidas; não recordar das fisiológicas, como em gestantes.
IV- Investir em fetos com IG > 24 semanas, e sempre priorizar a gestante no atendimento; verdadeiro.
V- Após o atendimento, encaminhar a centros obstétricos; verdadeiro.
Código da questão: 56757
2)
Complete a lacuna com a alternativa correta.
Na avaliação pupilar avaliamos a ________________ e a resposta à luz.
Alternativas:
Forma.
Motricidade.
Simetria.checkCORRETO
Cor.
Beleza.
Resolução comentada:
Na avaliação pupilar avalia-se a simetria (igual de do tamanho pupilar) e a resposta à luz.
Código da questão: 56738
3)
Sobre os traumatismos raquimedulares (TRM) e trauma abdominal, responda verdadeiro ou falso sobre as afirmativas abaixo:
( ) Um dos sinais preditivos de TRM é a alteração no controle de esfíncteres.
( ) No cuidado aos pacientes com TRM: manter monitorização hemodinâmica e respiratória 24h, correção da hipertensão arterial, mobilização em bloco, controle cervical.
( ) Em casos de evisceração deve-se reintroduzir a víscera.
( ) Nos traumas abdominais são sinais de alerta: diminuição do débito urinário, insuficiência respiratória e/ou hipotensão, aumento da tensão ou distensão abdominal.
( ) São exemplos de Órgãos sólidos (fígado, intestino, pâncreas) e ocos (estômago, rim, ureteres, bexiga).
( ) No exame físico dos traumas abdominais procura-se identificar fratura de arcos costais inferiores, equimoses, hematomas, distensão abdominal, dor, sangramento e instabilidade pélvica.
E assinale a alternativa que contenha a sequência correta:
Alternativas:
V – V – F – V – V – V.
V – F – F –V – F – V.checkCORRETO
V – F – V – V – F – F.
F – V – F – V – F – V.
F – V – F – V – F – F.
Resolução comentada:
A alternativa correta é: V – F – F – V – F – V. São sinais de suspeita de TRM: perda de resposta aos estímulos dolorosos abaixo da lesão; incapacidade de realizar movimentos voluntários; alterações no controle de esfíncteres, logo, verdadeiro.
No cuidado aos pacientes com TRM: manter monitorização hemodinâmica e respiratória por 72h, correção da hipotensão arterial; mobilização em bloco com cabeceira plana ou até 15°. Controle cervical. Prevenção de lesão por pressão e trombose venosa profunda, portanto, falsa.
Em casos de evisceração deve-se proceder com a irrigação de SF 0,9% para limpeza e manter meio úmido, cobrir com plástico esterilizado ou com compressas úmidas e nunca reintroduzir a víscera, portanto, falsa.
Nos traumas abdominais são sinais de alerta: diminuição do débito urinário, insuficiência respiratória e/ou hipotensão, aumento da tensão ou distensão abdominal - verdadeiro.
São exemplos de Órgãos sólidos (fígado, baço, pâncreas, rins) / Vísceras ocas (estômago, intestino delgado, cólon, ureteres, bexiga) - falso.
No exame físico dos traumas abdominais procura-se identificar fratura de costelas inferiores, equimoses, hematomas, distensão abdominal, dor, sangramento pela uretra, reto ou vagina, associada à fratura da pelve - verdadeiro.
Código da questão: 56741
4)
Complete a lacuna com a alternativa correta:
O tipo mais comum de queimadura térmica é provocado pelo contato direto com alguma fonte ___________.
Alternativas:
Solar
De calorcheckCORRETO
De quentura
Térmica
Quente
Resolução comentada:
O tipo mais comum de queimadura térmica é provocado pelo contato direto com alguma fonte de calor.
Código da questão: 56745
5)
Sobre a definição de trauma, leia a afirmativa abaixo e escolha a alternativa que contenha a palavra que complete adequadamente a assertiva.
O trauma pode ser definido como uma troca de energia entre os ________ e o meio.
Alternativas:
Ossos.
Ambientes.
Tecidos.checkCORRETO
Meios internos.
Vetores.
Resolução comentada:
O trauma envolve uma troca de energia entre os tecidos que compõem o organismo e o meio (vetor causador do trauma).
Código da questão: 56731
6)
Sobre o trauma em idoso, responda verdadeiro ou falso sobre as afirmativas abaixo:
( ) Não devemos nos preocupar com a recorrência do trauma nos idosos.
( ) A principal causa de trauma nos idosos são as quedas.
( ) A idade cronológica é igual à biológica.
( ) Envelhecimento é um processo reversível, e não progressivo.
( ) São exemplos de complicações ao trauma a isquemia miocárdica, a pneumonia,
a trombose venosa profunda, o tromboembolismo pulmonar e o tétano.
( ) O idoso pelas alterações renais pode ser considerado desidratado cronicamente.
E assinale a alternativa que contenha a sequência correta:
Alternativas:
V – V – F – V – V – V.
V – F – F – V – F – V.
V – F – V – V – F – V.
F – V – F – V – F – F.
F – V – F – F – V – V.checkCORRETO
Resolução comentada:
A alternativa correta é: F – V – F – F – V - V. Sempre devemos nos preocupar com a recorrência do trauma nos idosos, pois as alterações fisiológicas que favorecem sua ocorrência não são reversíveis, portanto, falsa.
A principal causa de trauma nos idosos são as quedas, pelas alterações ósseas e musculares que favorecem o desequilíbrio, bem como alterações na acuidade visual - verdadeira.
A idade cronológica é diferente da biológica, a adoção de hábitos saudáveis na alimentação e a prática regular de exercícios físicos podem atrasar o envelhecimento, portanto, falsa.
O envelhecimento é um processo irreversível e progressivo, falsa.
São exemplos de complicações ao trauma a isquemia miocárdica, a pneumonia, a trombose venosa profunda, o tromboembolismo pulmonar e o tétano; verdadeiro.
O idoso pelas alterações renais pode ser considerado desidratado cronicamente - verdadeiro.
Código da questão: 56755
7)
Sobre as queimaduras, responda:
Define-se queimaduras as lesões na pele ou em outros tecidos causadas por quais tipos de agente? Escolha a alternativa que contenha a resposta correta:
Alternativas:
Agentes internos.
Agentes químicos.
Nenhuma das alternativas.
Agentes externos.checkCORRETO
Agentes físicos.
Resolução comentada:
Queimaduras são causadas por agentes externos sobre o revestimento do corpo.
Código da questão: 56744
8)
Sobre os índices de gravidade no trauma, leia as afirmativas e identifique se são verdadeiras ou falsas e assinale a alternativa que contenha a sequência correta:
( ) São exemplos de sistemas de classificação de gravidade no trauma e auxiliam no cálculo da gravidade das lesões dos pacientes: Abbreviated Injury Scale (AIS), Injury Severity Score (ISS), Revised Trauma Score (RTS), Trauma and Injury Severity Score (TRISS) e Escala de Coma de Glasgow (ECGl).
( ) Um paciente que obteve pontuação de 24 no ISS é classificado como trauma grave.
( ) A escala RTS leva em consideração para o seu cálculo parâmetros fisiológicos e anatômicos.
( ) O TRISS e o RTS calculam a probabilidade de sobrevida no trauma.
( ) O AIS leva em consideração para seu cálculo se o trauma foi penetrante ou contuso.
( ) O TRISS leva em consideração para o seu cálculo parâmetros fisiológicos e anatômicos.
Alternativas:
V – V – F – V – F - F.
F – V – F – V – V – V.
F – V – F – V – F – F.
F – V – F – V – F – V.checkCORRETO
F –
F – V – V – F – F.
Resolução comentada:
A alternativa correta é: F – V - F – V – F - V. A Escala de Coma de Glasgow não se configura como um sistema de escore de gravidade.
O ISS maior que 16 é classificado como trauma grave.
RTS leva em consideração para o cálculo do seu escore apenas parâmetros fisiológicos (Escala de Coma de Glasgow, Pressão Arterial Sistólica e Frequência Respiratória).
O TRISS e o RTS calculam a probabilidade de sobrevida no trauma.
O TRISS leva em consideração para seu cálculo se o trauma foi penetrante ou contuso.
O TRISS leva em consideração para o seu cálculo parâmetros fisiológicos e anatômicos, pois considera ainda os escores ISS, RTS, idade e se o trauma foi penetrante ou contuso.
Código da questão: 56734
9)
Sobre a avaliação primária XABCDE:
( ) O X refere-se a grandes perdas sanguíneas e passou a ser introduzido na atualização do ATLS em 2018.
( ) A refere-se à proteção e assistência apenas das vias aéreas.
( ) B apenas ajuíza presença e característica respiratória.
( ) A etapa X é dessemelhante da C.
( ) No D analisa-se a situação neurológica e no E expõe-se o paciente, sem maiores cuidados.
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta:
Alternativas:
F – F – V – F – V.
F – V – V – F – V.
V – V – V – V – F.
V – V – F – F – F.
V – F – F – V – F.checkCORRETO
Resolução comentada:
A alternativa correta é: V – F – F – V - F. O X refere-se a grandes perdas sanguíneas e passou a ser introduzido na atualização do ATLS em 2018 - verdadeiro.
A refere-se à proteção e assistência das vias aéreas e controle da coluna cervical - falso.
B ajuíza presença e característica respiratória, bem como a necessidade do oferecimento de oxigênio suplementar - falso.
A etapa X é diferente da C, uma fala sobre hemorragias exanguinantes e a outra sobre as perdas sanguíneas não visíveis - verdadeiro.
No D analisa-se a situação neurológica e no E expõe-se o paciente fazendo o controle do ambiente e prevenção à hipotermia - falso.
Código da questão: 56733
10)
Sobre o trauma pediátrico, responda:
O melhor local para verificar pulsos nos bebês:
Alternativas:
Pulsos tibiais.
Pulsos radiais.
Pulsos pediosos.
Pulsos braquiais.checkCORRETO
Pulsos inguinais.
Resolução comentada:
Pulsos braquiais, pois o pescoço é curto e é difícil localizar o carotídeo.
Código da questão: 56751