PDF NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA

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NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA 
 Fundamentos de Enfermagem 
Profª e Enfª Suely Messias de Souza 
Nutrição Clínica 
 
• Nutrição Materno-Infantil 
• Nutrição Enteral e Parenteral. 
• Nutrição em Geriatria. 
• Nutrição em Banco de Leite Humano. 
• Nutrição em Lactário, 
• SPA’s. 
• Nutrição no pré e pós-operatório. 
 
• No atendimento ambulatorial  visa o controle 
de peso, aconselhamento e educação nutricional 
para indivíduos sadios ou enfermos. 
 
• No atendimento hospitalar  visa o tratamento 
e recuperação de pessoas enfermas através da 
Terapia Nutricional. 
 
• A dieta hospitalar do paciente é prescrita pelo 
médico  para cada enfermidade existe uma 
prescrição dietoterápica especifica, cabe a 
nutricionista fazer a seleção dos alimentos que 
comporão o cardápio, pois, este é o único 
profissional apto para isso. 
 
DIETOTERAPIA 
A dietoterapia é uma ferramenta da saúde, e 
em especial do profissional nutricionista, que 
usa dos alimentos para o tratamento e 
prevenção de enfermidades, levando ao 
organismo a adquirir os nutrientes 
necessários para um bom desempenho e 
saúde. 
Dietas Terapêuticas 
 
Dieta Hipossódica  dieta pobre no 
eletrólito/mineral sódio (Na), presente em todos os 
alimentos, mais em maior quantidade em especial 
no Cloreto de Sódio (NaCl), o tradicional sal de 
cozinha  indicada para pacientes hipertensos, 
cardiopatas, com retenção de líquidos (edemas). 
Dieta Hipercalórica 
dieta rica em 
energia, que tem o 
objetivo de prevenir 
e tratar 
principalmente a 
desnutrição. 
Dieta Hiperproteíca dieta rica em 
proteínas, usada também nos casos de 
desnutrição, oferecendo principalmente 
proteínas de alto valor biológico como a 
albumina, também é administrada em 
pacientes traumatizados como os 
queimados, para o desenvolvimento 
hiperplasia de novas células, 
principalmente para reconstituição do 
tecido lesionado. 
Dietas Terapêuticas 
 Dieta Hipoproteíca dieta pobre em proteínas, indicada para pacientes que com ingestão controlada de proteínas, 
como os portadores de insuficiência renal, cirrose 
hepática. 
Dieta Hipoglicidica dieta 
pobre em glicídios (carboidratos 
ou açúcares), que tem como 
principal objetivo diminuir a 
quantidade destes, sem, 
contudo diminuir 
necessariamente as calorias, 
um exemplo é a dieta para o 
diabético, que é pobre em 
glicídios simples, em destaque a 
sacarose, o tradicional açúcar 
de mesa. 
Dieta Hipolipídicadieta pobre em 
gorduras, principalmente saturadas, 
indicada para pacientes com 
hipercolesterolemias e obesos. 
Dieta Hiperlipídicadieta rica em 
gorduras, principalmente de 
Triglicerídeos de Cadeia Média 
(TCM’s), geralmente indicada para 
tratamento de desnutrição grave 
 nem sempre pode ser 
associada à hipercalórica, pois, 
pode ser ajustada de acordo com 
as necessidades do paciente, 
enfocando apenas a maior oferta 
de gorduras de boa qualidade. 
Consistências Dietoterápicas 
• Dieta Normalassociada à dieta terapêutica livre 
trata-se de uma refeição normal, indicada para 
pacientes sem indicações dietoterápicas 
especificas. 
 
• Dieta Branda alimentos mais cozidos, fibras 
abrandadas por porção ou subdivisão · de 
consistência mais mole, normal em calorias e 
nutrientes · moderada em resíduos · fáceis 
mastigação, deglutição e também digestão  é 
indicada para pacientes com enfermidades leve e 
usada como transição para dieta livre. 
Consistências Dietoterápicas 
• Dieta Pastosa indicada geralmente para pacientes com 
disfagia, dificuldades de mastigação (ausência de dentes 
ou problemas motores), alterações gastrintestinais ou 
outras manifestações clinicas como pós-cirurgia. É 
composta por alimentos bem macios, bem cozidos, em 
forma de purê e papas. 
 
• Dieta Líquidatem o objetivo de serem facilmente 
deglutidas e digeridas e indicada também para 
problemas na mastigação, usada normalmente no pré e 
pós-operatório, tem um curto tempo de uso e pode ser 
dividida em dieta líquida clara que fornece líquido, 
eletrólitos com pequenas quantidades de energia como 
exemplo: chás, suco de frutas, gelatinas. 
 
 
Dietas Hospitalares 
 
De acordo com a finalidade, as dietas são 
classificadas em: 
 
• Dietas de Rotina 
• Dietas Especiais 
1- Dietas de Rotina 
 
• Dieta Líquida 
• Dieta Leve 
• Dieta Branda 
• Dieta Pastosa 
• Dieta Geral, Livre ou Voluntária 
2. Dietas Especiais 
 
• Dieta para Diabéticos/Hipocalórica 
• Dieta Hipercalórica 
• Dieta Obstipante ou Sem Resíduos 
• Dieta Laxativa ou Com Resíduos 
• Dieta Hiperproteíca 
• Dieta Hipoproteíca 
• Dieta Hipogordurosa 
• Dieta Hipossódica 
• Dieta Assódica ou Sem Sal 
• 
 
 
 
Nutrientes das Dietas 
 
 
Proteínas 
• Sem proteína nós não somos capazes de desenvolver, 
reparar ou manter músculos; as proteínas são 
encontradas em tecidos animais e vegetais e são feitas a 
partir de aminoácidos. Após consumirmos as proteínas 
elas são quebradas por nosso corpo novamente em 
aminoácidos e depois são usadas para criar novas 
proteínas, como músculos, enzimas e até mesmo alguns 
hormônios. 
• A proteína não é apenas importante para quem quer 
ganhar músculos. A ingestão diária de proteínas 
contribui para melhorar o sistema imunológico, facilita a 
cura de contusões e machucados, e realça uma pele 
mais bonita e saudável. 
Existem basicamente dois tipos de proteínas: as completas e as 
incompletas: 
• As proteínas completas contêm todos os oito aminoácidos 
essenciais, os quais precisam ser ingeridos na alimentação 
porque não podem ser produzidos pelo corpo. 
• As proteínas incompletas têm deficiência de um ou mais 
aminoácidos essenciais. 
• A proteína tem um efeito positivo na estabilidade da insulina e 
dos níveis energéticos  quando consumimos proteína em cada 
uma das refeições, o açúcar do nosso sangue oscila menos  nos 
ajudam a controlar o apetite e criar um ambiente propício a uma 
maior perda de gordura  fornece energia consistente e 
prolongada. 
 
http://definicaototal.com.br/nutricao/proteinas/attachment/proteinas/
: 
Lista de alimentos ricos em proteínas 
com baixo índice de gorduras 
 • Peito de Frango 
Grelhado 
• Peru 
• Amêndoas 
• Caju 
• Atum em água 
• Queijo Cottage 
• Iogurte Light 
• Sopa de Lentilhas 
• Clara de Ovos 
• Macarrão Cozido 
• Arroz Cozido 
• Batata Assada 
 
• Peixes 
• Bife Grelhado 
• Tofu 
• Leite de Soja 
• Feijão Cozido 
• Lentilhas 
• Mariscos 
• Brócolis 
• Anchovas 
 
 
GORDURAS 
 
 
 
• A gordura é um termo genérico para uma classe 
de lipídeos. 
 
• As gorduras ou graxas, produzidas por processos 
orgânicos tanto por vegetais como por animais, 
consistem de um grande grupo de compostos 
geralmente solúveis em solventes orgânicos e 
insolúveis em água. 
 
GORDURAS 
• A gordura da dieta é armazenada 
nas células adiposas localizadas nos 
depósitos na estrutura do corpo humano. 
• As gorduras têm várias funções, como fonte e reserva de energia (um 
grama de qualquer gordura produz 9 kcal de energia), além de ser um 
importante isolante térmico (forma o tecido adiposo dos mamíferos) 
para os animais se protegerem contra o frio. 
• As gorduras podem ser diferenciadas em gordura saturada 
encontradas normalmente nos animais, no coco e no óleo de palma; 
gordura insaturada nos demais vegetais. 
• Existem vitaminas que são só solubilizadas pelas gorduras, conhecidas 
como vitaminas lipossolúveis, como exemplo as vitaminas A, D, E, e K. 
Isso significa que elas só são digeridas, absorvidas e transportadas em 
conjunto com a gordura  a gordura é a principal fonte de ácidos 
graxos. 
 
 
EPA (ÁCIDO EICOSAPENTAENÓICO) 
 
• O ácido eicosapentaenóico (EPA ou 
também ácido icosapentaenóico) é um 
ácido graxo dos omega-3 (ω-3).• O EPA e seus metabolitos atuam no organismo 
principalmente em virtude de sua associação com o 
ácido araquidônico. 
 
• O ácido araquidônico (AA) 
 é um ácido graxo essencial, da 
 amília dos omega-6. 
 
CARBOIDRATOS 
 • Carboidratos também conhecidos como 
hidratos de carbono, glicídios, glicídicos, 
sacarídeos ou açúcares  são as biomoléculas 
mais abundantes na natureza, constituídas 
principalmente por carbono, hidrogênio e 
oxigênio, podendo apresentar nitrogênio, fósforo 
ou enxofre na sua composição. 
 
• Os carboidratos podem ser classificados em 
monossacarídeos, oligossacarídeos e 
polissacarídeos. 
 
FIBRAS 
• As fibras são hidratos de carbono 
do tipo polissacarídeos que são compostos complexos resultantes da 
combinação de muitas unidades de açúcar simples, ou monossacarídeos. 
Para que servem as fibras: 
• Diminuir os níveis de colesterol e estabilizar os níveis de açúcar no 
sangue, beneficiando principalmente os portadores de colesterol elevado 
e diabéticos. 
• Ajuda a evitar o câncer do intestino grosso, prisão de ventre, 
hemorróidas, obesidade. 
• Alimentos com altos de teor de fibras passam pelo aparelho intestinal 
devido à ação peristáltica do canal alimentar e levam com elas muitas 
substâncias tóxicas. 
• As fibras alimentares agem sobre o peso das fezes. A ingestão de 100-170 
gramas de fibras por dia provoca um trânsito intestinal de 30 horas (peso 
500 gr.). 
 
VITAMINAS 
O nome vitamina foi criado pelo bioquímico 
polonês “Casimir FukS” em 1912, baseado na 
palavra latina vita (vida) e no sufixo - amina 
(aminas vitais ou aminas da vida). 
• A disfunção de vitaminas no corpo é chamada 
de hipovitaminose ou avitaminose. 
• O excesso pode trazer problemas, no caso das 
vitaminas lipossolúveis, de mais difícil 
eliminação, é chamado de hipervitaminose. 
• Os seres humanos necessitam de 13 vitaminas 
diferentes, sendo que o nosso corpo só 
consegue produzir vitamina D. 
 
Classificação das Vitaminas 
Hidrossolúveis 
• As vitaminas hidrossolúveis são absorvidas pelo intestino e 
transportadas pelo sistema circulatório para os tecidos em que serão 
utilizadas. Como o organismo não tem capacidade para armazenar, o 
excesso desse tipo de vitaminas é secretado (principalmente na urina) 
 necessitam de reposição diária  a vitamina A é boa para a pele, e 
sua ação é diretamente ligada a catalização de quatro hemoglobinas 
do sangue para auxiliar na ventilação do corpo. 
 Tiamina (vitamina B1) 
 Riboflavina (vitamina B2) 
 Ácido pantotênico (vitamina B5) 
 Piridoxina, piridoxamina e piridoxal (Vitamina B6) 
 Ácido fólico (vitamina B9) 
 Cobalamina (vitamina B12) 
 Ácido ascórbico (vitamina C) 
 Biotina (vitamina B8) 
 Protosoárina (vitamina B3) 
 
Classificação das Vitaminas 
Lipossolúveis : Vitaminas que necessita do auxílio de 
gorduras para serem absorvidas. 
 
• As vitaminas A e D são armazenadas principalmente no 
fígado  a vitamina E nos tecidos gordurosos e nos 
órgãos reprodutores. O organismo consegue armazenar 
pouca quantidade de vitamina K. 
Vitamina A 
Vitamina D 
Vitamina E 
Vitamina K 
 
SAIS MINERAIS 
• Os minerais são nutrientes com função plástica 
e reguladora do organismo  é necessário ingerir 
cálcio e fósforo em quantidades suficientes para a constituição do 
esqueleto e dos dentes. 
 
• Outros minerais, como o iodo e o flúor, apesar de serem necessários 
apenas em pequenas quantidades, previnem o aparecimento de 
doenças como a cárie dentária e o bócio. 
 
• Uma alimentação pobre em ferro provoca anemia (falta de glóbulos 
vermelhos no sangue). 
 
• O excesso de sódio, provocado pela ingestão exagerada de sal, 
aumenta o risco de doenças cardiovasculares e é um dos responsáveis 
pela hipertensão. 
 
Principais Funções 
dos Sais Minerais 
 Atuam como componentes importantes na formação e manutenção 
dos ossos do corpo humano (principalmente os fosfatos de cálcio); 
 
 Através de sua ação que as reações enzimáticas são reguladas; 
 
 Participam da composição de algumas moléculas orgânicas; 
 
 Agem na manutenção do equilíbrio osmótico; 
 
 
 Como o corpo não é capaz de produzir minerais, 
eles devem ser ingeridos através de uma alimentação que forneça 
quantidades adequadas destas substâncias. 
Caso haja excesso, este será eliminado através das fezes e da urina. 
 
 
Sais Minerais 
onde eles podem ser encontrados 
  Cálcio (Ca) - pode ser encontrado em leite e derivados, couve, 
espinafre e brócolis. 
 
 Fósforo (P) - é encontrado em carnes, ovos, cereais, entre outros; 
 
 Potássio (K) – mineral encontrado na banana, melão, batata, 
ervilha, tomate, frutas cítricas. 
 
 Enxofre (S) – em carnes, peixes, ovos, feijão, repolho, brócolis, 
cebola, alho, germe de trigo. 
 
 Sódio (Na) – é encontrado no sal de cozinha, 
algas marinhas entre outros. 
 
Magnésio (Mg) – encontrado em verduras, maçã, figo, 
nozes, soja, gérmen de trigo, aveia. 
 
Ferro (Fe) – encontrado em carnes em geral, fígado, gema 
de ovo, aveia, feijão, aspargos. 
 
Cobre (Cu) – encontrado em fígado, trigo integral, 
ervilhas, amendoim, nozes. 
 
Zinco (Zn) – carnes em geral, ovos, peixes, germe de 
trigo, castanha do Pará, ervilha. 
 
Selênio (Se) – tomate, milho e outros cereais. 
 
Cromo (Cr) – carnes, mariscos e outros cereais. 
 
ÁGUA 
 
 A água é essencial para os humanos e para as outras formas de vida. 
 
 Ela age como reguladora de temperatura, diluição de sólidos, 
transportadora de nutrientes e resíduos por entre os vários órgãos. 
 
 Bebemos água para ajudar na diluição e funcionamento normal dos 
órgãos para em seguida ser eliminada pela urina e por evaporação 
nos poros, mantendo a temperatura corporal e eliminando resíduos 
solúveis, como sais e impurezas. 
 
 A água ajuda a prevenir doenças e contribui para o nosso bem-estar. 
 
ÁGUA 
 
 
 Hidrata o corpo a partir do interior, contribuindo para que a pele se 
mantenha saudável, lisa e suave. 
 
 Evita perturbações do trânsito intestinal, como a prisão de ventre. 
 
 Ajuda a fortalecer as defesas naturais. 
 
 Ajuda a prevenir a formação de pedras nos rins e contribui para a redução do 
risco de infecções urinárias. 
 
 Ajuda a melhorar a capacidade de concentração, de raciocínio… e até 
favorece o bom humor! 
 
OBRIGADA!!!!!!!!!!!!!