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Profa. MSc Paula C. Pinheiro Sampaio Preparos parciais para restaurações indiretas cerâmicas RECORDANDO . . . Século XVIII - Exodontias Introdução Século XIX - Amálgama xX 3 x X 3> Introdução 1/31/2 ? Mondelli J et al., 1980 Restaurações Indiretas: Indicações: •Maior envolvimento de estruturas; •Remanescente dentário enfraquecido; •Facilidade operatória em casos mais abrangentes; •Propriedades mecânicas superiores; •Facilidade de reconstrução do contorno dentário; •Limitação de abertura bucal por parte do paciente; •Caracterizações estéticas, nas cerâmicas, bastante satisfatórias. Limitações: •Complexa relação com o periodonto de proteção: linha de cimentação; •Habilidade e preferência profissional; •Disponibilidade de apoio técnico de boa qualidade; •Custo relativamente elevado. Restaurações Indiretas: Cerâmicas Odontológicas •Custo; •Fase laboratorial; •Porcelana específica; •Confecção de provisória; •Material frágil até a cimentação. Material Estético Resinas Indiretas •Composição química = resinas de uso direto; •Diferente processo de polimerização; •Menor incidência de fraturas e trincas; •Melhores propriedades mecânicas; •Proteção do dente fragilizado; Material Estético Classificação das cavidades para restaurações indiretas INLAY oNLAY OVERLAY COROA TOTAL INLAYS Cavidades confinadas no interior da estrutura dentária, como se fossem uma caixa aberta superiormente. Não há redução cuspídea. ONLAYS Cavidades que apresentam cobertura parcial de cúspides e/ou de outras faces do dente. OVERLAYS Cavidades que apresentam cobertura total de cúspides e/ou de outras faces do dente. COROAS TOTAIS Preparos dentários em que todas as faces axiais e oclusal ou incisal do dente são reduzidas e recobertas pelo material restaurador. Preparo tipo caixa (Inlay) Istmo 1,5 - 2,0 mm Forma de Contorno Caixa Oclusal Forma de Contorno Caixa Oclusal 1,5 - 2,0 mm Caixa Oclusal Forma de Contorno Caixa Proximal Parede Gengival 1,2 a 1,5 mm Parede Gengival 1,2 a 1,5 mm Forma de Contorno Caixa Proximal Caixa Oclusal Caixas Proximais Forma de Contorno Formas de Resistência 10-15°ParedesCircundantes 6-10° Paredes Axiais Características do preparo Tipo Caixa (Inlay) para Porcelana ou Resina Indireta Caixa Oclusal • Abertura VL de 1,5 a 2,0 mm; • Parede pulpar plana • Profundidade da parede pulpar de 1,5 mm a 2,0mm; • Paredes V e L ligeiramente expulsivas; • Ângulos internos arredondados. Características do preparo Tipo Caixa (Inlay) para Porcelana ou Resina Indireta Caixa Proximal • Parede axial plana e ligeiramente expulsiva; • Separação de 0,5 a 0,8 mm do dente vizinho; • Paredes V e L expulsivas; • Ângulos internos arredondados. • Parede gengival com 1,5 mm Wassel et al, 1992 1,5 A 2,0 mm 1,5mm Paredes expulsivas 1,5 mm Preparo com proteção de cúspides Redução das Cúspides Redução das Cúspides 1,5 - 2,0 mm Redução das Cúspides 1,5 - 2,0 mm Redução das Cúspides Cúspide de contenção cêntrica – 2mm Cúspide de balanceio – 1,5mm Istmo 1/4 distância intercuspídea Forma de Contorno Caixa Oclusal 1 mm Caixa Oclusal Forma de Contorno Caixa Oclusal Forma de Contorno Caixa Proximal 2 mm 1,5 mm Forma de Contorno Caixa Proximal Proteção de Cúspide Término em chanfrado José LuizJosé Luiz 1,2-1,5 mm Preparos PONTAS DIAMANTADAS TRONCO CÔNICAS COM EXTREMO ARREDONDADO 4137, 3131, 2131 (Regular, F e FF) Caixa Oclusal • Abertura VL com 1/4 da distância intercuspídea; • Parede pulpar plana • Paredes V e L expulsivas; • Ângulos internos arredondados; • Redução oclusal para proteção das cúspides V e L. Características do preparo com proteção de cúspides para Porcelana e Resina Indireta Caixa Proximal • Paredes V e L expulsivas no sentido GO; • Abertura VL igual a 1/3 da dimensão da face correspondente; • Parede axial plana e expulsiva no sentido GO; • Ângulos internos arredondados. Características do preparo com proteção de cúspides para Porcelana e Resina Indireta Inlay Cerâmica: Onlay em Resina Indireta: Técnica semi-direta » Material » Silicona para modelo » Bom alginato » Bom sistema de polimerização » Boa Resina Técnica semi-direta Técnica semi-direta Técnica semi-direta Técnica semi-direta Seguir os princípios biomecânicos, operatórios e clínicos para materiais de inserção indireta –cerâmicos ou não-cerâmicos - é imprescindível para o êxito restaurador. A existência de materiais com propriedades satisfatórias não é suficiente para conduzir, por si só, ao sucesso da restauração.
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