Retocolite Ulcerativa

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1 RETOCOLITE ULCERATIVA 
FATOR PROTETOR: 
➔ Tabagismo 
LOCALIZAÇÃO: 
➔ Reto 
➔ Íleo 
PROFUNDIDADE: 
➔ Lesão mais superficial, continua e ascendente 
➔ Acometendo mais a mucosa, fazendo com que curse mais com sangramento 
➔ Na colonoscopia é possível ver úlceras e sangramentos 
ASPECTO MACROSCÓPICO: 
➔ Úlceras contínuas por toda a mucosa 
➔ Tem padrão fronteiriço de lesão, que começa no reto 
MICROSCOPIA: 
➔ É possível encontrar criptite, que são inflamações da mucosa 
CLÍNICA: 
➔ Diarreia invasiva, ou seja, com sangue 
➔ Manifestações Extraintestinais 
➢ Independentes da Atividade da Doença: Colangite esclerosante 
➢ Dependentes da Atividade da Doença: eritema nodoso 
COMPLICAÇÕES: 
➔ Colite 
➔ Megacólon tóxico, pois o intestino está muito inflamado 
➔ Possui alto risco de evoluir com câncer de cólon 
SOROLOGIA: 
➔ P-ANCA positivo 
➔ ASCA negativo 
TRATAMENTO: 
➔ Responde bem a antibiótico 
➔ Cirurgia: cura 
➢ Eletivo: proctocolectomia com IPAA 
➢ Urgência: colectomia à Hartmann 
TRATAMENTO MEDICAMENTOSO: 
➔ 1º: 5-ASA – Mesalamina ou Sulfassalazina 
➔ 2º: Corticoide – Prednisona e Hidrocortisona 
➢ Ciprofloxacino + Metronidazol pode ser usado nessa etapa no tratamento 
➔ 3º: Imunomodulador – Azatioprina e Mercaptopurina 
 
2 RETOCOLITE ULCERATIVA 
➔ 4º Anti-TNF – Infliximab