Prévia do material em texto
15/03/2024 Sistema Locomotor L A B O R A TÓ R I O M O R F O F U N C I O N A L I N T E G R A D O / M U L T I E S T A Ç Õ E S M É TO D O D E A T I V I D A D E S P R Á T I C A S E S P E C I A I S ( M A P E ) S E M A N A 4 Maria Helena Durães Alves Monteiro maria.duraes@unigranrio.edu.br Objetivo(s) de aprendizagem oConhecer os aspectos histológicos do tofo gotoso. 1 2 15/03/2024 Histologia do osso ESTAÇÃO 3 Tofo Gotoso É uma manifestação da gota úrica crônica. É um depósito de cristais de urato de sódio no tecido conjuntivo subcutâneo, em articulações distais ou na cartilagem auricular, na vigência de hiperuricemia. Quando se formam nas articulações, comprimem e destróem a cartilagem articular e podem levar à completa perda de função do local. 3 4 15/03/2024 Tofo gotoso Macroscopia Fonte: https://anatpat.unicamp.br/pecasdeg4a.html Tofo gotoso Macroscopia Os depósitos são de tamanho variável, podendo ser volumosos como o exemplo acima (retirado cirurgicamente do tecido subcutâneo), que mede 6 cm no maior diâmetro. Fonte: https://anatpat.unicamp.br/pecasdeg4a.html 5 6 15/03/2024 Tofo gotoso Macroscopia Fonte: https://anatpat.unicamp.br/pecasdeg4a.html Na face externa: fina cápsula fibrosa, aderida ao tecido conjuntivo e ligamentos da região. Face de corte: material homogêneo e friável (fragmenta-se facilmente), constituído por cristais de urato em uma matriz proteica. Tofo gotoso Microscopia Tofo = todo o nódulo. O nódulo subcutâneo (não tem pele) é delimitado por cápsula fibrosa. No interior, observar massas de cor rósea clara (matriz proteica onde os cristais eram encontrados). 7 8 15/03/2024 Tofo gotoso Microscopia Fonte: https://anatpat.unicamp.br/pecasdeg4a.html Em volta das massas de urato há uma exuberante reação inflamatória de corpo estranho. Tofo gotoso Microscopia Fonte: https://anatpat.unicamp.br/pecasdeg4a.html As células componentes são macrófagos (grandes e multinucleados, na porção central da célula ou dispersos) e gigantócitos (células gigantes) de corpo estranho, que 'tentam' isolar e fagocitar os cristais. 9 10 15/03/2024 Tofo gotoso Microscopia Os cristais têm forma de pequenas agulhas e se depositam na uma matriz proteica (originada basicamente de proteínas do plasma). Tofo gotoso Microscopia Com a fixação em formol (fixador aquoso), os cristais se dissolvem, deixando finos espaços vazios na forma de espículas. 11 12