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24/03/2022 1 José Luiz Góes de Oliveira Núcleos e Pinos intrarradiculares Núcleos Fundidos: são feitos a partir de um padrão de cera ou resina obtido pela técnica direta (modelagem) ou em um modelo de trabalho (moldagem). Classificação Núcleos de preenchimento: são feitos com materiais de preenchimento (amalgama, resina, ionômero de vidro, compômeros), acompanhados ou não por pinos intradentinários ou intrarradiculares. Indicação Dentes com coroas totais ou parcialmente destruídas e que necessitam de tratamento protético. Trabert KC, Caputo AA, Abou-Ross M. Tooth fracture - a comparisson of endodontic and restorative treatments. J Endodont 1987;4:431-5. Função Um pino endodôntico tem a função de permitir a reconstrução parcial da anatomia do dente, conferindo condições biomecânicas de manter a prótese em função por um longo período de tempo. Trabert KC, Caputo AA, Abou-Ross M. Tooth fracture - a comparisson of endodontic and restorative treatments. J Endodont 1987;4:431-5. Indicações Dentes Polpados com coroas destruídas Dentes Despolpados com coroas destruídas Dentes Polpados com coroas destruídas O QUE INDICAR ? ? ? Núcleo de preenchimento Tratamento endodôntico 24/03/2022 2 Dentes Polpados com coroas destruídas Núcleo de preenchimento • Destruição menor que 50% • Respostas positivas aos testes de vitalidade pulpar. Dentes Polpados com coroas destruídas Núcleo de preenchimento RESINA COMPOSTA Dentes Despolpados com coroas destruídas O QUE INDICAR ? ? ? Núcleo de preenchimento com Pinos pré-fabricados Sequência clínica para confecção do PFV •Avaliação radiográfica inicial O dente é restaurável ? Vale a pena manter o dente ? • Periodontalmente • Endodonticamente • Proteticamente • “Financeiramente” •Avaliação radiográfica inicial O dente é restaurável ? Vale a pena manter o dente ? • Periodontalmente • Endodonticamente • Proteticamente • “Financeiramente” Sequência clínica para confecção do PFV •Avaliação radiográfica inicial O dente é restaurável ? Vale a pena manter o dente ? • Periodontalmente • Endodonticamente • Proteticamente • “Financeiramente” Sequência clínica para confecção do PFV 24/03/2022 3 •Avaliação radiográfica inicial • Qualidade do tratamento endodôntico • Determinação da profundidade de remoção da guta-percha • Verificar morfologia do conduto Sequência clínica para confecção do PFV •Avaliação radiográfica inicial • Qualidade do tratamento endodôntico • Determinação da profundidade de remoção da guta-percha • Verificar morfologia do conduto Sequência clínica para confecção do PFV • Comprimento • Largura • Forma 2/3 1/2 4 mm 1/2 1/3 1/3 1/3 Características ideais de um conduto preparado 2/3 1/2 1/2 4 mm 1/3 1/31/3 Características ideais de um conduto preparado Dentes Despolpados com coroas destruídas Núcleo de preenchimento com Pinos pré-fabricados • Férula 2mm de remanescente coronário •Preparo do remanescente e do conduto radicular • Instrumento aquecido (Pontas Hein) • Broca de Largo, Broca Gates-Glidden, Broca de Peeso BERGER, C.R., 1998. Sequência clínica para confecção do PFV 24/03/2022 4 •Preparo do remanescente e do conduto radicular Sequência clínica para confecção do PFV •Preparo do remanescente e do conduto radicular Sequência clínica para confecção do PFV •Preparo do remanescente e do conduto radicular • Remoção completa do material obturador nas paredes do conduto radicular • Confirmação do comprimento ideal Sequência clínica para confecção do PFV •Modelagem do Núcleo Sequência clínica para confecção do PFV •Modelagem do Núcleo Sequência clínica para confecção do PFV •Sequência Clínica Pinos de Fibra de Vidro 24/03/2022 5 •Sequência Clínica Pinos de Fibra de Vidro •Sequência Clínica Pinos de Fibra de Vidro •Sequência Clínica Pinos de Fibra de Vidro •Sequência Clínica Pinos de Fibra de Vidro •Sequência Clínica Pinos de Fibra de Vidro •Sequência Clínica Pinos de Fibra de Vidro 24/03/2022 6 •Sequência Clínica Pinos de Fibra de Vidro • Tratamento da superfície do pinos üCondicionamento com ácido fosfórico por 30 segundos ou fricção com álcool ü Lavagem e secagem ü Aplicação do agente silano 1min SILVA E SOUZA et al., 2001. •Sequência Clínica Pinos de Fibra de Vidro •Sequência Clínica Pinos de Fibra de Vidro •Sequência Clínica Pinos de Fibra de Vidro •Sequência Clínica Pinos de Fibra de Vidro •Sequência Clínica Pinos de Fibra de Vidro 24/03/2022 7 •Sequência Clínica Pinos de Fibra de Vidro •Sequência Clínica Pinos de Fibra de Vidro 24/03/2022 8
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