BIOQUIMICA CLINICA 02

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AGUARDANDO CORREÇÃO + É PARA ESTAR CORRETAS.
QUESTÃO 1
· 
A avaliação da concentração plasmática das proteínas é de extrema importância no auxílio do diagnóstico clínico de condições agudas e crônicas. 
Fonte: ​HENRY, J. B. Diagnósticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais. 20. ed. Barueri: Manole, 2008.
​Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
Parte superior do formulário
Alternativas
Alternativa 1:
Quadros de cirrose hepática interferem diretamente na concentração dos níveis proteicos, provocando quadros de hiperalbuminemia, devido ao aumento do anabolismo proteico.
Alternativa 2:
As proteínas plasmáticas analisadas na eletroforese como a alfa-1-antitripsina, quando apresentam aumento na concentração, são indicativos de processo inflamatório agudo.
Alternativa 3:
A ferritina apresenta função do transporte do ferro sérico, e seu aumento está relacionado a doenças hepáticas crônicas.
Alternativa 4:
As proteínas podem ser classificadas de acordo com a sua estrutura, onde a proteína primária apresenta maior complexidade estrutural, bem como funções específicas quando comparada às proteínas quartanárias.
Alternativa 5:
Quadros de hiperamonemia são altamente neurotóxicos e implicam da deficiência do ciclo da ureia, ocasionando sintomas como: náusea, ataxia e vômitos.
Parte inferior do formulário
QUESTÃO 2
· 
Lipídios são moléculas orgânicas formadas a partir da associação entre ácidos graxos e álcool, tais como óleos e gorduras. Consistem em moléculas insolúveis em água, mas se dissolvem em solventes orgânicos, como a benzina e o éter.
HENRY, J.B. Diagnósticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais. 20. ed. Barueri–SP: Manole, 2008.
Considerando as informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. O colesterol é sintetizado no organismo pela glândula adrenal ou adquirido pela dieta, este composto é importante na síntese de hormônios sexuais e também da vitamina A, no qual seu excesso está relacionado a danos no organismo devido seu caráter lipossolúvel.
 
PORQUE
II. As lipoproteínas de alta densidade, como VLDL, são sintetizadas no fígado e tem como função a distribuição do colesterol no organismo pela sinalização dos transportadores endógenos.
​
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
Parte superior do formulário
Alternativas
Alternativa 1:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Alternativa 2:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
Alternativa 3:
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
Alternativa 4:
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
Alternativa 5:
As asserções I e II são proposições falsas.
QUESTÃO 3
· 
 Analise o texto abaixo:
Hormônio responsável pela regulação do cálcio, o qual sua dosagem utiliza-se de técnicas avançadas que empregam anticorpos contra a porção amino-terminal do hormônio. Trata-se de um hormônio com estrutura proteica sensível, sendo necessária a refrigeração da amostra.
 
​LIMA, renata Sespede Mazia de Oliveira. Bioquímica Clínica. Maringá: Unicesumar, 2022. Unidade 5, p. 121 - 123.
A respeito do texto, assinale a alternativa que aponta corretamente o hormônio dosado em questão e sua técnica, respectivamente:
Parte superior do formulário
Alternativas
Alternativa 1:
Hormônio PTH e técnica colorimétrica.
Alternativa 2:
Hormônio Vitamina D e Imunoensaio.
Alternativa 3:
Hormônio Calcitonina e Eletroforese.
Alternativa 4:
Hormônio Insulina e Cromatografia.
Alternativa 5:
Hormônio PTH e Imunoensaio.Parte inferior do formulário
QUESTÃO 4
· 
O pâncreas exerce papel fundamental na digestão e absorção dos alimentos, bem como manutenção dos níveis glicêmicos. Sua avaliação consiste na análise de diferentes substâncias, desde hormônios até enzimas específicas sintetizadas pelo órgão.
​SILVERTHORN, D. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada, 7ª Edição, Porto Alegre: Artmed 2017.
De acordo com este tema, avalie as afirmações a seguir.
I. O pâncreas endócrino compõe a maioria do órgão, este é formado pelas células acinares responsáveis pela produção do suco pancreático contendo enzimas como tripsina e quimiotripsina, responsáveis pela digestão de aminoácidos.
II. As secreções insuficientes das enzimas digestivas são conhecidas como a insuficiência pancreática exócrina, nesta condição, ocorre alteração nos processos de digestão e absorção resultando em sinais como polifagia e emagrecimento progressivo.
III. A pancreatite aguda decorre do alcoolismo a longo prazo associado a quadros genéticos com obstrução ductal. Entre as complicações encontra-se a má absorção de lipídios e proteínas, bem como vitaminas.
IV. A enzima amilase é caracterizada como uma isoenzima responsável pela degradação do amido, sendo produzida tanto no pâncreas quanto nas glândulas salivares. Assim, a elevação dos seus níveis decorre duas a doze horas após o quadro de pancreatite aguda e tem seu pico entre doze e setenta e duas horas.
V. A metodologia eletroforese colorimétrica é utilizada na determinação tanto da amilase quanto lipase em plasma sem heparina. Nesta técnica ocorre a adição da amostra a um reagante de trabalho que formará o composto a ser dosado.
​É correto o que se afirma em:
Parte superior do formulário
Alternativas
Alternativa 1:
I e II, apenas.
Alternativa 2:
I e V, apenas.
Alternativa 3:
II e IV, apenas.
Alternativa 4:
II, III e IV, apenas.
Alternativa 5:
I, II e V, apenas.
QUESTÃO 5
· 
O monitoramento e diagnóstico do Diabetes Mellitus é fundamental para o acompanhamento do paciente. Um dos exames tem como objetivo a avaliação da glicemia em diferentes tempos, assim, analisando desde a sensibilização do pâncreas para síntese e liberação da insulina até a ação do hormônio nos tecidos.
 
Fonte: PRATT, C.; CORNELY, K. Bioquímica Essencial. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.
​
 
Sobre o exame descrito, assinale a alternativa correta:
Parte superior do formulário
Alternativas
Alternativa 1:
Glicemia em Jejum.
Alternativa 2:
Índice H.O.M.A.
Alternativa 3:
Hemoglobina Glicada.
Alternativa 4:
Teste tolerância oral à glicose.
Alternativa 5:
Glicemia Capilar.
Parte inferior do formulário
QUESTÃO 6
· 
A obesidade tornou-se um grande problema de saúde pública, independentemente da faixa etária. Desse modo, o conhecimento das lipoproteínas torna-se fundamental, principalmente no monitoramento do indivíduo.
Fonte: ​HENRY, J. B. Diagnósticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais. 20. ed. Barueri: Manole, 2008.
Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
 
I. As lipoproteínas como VLDL (Lipoproteínas de densidade muito baixa) e LDL (Lipoproteínas de densidade baixa) apresentam um risco à saúde dos pacientes quando seus índices estão superiores ao recomendado.
 
PORQUE
II. Por apresentarem baixa densidade, têm facilidade no retorno hepático sem auxílio do HDL (Lipoproteína de densidade Alta). Desse modo, altas concentrações no fígado desta lipoproteína favorecem a síntese e a liberação hormonal.
  
Assinale a alternativa correta:
Parte superior do formulário
Alternativas
Alternativa 1:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
Alternativa 2:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
Alternativa 3:
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
Alternativa 4:
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
Alternativa 5:
As asserções I e II são proposições falsas.
As proteínas possuem funções específicas e primordiais no organismo. Desse modo, seu controle deve ser realizado com intuito na manutenção destas funções, assim, evitando problemas. 
Fonte: BURTIS, C. A.; ASHWOOD, E. A. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnosis, 4th, 2006.
​Sobre o exposto, classifique V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
I. Entre asfunções relacionadas a proteínas tem-se o transporte de oxigênio relacionado à hemoglobina, a imunidade das imunoglobulinas e hormonal pela síntese da insulina e hormônio do crescimento.
II. A eletroforese baseia-se na migração das proteínas através do sistema que provoca um potencial elétrico, formando assim as bandas que serão visualizadas com coloração específica.
III. O fígado desempenha papel fundamental na síntese de proteínas fundamentais ao organismo, entre elas a albumina, que possui função de transporte de substâncias no organismo, bem como a manutenção da pressão oncótica.
IV. A análise proteica na clínica pode ser realizada por diferentes técnicas, entre elas a reação de biureto que tem especificidade para proteína albumina, sendo imprescindível em quadros de desidratação, onde a concentração desta proteína encontra-se elevada.
V. A enzima fenilalanina transferase é fundamental na conversão da fenilalanina em tirosina na síntese de dopamina e noradrenalina. Sua deficiência está relacionada a quadros de fenilcetonúcira.
As afirmativas I, II, III, IV e V são, respectivamente:
Parte superior do formulário
Alternativas
Alternativa 1:
V, V, V, F, F.
Alternativa 2:
F, F, F, V, V.
Alternativa 3:
V, F, V, F, V.
Alternativa 4:
F, V, F, V, F.
Alternativa 5:
V, V, F, F, V.
Analise o texto abaixo:
A metodologia do marcador pancreático baseia-se na adição da amostra do paciente a um reagente de trabalho com substrato orgânico de tioester em meio tamponado. Neste meio, a enzima hidrolisa o tioester e desencadeia uma cascata de reação até a formação de tioalcool, que reage com ácido nitrobenzoico formando uma coloração amarela, que por sua vez será analisada.
​LIMA, Renata Sespede Mazia de Oliveira. Bioquímica Clínica. Maringá: Unicesumar, 2022. Unidade 6, p. 149 - 150.
A respeito do texto, assinale a alternativa que descreve corretamente a técnica e o analito dosado, respectivamente:
Parte superior do formulário
Alternativas
Alternativa 1:
Metodologia Colorimétrica para dosagem de Lipase.
Alternativa 2:
Metodologia Colorimétrica para dosagem de Insulina.
Alternativa 3:
Metodologia Colorimétrica para dosagem de Amilase.
Alternativa 4:
Metodologia Imunoensaio para dosagem de Lipase.
Alternativa 5:
Metodologia Imunoensaio para dosagem de Amilase.
QUESTÃO 9
· 
Analise o texto abaixo:
“O marcador glicoproteico produzido pelo tecido epitelial possui atividade de protease e quando o tecido é acometido por tumor maligno a concentração desta substância eleva-se no tecido. Atualmente este marcador tumoral encontra-se entre os mais específicos e mais utilizados na clínica”.
Elaborado pelo professor, 2024.
A respeito do texto, assinale a opção que descreve corretamente o local acometido e o marcador tumoral, respectivamente.
Parte superior do formulário
Alternativas
Alternativa 1:
Próstata e Antígeno Específico da Próstata (PSA).
Alternativa 2:
Próstata e Fosfatase ácida prostática (FAP).
Alternativa 3:
Osso e Alfafetoproteína.
Alternativa 4:
Pâncreas e Ca 125.
Alternativa 5:
Próstata e CA 125.
QUESTÃO 10
· 
O controle glicêmico no organismo é imprescindível tanto na manutenção das funções do organismo quanto para evitar que as altas concentrações a longo prazo sejam fatores de risco no desenvolvimento de doenças ou complicações delas.
 
Fonte: PRATT, C.; CORNELY, K. Bioquímica Essencial. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.
​Sobre esse sistema, assinale a alternativa correta:
Parte superior do formulário
Alternativas
Alternativa 1:
A incapacidade do organismo na síntese e produção de insulina pelo pâncreas é caracterizada como Diabetes Mellitus tipo 2. Nestes casos, o indivíduo consegue o controle glicêmico preferencialmente através de medicamentos.
Alternativa 2:
O exame da hemoglobina glicada é recomendado para diagnóstico e monitoramento do diabetes. Este exame permite o acompanhamento de cerca de 50 dias do controle glicêmico, e não apresenta restrições entre os pacientes.
Alternativa 3:
A determinação da glicêmica em jejum é um exame fundamental no acompanhamento e monitoramento da glicemia do indivíduo. Para esse exame recomenda-se: coleta pela manhã devido a variações circadianas, e o não consumo de bebidas alcoólicas.
Alternativa 4:
A avaliação do diabetes na gestação é fundamental, uma vez que ocorrem interferências diretas na criança, como perda de peso, aumento na secreção da insulina e risco de parto prematuro.
Alternativa 5:
A urina mesmo sendo uma amostra biológica extremamente utilizada na prática clínica, não apresenta importância clínica para monitoramento da concentração glicêmica do indivíduo, uma vez que toda glicose sofre reabsorção no túbulo renal.
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