QUESTÃO 2(1)

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QUESTÃO 2
As pseudomonas são :
· Bacilos gram-negativos
· Aeróbios
· Amplamente distribuídos no solo e em fontes de água. 
· Capazes de sobreviver em qualquer ambiente úmido, elas podem crescer em resíduos de matéria orgânica incomuns, como filmes de sabão ou adesivos selantes, utilizados em muitos recipientes de produtos. 
· São resistentes a muitos antibióticos e desinfetantes. A espécie mais proeminente do grupo é a Pseudomonas aeruginosa Patógeno oportunista.
· Odor característico em infecções UVA
· Bactérias flageladas
· NÃO ESPORULADAS
MECANISMOS DE RESISTÊNCIA: Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria de grande importância para indivíduos imunocomprometidos. 
Em geral, nos processos infecciosos por P. aeruginosa, penicilinas, cefalosporinas, carbapenêmicos e monobactâmicos têm sido preferidos com relação a outros antibióticos
· Os principais mecanismos de resistência descritos são a produção de β-lactamases e a produção de enzimas que modificam aminoglicosídeos.
· Diminuição na expressão de porinas( PTN´s de membrana)
· alterações estruturais da membrana que conferem impermeabilidade (LPS) que dificultam o ingresso de moléculas lipofílicas alheias
· mutações em topoisomerases RESISTÊNCIA AS QUINOLONAS, COMO EX: CIPROFLOXACINO
· capacidade de colonizar superfícies em forma de biofilme
· a presença e superexpressão de sistemas de bombas de efluxo
· a aquisição de plasmídios de resistência
ESSES MECANISMOS PODEM AGIR SINERGICAMENTE
Interações dos mecanismos de resistência aos β-lactâmicos em P. aeruginosa. 
A perda de proteínas (porinas) da membrana externa pode excluir vários antibióticos, preferencialmente carbapenêmicos como o imipenem. Já, ao nível do periplasma e citoplasma, diferentes tipos de antibióticos podem ser exportados ao meio externo mediante bombas de efluxo. 
Enzimas β-lactamases também podem inativar antibióticos β-lactâmicos ao nível do periplasma, antes da droga atingir o seu alvo.
CÁPSULA POLISSACARÍDICA 
· RESISTÊNCIA EVITA A FAGOCITOSE E BLOQUEIA A AÇÃO DOS ATB´s
· CONTRIBUI P/ A FORMAÇÃO DO BIOFILME PROTEÇÃO CONTRA ATB
FATORES DE VIRULÊNCIA
FÍMBRIAS
· PCPAL FATOR DE VIRULÊNCIA
· FAVORECEM A ADESÃO
· PERMITE Q A BACTÉRIA GRUDE NA MUCOSA
CÁPSULA
FLAGELO
· LOCOMOÇÃO E INVASÃO DA BACTÉRIA
· GANHA OS TECIDOS + PROFUNDOS DISSEMINANDO A INFECÇÃO 
ENDOTOXINAS (LPS) EXCLUSIVO DE BACTÉRIAS GRAM NEGATIVAS (BGN)
· LIPÍDIO A
· FUNCIONA COMO UMA TOXINA INDUZ A RESPOSTA INFLAMATÓRIA 
↑ INFLAMAÇÃO
Trabusli 440-447 (pdf)
LC: 450,451(TABELA)
EPIDEMIO: 451
TORTORA: 608,609,617
Pseudomonas aeruginosa produz uma endotoxina e várias exotoxinas.
piocianina Pigmento azul-esverdeado produzido por Pseudomonas aeruginosa