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Perguntas fisiologia ( tudo escolha múltipla ) 1. Unidades motoras relacionadas com o córtex motor e moto neurónios superiores R: Nível superior: Córtex sensório-motor ( constituído pelas áreas envolvidas na memoria, emoções e motivação ). Esta área superior vai ter a responsabilidade de perceber qual movimento queremos executar ( idealizar o movimento ) 2) Nível médio: Córtex sensório motor, núcleos basais, tálamo, cerebelo e o tronco cerebral. Estas estruturas vão ser responsáveis por organizar e agrupar exatamente todos os passos necessários para a tarefa que idealizamos ( programa a tarefa e define os grupos e o que cada um deles tem de fazer ) Os neurónios presentes recebem Input’s vindos do nível superior e, simultaneamente, recebem informação aferente vinda dos recetores (músculos, tendões, articulações, pele, aparelho vestibular e visão). – recebe informação de baixo para cima e de cima para baixo – ex: Se calcularmos mal o peso de algo a informação tem de “ subir “ para ser usada mais forca Integram a informação aferente em conjunto com os comandos recebidos pelos neurónios do nível superior → Programa Motor ( passa para nível local através de vias aferentes ) 3) Nível local: Começa no fim do tronco cerebral e passa para a medula ( medula passa a informação para os moto neurónios que passam o PA para as fibras musculares. Ocorre contração ) – determina quantas unidades motoras e preciso ativar e quando e que e preciso ativa las 2. De que depende a atividade muscular R: A atividade muscular vai depender de um estímulo e do quão forte esse estimulo é, depois e necessário que toda a hierarquia funcione corretamente e possua recetores 3. Diferença entre vias piramidais e extrapiramidais R: Vias corticoespinhais - Piramidais (origem no córtex) – responsável por movimentos delicados, isolados, particularmente nos dedos e mãos Quando a informação passa de um lado ( direito para esquerdo ) – via corticoespinhal lateral Quando a informação passa no mesmo lado – vias corticoespinhais anteriores o Vias do tronco cerebral – Extra-piramidais (origem no tronco cerebral)- responsável por maiores grupos musculares, tronco, postura ortostática, locomoção, equilíbrio. 4. Importância dos sentidos e da informação que nos chega para o controlo motor (Equilíbrio e reajuste) R: A propriocepção é importante para recebermos informação aferente. Esta da-nos informação sensorial sobre a localização espacial, a nossa orientação, da posição em que o nosso corpo se encontra e os nossos membros em relação ao meio que o envolve. Através da propriocecao o nosso corpo consegue perceber se esta a realizar bem o movimento, se esta a perder o equilíbrio (…). Esta parte e importante para levar constantemente informação ao córtex e se estamos a realizar bem as tarefas É a proprioceçao e então o feedback do nosso corpo para o cérebro, Esta da-se por meio de mecanoreceptores que ficam localizadas dentro dos músculos, ligamentos, articulações, ossos e pele Sendo assim, quando por ex. estamos parados e viramos o pescoço fazendo o movimento brusco, alguns sentidos percebem a alteração brusca de tensão no pescoço e enviam mensagem ao cérebro para que o musculo entre em ação rapidamente contribuindo assim para mais estabilidade no corpo. 5. Informação sobre o cortex motor primário e as suas áreas de associação : Área motora suplementar e a área pré motora ( características e o que distingue ) → ver slides o Córtex motor primário o Área pré-motora ( Coordena padrões complexos de atividade muscular, através do trabalho conjunto com córtex motor I, núcleos da base e tálamo ) o Área motora suplementar ( Trabalha com área pré-motora para providenciar movimentos bilaterais (exs: movimentos posicionais da cabeça e olhos; ativivdade subjacente ao controlo dos movimentos das mãos) o Córtex somatosensorial primário o Córtex associativo do lobo parietal nº unidades motoras > área no córtex: .Movimentos das mãos + Fala / Tronco + Membros inferiores 6. Porque e que precisamos do córtex motor + as áreas de associação ( pq e que precisamos dos núcleos da base, do córtex motor e do cerebelo ) R: O cerebelo e os NB tem funções ≠. O cerebelo tem a ver com o controlo involuntário, equilíbrio e postura. Por outro lado os NB vão monitorizar a intensidade com que a ordem vai chegar aos músculos proveniente do córtex motor e informar caso existe algo mais a fazer. Estímulos excitatórios ou inibitórios ( temos tanto excitatórios e inibitórios) é para isso que temos os NB para que recebam a informação periférica e do córtex e modelem a ação que estão a receber para chegar de forma coesa ao local onde e necessária O cerebelo tem mais a ver com o equilíbrio e as questões mais involuntárias Coração 7. O que e o pericárdio, se as células dele revestem ou não as cavidades R: o pericárdio é uma membrana fibroso + seroso que delimita a cavidade pericárdica, localizada no mediastino (região central da cavidade torácica, entre as cavidades pleurais) 8. O que são válvulas Válvulas aurículo-ventriculares: -tricúspide (direita) -bicúspide (esquerda) . Válvulas semilunares: -pulmonar (VD - Tronco pulmonar) -aórtica (VE - Aorta) As válvulas cardíacas regulam o fluxo sanguíneo através das quatro câmaras do coração 9. Musculo estriado esquelético / cardiaco ( caracteristas – as estrias continuam presentes ou não, são multinucleados ou tem menos, tem mais noções de hiato ou comunicantes, desmossomas ) R: As células do músculo estriado cardíaco são menores e estão unidas entre si através de especializações da membrana plasmática chamadas de discos intercalares. Graças aos discos intercalares, um estímulo recebido em uma região do coração é repassado para todas as células musculares estriadas cardíacas, levando todo o coração a se contrair, são momonucleadas, possuem estrias e tem mais noções de hiato. As fibras cardíacas são menos circulares 10. Características que permitem que o musculo se mantenha coeso ( desmossomas – permitem a manutenção da coesão do órgão ) juncões comunicantes permitem que haja despolarização do coração R: O musculo estriado esquelético possui .Discos intercalares: -Desmossomas (união das fibras) + Junções de hiato (condução dos PA) Os desmossomas possuem proteínas que permitem a manutenção da coesão do coração, por outro lado, as juncões comunicantes permitem que haja a despolarização do coração Fibras cardíacas há plato 11. Marca passo ( pacemaker ) – cria potenciais de ação Feito de células musculares como as outras que se diferenciaram mais NÓDULO SINO- -AURICULAR é o MARCA-PASSO do coração Despolarizaçao: Depois do estimulo chegar a célula → ativados canais de Na que se abrem promovendo a entrada de íons sódio (mais abundantes no meio extracelular) no interior da célula → Enquanto o potencial de membrana permanecer despolarizado, nenhum estímulo irá induzir à abertura do canal: ele e a célula ficam absolutamente refratários → Como a célula cardíaca não se repolariza até que o evento contrátil tenha cessado, nenhum outro evento contrátil terá lugar até que a célula cardíaca tenha atingido relaxamento quase completo. Isto evita que o músculo cardíaco entre em tetania - estado de rápidas contrações, que impediria um enchimento adequado das câmaras cardíacas e um bombeamento de sangue adequado. → Canais de K não controlados por voltagem são fechados neste momento de despolarização Repolarizaçao: são abertos canais de K “tardios”. Ocorre saída de íons K, o que leva a célula a iniciar o processo de repolarização → são abertos canais de cálcio, originando um influxo de íons cálcio para o interior da célula. Esse influxo de íons cálcio vai impedir, temporariamente, a repolarização da célula, sendo responsável pelo “platô” → A entrada do cálcio “compensa” asaída do potássio, retardando a repolarização completa da célula → A entrada de cálcio também é fundamental para o fenômeno de contração das células miocárdica → Após a diminuição do influxo de cálcio → prevalece a saída de íons K pelos canais de K “tardios” e também pelos canais de K não controlados por voltagem. Isto levará a célula a um potencial de membrana de -90mV , o potencial de repouso destas células. ESTÍMULO(marca passo, SNAsimpático) -> ... platô : os canais responsáveis pela saída de iões positivos têm uma abertura lenta, pelo que ocorre um período refratário (onde não é possível gerar uma nova despolarização). Assim, não é possível gerar tetania. Sistema simpático: Acelera os batimentos cardíacos Parassimpático: Diminui os batimentos cardiacos 12. Sistema de condução do coração ( cronologia de acontecimentos ) R: nódulo sino-auricular (SA) gera o potencial elétrico → através das fibras intermodais passa para a aurícula esquerda e para o nodulo aurículo ventricular → Passa para o feixe de His → comeca a ligar-se aos ventrículos -→ feixe de his divide-se em 2 ramos ( ramo que vai passar eletricidade ao ventrículo esquerdo e ramo que passa eletricidade ao ventrículo direito ) -→ no final dos 2 ramos temos umas fibras pequenas ( fibras Purkinje ) que contraem toda a zona ventricular para levar o sangue ou para o resto do corpo ou para os pulmões 13. Sistema nervoso autónomo e as hormonas ( marca passo estimula o desenvolvimento de potenciais de ação → existem outros mecanismos de “ modelação “ da função cardiaca ( sistema nervoso autónomo ) Sistema nervoso simpático tem a ver com a noroepinefrina e epinefrina e o parassimpático acetilcolina Hormonas: Hormonas da tiroide metabolizantes e esteroides Equilíbrio de iões importantes para a despolarização ( sódio, potássio, cálcio ) 14. Diferença entre a despolarização dos neurónios, músculos estriados Esqueleticos e a cardíaca ( pq e que o platô existe e pq e que e importante na repolarizaçao ) R: Infarte: Perda de capacidade contratil – apoxia, anoxia, morte celular Os canais rápidos de sódio e os lentos de cálcio abrem se lentamente, permanecendo abertos por décimos de segundos, mantendo a despolarização, ocasionando o platô, um breve equilíbrio. Esta duração resulta em um período chamado de refratário, muito importante no músculo cardíaco, pois garante o relaxamento em cada contração, durante o qual ocorre o enchimento cardíaco. 15. Ondas P,T, complexo QRT R: .Onda P -despolarização auricular → início da sístole auricular Complexo QRS - despolarização → início da sístole ventricular ( da-se também a repolarizaçao Onda T - repolarização →início do relaxamento ventricular 16. Bradicardia e taquiacardia ( pq e que e ) R: BRADICARDIA: ritmo cardíaco inferior a 60 bat/min Bradicardia normal provocada por uma estimulação parassimpática aumentada do nódulo SA TAQUICARDIA: ritmo cardíaco superior a 100 bat/min Taquicardia normal provocada por uma estimulação simpática aumentada do nódulo SA (exercício, stress, etc.) 17. Bloqueia de 1,2,3 ordem ( quando coisas acontecem sem outras terem acontecido ) Bloqueio de 1 ordem: presença de progressivo aumento do intervalo PR até que uma onda P e bloqueada. O intervalo PR após a onda P não conduzida e mais curto do que o PR do intervalo que antecede a pausa. Há inflamação do NAV Bloqueio de 2 ordem: caracterizado pela presença de um intervalo PR constante, com a mesma duração, antes e depois da onda P bloqueada, estimulação vagal excessiva → associado ao desmaio Bloqueio de 3 ordem: ausência de P conduzidas, assim não há relação entre as ondas P e o QRS (dissociação AV), com a frequência atrial maior do que a frequência ventricular, PA não chegam aos ventrículos sendo estes estimulados por marca Passos ectópicos 18. Marca passo ectópico R: porção dos cardiomiossitos momentaneamente ganha a habilidade de espontaneamente despolarizar devido a choques elétricos, químicos (…) ) Estimuladores: -hipoxia -nicotina -digitalina -cafeína -desequilíbrios
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