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Avenida Ibicaraí, n.º 3270, Bairro Nova Itabuna, Itabuna – Bahia, CEP 45611-000 Nome: Matrícula: Período/Semestre: Docente responsável: Componente: Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC’s) SEMANA 06 O termo abdômen agudo é amplo e compreende inúmeras situações clínicas. Alguns autores têm definido abdômen agudo como uma dor na região abdominal, não traumática, de aparecimento súbito e de intensidade variável associada ou não a outros sintomas. Geralmente com duração de horas até quatro dias, não ultrapassando sete dias. Em geral, necessita de intervenção médica imediata, cirúrgica ou não. Os 5 principais tipos de abdome agudo são: obstrutivo, perfurativo, vascular isquêmico, inflamatório e hemorrágico. Obstrutivo: Acontece na oclusão mecânica por bridas/aderências, hérnias, neoplasias e invaginação. Brida é a principal causa de abdome agudo obstrutivo, especialmente em pacientes com histórico de cirurgia. A dor vai ser em cólica e associada à vômitos distensão abdominal e obstrução intestinal. Perfurativo: Geralmente é secundário à úlcera péptica, neoplasia gastro- intestinal perfurada, amebíase, febre tifóide, divertículos do cólon, dentre outros. A dor é súbita e intensa, com defesa abdominal e irritação peritoneal. Além disso, pode haver derrame do conteúdo da víscera oca no peritônio. Vascular isquêmico: causado principalmente por isquemia intestinal, trombose mesentérica, torção do omento, torção de pedículo de cisto ovariano, infarto esplênico, dentre outros. A dor difusa e mal definida, há desproporção entre a dor e o exame físico. Inflamatório: as principais etiologia s são apendicite , colecistite aguda, pancreatite aguda, diverticulite, doença inflamatória pélvica, abscessos intra- abdominais, peritonites primárias e secundárias, dentre outros. Se caracteriza pela dor ser de início insidioso, com agravamento e localização com o tempo. O paciente vai apresentar, geralmente, sinais sistêmicos, como febre e taquicardia. Avenida Ibicaraí, n.º 3270, Bairro Nova Itabuna, Itabuna – Bahia, CEP 45611-000 Hemorrágico: geralmente é causada por gravidez ectópica rota, ruptura do baço, ruptura de aneurisma de aorta abdominal, cisto ovariano hemorrágico, necrose tumoral, endometriose, dentre outros. A dor será de forte intensidade, com rigidez e dor à descompressão; há também sinais de hipovolemia, tais como hipotensão, taquicardia, palidez e sudorese REFERÊNCIAS . BRUNETTI, Adriano; SCARPELINI, Sandro. Abdômen Agudo. Departamento de Cirurgia e Anatomia. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto USP. v. 40 (3): p. 358-67. Julho, 2007.
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