Doenças cutâneas fúngicas - Malasseziose - Dermatite por Malassezia.

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Dermatologia 
Doenças cutâneas fúngicas
Malasseziose - Dermatite por Malassezia.
Malassezia pachydermatis é uma levedura comensal, normalmente encontrada 
em baixa quantidade no canal auditivo externo, áreas periorais, perianais e 
pregas cutâneas úmidas. A levedura é frequentemente encontrada na pele e 
mucosas de carnívoros selvagens e domésticos incluindo cães, gatos, ursos, 
ferrets e raposas.
Em cães: sua manifestação patogênica pode estar associada a mudanças no 
microclima, como temperatura, pH, umidade e microbiota ou a distúrbios nas 
barreiras químicas, físicas e imunológicas do hospedeiro. Ocorre devido reação 
de hipersensibilidade aos microorganismos ou crescimeno excessivo das 
leveduras. 
Sinais clínicos em cães: Os sinais clínicos se apresentam por prurido (coçeira) 
moderado a intenso, alopecia (queda de pelos) regional ou generalizada, 
escoriações, eritema/hiperpigmentação (manchas vermelhas), 
hiperqueratose/liquenificação (espessamento da pele) e seborréia, 
geralmente apresentando odor corporal desagradável. 
 Nota-se os sinais clínicos em locais mais acometidos por dermatite alérgica a Malassezia sp. (pele interdigital e 
conduto auditivo). Fonte: Theskinvet.net.
As lesões podem acometer os espaços interdigitais, porção ventral do 
pescoço, axilas, região perineal ou as pregas dos membros. Comum doença 
associada com otite externa. 
Em gatos: otite externa com secreção ceruminosa preta, acne mentoniana 
crônica (queixo), alopecia, e eritema e seborreia multifocal a generalizada. 
Diagnóstico: O exame físico é a via mais produtiva para o 
diagnóstico/tratamento apropriado da otite externa ou dermatite. O diagnóstico 
começa com história clínica, exame físico e exame otoscópico.
Complementares: exame citológico, cultura fúngica e técnicas histopatológicas 
como impressão em lâminas demicroscopia das amostras coletadas por swabs, 
raspados cutâneos evidenciando o crescimento excessivo – mcgsde formato 
readondo a oval com brotamento
 Malassezia sp. observado através de microscopia. Fonte: blogspot.com
Abordagem clínica/ Tratamento e prognóstico:
Identificação e correção de causas subjacentes. 
Casos brandos – banho a cada 2 a 3 dias com shampoo com cetoconazol, 
clorexidina miconazol ou sulfeto de selênio (apenas em cães). Shampoos com 2 
ingredientes ativos são mais eficazes. Tratamento contínuo até a resolução das 
lesões e ausência de mcgs à citologia cutânea de acompanhamento (4 
semanas). 
Casos moderados a graves: Cetoconazol (cães) ou Fluconazol na dose de 
10mg/Kg (VO), com alimento a cada 24 horas. O tratamento deve continuar até 
a resolução das lesões e a ausência de mcgs à citologia cutânea de 
acompanhamento (4 semanas). 
Alternativamente, tratamento com terbinafina – 5 a 40mg/Kg (VO) a cada 12 
horas. 
Ou itraconazol – 5 a 10mg/kg (VO) a cada 24 horas, por 4 semanas, pode ser 
eficaz. 
O prognóstico é bom se a causa subjacente puder ser identificada e corrigida.
 Caso contrário, banhos regulares, uma ou duas vezes por semana, com xampu 
antifúngico, podem ser necessários para a prevenção de recidivas. Essa doença 
não é considerada contagiosa a outros animais ou seres humanos, à exceção de 
indivíduos imunocomprometidos.