Mentoria Ebserh Urgências Clínicas

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 MENTORIA EBSERH | URGÊNCIAS CLÍNICAS 
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Mentoria Ebserh 
Urgências Clínicas 
 
Aula nesta quarta-feira, 01/11, às 20h.
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(SES-PE/AOCP/2018) Um dos protocolos 
utilizados na avaliação e classificação de risco em 
serviços de saúde é o Protocolo de Manchester. 
Referente a esse protocolo, é correto afirmar que 
a) ele é baseado em categorias de sinais e 
sintomas. 
b) ele é baseado em escalas de urgência pré-
definidas que podem induzir ao diagnóstico. 
c) ele deve ser realizado apenas pelo profissional 
médico. 
d) as prioridades desse Protocolo foram 
separadas em doze grupos. 
e) o atendimento por ordem de chegada nos 
serviços de saúde é a base para prática desse 
protocolo. 
 
2 
(SES-DF/IBFC/2022) A classificação de risco é um 
processo decisivo de identificação dos pacientes 
que precisam de tratamento imediato de acordo 
com grau de agravo à saúde baseado em 
protocolo. Considerando a escala proposta pelo 
Ministério da Saúde, assinale a alternativa 
correta. 
a) Vermelho: trata-se de atendimento de 
urgência, indica prioridade 1. 
b) Amarelo: trata-se de atendimento o mais 
rápido possível, indica prioridade 2. 
c) Azul: trata-se consulta de baixa complexidade 
de atendimento, de acordo com o horário de 
chegada, indica prioridade 3. 
d) Verde: prioridade não urgente, indica 
prioridade 3. 
e) Laranja: atendimento não urgente, indica 
prioridade 4. 
 
3 
(SESACRE/IBFC/2022) O Protocolo de 
Manchester é um método para classificação de 
risco nos atendimentos dos serviços de saúde. Ao 
chegar no Pronto Atendimento ou no Hospital, o 
paciente é encaminhado para a triagem clínica, a 
ser realizada por um enfermeiro que está apto a 
classificar a urgência médica , de acordo com o 
grau de risco da situação. Após a classificação, o 
paciente recebe uma pulseira colorida, que 
categoriza a necessidade de atendimento: 
emergencial, muito urgente, urgente, pouco 
urgente ou não urgente. O paciente classificado 
como urgente, receberá a pulseira da cor 
______. Assinale a alternativa que preencha 
corretamente a lacuna . 
a) Verde. 
b) Amarelo. 
c) Laranja. 
d) Vermelho. 
 
4 
(HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Para incidentes 
envolvendo múltiplas vítimas, os protocolos 
internacionais recomendam o método START 
(Simples Triagem e Rápido Tratamento) como 
forma de triagem para classificação das vítimas 
por critério de gravidade. A cor 
_________________ significa que a vítima 
apresenta lesões graves com risco de vida nas 
próximas duas horas, alta prioridade, vítima em 
 
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estado crítico. Assinale a alternativa que 
preencha corretamente a lacuna. 
a) vermelha. 
b) amarela. 
c) verde. 
d) cinza. 
e) preta. 
 
5 
(ALESP/VUNESP/2022) Após estabelecer uma 
cena segura, a equipe de resgate acionada para 
atender múltiplas vítimas de um 
desmoronamento de prédio iniciou a triagem de 
vítimas utilizando o método START (Simple 
Triage and Rapid Treatment). Ao avaliar um 
indivíduo adulto, sexo masculino, o enfermeiro 
constatou que a vítima estava consciente, não 
conseguia se locomover, respirava 
espontaneamente com frequência respiratória 
igual a 32 movimentos respiratórios por minuto 
e apresentava escoriações na face e no tórax. 
Diante dessa situação, no que diz respeito a 
prioridade no atendimento e transporte, a vítima 
deve ser identificada, de modo visível, com a cor 
a) azul. 
b) verde. 
c) vermelha. 
d) amarela. 
e) cinza. 
 
6 
(Residência SES-DF/AOCP/2023) Paciente do 
sexo masculino, 45 anos, etilista, compareceu à 
Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de 
tontura, cefaleia occipital e dor epigástrica em 
queimação. Paciente relata que os sintomas 
começaram após o almoço, cerca de 2 horas 
antes de procurar o serviço de saúde. Faz 
tratamento medicamentoso para Hipertensão 
Arterial Sistêmica e Diabetes, em uso de 
losartana 50mg 12/12h e metformina 850mg 
duas vezes ao dia. Ao exame físico: paciente 
apresentava-se em regular estado geral, 
queixando-se de muita dor, orientado no tempo 
e espaço, corado, hidratado, eupneico (16 irpm), 
acianótico, afebril, taquicárdico (110 bpm) e 
hipertenso (210×120 mmHg). Aparelho 
respiratório com murmúrio vesicular presente, 
sem ruídos adventícios. Aparelho cardiovascular 
com ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas 
normofonéticas, sem presença de sopros. Pulsos 
palpáveis em extremidades. 
Após avaliação inicial, os profissionais de saúde 
da Unidade optaram por acionar o serviço móvel 
de urgência (SAMU) para transferir o paciente 
para uma Unidade de Pronto Atendimento 
(UPA). Ao ser admitido na UPA, o paciente 
realizou um eletrocardiograma e coletou exames 
laboratoriais. O diagnóstico médico foi de 
Síndrome Coronariana Aguda com supra de 
segmento ST, sendo, após estabilização, o 
paciente transferido para unidade Hospitalar de 
referência para o caso. Diante do caso descrito e 
considerando os assuntos relacionados à Rede de 
Atenção às Urgências, assinale a alternativa 
correta. 
a) Os pontos de atenção que fazem parte da Rede 
de Atenção às Urgências descritos no caso são 
apenas o Serviço Móvel de Urgência (SAMU) e a 
Unidade de Pronto Atendimento (UPA). 
b) Considere que a unidade móvel do SAMU 
acionada para transferir o paciente da UBS para 
a UPA foi uma unidade de suporte avançado de 
vida terrestre (USA). Essa viatura deverá ser 
tripulada por, no mínimo, 2 (dois) profissionais, 
sendo um condutor de veículo de urgência e um 
técnico de enfermagem. 
c) Na Rede de Atenção às Urgências, a Unidade 
de Pronto Atendimento é o estabelecimento de 
saúde constituído pelas Portas Hospitalares de 
Urgência, pelas enfermarias de retaguarda, pelos 
serviços de diagnóstico por imagem e de 
laboratório e pelas linhas de cuidados 
prioritárias. 
d) Ao dar entrada na UPA, o paciente foi 
classificado como Vermelho (emergência). 
Considerando que a unidade utiliza o protocolo 
de Manchester, é correto afirmar que esse 
protocolo pode ser considerado uma ferramenta 
que organiza o fluxo de atendimento por 
gravidade e risco de vida. 
e) Na identificação dos fatores de risco 
cardiovasculares no caso, são considerados os 
principais: sexo masculino, idade do paciente (45 
anos), uso regular de álcool, hipertensão e 
diabetes. Pode-se afirmar ainda que o paciente 
apresentou, no atendimento inicial, uma crise 
hipertensiva, que tem como características 
 
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aumento acentuado da pressão arterial 
associada ao uso inadequado de anti-
hipertensivos, sem haver lesão aguda de órgão-
alvo. 
 
7 
(Senado Federal/FGV/2022) No choque 
progressivo, alguns mecanismos de feedback 
positivo diminuem o débito cardíaco e 
contribuem para a progressão do choque. 
Um desses mecanismos é o aumento da 
a) secreção de renina. 
b) nutrição tecidual. 
c) secreção de vasopressina. 
d) atividade vasomotora. 
e) permeabilidade capilar. 
 
8 
(Prefeitura de Tijucas do Sul-PR/Quadrix/2021) O 
choque é uma condição com risco de morte que 
inclui diversas causas subjacentes. Uma maneira 
conveniente para se compreender as respostas 
fisiológicas e os subsequentes sinais e sintomas 
clínicos consiste em dividir o choque em estágios 
separados. Acerca dos estágios do choque, 
assinale a alternativa correta. 
a) No estágio compensatório do choque, a PA e a 
frequência cardíaca aumentam e a contratilidade 
aumentada do coração contribui para manter o 
débito cardíaco adequado. 
b) No terceiro estágio, o coração sobrecarregado 
torna-se disfuncional, a incapacidade de o 
organismo satisfazer aos requisitos aumentados 
de oxigênio produz isquemia e os mediadores 
bioquímicos provocam a depressão miocárdica. 
c) No segundo estágio de choque, os mecanismos 
que regulam a PA não podem mais compensar e 
a PAM cai abaixo dos limites normais. Os 
pacientes mostram-se clinicamente hipotensos. 
d) No estágio irreversível do choque, o 
prognóstico se agrava. O relaxamento dos 
esfíncteres pré-capilares faz comque o líquido 
extravase a partir dos capilares, criando o edema 
intersticial e o retorno de menos líquido para o 
coração. 
e) No primeiro estágio do choque, ocorrem a 
alcalose metabólica e a acidose respiratória 
compensatória, devido ao aumento da 
frequência respiratória. 
9 
(IF-TO/2019) Para facilitar a análise dos sinais e 
sintomas, o choque é separado por estágios: 
compensatório, progressivo e irreversível. São 
sinais e sintomas do choque no estágio 
progressivo: 
a) Pressão sistólica (<80-90 mmHg); batimentos 
cardíacos (>150 bpm); respirações rápidas e 
superficiais; estertores; ausência de petéquias na 
pele; débito urinário de 0,5 ml/kg/h; consciente; 
com acidose metabólica. 
b) Pressão sistólica (>80-90 mmHg); batimentos 
cardíacos (<150 bpm); respirações rápidas e 
superficiais; estertores; presença de petéquias 
na pele; débito urinário de 0,5 ml/kg/h; letárgico 
e com acidose metabólica. 
c) Pressão sistólica (<80-90 mmHg); batimentos 
cardíacos (>150 bpm); respiração normal; sem 
estertores; presença de petéquias na pele; 
débito urinário de 0,5 ml/kg/h; letárgico e com 
acidose metabólica. 
d) Pressão sistólica (<80-90 mmHg); batimentos 
cardíacos (<150 bpm); respirações rápidas e 
superficiais; estertores; ausência de petéquias na 
pele; débito urinário de 0,5 ml/kg/h; letárgico e 
com acidose metabólica. 
e) Pressão sistólica (<80-90 mmHg); batimentos 
cardíacos (>150 bpm); respirações rápidas e 
superficiais; estertores; presença de petéquias 
na pele; débito urinário de 0,5 ml/kg/h; letárgico 
e com acidose metabólica. 
 
10 
(HUGG-UNIRIO/EBSERH/IBFC/2013) Uma das 
principais causas do choque cardiogênico é: 
a) Hemorragia. 
b) Bactéria Gram-negativa. 
c) Desidratação. 
d) Diabetes Mellitus. 
e) Infarto Agudo do Miocárdio. 
 
11 
(HU-FURG/EBSERH/IBFC/2016) O choque 
________ ocorre devido à alteração da 
tonicidade da parede do vaso, provocando seu 
relaxamento. Com isso, o vaso fica maior que a 
quantidade de sangue circulante em seu interior, 
levando à hipotensão. Complete a frase e a seguir 
assinale a alternativa correta. 
 
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a) Obstrutivo. 
b) Distributivo. 
c) Hipovolêmico. 
d) Hipervolêmico. 
e) Cardiogênico. 
 
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(TJDFT/FGV/2022) Uma das causas principais 
desse tipo de choque é a perda súbita do tônus 
vasomotor por todo o corpo, resultando de 
modo especial na dilatação maciça das veias. 
Ocasionalmente, ocorre sem ter havido qualquer 
redução do volume sanguíneo. Trata-se do 
choque: 
a) séptico. 
b) cardiogênico. 
c) neurogênico. 
d) anafilático. 
e) hemorrágico. 
 
13 
(HUPEST-UFSC/EBSERH/IBFC/2016) Assinale a 
alternativa que contemple uma das várias 
características do choque cardiogênico. 
a) Melhora do bombeamento do sangue pelo 
coração. 
b) Diminuição da pressão venosa central (PVC). 
c) Boa perfusão tecidual. 
d) Aumento da força de contração. 
e) Diminuição do débito cardíaco. 
 
14 
(FUNSAÚDE-CE/FGV/2021) Com base nos 
aspectos fisiopatológicos relacionados ao 
choque cardiogênico, analise as afirmativas a 
seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para 
a falsa. 
( ) No choque cardiogênico, a má perfusão 
tecidual é resultado do baixo débito cardíaco, 
tendo como principal causa o infarto agudo do 
miocárdio. 
( ) Assim como ocorre no choque hipovolêmico, 
no choque cardiogênico também haverá ativação 
simpática desencadeada pelos barorreceptores e 
quimiorreceptores. 
( ) O choque cardiogênico é o tipo mais comum 
de choque obstrutivo, pois resulta da 
compressão e obstrução dos grandes vasos ou do 
próprio coração. 
As afirmativas são, na ordem apresentada, 
respectivamente, 
a) V, V, V. 
b) F, F, V. 
c) V, V, F. 
d) F, F, F. 
e) V, F, V. 
 
15 
(Prefeitura de João Pessoa-PB/AOCP/2021) 
Assinale a alternativa que apresenta apenas 
causas de choque distributivo. 
a) Crise addisoniana, overdose de drogas, trauma 
raquimedular. 
b) Sepse, infarto agudo do miocárdio, 
tromboembolismo pulmonar. 
c) Anafilaxia, trauma raquimedular, 
tamponamento cardíaco. 
d) Overdose de drogas, infarto agudo do 
miocárdio e sepse. 
e) Tromboembolismo pulmonar, anafilaxia e 
crise addisoniana. 
 
16 
(Prefeitura de Jundiaí-SP/VUNESP/2022) Choque 
é uma síndrome caracterizada por hipoperfusão 
orgânica. Tal comprometimento sistêmico pode 
ser causado por diminuição do volume 
intravascular, da contratilidade cardíaca e/ou da 
resistência vascular sistêmica. O choque 
distributivo é caracterizado como 
a) diminuição do débito cardíaco resultante de 
disfunção miocárdica primária. As principais 
causas são: arritmias, pós-operatório de cirurgias 
cardíacas, cardiopatias congênitas, miocardite 
viral, intoxicações (medicamentos, 
quimioterápicos, toxinas) e distúrbios 
metabólicos (hipocalcemia, hipoglicemia e 
acidose metabólica). 
b) diminuição do débito cardíaco secundário à 
hipovolemia. As principais causas são: diarreia, 
vômitos, derivações digestivas, diabetes, 
tubulopatias, queimaduras e hemorragias. 
c) diminuição da resistência vascular sistêmica 
associada a aumento compensatório, porém 
insuficiente, do débito cardíaco. Ocorre 
distribuição irregular do fluxo sanguíneo, 
levando à inadequada perfusão tecidual. Causas: 
 
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choque séptico em fase inicial, choque 
anafilático e choque neurogênico. 
d) o comprometimento do débito cardíaco por 
obstrução física ao fluxo de sangue, produzindo 
aumento compensatório na resistência vascular 
periférica. Causas: tamponamento cardíaco, 
pneumotórax hipertensivo, tromboembolismo 
pulmonar e coarctação e aorta. 
e) diminuição do débito cardíaco secundário à 
hipovolemia associada a uma obstrução física ao 
fluxo de sangue. Causas: tamponamento 
cardíaco, pneumotórax hipertensivo, diarreia, 
vômitos, derivações digestivas, diabetes, 
tubulopatias, tromboembolismo pulmonar e 
coarctação de aorta. 
 
17 
(HU-UNIFAP/EBSERH/IBFC/2022) Quanto às 
novas recomendações do Surviving Sepsis 
Campaign de 2020 para o tratamento do choque 
séptico em crianças, analise as afirmativas abaixo 
e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). 
( ) Deve-se utilizar cristaloides balanceados e 
tamponados, ou seja, soro fisiológico, para 
ressuscitação inicial de crianças com choque 
séptico. 
( ) Em casos de sepse, sem choque, foi 
recomendado que o início da antibioticoterapia 
seja efetivado dentro da primeira hora após o 
reconhecimento. 
( ) Se houver UTI Pediátrica e o paciente estiver 
em choque, administra-se bolus de cristaloide 
balanceado, 10-20 mL/Kg, até o máximo de 40- 
60 mL/Kg dentro da primeira hora. 
( ) Deve-se utilizar epinefrina em vez de 
dopamina em casos de choque com baixo débito 
cardíaco. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência 
correta de cima para baixo. 
a) V, V, V, V. 
b) V, V, F, F. 
c) V, F, V, V. 
d) F, F, V, V. 
e) F, F, F, V. 
 
18 
(FUNSAÚDE-CE/FGV/2021) Paciente vítima de 
Infarto Agudo do Miocárdio evoluiu com FC = 90 
bpm, FR = 19 irpm, dispneia e presença de 
estertores pulmonares bibasais. De acordo com 
os sinais e sintomas apresentados, a classificação 
de Killip e o prognóstico de morte desse 
paciente, são, respectivamente, 
a) Killip I – 6%. 
b) Killip II – 17%. 
c) Killip III – 23%. 
d) Killip IV – 38%. 
e) Killip V – 81%. 
 
19 
(Senado Federal/FGV/2022) Paciente do sexo 
masculino, com quadro de infarto agudo do 
miocárdio (IAM), com supradesnivelamento do 
segmento ST, deu entrada na Unidade de Pronto 
Atendimento apresentando mal estar geral, 
pânico, palidez, estertores pulmonares difusos e 
Killip 3. 
Na admissão, apresentou pressão arterial = 87 x 
65 mmHg, frequência cardíaca = 112 batimentos 
por minuto e saturação de oxigênio de 87%, 
sendo iniciadas a terapia medicamentosa e a 
ressuscitação volêmica para restaurar a 
perfusão. De acordo com a classificação atual do 
choque cardiogênico, as características 
apresentadas correspondem ao 
a) estágio A – sob risco de choque. 
b) estágio B – início do choque.c) estágio C – choque clássico. 
d) estágio D – choque em deterioração. 
e) estágio E – choque extremo. 
 
20 
(Prefeitura de Jundiaí-SP/VUNESP/2022) A 
anafilaxia é uma reação sistêmica, aguda e com 
risco eminente de morte, que entre outras 
causas, pode ser devido a venenos de insetos, 
medicamentos, alimentos ou até mesmo 
idiopática. No que tange ao tratamento do 
choque anafilático, assinale a alternativa que 
corresponde à dose de adrenalina intramuscular 
utilizada em adultos. 
a) 0,2 mg – 0,5 mg. 
b) 1 mg. 
c) 1 mg – 1,5 mg. 
d) 2 mg. 
e) 2,5 mg. 
 
 
 
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21 
(UNICAMP/VUNESP/2022) Em relação à 
assistência de enfermagem ao paciente em 
choque, é correto afirmar que 
a) O paciente deve ser mantido em sala resfriada. 
b) O Ringer-lactato, quando indicado, deve ser 
administrado aquecido. 
c) O monitoramento da glicemia é desnecessário 
nesses casos. 
d) A oxigenioterapia pode ser suspensa quando a 
saturação alcançar 60%. 
e) A mudança de decúbito está contraindicada. 
 
22 
(HU-UFJF/EBSERH/AOCP/2015) O EAP (Edema 
Agudo de Pulmão) é uma forma grave de 
apresentação das descompensações cardíacas, 
constituindo uma emergência clínica que se 
manifesta por um quadro de insuficiência 
respiratória de rápido início e evolução. Diante 
desse quadro, o enfermeiro deve estar atento 
para as manifestações clínicas, que são 
caracterizadas por: 
a) ansiedade, dispneia, cianose central, sudorese 
profusa acompanhada de vômitos em jato, 
bradicardia e hipotensão. 
b) dispneia, hipotensão arterial, poliúria, 
turgência de jugulares, edema de membros 
inferiores, cianose. 
c) cefaleia pulsátil, hiperglicemia, hipertensão 
arterial, broncoespasmo severo com cianose 
labial e expectoração de aspecto róseo. 
d) agitação psicomotora súbita, cianose central, 
sudorese, taquipneia e saída de secreção 
amarelada pelas narinas. 
 
23 
(HUB/EBSERH/IBFC/2013) O edema agudo de 
pulmão (EAP) é um quadro clínico de urgência, 
constituindo grande risco de morte para o 
paciente, caso medidas terapêuticas não sejam 
imediatas. Considerando as drogas utilizadas 
nesses casos, assinale a alternativa correta. 
a) Nitroprussiato de Sódio: oferece efeito 
inotrópico positivo maior que o cronotropismo 
positivo. Seu efeito vasodilatador é diretamente 
proporcional à sua dose. No entanto, aumenta a 
automaticidade do nó sinoatrial e a 
condutividade do nó atrioventricular e dos 
ventrículos, podendo causar taquiarritmias 
importantes. 
b) Bloqueadores de canais de Cálcio: é um 
bloqueador alfa e beta, que utilizado na forma 
intravenosa, produz redução dos níveis 
pressóricos. 
c) Dobutamina: por seu efeito vasodilatador 
venoso e arterial, costuma oferecer rapidamente 
redução da pressão arterial e de forma segura, 
desde que adequadamente monitorada. 
d) Nitroglicerina ou nitratos: nitratos devem ser 
administrados sob a forma sublingual e são 
efetivos tanto no EAP por isquemia como outras 
causas. Os valores de Pressão Arterial devem ser 
rigorosamente monitorados, evitando-se 
pressão arterial sistólica menor que 90mmHg. A 
nitroglicerina deve ser administrada 
preferencialmente pela via intravenosa. 
 
24 
(SES-PE/AOCP/2018) Paciente masculino, 78 
anos, com diagnóstico de Edema Agudo de 
Pulmão (EAP), apresentou, no final do plantão, 
um balanço hídrico negativo. Sobre balanço 
hídrico negativo, é correto afirmar que 
a) O volume infundido é igual ao volume 
eliminado. 
b) O volume infundido é maior que o volume 
eliminado. 
c) O volume infundido é menor que o volume 
eliminado. 
d) O volume de líquido corporal está deficitário. 
e) O paciente está debilitado. 
 
25 
(EBSERH Nacional/AOCP/2015) Quanto aos 
cuidados de enfermagem no Edema Agudo de 
Pulmão, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) 
o que se afirma a seguir e assinale a alternativa 
com a sequência correta. 
( ) Manter paciente sentado com as pernas 
fletidas. 
( ) Administrar oxigênio (O2), sob conduta 
médica. 
( ) Verificar acesso venoso e puncionar veia 
calibrosa. 
( ) Instalar oximetria de pulso e verificar sinais 
vitais. 
 
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( ) Não há necessidade de preparar material de 
entubação. 
a) F, V, V, V, F. 
b) F, V, V, F, F. 
c) V, F, V, V, F. 
d) V, V, F, V, V. 
e) V, V, V, V, F. 
 
26 
(Prefeitura de Porto Alegre-RS/FUNDATEC/2022) 
O edema agudo de pulmão é um processo 
patológico secundário caracterizado por 
acúmulo de líquido nos espaços intersticial e 
alveolar, impedindo a adequada difusão de 
oxigênio e dióxido de carbono. Em relação a essa 
patologia, assinale a alternativa INCORRETA. 
a) São sinais e sintomas característicos do edema 
agudo de pulmão: dispneia acentuada, diaforese, 
hemoptoicos, ortopneia, entre outros. 
b) O tratamento medicamentoso recomendado a 
ser administrado: morfina, nitratos, 
nitroglicerina, nitroprussiato de sódio, 
furosemida e dobutamina. 
c) A origem do aspecto rosáceo da expectoração 
espumosa se dá pela diminuição da pressão na 
rede capilar pulmonar associada a alterações da 
falta de permeabilidade da membrana capilar 
que permitem a passagem de plasma e de 
algumas hemácias. 
d) O tratamento com oxigenioterapia envolve a 
utilização de máscaras faciais com reservatórios. 
Em algumas situações, é necessária a utilização 
da ventilação mecânica não invasiva ou 
intubação traqueal e ventilação mecânica 
invasiva. 
e) As causas mais comuns de edema agudo de 
pulmão de origem cardiogênico são: insuficiência 
ventricular esquerda, arritmias cardíacas, infarto 
agudo do miocárdio e emergência hipertensiva. 
 
27 
(Prefeitura de Balneário Camboriú-
SC/FFEPESE/2023) No tratamento atual do 
Edema Agudo Pulmonar Cardiogênico ou 
hemodinâmico, de início recente ou novo, é 
correto afirmar: 
a) A furosemida só está contraindicada nos 
pacientes com PAS < 85 mmHg e o paciente frio 
e congesto. 
b) Nos pacientes com PAS < 85 mmHg e o 
paciente frio e congesto manter o 
betabloqueador e iniciar inotrópicos, 
vasodilatadores e suspender o uso de 
furosemida. 
c) Se a PAS estiver maior que 110 mmHg e o 
paciente estiver quente e congesto o uso da 
furosemida hoje está absolutamente 
contraindicado. 
d) No EAP novo quando a PAS estiver entre 85 e 
110 mmHg com o paciente frio e congesto, está 
indicado o uso de vasodilatadores e inotrópicos 
de acordo com a avaliação da volemia e os 
betabloqueadores deverão ser mantidos e 
inclusive aumentados. 
e) No EAP novo, quando a PAS estiver entre 85 e 
110 mmHg com o paciente frio e congesto, está 
indicado o uso de vasodilatadores e inotrópicos 
de acordo com a avaliação da volemia e o uso da 
furosemida pode ser considerado. 
 
28 
(SESACRE/IBFC/2022) O Infarto Agudo do 
Miocárdio e o Acidente Vascular Encefálico 
representam uma das maiores causas de 
mortalidade no mundo. Além da analgesia, todo 
o paciente com dor torácica deve fazer uso de 
oxigênio quando dispneia ou saturação inferior a: 
a) 80%. 
b) 90%. 
c) 85%. 
d) 95%. 
 
29 
(SESACRE/IBFC/2022) Sobre os fatores de riscos 
para Doença Arterial Coronariana (DAC), analise 
as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro 
(V) ou Falso (F). 
( ) Hipertensão. 
( ) Hipercolesterolemia. 
( ) Diabetes melito. 
( ) Ausência de história familiar para DAC. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência 
correta de cima para baixo. a) V, V, V, V. 
b) V, F, V, F. 
c) V, V, V, F. 
d) V, V, F, F. 
 
 
 
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30 
(PM-MG/2023) A respeito do Infarto Agudo do 
Miocárdio (IAM) classifique as assertivas abaixo 
em “V” (verdadeiro) ou “F” (falso) e, ao final, 
responda o que se pede: 
( ) Em um IAM, a ruptura de uma placa 
aterosclerótica e a subsequente formação de 
trombos resultam na oclusão venosa parcial, o 
que leva à isquemia e à necrose do miocárdio 
suprido por aquele vaso. 
( ) À medida que as células são privadas de 
oxigênio, a isquemia desenvolve-se, ocorre a 
lesão celular, e a ausência deoxigênio resulta em 
infarto, ou morte das células. 
( ) O ECG de 12 derivações deve ser obtido em 30 
minutos a partir do momento em que um 
paciente relata dor ou chega ao pronto 
atendimento. 
( ) A pressão arterial pode estar elevada ou 
diminuída. 
Marque a alternativa que contém a sequência 
CORRETA na ordem de cima para baixo. 
a) V, V, F, F. 
b) F, V, F, V. 
c) F, F, V, F. 
d) V, F, F, V. 
 
31 
(HUPEST-UFSC/EBSERH/IBFC/2016) O infarto 
agudo do miocárdio e a angina instável 
caracterizam a síndrome coronariana aguda. A 
figura abaixo representa uma das alterações 
eletrocardiográfcas encontrada nessa síndrome, 
denominada. 
a) Supradesnivelamento do segmento ST. 
b) Infradesnivelamento do segmento ST. 
c) Fibrilação ventricular. 
d) Inversão da Onda T. 
e) Taquicardia ventricular. 
 
32 
(SAME-SP/VUNESP/2023) Homem de 61 anos de 
idade procura a UBS com queixa de dor 
precordial anginosa de início agudo. Um 
eletrocardiograma (ECG) é realizado. Qual 
característica do ECG, se presente em 2 ou mais 
derivações, tem a maior probabilidade de 
representar um infarto agudo do miocárdio? 
a) Defeito de condução. 
b) Depressão do segmento ST maior ou igual a 
0,5 mm. 
c) Elevação do segmento ST maior ou igual a 1 
mm. 
d) Inversão da onda T. 
e) Onda Q. 
 
33 
(Prefeitura de Marechal Cândido Rondon-
PR/UniFil/2021) Sobre as medicações utilizadas 
no tratamento do infarto agudo do miocárdio 
com elevação do segmento ST, relacione as 
colunas e assinale a alternativa que apresenta a 
sequência correta. 
1. Nitrato. 
2. Metoprolol. 
3. Ácido acetilsalicílico. 
4. Fenilalquilaminas. 
( ) Antiplaquetário. 
( ) Betabloqueador. 
( ) Bloqueador do canal de cálcio. 
( ) Anti-hipertensivo. 
a) 2 - 1 - 3 - 4. c) 3 - 4 - 2 - 1. 
b) 2 - 4 - 1 - 3. d) 3 - 2 - 4 - 1. 
 
34 
(Prefeitura de Porto Alegre-RS/FUNDATEC/2023) 
A síndrome coronariana aguda é uma situação de 
emergência, caracterizada por início agudo de 
isquemia miocárdica, que resulta em morte do 
miocárdio se intervenções efetivas não forem 
feitas. Assinale a alternativa que corresponde ao 
fármaco utilizado para aumentar o suprimento 
de oxigênio por meio de vasodilatação. 
a) Heparina não fracionada. 
b) Metoprolol. 
c) Atenolol. 
d) Morfina. 
e) Nitroglicerina. 
 
 
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35 
(UPEST-UFSC/EBSERH/IBFC/2016) O infarto 
agudo do miocárdio é a necrose da célula 
miocárdica resultante da oferta inadequada de 
oxigênio ao músculo cardíaco. A princípio, ocorre 
isquemia e, se esta for grave e prolongada, 
segue-se o infarto do miocárdio, cuja extensão 
depende da artéria coronária obstruída, do grau 
de circulação colateral e das exigências de 
oxigênio do tecido suprido pela artéria. Os 
marcadores de lesão miocárdica são 
macromoléculas intracelulares liberadas após 
lesão da membrana do sarcolema dos miócitos 
decorrente de necrose. Sobre os marcadores 
utilizados na investigação do infarto agudo, 
assinale a alternativa correta: 
a) O miocárdio contém quantidades expressivas 
de aldolase. A elevação da atividade plasmática 
da aldolase indica alterações cardíacas. 
b) A elevação da enzima CK-MB (creatinoquinase 
MB) é um indicador específico de lesão 
miocárdica, particularmente de infarto agudo do 
miocárdio. 
c) A lactato desidrogenase é uma enzima da 
classe das oxidorredutases específica do músculo 
cardíaco. 
d) As transaminases podem ser utilizadas como 
marcadores de lesão cardíaca, sendo 
encontradas somente neste tecido. 
e) A lipase é um importante marcador do infarto 
agudo do miocárdio. 
 
36 
(HU-UNIFAP/EBSERH/IBFC/2022) Marcadores 
bioquímicos de lesão miocárdica e diagnóstico de 
infarto do miocárdio (IAM), analise as afirmativas 
abaixo e assinale a alternativa correta. 
I. As troponinas cardíacas permanecem elevadas 
por tempo mais prolongado e, portanto, após 24 
horas do início dos sintomas. As troponinas I e C 
são significativamente mais sensíveis que CKMB 
massa. 
II. As troponinas na admissão estão dentro do 
valor de normalidade em no máximo um quinto 
dos pacientes que depois confirmam diagnóstico 
de IAM. 
III. Valores anormais de marcadores bioquímicos, 
incluindo as troponinas, não traduzem 
obrigatoriamente diagnóstico de IAM, nem o 
mecanismo de lesão miocárdica. Qualquer dano 
agudo ou crônico ao cardiomiócito pode levar a 
aumento de troponinas. 
Estão corretas as afirmativas: 
a) I e III, apenas. 
b) I, apenas. 
c) I, II e III, apenas. 
d) II e III, apenas. 
e) II, apenas. 
 
37 
(Prefeitura de Vitória-ES/AOCP/2019) O Infarto 
Agudo do Miocárdio (IAM) é definido como uma 
lesão isquêmica no músculo cardíaco, ou 
miocárdio, decorrente da interrupção do fluxo 
sanguíneo em determinada área do coração. A 
interrupção do suprimento sanguíneo leva à 
morte celular e à necrose miocárdica, caso o 
fluxo não seja restabelecido em tempo. São 
medidas iniciais para o tratamento do paciente 
com IAM: 
a) Analgesia, alívio da hipoxemia, ácido 
acetilsalicílico e clopidogrel. 
b) Cirurgia de revascularização do miocárdio, 
alívio da hipoxemia e analgesia. 
c) Analgesia, alívio da hipoxemia e adrenalina 
endovenosa a cada 2 minutos. 
d) Alívio da hipoxemia, hidratação com ringer 
lactato e adrenalina endovenosa a cada 3 
minutos. 
 
38 
(MPE-PA/CONSULPLAN/2022) O infarto agudo 
do miocárdio que acontece devido ao 
desbalanço entre a oferta coronariana e a 
demanda do músculo cardíaco é o: 
a) Tipo 1. 
b) Tipo 2. 
c) Tipo 3. 
d) Tipo 4. 
 
39 
(HU-UNIFAP/EBSERH/IBFC/2022) É sabido que o 
infarto agudo do miocárdio leva à necrose 
miocárdica resultante de obstrução aguda de 
uma artéria coronária. Os sintomas incluem 
desconforto torácico com ou sem dispneia, 
náuseas e diaforese. Após o infarto agudo do 
miocárdio, pode-se encontrar terríveis 
 
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complicações. Sobre elas, assinale a alternativa 
incorreta. 
a) Comunicação interventricular. 
b) Insuficiência mitral aguda. 
c) Ruptura cardíaca. 
d) Aneurisma ventricular. 
e) Insuficiência aórtica. 
 
40 
(HU-UNIFAP/EBSERH/IBFC/2022) Considere as 
mais recentes diretrizes da Sociedade Brasileira 
de Cardiologia sobre angina instável e infarto 
agudo do miocárdio sem supradesnível do 
segmento ST e assinale a alternativa correta. 
a) Uso de heparina não fracionada em todos os 
pacientes. 
b) Administrar betabloqueadores por via oral a 
pacientes de risco intermediário e alto. 
c) Administrar sulfato de morfina a pacientes de 
risco intermediário e alto. 
d) Para pacientes que chegam precocemente à 
emergência (antes de 6h do início dos sintomas), 
mioglobina e troponina ultrassensível podem ser 
consideradas em adição a um marcador mais 
tardio (CK-MB ou troponina). 
e) Pacientes em vigência de dor torácica e 
eletrocardiograma sem alterações isquêmicas 
podem ser avaliados pela cintilografia miocárdica 
de perfusão em repouso para determinar a 
origem isquêmica ou não da dor. 
 
41 
(SEMSA/FGV/2022) No tratamento do Infarto 
Agudo do Miocárdio com supradesnivelamento 
do ST – IAMCSST, há um indicativo de melhores 
desfechos quando o paciente procura 
atendimento com até 12 horas de sintomas e 
consegue ser atendido com os seguintes tempos 
a) Porta-ECG de até 40 minutos; porta-balão 
inferior a 100 minutos; ou tempo porta-agulha 
inferior a 60 minutos. 
b) Porta-ECG de até 30 minutos; porta-balão 
inferior a 90 minutos; ou tempo porta-agulha 
inferior a 30 minutos. 
c) Porta-ECG de até 60 minutos; porta-balão 
inferior a 130 minutos; ou tempo porta-agulha 
inferior a 20 minutos. 
d) Porta-ECG de até 20 minutos; porta-balão 
inferior a 120 minutos; ou tempo porta-agulha 
inferior a 40 minutos. 
e) Porta-ECG de até 90 minutos; porta-balão 
inferior a 60 minutos; ou tempo porta-agulha 
inferior a 90 minutos. 
 
42 
(EBSERH/VUNESP/2020) Em relação ao 
atendimento do paciente apresentando quadro 
de Infarto Agudo do Miocárdio com 
Supradesnivelamento do Segmento ST (IAMST), 
baseando-se nas normas da American Heart 
Association(AHA), é correto afirmar: 
a) a avaliação do paciente com suspeita de IAMST 
no serviço de emergência deve ocorrer em até 
30 minutos após sua admissão. 
b) histórico de hemorragia intracraniana 
anterior, neoplasia intracraniana maligna e 
suspeita de dissecção aórtica são considerados 
contraindicações absolutas para o tratamento 
fibrinolítico no IAMST. 
c) em um manejo de excelência no atendimento 
do IAMST, as metas de reperfusão coronária 
devem ocorrer em até 90 minutos, se tratamento 
fibrinolítico (tempo porta-agulha), e, em 30 
minutos, se tratamento invasivo (tempo porta-
balão). 
d) desconforto torácico isquêmico refratário, 
taquicardia ventricular e sinais de insuficiência 
cardíaca são sinais e sintomas característico de 
pacientes com Síndrome Coronariana Aguda de 
baixo risco. 
e) em casos de parada cardiorrespiratória (PCR) 
decorrente do IAMST, a atividade elétrica sem 
pulso (AESP) e a assistolia são os ritmos iniciais 
na maioria dos óbitos. 
 
43 
(EBSERH/VUNESP/2020) De acordo com a 
classificação de gravidade de disfunção cardíaca 
pós-IAM proposta por Forrester, paciente que 
apresenta perfusão periférica normal e presença 
de congestão pulmonar com dispneia é aquele 
com grau: 
a) I. b) IIa. c) IIb. d) III. e) IV. 
 
 
 
 
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44 
(Prefeitura de Vitória-ES/AOCP/2019) Acidente 
Vascular Cerebral (AVC) é a interrupção súbita do 
suprimento de sangue com nutrientes e oxigênio 
para o cérebro. Afeta as funções do cérebro, 
lesando as células nervosas, o que pode resultar 
em graves consequências. Com base no exposto, 
assinale a alternativa correta. 
a) O AVC hemorrágico é o resultado de uma 
hemorragia dentro do crânio, no cérebro ou em 
volta dele. Ocorre em 16% dos casos e, embora 
mais comum, apresenta menor mortalidade. 
b) Trata-se de uma doença característica de 
pessoas jovens, podendo, no entanto, ocorrer 
em todas as idades. 
c) Os principais sintomas são: perda de 
sensibilidade, hemiplegia, perda da consciência, 
dor de cabeça intensa e súbita, perda da 
coordenação motora e equilíbrio. 
d) O AVC isquêmico está exclusivamente 
relacionado com o uso indiscriminado de anti-
inflamatórios potentes. 
 
45 
(TRT-MA/FGV/2022) Um servidor de um órgão 
público foi encaminhado ao serviço médico da 
instituição com sintomas sugestivos de AVC. 
Entre esses sintomas estava a disartria, que é 
definida como 
a) Alteração neurológica caracterizada pela 
dificuldade em articular as palavras de maneira 
correta. 
b) Desvio da rima labial para o lado direito, 
devido ao enfraquecimento ou paralisia dos 
músculos de um dos lados do rosto. 
c) Alteração neurológica em que há paralisia em 
um dos lados do corpo. 
d) Dificuldade de progressão do alimento sólido 
ou líquido, ou mesmo da saliva, no seu trajeto 
natural entre a boca e o estômago. 
e) Fraqueza muscular caracterizada pela 
dificuldade para levantar os braços e segurar 
objetos. 
 
46 
(Prefeitura de Contagem-MG/IBFC/2022) Os 
AVCs (Acidente Vascular Cerebral) estão entre as 
principais causas de morte e incapacidade física 
em todo o mundo, a escala de Cincinnati consiste 
na identificação precoce do AVC em ambiente 
pré-hospitalar, mediante três parâmetros 
ectoscópicos que estão presentes na maioria das 
vítimas. Assinale a alternativa que não faz parte 
desta escala. 
a) Déficit motor. 
b) Desvio de rima labial. 
c) Palavras desconexas. 
d) Alterações na fala. 
 
47 
(PM-AM/FGV/2022) Em um acidente vascular 
cerebral (AVC), o fluxo sanguíneo sofre uma 
súbita interrupção, sendo esse agravo uma das 
principais causas de mortes no mundo. Caso a 
pessoa sobreviva, pode ter sequelas e ficar 
incapacitada. Por isso é tão importante conhecer 
seus sinais, sintomas, fatores de risco e cuidados 
associados. A respeito do AVC, analise as 
afirmativas a seguir. 
I. No exame físico de uma pessoa que sofreu AVC 
pode-se detectar alteração na visão e no 
equilíbrio. 
II. Hábitos de vida podem ser considerados 
fatores de risco para AVC, do tipo modificável. 
III. Tanto na prevenção quanto no tratamento do 
AVC, programas de educação em saúde são 
importantes aliados. Um dos temas a serem 
abordados é orientar o paciente sobre as taxas 
de colesterol “bom” (LDL) e “ruim” (HDL). 
Está correto o que se afirma em 
a) I, apenas. 
b) I e II, apenas. 
c) I e III, apenas. 
d) II e III, apenas. 
e) I, II e III. 
 
48 
(ALEMA/FGV/2023) Um paciente do sexo 
masculino, adulto, com diagnóstico de Acidente 
Vascular Cerebral Isquêmico agudo não pôde ser 
submetido à trombólise, pois apresentou um dos 
critérios de exclusão. 
Assinale a opção que apresenta um desses 
critérios. 
a) Idade superior a 60 anos. 
b) Alergia conhecida ao iodo. 
c) Contagem de plaquetas menor que 
200.000/mm3. 
 
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d) PAS > 185 mmHg após tratamento anti-
hipertensivo. 
e) Realização de cirurgia nos últimos 6 meses. 
 
49 
(Senado Federal/FGV/2022) Com base nas 
diretrizes para o manejo da fase aguda do 
acidente vascular cerebral isquêmico, analise as 
afirmativas a seguir e assinale (V) para a 
verdadeira e (F) para a falsa. 
( ) São critérios de exclusão para a aplicação de 
rt-PA (tratamento trombolítico) a ocorrência de 
AVC isquêmico ou traumatismo crânio-
encefálico grave nos últimos 3 meses, PA 
diastólica ≥ 110 mmHg e glicemia < 60 mg/dL. 
( ) A pressão arterial deve ser rigorosamente 
monitorizada antes, durante e após o tratamento 
com rt-PA, devendo ser aferida a cada 30 
minutos nas primeiras duas horas após o início da 
administração. 
( ) O rt-PA deve ser administrado na dose de 0,9 
mg/kg, até um total máximo de 90 mg, injetando 
10% da dose EV em até 1 minuto, e o restante em 
60 minutos, em bomba de infusão. 
As afirmativas são, na ordem apresentada, 
respectivamente, 
a) F, V e F. 
b) F, V e V. 
c) F, F e V. 
d) V, F e V. 
e) F, F e F. 
 
50 
(SES-DF/IBFC/2022) O Acidente Vascular 
Cerebral (AVC) é um problema que acomete um 
grande número de pessoas no Brasil e no mundo. 
Sobre AVC, analise as afirmativas abaixo e dê 
valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). 
( ) É uma doença que se caracteriza pelo 
comprometimento previsível da função cerebral 
como resultado da circulação cerebral. 
( ) O AVC Isquêmico ocorre quando existe 
extravasamento de sangue para dentro do 
cérebro ou do espaço subaracnóideo, por 
rompimento de algum vaso sanguíneo. 
( ) Os sinais e sintomas dos distúrbios vasculares 
que ocorrem no cérebro dependem da 
localização, do tamanho da área do cérebro que 
teve a irrigação sanguínea prejudicada e da 
existência de outros vasos sanguíneos que 
possam ajudar a irrigar a região atingida. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência 
correta de cima para baixo. 
a) F, F, V. 
b) F, V, V. 
c) V, V, V. 
d) V, F, F. 
e) F, V, F. 
 
51 
(Prefeitura de Cuiabá-MT/IBFC/2023) 
Considerando o Protocolo de Trombólise 
Intravenosa, o uso do ativador de plasminogênio 
tecidual recombinante (rt-PA) endovenoso, 
quando administrado ao paciente nas primeiras 
______, revelou diminuição na incapacidade 
funcional, sendo, no momento, uma das 
intervenções específicas recomendadas para o 
tratamento na fase aguda do Acidente Vascular 
Cerebral (AVC) isquêmico. 
Assinale a alternativa que preencha 
corretamente a lacuna. 
a) 4 horas e 30 minutos. 
b) 3 horas. 
c) 60 minutos. 
d) 6 horas. 
 
52 
(Marinha/2023) De acordo com Brunner e 
Suddarth (2011), dentre os acidentes cerebrais 
hemorrágicos, qual distúrbio vascular cerebral 
está associado a uma anormalidade no 
desenvolvimento embrionário que leva a um 
emaranhamento de artérias e veias no cérebro 
que não conta com leito capilar? 
a) Malformações arteriovenosas. 
b) Aneurisma intracraniano. 
c) Neoplasia intracraniana. 
d) Hemorragia subaracnóidea. 
e) Hemorragia intracerebral. 
 
53 
(HUPEST-UFSC/IBFC/2016) Hemorragias 
Digestivas Altas podem se manifestar como: 
I. Hematêmese. 
II. Sangramentovivo do canal retal. 
III. Melena. 
IV. Hematoquezia. 
 
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Estão corretas as afirmativas: 
a) Apenas I, III e IV. 
b) Apenas I e III. 
c) Apenas II e III. 
d) Apenas II, III e IV. 
e) I, II, III e IV. 
 
54 
(HUPEST-UFSC/IBFC/2016) Dentre as causas de 
hemorragia digestiva alta (HDA) não varicosa, a 
de maior incidência é: 
Assinale a alternativa correta. 
a) Duodenite erosiva. 
b) Esofagite. 
c) Síndrome de Mallory Weiss. 
d) Doença ulcerosa péptica. 
e) Gastrite erosiva aguda. 
 
55 
(Prefeitura de Santana de Parnaíba-
SP/INSTITUTO MAIS/2023) Quanto ao local 
acometido, classifica-se Hemorragia Digestiva 
Alta (HDA) pelo sangramento, quando esta é 
a) distal ao ângulo de Treitz. 
b) proximal ao ângulo de Treitz. 
c) distal ao ângulo de Cobb. 
d) proximal ao ângulo de Cobb. 
 
56 
(SES-DF/IBFC/2022) Hemorragia Digestiva Alta 
(HDA) pode se desenvolver em qualquer 
paciente que tem uma história de vômitos 
repetidos. Assinale a alternativa que apresenta 
corretamente como a HDA associada a vômitos é 
denominada. 
a) Síndrome de Boerhaave. 
b) Síndrome de Mallory-Weiss. 
c) Lesão de Dieulafoy. 
d) Ectasia vascular. 
e) Hemobilia. 
 
57 
(HU-UNIFAP/EBSERH/IBFC/2022) Sobre a 
hemorragia digestiva baixa (HDB), assinale a 
alternativa correta: 
a) A endoscopia digestiva alta (EDA) tem 
importante papel em pacientes com HDB aguda 
intensa com instabilidade hemodinâmica. 
b) Todos os pacientes com HDB e hemoglobina 
menor que 10g/dl devem receber transfusão de 
concentrado de hemácias. 
c) Paciente admitido no setor de emergência com 
HDB e instabilidade hemodinâmica, a primeira 
conduta deve ser a realização imediata da 
colonoscopia. 
d) Sangramento diverticular, neoplasia colorretal 
e doença inflamatória intestinal são causas raras 
de HDB. 
e) Pacientes em uso de ácido acetilsalicílico (AAS) 
para profilaxia primária, que apresentem HDB 
com instabilidade hemodinâmica, devem manter 
o uso da medicação. 
 
58 
(Prefeitura de Guarujá do Sul-SC/AMEOSC/2022) 
É CORRETO afirmar que a hemorragia digestiva é 
definida como a perda aguda de sangue do 
aparelho digestório, classificada de acordo com 
sua localização em hemorragia digestiva alta e 
hemorragia digestiva baixa, e quanto à 
quantidade de sangue perdido, sendo 
denominada moderada, quando o sangramento 
é inferior a: 
a) 1.500 ml em 24 horas, com pouca repercussão 
hemodinâmica. 
b) 2.500 ml em 24 horas, com repercussão 
hemodinâmica importante. 
c) 500 ml em 24 horas, com repercussão 
hemodinâmica importante. 
d) 3.500 ml em 24 horas, com pouca repercussão 
hemodinâmica. 
 
59 
(PM-MG/2019) Marque a alternativa CORRETA 
em relação às hemorragias digestivas. 
a) A incidência de úlcera péptica reduziu mais de 
50% nos últimos 30 anos devido ao uso mais 
frequente de inibidores de bomba de prótons. 
b) A colonização por H. pylori pode oferecer, ao 
longo da vida, alguma proteção para algumas 
complicações da doença do refluxo 
gastroesofágico, incluindo o adenocarcinoma 
esofágico. 
c) A erradicação por H. pylori aumenta incidência 
de linfoma gástrico não Hodgkin de células B. 
d) O uso de AAS, para prevenção primária e 
secundária de eventos cardiovasculares, deve ser 
 
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reiniciado o mais rápido possível, após um 
episódio de hemorragia digestiva alta. 
 
60 
(EBSERH Nacional/IBFC/2020) Para promover a 
assistência de enfermagem individualizada e 
direcionada a cada paciente, de maneira efetiva, 
é necessário que o enfermeiro desenvolva o 
raciocínio clínico envolvendo toda a gama de seu 
conhecimento teórico e científico. Sobre as 
seguintes alterações orgânicas e sistêmicas, 
analise as afirmativas abaixo. 
I. As Síndromes Coronarianas Agudas são 
manifestações clínicas que caracterizam um 
quadro de isquemia miocárdica aguda. Um 
diagnóstico de enfermagem comum é o débito 
cardíaco diminuído e a principal intervenção é a 
monitorização na pressão arterial e da 
frequência cardíaca. 
II. A hemorragia digestiva alta é a maior causa de 
morbimortalidade em cirróticos, durante o 
atendimento inicial ao paciente a equipe de 
enfermagem a obtenção de dois acessos venosos 
periféricos de grosso calibre, coleta de exames 
laboratoriais, reposição de volemia e conforme a 
prescrição médica. 
III. O coma hiperosmolar não cetótico é uma 
complicação agudo do diabetes mellitus tipo 2, 
ao realizar o exame físico, o enfermeiro 
geralmente depara-se com sinais de 
hipervolemia e alteração do estado neurológico, 
que varia desde agitação ao coma. 
IV. As queimaduras graves devem ser encaradas 
como traumas sistêmicos e faz parte da 
assistência de enfermagem assegurar a 
estabilização hemodinâmica e respiratória, 
aliviara dor, prevenir infecções e potenciais 
complicações. 
Assinale a alternativa correta. 
a) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. 
b) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. 
c) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. 
d) As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. 
e) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
 
61 
(Prefeitura de Valinhos-SP/VUNESP/2019) A 
hipoglicemia, cuja medida capilar é expressa por 
valores menores que 60 mg/dL, pode resultar em 
sinais e sintomas como: 
a) Tremores, sudorese e epistaxis. 
b) Palidez, taquicardia e encoprese. 
c) Tonturas, cefaleia e exantema. 
d) Fraqueza, parestesias e artralgias. 
e) Distúrbios visuais e rebaixamento da 
consciência. 
 
62 
(Prefeitura de Itapiranga-SC/AMEOSC/2023) Em 
relação a hipoglicemia, marque verdadeiro (V) ou 
falso (F) nos itens abaixo: 
( ) As recomendações atuais para adultos 
definem a hipoglicemia clínica como 
concentração plasmática (ou sérica) de glicose 
baixa o suficiente para causar sinais ou sintomas, 
incluindo comprometimento da função. 
cerebral. 
( ) A hipoglicemia, quando tratada de maneira 
inadequada, pode ter graves consequências, 
incluindo crises convulsivas, lesão cerebral 
permanente ou morte. 
( ) Os sintomas de hipoglicemia são classificados 
apenas em sintomas decorrentes da percepção 
de alterações fisiológicas causadas pela descarga 
simpaticossuprarrenal mediada pelo sistema 
nervoso central desencadeada pela hipoglicemia 
(neurogênicos ou autonômicos). 
( ) A hiperglicemia hiperinsulinêmica abrange 
um grupo heterogêneo de distúrbios 
caracterizados pela secreção desregulada de 
insulina pelas células α do pâncreas. 
Após análise, assinale a alternativa que 
apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, 
de cima para baixo: 
a) V, F, V, F. 
b) F, V, F, V. 
c) V, V, F, F. 
d) F, F, V, V. 
 
63 
(Prefeitura de Porto Alegre-RS/FUNDATEC/2023) 
As duas maiores complicações do Diabetes 
Melito são Cetoacidose Diabética (CAD) e 
Síndrome Não Cetótica Hiperglicêmica 
Hiperosmolar (SNHH). Um dos sintomas 
característicos da CAD é: 
a) Ausência de hálito cetônico. 
 
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b) Hipernatremia. 
c) Osmolaridade sérica acentuadamente 
elevada. 
d) Ausência de acidose. 
e) Hipopotassemia extrema. 
 
(IADES/2020) Um paciente de 78 anos de idade, 
divorciado e aposentado, chega à emergência 
apresentando síndrome hiperosmolar 
hiperglicêmica não cetótica que, após 
estabilização, evoluiu posteriormente para 
quadro de hipoglicemia. A respeito desse caso 
clínico e considerando os conhecimentos 
correlatos, julgue os itens a seguir. 
64 
Os riscos atribuíveis à hipoglicemia secundária ao 
tratamento com insulina podem ser evitados ou 
minimizados com a implementação de 
algoritmos terapêuticos adequados, 
minimizando os erros de monitorização e 
evitando a hipercorreção da hipoglicemia com a 
finalidade de prevenir o dano neuronal 
secundário à hipoglicemia e à hiperglicemia de 
reperfusão. 
( ) Certo ( ) Errado 
 
65 
(EBSERH/HU-UFS/AOCP/2014) Sobre o diabetes 
e suas complicações, informe se é verdadeiro (V) 
ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a 
alternativa com a sequênciacorreta. 
( ) A síndrome hiperosmolar é um estado de 
hipoglicemia grave, mais comum em jovens com 
diabetes tipo I. 
( ) A síndrome hiperosmolar é um estado de 
hiperglicemia grave (> 600 a 800 mg/dl), 
desidratação e alteração do estado mental – na 
ausência de cetose. 
( ) A retinopatia diabética é a principal forma de 
cegueira irreversível no Brasil. Ela é 
assintomática nas suas fases iniciais, mas evolui 
ao longo do tempo, acometendo a maioria dos 
portadores de diabetes após 20 anos de doença. 
( ) Hipoglicemia é a diminuição dos níveis 
glicêmicos – com ou sem sintomas – para valores 
abaixo de 80 a 90 mg/dL. Muitas vezes, leva ao 
quadro de cetoacidose que ocorre, 
principalmente, em pacientes com diabetes tipo 
II. 
a) V - F - V - F. 
b) F - F - V - V. 
c) V - F - F - V. 
d) F - V - V - F. 
e) V - V - F - F. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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