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1º-13º SIMULADÃO STUDY NUTRI EDIÇÃO ESPECIAL 295 QUESTÕES - GRATUITO @eustudynutri (CONCURSO – EBSERH – 2018) A avaliação nutricional do paciente com obesidade requer uma combinação de parâmetros, já que não há uma avaliação perfeita dessa doença multifatorial. Julgue os itens que se seguem como CERTO OU ERRADO, relativos à avaliação antropométrica. 1 - ( ) O peso isolado e o peso ajustado para a altura são as medidas de massa corporal mais tradicionais; ao passo que a distribuição de gordura é a medida mais preditiva de saúde. 2 - ( ) As diretrizes brasileiras de obesidade de 2016 propõem uma nova classificação da obesidade quanto ao IMC e divide a adiposidade em graus ou classes baseando-se, finalmente, em estudos com populações adultas brasileiras, e não mais utilizando populações europeias. 3 - (CONCURSO – EBSERH UFCG – 2016) Dentre as alternativas a seguir, qual é classificada como uma vitamina hidrossolúvel? A) Vitamina A B) Vitamina E C) Vitamina C D) Vitamina K E) Vitamina D 4 - (RESIDÊNCIA – SES/BA – 2019) Estudos brasileiros populacionais demonstram alta prevalência de dislipidemia em crianças. Isto é de grande importância, pois é na infância que se formam os hábitos de vida, por isso essa é, cada vez mais, considerada a fase estratégica na prevenção da aterosclerose em nível populacional. Sobre o manejo da dislipidemia na infância, é correto afirmar que: A) A dosagem sérica do perfil lipídico deve ser iniciada a partir do 1º ano de vida. B) O uso de ômega três em crianças a partir de dois anos de idade é seguro e tem eficácia comprovada no combate à dislipidemia. C) O uso de fitoesteróis provoca sérios efeitos colaterais e deve ser evitado na prevenção e no tratamento da hipercolesterolemia na infância. D) Recomendações nutricionais devem ser pautadas na proibição do consumo de gorduras trans e na redução das gorduras monoinsaturadas ou poli-insaturadas. E) A dieta saudável em qualidade e quantidade para a idade é a base da prevenção da dislipidemia na infância, com exceção dos casos de dislipidemias de caráter genético, que necessitam de abordagem específica. 5 - (RESIDÊNCIA – SES/GO – 2019) Os alimentos funcionais apresentam efeitos benéficos para a saúde, desempenhando papel na redução do risco de várias doenças, @eustudynutri tais como infecções intestinais, doenças cardiovasculares, câncer, obesidade e diabetes tipo 2 não insulino-dependente. Entre os componentes dos alimentos com efeito de prevenção de doenças cardiovasculares e câncer, devido à sua atividade antioxidante, destacam-se: A) Ácidos fenólicos e inulina B) Amidos resistentes e cumarinas C) Carotenoides e licopeno D) Cisteína e ômega 3 6 - (RESIDÊNCIA – UFRN – 2020) Ao assistir o noticiário da manhã, J. A., 32 anos, comerciante, viu, em uma entrevista, a nutricionista do Hospital Regional comentar que existem quatro categorias de alimentos, definidas de acordo com o tipo de processamento empregado na sua produção. Inicialmente, ficou um pouco confusa com as definições e os exemplos apresentados pela nutricionista. Contudo, ao final da entrevista, ela conseguiu aprender que são exemplos de alimentos processados e ultraprocessados, respectivamente, A) Hambúrgueres e sucos de frutas pasteurizados e sem adição de açúcar. B) Biscoitos recheados e salgadinhos “de pacote”. C) Frutas em calda e queijos. D) Compota de frutas e iogurte adoçado e aromatizado. 7 - (RESIDÊNCIA – UERJ – 2020) Paciente foi encaminhado para consulta nutricional apresentando, entre outros resultados de exames bioquímicos, triglicerídeo sérico = 270mg/dL. Após avaliação nutricional, foi prescrito plano alimentar de 1.800kcal/dia com: A) 55g/dia de gorduras totais e 50g/dia de ácidos graxos monoinsaturados B) 200g/dia de carboidratos e 15g/dia ácidos graxos monoinsaturados C) 325g/dia de carboidratos e 18g/dia de ácidos graxos saturados D) 65g/dia de gorduras totais e 8g/dia de ácidos graxos saturados 8 - (RESIDÊNCIA – UFPR – 2020) A respeito do processo de digestão e absorção dos lipídios no organismo humano, considere as seguintes afirmativas: 1. A lipase gástrica hidrolisa parte dos triglicerídeos em ácidos graxos e glicerol. 2. A maior parte da digestão dos lipídios acontece no intestino grosso, como resultado da ação emulsificante dos ácidos biliares e da ação da lipase pancreática. 3. Nas células da mucosa, os ácidos graxos e monoglicerídeos formam novos triglicerídeos que, juntamente com colesterol, vitaminas lipossolúveis e fosfolipídios, são envolvidos por uma camada de lipoproteína, formando os quilomícrons. 4. Devido ao menor comprimento e consequentemente maior solubilidade, os triglicerídeos de cadeia média (TCM), compostos por 8 a 12 carbonos, podem ser diretamente absorvidos pelas células da mucosa do cólon, sem a presença da bile e formação de micela. @eustudynutri Assinale a alternativa correta. A) Somente a afirmativa 2 é verdadeira. B) Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras. C) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. D) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras. E) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. 9 - (RESIDÊNCIA – UFPI – 2019) Sobre o manejo do Suporte Enteral ou Parenteral para paciente crítico, é INCORRETO: A) As metas calórica e proteica devem ser atingidas nos três primeiros dias de início da terapia nutricional. Para os pacientes desnutridos, deve-se monitorar a síndrome de realimentação, evitando a hiperalimentação, assim como o déficit calórico e proteico B) Na presença de instabilidade hemodinâmica, sangramento e obstrução do trato digestório, vômitos incoercíveis, diarreia persistente, distensão abdominal persistente e quando o volume residual gástrico > 500 ml após ajustes da dieta e das drogas procinéticas, deve-se suspender a nutrição parenteral C) O uso de dietas com mistura de fibras solúveis e insolúveis não deve ser rotineiro para manter a regularidade intestinal ou prevenir a diarreia Uso de mistura de fibras solúveis e insolúveis deve ser evitado para os pacientes com risco de isquemia intestinal e desmotilidade intestinal grave D) O desmame da TNP associada à TNE ou à via oral deve ser progressivo, quando a terapia enteral ou a oral estiver oferecendo cerca de 60% das necessidades nutricionais. E) Muitos pacientes, principalmente os com câncer do trato digestório ou que foram submetidos à cirurgia digestiva, podem evoluir com intolerância à dieta enteral. Nessa situação, para evitar déficit calórico e proteico, pode-se associar a via enteral à parenteral já na primeira semana de internação 10 - (RESIDÊNCIA – UFPR – 2019) A anemia por deficiência de ferro ainda é muito comum na população e possui diversas causas, como a absorção inadequada, o aumento da necessidade e ingestão inadequada. A respeito do assunto, considere os seguintes itens: 1. Aumento no consumo de carnes, peixes e aves. 2. Consumo de folhas verdes escuras associado a fonte de vitamina C. 3. Aumento do consumo de ovos, pois o ferro é melhor absorvido. 4. Aumento do consumo de chás e cafés nas refeições. As opções no tratamento e prevenção da anemia por deficiência de ferro são: A) 1 e 2 apenas. B) 1 e 4 apenas. @eustudynutri C) 2 e 3 apenas. D) 2, 3 e 4 apenas. E) 1, 2, 3 e 4. (CONCURSO – EBSERH – 2018) Julgue os itens seguintes como CERTO OU ERRADO, relativos à prescrição de nutrição parenteral. 11 - ( ) A relação de calorias não proteicas para cada grama de nitrogênio deve estar entre 100:1 e 150:1, o que é o caso, por exemplo, de uma solução parenteral com um valor energético total de 1.900 kcal que inclua oferta de 700 mL de uma solução a 10% de aminoácidos. 12 - ( ) Para um adulto que pese 50 kg, a prescrição de 500 mL de emulsão lipídica a 10% por via parenteral está de acordo com as recomendações e fornecerá 550 kcal. 13 - ( ) Uma pessoa que pese 40 kg deverá receber, nomínimo, 360 g de glicose por dia via parenteral para evitar hipoglicemia e suprir suas necessidades energéticas com uma taxa de infusão de 6 mg de glicose/kg/min. 14 - ( ) Normalmente o ferro não é parte das infusões parenterais porque é incompatível com a solução de lipídios. Quando necessário, é administrado separadamente. 15 - ( ) Não é recomendado que um método de alimentação seja usado simultaneamente com outro; se um paciente estiver, por exemplo, com nutrição parenteral, não deverá receber simultaneamente dieta por via enteral. 16 - (RESIDÊNCIA – UFAL – 2019) Paciente do sexo feminino com 82 anos foi atendida em um hospital. Paciente hipertenso, sem registro de diabetes e outras patologias. Recordatório de ingestão alimentar habitual adequado, apresentando redução da ingestão há apenas 2 dias (ingestão aproximada de 60-75% das necessidades nutricionais). Registro de febre no momento da admissão e relato de início há três dias. Hipótese diagnóstica de infecção urinária. Foi passada sonda do tipo enteral em posicionamento gástrico para iniciar alimentação exclusiva do paciente por via enteral (Dados da paciente: peso atual: 60 Kg, altura referida: 1,62 m, circunferência da panturrilha de 34 cm). Considerando que é protocolo do hospital o uso de bomba de infusão para todos os pacientes internados, que conduta nutricional deve ser empregada? A) Fórmula polimérica, com densidade calórica de 1,0 Kcal/mL, volume total de 1000mL/dia, administrada em bomba de infusão com vazão de 42 mL/h B) Fórmula polimérica, com densidade calórica de 1,5 Kcal/mL, volume total de 1000mL/dia, administrada em bomba de infusão com vazão de 45 mL/h @eustudynutri C) Fórmula enteral oligomérica, com densidade calórica de 1,5 Kcal/mL, volume total de 500mL/dia, administrada em bomba de infusão com vazão de 25 mL/h D) Fórmula enteral oligomérica, com densidade calórica 1,0 Kcal/mL, volume total de 1000mL/dia, administrada em bomba de infusão com vazão de 42 mL/h. E) Uma bolsa de fórmula polimérica associada a uma de oligomérica, ambas com densidade calórica de 1,2 Kcal/mL, volume total de 1000 mL/dia (já somadas as duas bolsas) e vazão de 30 mL/d. 17 - (RESIDÊNCIA – UFPA – 2019) A Terapia Nutricional Parenteral (TNP), administrada via endovenosa, é necessária em algumas condições clínicas. Sobre a TNP, é correto afirmar: A) Fístula digestiva de alto débito, íleo paralítico prolongado e obstrução intestinal são situações clínicas em que está indicada a TNP. B) Esteatorreia, gastrite atrófica e translocação bacteriana são complicações gastrointestinais comuns durante o uso da TNP. C) Para tratar a hiperglicemia de pacientes em uso de TNP total, deve-se substituir sacarose por frutose, aumentar a oferta de aminoácidos na solução e usar hipoglicemiante oral. D) A suplementação de glutamina na TNP aumenta a produção de citocinas pró- inflamatórias e o risco de translocação bacteriana. E) O aumento da concentração sérica de colesterol e a hiperosmolaridade plasmática são possíveis efeitos colaterais das emulsões lipídicas usadas na TNP. 18 - (CONCURSO – IFPE – 2019) Os cardápios do PNAE deverão oferecer que quantidades mínimas (em porções ou gramas/aluno/semana) de frutas e hortaliças por semana? A) Cinco porções ou 400 g/aluno/semana. B) Cinco porções ou 500 g/aluno/semana. C) Três porções ou 300 g/aluno/semana. D) Quatro porções ou 300 g/aluno/semana. E) Três porções ou 200 g/aluno/semana. 19 - (RESIDÊNCIA – UERJ – 2020) A Política Nacional de Alimentação e Nutrição apresenta como diretrizes cooperação e articulação para a segurança alimentar e nutricional. Em relação à cooperação e articulação entre o SUS e o SISAN, é correto afirmar que: @eustudynutri A) É um desvio de função do setor saúde, pois o objetivo do SUS é garantir a saúde da população e não a segurança alimentar e nutricional B) É responsabilidade única do setor saúde, uma vez que é central na vida das famílias e comunidades e o SUS tem o dever de responder a essas demandas C) Proporcionará o fortalecimento das ações de alimentação e nutrição na rede de atenção à saúde, de modo articulado às demais ações de segurança alimentar e nutricional D) Constitui ação intersetorial, porém o SUS deve ter protagonismo devido a maior capilaridade e tempo de existência, além da quantidade de recursos financeiros quando comparado ao SISAN 20 - (RESIDÊNCIA – UFRN – 2020) A Portaria nº 2.715, de 17 de novembro de 2011, atualizou a Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) aprovada em 1999. A PNAN traz diretrizes que indicam as linhas de ações para o alcance do seu propósito, capazes de modificar os determinantes de saúde e promover a saúde da população. Uma de suas diretrizes é: A) Inovação e publicação de guias alimentares. B) Pesquisa e incentivo aos programas de suplementação. C) Inovação, conhecimento em alimentação e nutrição e vigilância epidemiológica. D) Pesquisa, inovação e conhecimento em alimentação e nutrição. 21 - (RESIDÊNCIA – SES/GO – 2019) A ocorrência da fome e as dificuldades para o atendimento das necessidades nutricionais da população são problemas que desafiam o governo brasileiro a criar programas e políticas de alimentação e nutrição. O professor Josué de Castro destacou-se pelo estudo das condições de vida das classes operárias, revelando a ocorrência de déficit calórico e de nutrientes. Qual foi o produto do seu estudo? A) “Ação da Cidadania contra a Fome, a Miséria e pela Vida” B) “Geografia da Fome” C) “Plano Nacional de Desenvolvimento” D) “Programa Nacional de Alimentação e Nutrição” 22 - (RESIDÊNCIA – UFAL – 2019) A Resolução nº 390 de 2006 do Conselho Federal de Nutricionistas regulamenta a prescrição dietética de suplementos nutricionais pelo profissional nutricionista. Nesse contexto, dadas as afirmativas: I. O nutricionista deve respeitar os princípios da bioética nas prescrições dietéticas que envolvam o uso de suplementos nutricionais. II. O nutricionista deve considerar que a prescrição dietética de suplementos nutricionais não pode ser realizada de forma isolada, devendo fazer parte da correção do padrão alimentar. @eustudynutri III. O nutricionista deve considerar que no caso de algumas patologias ocorre necessidade de restrições alimentares, além de uma necessidade aumentada de determinados nutrientes. IV. O nutricionista deve avaliar quais nutrientes podem eventualmente estar em falta no organismo, por deficiência de consumo ou distúrbios de biodisponibilidade. Verifica-se que estão corretas: A) I e II, apenas B) I e III, apenas C) II e IV, apenas D) III e IV, apenas E) I, II, III e IV (RESIDÊNCIA – UFRJ – 2019) Acerca do novo Código de Ética do Nutricionista (Resolução CFN n.º 599/2018), julgue os itens a seguir como CERTO OU ERRADO: 23 - ( ) Quanto à conduta e prática profissional, é dever do nutricionista realizar o atendimento nutricional e assistir o paciente em relação a alimentação, atividade física e laser. 24 - ( ) No que tange aos meios de comunicação e informação, é dever do nutricionista informar ao seu público — em sítios, blogues e mídias sociais — suas atividades profissionais mediante a divulgação de imagens, produtos e técnicas. 25 - ( ) É vedado ao nutricionista exercer suas atividades em locais onde a atividade fim seja a comercialização de alimentos ou equipamentos ligados à área de alimentação e nutrição. 26 - (CONCURSO – IFPE – 2019) Marta é nutricionista do IFPE e foi convidada pelo Departamento de Obras e Projetos para contribuir tecnicamente, com a arquiteta Olívia, no projeto de um refeitório para o Campus Afogados da Ingazeira. A informação fornecida foi que, de acordo com uma pesquisa realizada no campus, cerca de 800 estudantes poderão utilizar o refeitório no horário de pico, o almoço. Considerando-se que, para o dimensionamento da área total de Unidade de Alimentação eNutrição (UAN), foi estabelecida uma área de 0,7 m² por cliente (considerando o padrão mais simples de cardápio) e uma distribuição de 40% da área total da UAN destinada à produção, 20% destinada ao armazenamento e 40% destinada ao atendimento ao cliente, a nutricionista e a arquiteta calcularam que as áreas de produção, de armazenamento e de atendimento ao cliente corresponderiam, respectivamente, em m², a: A) 336, 168, 336 B) 320, 160, 320 C) 560, 224, 112 @eustudynutri D) 224, 112, 224 E) 560, 112, 224 27 - (RESIDÊNCIA – UERJ – 2020) É importante que o nutricionista de um hospital supervisione o porcionamento e a distribuição das refeições para garantir que a composição das dietas esteja de acordo com o prescrito aos pacientes, assim como para assegurar a qualidade dos alimentos distribuídos. Desse modo, a conduta e os critérios que devem ser adotados durante o porcionamento e a distribuição de dietas hospitalares, que evitam a multiplicação microbiana e protegem de contaminações, são a de que: A) Saladas elaboradas devem ser porcionadas e distribuídas no máximo a 15ºc por até 2h B) Sobremesas cremosas devem ser porcionadas e distribuídas no máximo a 10ºc por até 4h C) Alimentos frios devem ser distribuídos aos pacientes com temperatura de até 21ºc por até 4h D) Alimentos quentes que permanecerem na distribuição ou em espera com temperatura abaixo de 60°C por 2h devem ser desprezados 28 - (RESIDÊNCIA – SES/PE – 2019) As leguminosas, particularmente o feijão comum, o Phaseolus vulgaris L, têm grande importância nutricional para a composição dos cardápios, cujo modo de preparo se compõe de etapas bem estabelecidas. Sobre esse tema, analise as afirmativas abaixo: Está CORRETO, apenas, o que se afirma em: A) I e II B) I e III C) II e III D) II e IV E) I 29 - (RESIDÊNCIA – UERJ – 2019) A área do serviço de alimentação deve ser planejada seguindo uma linha de produção o mais racional possível. Suas unidades operacionais devem obedecer a um fluxo coerente, evitando o cruzamento e os retrocessos que comprometem a produção das refeições. Respeitando essa coerência do fluxo, a disposição das áreas de uma unidade de alimentação e nutrição deve ser: I. A lavagem dos grãos com água em abundância tem como uma das finalidades retirar resíduos de defensivos utilizados no armazenamento para evitar fungos e insetos. II. A maceração aumenta o conteúdo de oligossacarídeos, o que reduz a produção excessiva de gases após consumo de feijão. III. A hidratação do grão reduz o tempo de cocção. IV. Durante a cocção, o espessamento do caldo se dá pela migração de proteínas do interior do grão, o que oferece características sensoriais apreciadas pelos consumidores. @eustudynutri A) Áreas de recebimento de mercadorias; armazenamento; pré-preparo; cocção; expedição das preparações; higienização de utensílios; distribuição das refeições B) Áreas para instalações sanitárias e vestiário; sala de administração; expedição das preparações; higienização de utensílios; pré-preparo; cocção; distribuição das refeições C) Áreas de inspeção, pesagem e higienização de mercadorias; estocagem; expedição das preparações; pré-preparo; higienização de utensílios; cocção; distribuição das refeições D) Áreas de recebimento de mercadorias; estocagem; instalações sanitárias e vestiário; sala de administração; expedição das preparações; pré-preparo; cocção; distribuição das refeições 30 - (RESIDÊNCIA – USP – 2019) O tipo de sistema de distribuição de refeições é importante para o planejamento de uma Unidade de Alimentação e Nutrição Hospitalar. Em relação ao sistema centralizado de distribuição, é correto afirmar: A) Todas as refeições são preparadas e porcionadas na cozinha, possibilitando melhor acompanhamento das sobras B) Todas as refeições são preparadas e porcionadas nas copas de apoio, possibilitando melhor acompanhamento das sobras C) Todas as refeições são preparadas na cozinha e transportadas para porcionamento nas copas de apoio, possibilitando maior agilidade na distribuição D) As refeições principais são preparadas e porcionadas na cozinha e os líquidos são porcionados nas copas de apoio, possibilitando maior agilidade na distribuição E) Todas as refeições são preparadas e porcionadas nas copas de apoio, possibilitando maior agilidade na distribuição 31 - (RESIDÊNCIA – UFMG – 2019) Os serviços de nutrição e dietética (SND) são caracterizados como sistemas de múltipla produção de dietas que têm como principal objetivo a assistência em nutrição e dietética como suporte à terapia nutricional. Considerando o SND de um hospital público de grande porte, modalidade autogestão, sistema de distribuição descentralizado e que fornece 1 200 refeições/dia, analise as afirmativas a seguir. I. A análise de perigos e pontos críticos de controle (APPCC) é a plataforma principal para a legislação internacional de gestão de segurança dos alimentos e para as boas práticas de fabricação, portanto, é aplicável também aos SNDs. @eustudynutri II. O sistema de compras de insumos alimentares por pregão eletrônico, apesar de apresentar mais agilidade no processo licitatório, não pode ser aplicado em hospitais públicos. III. A cozinha geral propicia maior variedade de preparações quando comparada à cozinha dietética, que possibilita menor variedade. IV. Serviços de nutrição e dietética que possuem sistema descentralizado de distribuição apresentam como vantagem a maior possibilidade de trocas e substituições na montagem e distribuição das refeições. V. Os fluxos dos serviços de nutrição e dietética não devem levar em consideração os seus cruzamentos, a fim de evitar possíveis riscos de contaminação alimentar. São incorretas as afirmativas A) I, IV e V, apenas B) II, III e V, apenas C) I, III, IV e V, apenas D) I, II e IV, apenas 32 - (CONCURSO – EBSERH UFCG – 2016) Fornecimento de energia, prover proteção mecânica, participar da síntese de hormônios e funcionar como mediadores intra e extracelulares da resposta imune são algumas das principais funções de qual nutriente? A) Dissacarídeos B) Aminoácidos não essenciais C) Polissacarídeos D) Lipídeos E) Aminoácidos essenciais 33 - (RESIDÊNCIA – UFRN – 2019) Quanto à descamação da pele e à queda de cabelo, os nutrientes indispensáveis para combatê-las são: A) Tiamina, cobalamina e cobre B) Ácido fólico, zinco e cobre C) Zinco, niacina e ácidos graxos D) Ferro, ácido fólico e piridoxina (RESIDÊNCIA – UFRJ – 2019) A respeito de práticas alimentares para crianças, julgue os itens subsequentes. 34 - ( ) Foi identificado que, em países em desenvolvimento, duzentos milhões de crianças menores de cinco anos de idade, devido a práticas alimentares impróprias, não atingem seu potencial de desenvolvimento, sendo a anemia um dos fatores atribuídos a essa condição. @eustudynutri 35 - ( ) A morbimortalidade de crianças, representada por vários tipos de doenças, está intrinsicamente relacionada a práticas alimentares inadequadas nos primeiros anos de vida. 36 - ( ) Entre os grupos de risco mais vulneráveis para a ocorrência de anemia, as crianças menores de dois anos de idade merecem especial atenção dado o alto requerimento de vitamina A necessário para o crescimento adequado, mas dificilmente atingido pela alimentação complementar. 37 - ( ) A nutrição na gestação até os dois primeiros anos de vida é primordial para a formação humana, pois crianças sem nutrição adequada são mais suscetíveis a se tornar adultos com menor rendimento escolar com tendência a gerar bebês menores. 38 - ( ) As deficiências de ferro e de vitamina A no organismo são fatores que caracterizam as carências nutricionais e vêm sendo relacionadas à perda de anos de vida saudável e a um grande número de mortes por ano. 39 - (RESIDÊNCIA – SES/BA – 2019) Qualquer condição materna adversa coloca o feto em risco de nascerprematuramente. Uma das teorias usadas para explicar a prematuridade é se durante a gravidez não houver a oferta dos nutrientes adequados para continuar o crescimento e o desenvolvimento do feto ou da placenta. _______________, por exemplo, é um dos principais nutrientes para o desenvolvimento fetal e neonatal do cérebro, participa de processos importantes como a mielinização, síntese de monoaminas e metabolismo de energia neuronal e glial. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é: A) O ferro B) O selênio C) A tiamina D) O molibdênio E) A vitamina B12 40 - (CONCURSO – IFPE SERTÃO– 2019) O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de vínculo, afeto, proteção e nutrição para a criança e constitui a mais sensível, econômica e eficaz intervenção para redução da morbimortalidade infantil. Amamentar é muito mais do que nutrir a criança. É um processo que envolve interação profunda entre mãe e filho, com repercussões no estado nutricional da criança, em sua habilidade de se defender de infecções, em sua fisiologia e no seu desenvolvimento cognitivo e emocional, e em sua saúde no longo prazo, além de ter implicações na saúde física e psíquica da mãe. A recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do Ministério da Saúde (MS) é que as crianças sejam amamentadas: A) Exclusivamente com leite materno até os 6 meses de vida e continuada até a idade de 1 ano para promoção da saúde e prevenção de doenças. @eustudynutri B) Exclusivamente com leite materno até os 6 meses de vida e a complementação com fórmulas lácteas, para favorecer o ganho de peso até 1 ano. C) Exclusivamente com leite materno até os 4 meses de vida e continuada até a idade de 2 anos, para formação de hábitos alimentares saudáveis. D) exclusivamente com leite materno até os 6 meses de vida e continuada até a idade de 2 anos, com exceção para as mães portadoras de HIV/AIDS e de outras doenças transmitidas verticalmente. E) exclusivamente com leite materno até os 4 meses de vida e continuada até a idade de 3 anos, para formação de hábitos alimentares saudáveis. 41 - (RESIDÊNCIA – USP – 2019) Examine o seguinte quadro: Micronutrientes Consequências de deficiência 1. Tiamina A. Bócio 2. Ferro B. Beribéri 3. Folato C. Anemia megaloblástica 4. Iodo D. Anemia hipocrômica e microcítica A combinação correta entre cada micronutriente com a respectiva consequência de sua deficiência no organismo humano está indicada em: A) 1B, 2C, 3D, 4A B) 1C, 2D, 3A, 4B C) 1B, 2D, 3C, 4A D) 1B, 2D, 3A, 4C E) 1C, 2D, 3B, 4A 42 - (RESIDÊNCIA – SES/BA – 2019) A anemia é considerada a manifestação extraintestinal mais frequente da Doença Inflamatória Intestinal (DII) e está associada a maior morbidade e mortalidade, maior taxa de hospitalização, e aumento dos custos médicos. Sobre o tratamento da anemia na DII, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) A triagem de anemia deve ser realizada pelo menos uma vez por ano nos pacientes ambulatoriais. ( ) O tratamento da deficiência de ferro, mesmo sem anemia, é recomendado para todos os portadores de doença de Crohn. ( ) Na presença de anemia ferropriva, recomenda-se a suplementação de ferro com o objetivo de normalizar os níveis de hemoglobina e os estoques de ferro. ( ) O ferro oral deve ser considerado como tratamento de primeira linha em pacientes com anemia leve, cuja doença é clinicamente inativa, e sem relato prévio de intolerância ao ferro oral. @eustudynutri ( ) O ferro intravenoso deve ser considerado como primeira opção de tratamento em pacientes com DII clinicamente ativa, aqueles com intolerância prévia ao ferro oral, e em pacientes que precisam de agentes estimuladores da eritropoiese. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é A) V V F F V B) V F V F V C) F F V F F D) F V F V F E) F F V V V 43 - (CONCURSO – EBSERH UFCG – 2016) 30. A cirurgia bariátrica é uma ferramenta eficaz no tratamento e controle da obesidade mórbida. Após o tratamento clínico longitudinal sem sucesso, realizado por no mínimo dois anos, são considerados candidatos a esse tratamento cirúrgico, EXCETO: A) Paciente com IMC > 35 kg/m2 associado à apneia do sono B) Paciente com IMC > 30 kg/m2 associado a diabetes tipo II. C) Paciente com IMC > 40 kg/m2 independente da presença de comorbidade D) Paciente com IMC 50 kg/m2 E) Paciente com IMC > 35 kg/m2 associado à doença articular degenerativa 44 - (CONCURSO – IFPE SERTÃO– 2019) 38. Assinale a alternativa correta: A) A terapia nutricional para controle das dislipidemias tem como objetivos: reduzir os níveis elevados de colesterol total, LDL-colesterol e triglicerídeos; aumentar o consumo de fibras e alimentos antioxidantes; diminuir a ingestão de gorduras insaturadas e colesterol e promover mudanças alimentares permanentes; B) A terapia nutricional para o controle da hipertensão tem como objetivo: controle de peso, restrição do uso de álcool e orientação nutricional que preconize a não ingestão de alimentos ricos em sódio e potássio como é o caso de produtos processados, como enlatados, embutidos, conservas, molhos prontos, caldo de carne e defumados. C) A terapia nutricional na pancreatite aguda grave tem como objetivo principal manter o repouso pancreático, com jejum via oral, assim, o uso do jejum intermitente é a opção mais adequada para preservação do estado nutricional. D) A avaliação do estado nutricional de pacientes com IRC objetiva identificar indivíduos desnutridos ou em risco nutricional, além de fornecer suporte para prescrição dietética. A antropometria é um dos métodos objetivos que podem ser empregados, contudo, como a retenção hídrica afeta as medidas antropométricas, o peso de pacientes em hemodiálise deve ser obtido pós-diálise. E) A terapia nutricional para controle das dislipidemias tem como objetivos: reduzir os níveis elevados de colesterol total, HDL-colesterol e triglicerídeos; aumentar o consumo de fibras e @eustudynutri alimentos antioxidantes; diminuir a ingestão de gorduras insaturadas e colesterol e promover mudanças alimentares permanentes. 45 - (RESIDÊNCIA – UFRN – 2019) M.F.L., 32 anos, sexo feminino, com obesidade grau III, é candidata à cirurgia bariátrica. Os minerais que podem estar em quantidade insuficiente e devem ser investigados no pré-operatório são: A) Cálcio, ferro, magnésio, cobre e zinco B) Ferro, iodo, cálcio, selênio e magnésio C) Cromo, cálcio, zinco, ferro e selênio D) Magnésio, cobre, cromo, iodo e ferro (RESIDÊNCIA – UFRJ – 2019) Julgue os itens que se seguem, referentes a diabetes melito. 46 - ( ) Carnes em geral, queijos e ovos não são fontes de açúcar; por isso, podem ser consumidos sem restrição de quantidades pelos diabéticos. 47 - ( ) Um tratamento da hipoglicemia (glicemia abaixo de 70) consiste em ingerir 150 mL de refrigerante comum ou 150 mL de suco comum ou uma colher de sopa de açúcar. 48 - ( ) Pessoas com diabetes não podem consumir frutos típicos da região Norte, como açaí, pupunha e tucumã. 49 - ( ) As fibras alimentares, que auxiliam na redução dos níveis de glicemia e colesterol, são compostas por um conjunto de substâncias derivadas de vegetais e resistentes à digestão e absorção no intestino delgado humano. 50 - ( ) Entre os açúcares principais, o mais conhecido é a frutose (açúcar branco ou o mascavo), proveniente da cana-de-açúcar e também presente nas frutas e no mel. 51 - ( ) Ricos em vitaminas, minerais e fibras, as frutas, verduras e os legumes são essenciais para o sistema imunológico, a vitalidade e o bom funcionamento intestinal. Por fornecerem alta quantidade desses nutrientes sem comprometer a glicemia, verduras e legumes devem ser consumidos em abundância, ao passo que as frutas, por possuírem frutose em sua composição, devem ser consumidas com moderação. @eustudynutri52 - (RESIDÊNCIA – SES/PE – 2019) A atenção à saúde das pessoas com doenças crônicas tem demandado ao SUS a organização de oferta continuada de cuidados para promoção da saúde e prevenção de complicações, bem como para o atendimento oportuno e resolutivo em episódios agudos. Sobre isso, analise as afirmativas a seguir: Está CORRETO o que se afirma em: A) I, II, III, IV e V B) I, II, III e IV, apenas C) I, II e III, apenas D) I e II, apenas E) I, apenas 53 - (RESIDÊNCIA – UFRJ – 2019) A Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) ampliada é fundamental na Atenção Básica. Compreender os distintos contextos, nos quais a prática de VAN se origina e se insere atualmente, faz-se necessário para a discussão da ampliação de seus locais de atuação. Sobre a VAN assinale a alternativa CORRETA: A) A existência das equipes de Consultório na Rua (eCR) simplifica o cuidado integral à saúde, que inclui a VAN, a pessoas em situação de rua B) Acompanhar o estado nutricional de crianças e gestantes é fundamental para a VAN dos beneficiários de Programa Bolsa Família (PBF), especialmente por ser um grupo que tende a ser encontrada a dupla carga da má nutrição C) A concepção de VAN, reforçada pela versão mais atual da Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), ressalta a necessidade de focar a prática da VAN em grupos biologicamente mais vulneráveis e aos beneficiários de programas assistenciais D) A VAN tem sido utilizada como complemento para a atual organização da linha de cuidado às pessoas com sobrepeso e obesidade. 54 - (RESIDÊNCIA – SES/PE – 2019) Sobre as ações para pessoas adultas na atenção primária, segundo classificação do IMC, analise os itens abaixo: I. É por meio da Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) que serão identificados as pessoas e os grupos populacionais do território que já apresentam sobrepeso e obesidade. II. A VAN possibilitará a estratificação de risco por meio do IMC, que deverá ser analisado com outros aspectos. III. Os nutrientes-alvo para o cuidado com as pessoas com doenças crônicas são o açúcar, as gorduras saturadas e trans e o sódio. IV. Ao orientar sobre alimentação saudável, o profissional de saúde precisa respeitar a singularidade e as preferências de cada indivíduo, sem fazer juízo de valor. V. O papel do profissional não é somente o de repassar as informações, mas o de promover autonomia e autocuidado. @eustudynutri Estão CORRETOS apenas A) I e II B) III e IV C) I, II e III D) I, III e IV E) II, III e IV 55 - (RESIDÊNCIA – UERJ – 2019) O guia alimentar para a população brasileira, publicado em 2014, reafirma os princípios do SUS e apresenta novos princípios que orientam suas diretrizes, como: A) Alimentação saudável, baseada na ingestão correta de nutrientes, visando a adequação, que pode ser por fonte alimentar ou medicamentosa B) Recomendações sobre alimentação, que são formuladas com base nas evidências científicas, independente de outros fatores C) Diferentes saberes, tanto o científico como o popular, que geram o conhecimento para a formulação de guias alimentares D) Guias alimentares que, por serem apenas informativos, não ampliam a autonomia nas escolhas alimentares 56 - (RESIDÊNCIA – USP – 2019) De acordo com a segunda edição do Guia Alimentar para a População Brasileira, pode‐se dizer que uma das recomendações que ampliam o entendimento sobre a promoção da alimentação adequada e saudável, para além de questões biológicas, consiste em: A) Orientar a comer com atenção, realizando refeições com duração mínima de 30 minutos B) Estimular o desenvolvimento de habilidades culinárias, sem distinção de idade ou gênero C) Proibir o consumo de produtos industrializados que não pertençam à cultura alimentar local D) Enfatizar a realização regular de lanches intermediários entre as refeições principais I. Identificação e acolhimento dos indivíduos com excesso de peso/obesidade por meio de busca ativa, demanda espontânea e demanda programada. II. Em casos de IMC característico de eutrofia , nenhuma medida ou orientação deve ser tomada. III. Em casos de IMC entre 25 a 29,9 kg/m2, deve-se realizar vigilância alimentar e nutricional, com ações de promoção da alimentação adequada e saudável, incentivo à atividade física e plano de ação para atingir IMC normal. IV. Para IMC entre 30 e 40kg/m2, deve-se realizar vigilância alimentar e nutricional, com ações de promoção da alimentação adequada e saudável, incentivo à atividade física, prescrição dietética, terapia comportamental e farmacoterapia, quando necessário. @eustudynutri E) Priorizar a venda livre de impostos e a publicidade de alimentos orgânicos e de base agroecológica 57 - (RESIDÊNCIA – USP – 2019) A Rede de Atenção à Saúde (RAS) constitui uma organização dos serviços de saúde que visa à garantia da integralidade do cuidado e se caracteriza pelas relações horizontais entre os pontos de atenção, a partir da ordenação da Atenção Primária à Saúde (APS). Considere as seguintes afirmações: I. O reconhecimento do direito à alimentação adequada é um elemento fundamental na humanização do cuidado e promoção de saúde nos diferentes pontos de atenção da RAS. II. O monitoramento da situação de saúde e nutrição da população promove a identificação de necessidades e a resolutividade do cuidado, seja na atenção básica ou na coordenação a outros pontos da rede de atenção à saúde. III. Na organização da RAS, a promoção da saúde é atributo da atenção básica e o cuidado nutricional é atributo específico dos serviços especializados. Sobre o cuidado nutricional e a promoção de alimentação saudável na RAS, está correto apenas o que se afirma em: A) I B) III C) I e III D) I e II E) II e III (CONCURSO – EBSERH – 2018) Com referência a análise microbiológica, toxicológica dos alimentos; e a modificações físicas, químicas e biológicas dos alimentos, julgue os itens que se seguem. 58 - ( ) A Escherichia Coli Patogenica é integrante normal da microbiota dos animais e dos homens, não forma esporos, é anaeróbia, pode produzir toxinfecções alimentares e pode ser eliminada em uma cocção a 70o C ou a um congelamento a 20º C. 59 - ( ) Uma carne bovina rica em tecido conjuntivo apresenta-se mais resistente ao corte; porém, com a técnica adequada de cocção, úmida e sob pressão, acelera-se a hidrólise do colágeno, o que gera o amaciamento da carne. Portanto, para um corte como o músculo bovino, a melhor forma de preparação é em panela de pressão. 60 - ( ) Antes de congelar uma fruta ou hortaliça, recomenda-se fazer seu branqueamento, que consiste em aplicar calor, por meio de água quente ou vapor, para evitar efeitos do congelamento indesejados como o escurecimento não enzimático, o que compromete a qualidade sensorial do produto @eustudynutri 61 - (RESIDÊNCIA – UFMG – 2019) Analise as afirmativas a seguir, que dizem respeito à dietética das carnes. I. Marmorização é o processo de deposição de gordura em torno dos órgãos, sob a pele e entre a musculatura do animal, à medida que este engorda. Essa gordura é desejável e seu teor é utilizado como parâmetro comercial. II. No processo conhecido como rigor mortis, o pH da carne bovina eleva-se até 8,5 III. A carne de boi possui proteínas (15-22%), gorduras (3-36%), água (60-70%) e vitaminas B1, B2, B5, B6 e B12 IV. Quanto aos minerais, o cálcio, o sódio e o cobre são os que possuem maiores concentrações nas carnes vermelhas V. Grande quantidade e variedade de gorduras entre os feixes musculares da carne suína proporciona sua cor mais clara que a bovina Estão corretas as afirmativas A) I, II e IV, apenas B) II, IV e V, apenas C) I, III e V, apenas D) III, IV e V, apenas 62 - (CONCURSO – UFCG – 2016) Considerando a necessidade de harmonização das ações de inspeção sanitária em serviços de alimentação, e a necessidade de estabelecer procedimentos de boas práticas a fim de garantir ascondições higiênico sanitárias dos alimentos preparados, foi criado o regulamento Técnico de Boas Práticas para Serviços de Alimentação a partir da Resolução - RDC N° 216, de 15 de setembro de 2004. Sobre a higienização de instalações, equipamentos, móveis e utensílios, estabelecidos nessa resolução, assinale a alternativa correta. A) A área de preparação do alimento deve ser higienizada uma vez ao dia, após o término do trabalho, tomando as precauções para impedir a contaminação dos alimentos causada por produtos saneantes B) As caixas de gordura devem ser limpas a cada 6 (seis) meses, e o descarte dos resíduos deve atender ao disposto em legislação específica C) As operações de limpeza e, se for o caso, de desinfecção das instalações e equipamentos, quando não forem realizadas rotineiramente, devem ser registradas D) Substâncias desodorizantes podem ser utilizadas nas áreas de preparação e armazenamento dos alimentos @eustudynutri E) Os produtos saneantes utilizados devem estar regularizados pelo Ministério da Saúde. Devem ser diluídos o mínimo possível e utilizados de forma a permitir um tempo de contato maior para uma melhor ação do produto 63 - (RESIDÊNCIA – USP – 2019) Enquanto o sódio está presente principalmente no compartimento ____[I]____, o potássio apresenta maiores concentrações no meio ____[II]____, devido especialmente à(ao) ____[III]____. Alimentos ___[IV]____ são fontes importantes de potássio e o consumo de alimentos ___[V]____ tem contribuição relevante para a ingestão de sódio atualmente. Considerando características metabólicas e fontes alimentares relacionadas a sódio e potássio, os espaços devem ser completados por: A) [I] extracelular; [II] intracelular; [III] bomba de Na+‐K+‐ATPase; [IV] in natura e minimamente processados; [V] processados e ultraprocessados B) [I] extracelular; [II] intracelular; [III] SGLT1 (transportador de sódio e glicose 1); [IV] in natura e minimamente processados; [V] processados e ultraprocessados C) [I] intracelular; [II] extracelular; [III] bomba de Na+‐K+‐ATPase; [IV] minimamente processados e processados; [V] in natura D) [I] intracelular; [II] extracelular; [III] bomba de Na+‐K+‐ ATPase; [IV] in natura e minimamente processados; [V] processados e ultraprocessados E) [I] intracelular; [II] extracelular; [III] SGLT1 (transportador de sódio e glicose 1); [IV] processados; [V] ultraprocessados 64 - (RESIDÊNCIA – UFPA – 2019) O procedimento de avaliação antropométrica recomendado para crianças menores de cinco anos é o índice de: A) Peso para idade. B) Altura para idade. C) Massa corporal. D) Altura para peso. E) Adiposidade corporal. 65 - (RESIDÊNCIA – UFPR – 2019) A digestão dos nutrientes ocorre ao longo do trato gastrointestinal, pela ação hidrolítica de enzimas. Acerca do processo digestivo de nutrientes, é correto afirmar: A) A digestão das proteínas começa na boca pela mastigação e ação de enzimas proteases, que são liberadas na saliva. B) A maior parte da digestão do amido ocorre na boca com ação da amilase salivar, a qual continua ativa no estômago, local onde termina a digestão do amido. C) A digestão das gorduras começa no estômago pela ação da lipase pancreática. @eustudynutri D) O intestino delgado é o local principal para digestão de nutrientes. E) A digestão é finalizada no intestino grosso, local onde são secretadas enzimas digestivas adicionais. 66 - (RESIDÊNCIA – SES/SC – 2019) Os inquéritos alimentares podem ser divididos em retrospectivos e prospectivos. Qual inquérito a seguir é caracterizado por ser um método prospectivo? A) Recordatório de 24 horas B) Registro Alimentar de 3 dias C) Questionário de frequência alimentar D) História alimentar (RESIDÊNCIA – UFRJ – 2019) Acredita-se que uma dieta rica em oligossacarídios, dissacarídios e monossacarídios fermentáveis e polióis (FODMAP) possa agravar as manifestações da síndrome do intestino irritável (SII). A respeito desse assunto e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue os itens subsecutivos COMO CERTO OU ERRADO 67 - ( ) Os FODMAP são pouco absorvidos pelos enterócitos, sendo rapidamente fermentados por bactérias intestinais, o que gera sintomas como flatulência excessiva e desconforto abdominal. 68 - ( ) Dietas ricas em queijos brancos e frutas devem ser estimuladas em pacientes com SII. 69 - ( ) Adoçantes como manitol, xilitol e sorbitol são ricos em polióis, e seu consumo deve ser restringido em pacientes com SII. 70 - (RESIDÊNCIA – UFRN – 2019) São exemplos de aminoácidos não essenciais: A) Glicina, ácido aspártico e arginina B) Alanina, glicina e treonina C) Prolina, treonina e ácido aspártico D) Alanina, prolina e glicina 71 - (CONCURSO – EBSERH UFCG – 2016) Paciente de 45 anos, hospitalizada, apresenta um quadro metabolicamente estável. Ao iniciar a Nutrição Parenteral (NP), foram realizados testes laboratoriais para a identificação de alterações nutricionais, dentre eles o balanço hídrico. Qual é a frequência que deve ser empregada na realização desse exame nessa paciente em NP em fase estável? A) 1 vez ao dia. B) 1 vez na semana C) 6 em 6 horas @eustudynutri D) 8 em 8 horas E) 12 em 12 horas 72 - (RESIDÊNCIA – SES/GO – 2019) As queimaduras extensas resultam em trauma grave, por isso, a terapia deve considerar a extensão e a profundidade da lesão causada. No caso deste tipo de trauma, os desequilíbrios eletrolíticos envolvem deficiência mineral de: A) Potássio e ferro B) Cálcio e cromo C) Ferro e zinco D) Sódio e potássio 73 - (RESIDÊNCIA – SES/PE – 2019) Para o idoso, o nutricionista deve orientar para: A) O uso do óleo de coco, por ser uma gordura saudável B) A ingestão de laticínios, com baixo teor de gordura, pois o leite, além do cálcio, contém peptídeos bioativos, que podem diminuir a pressão arterial C) A não ingestão de café,́ pois a cafeína é uma substância com efeito opressor crônico D) Diminuir a ingestão de feijões e banana, pois são ricos em potássio que aumenta a pressão arterial E) Retirar completamente o cloreto de sódio no preparo das refeições 74 - (RESIDÊNCIA – UERJ – 2019) Recém-nascido com 30 semanas de idade gestacional e peso ao nascer de 1300g acaba de ser admitido na UTI neonatal. A via e a técnica de alimentação recomendadas para início da alimentação desse paciente, respectivamente, são: A) Intravenosa e digestiva / sonda orogástrica B) Intravenosa e digestiva / gastrostomia C) Digestiva / sonda oroentérica D) Digestiva / sucção 75 - (RESIDÊNCIA – UFAL – 2019) Sobre a avaliação nutricional do paciente cirrótico descompensado, assinale a alternativa correta. A) O exame físico é extremamente importante no cirrótico e contribui para diagnósticos importantes, como redução da capacidade funcional, sarcopenia e anemia carencial B) O uso dos parâmetros clássicos como IMC e albumina não é possível, visto que a presença de ascite impossibilita a adequada avaliação do IMC, enquanto que a albumina é um marcador de função hepática @eustudynutri C) Como alternativa para avaliação nutricional nesses pacientes, podemos usar as circunferências do braço e panturrilha, além da PCR; assim, podemos acompanhar a presença de edemas e da inflamação consequente da desnutrição D) Como alternativa aos parâmetros bioquímicos para avaliação do estado nutricional do cirrótico, temos a transferrina e a ferritina, ambas proteínas que estão envolvidas com o processo inflamatório e, consequentemente, depleção do estado nutricional E) Métodos como a bioimpedânica elétrica (BIA), apesar de pouco utilizada, é muito útil nesses pacientes, tendo em vista que a ascite e o edema impossibilitam o uso do peso atual. A BIA, para esses pacientes, possibilita a correta diferenciação entre massa gorda, massa livre de gordura e água, indicando-nos o verdadeiro status nutricional do paciente 76 - (RESIDÊNCIA– UFG – 2019) Uma mulher com 25 anos de idade segue um padrão de dieta lactovegetariana há cerca de um ano e descobriu recentemente que está grávida. De acordo com sua nova condição fisiológica, qual deve ser a orientação nutricional para essa mulher? A) Modificar o padrão de dieta lactovegetariana para vegana B) Modificar o padrão de dieta lactovegetariana para onívora. C) Manter o padrão de preferência, porém com uma dieta bem planejada D) Manter a preferência vegetariana, mas sugerir dieta ovolactovegetariana 77 - (RESIDÊNCIA – UFG – 2019) Leia o relato do caso a seguir. “Paciente R.J.C., com pós-gastrectomia total, apresentou quadro de infecção e está em tratamento em unidade de terapia intensiva, com queda do estado geral.” Com o objetivo de instituir medidas de intervenção nutricional mais precocemente, nesse caso, qual é o método validado de triagem nutricional especificamente para esse paciente? A) Nutrition Risk in the Criticallyll (NUTRIC). B) Undernutrition Risk Score (URS). C) Malnutrition Screening Tool (MST). D) Miniavaliação Nutricional (MAN). 78 - (CONCURSO – EBSERH UFCG – 2016) Carotenoide responsável pela cor vermelha do tomate, goiaba e outros. Possui propriedades físico-químicas e biológicas na prevenção de doenças crônicas, como câncer, doenças neurodegenerativas e cardiovasculares, em que o estresse oxidativo é um importante fator etiológico. O enunciado se refere: A) Ao flavonoide B) Ao licopeno. C) Ao polifenol D) À isoflavona E) À antocianina @eustudynutri 79 - (CONCURSO – IFPE SERTÃO – 2019) Os processos de conservação dos alimentos são baseados na eliminação total ou parcial dos agentes que alteram os produtos ou na modificação de um ou mais fatores essenciais, de modo que o meio se torne não propício a qualquer manifestação vital ou atividade bioquímica. Muitas vezes são usados tratamentos simultâneos de destruição e modificação das condições ambientais. A tindalização é um processo de conservação pelo uso do calor que: A) Consiste na aplicação de temperatura entre 70°C e 150°C durante alguns segundos. B) Destrói formas vegetativas de microrganismos, bem como esporos. C) Possui uma única etapa de aquecimento e resfriamento. D) É um processo pouco utilizado por ser demorado e oneroso. E) Possui a desvantagem de deteriorar significativamente os nutrientes hidrossolúveis pelo uso de vapor. 80 - (CONCURSO – UFCG – 2016) As operações térmicas empregadas nos alimentos (cocção) conferem características novas à preparação, modificando seu sabor, suas características físicas e, às vezes, sua composição química. Com base no exposto, e considerando as técnicas usadas previamente à cocção, bem como as alterações que podem ocorrer em diferentes grupos de alimentos submetidos às operações térmicas, marque a alternativa INCORRETA: A) Quando a carne é submetida à cocção prolongada em meio úmido, o colágeno é transformado em gelatina, desintegrando o tecido conjuntivo e abrandando as fibras musculares B) A adição de bicarbonato de sódio na água de remolho das hortaliças abrevia o tempo de cocção e preserva o teor vitamínico nesses alimentos C) Vegetais subdivididos devem ser submetidos à água em ebulição, que produz coagulação superficial, diminuindo as perdas de nutrientes por dissolução D) A celulose presente nos cereais sofre alterações estruturais pelo emprego da cocção úmida prolongada; enquanto que o amido é gelatinizado e absorve até três vezes seu volume em água E) A cocção rápida em temperatura alta contribui para o endurecimento da carne, uma vez que, ocorre retração brusca das fibras musculares e do tecido conjuntivo 81 - (RESIDÊNCIA – UFMG – 2019) O sistema de análise de perigos e pontos críticos de controle (APPCC) é um método sistemático de identificação, avaliação e controle de perigos e está fundamentado em sete princípios básicos. Analise os princípios a seguir. I. Adequação da estrutura física do ambiente II. Determinação de pontos críticos de controle (PCC) III. Estabelecimento dos procedimentos de monitorização IV. Treinamento dos recursos humanos da unidade @eustudynutri V. Estabelecimento dos procedimentos de registro do sistema. Aplicam-se ao sistema APPCC os princípios: A) I, II e IV, apenas B) I, III e IV, apenas C) II, IV e V, apenas D) II, III e V, apenas 82 - (CONCURSO – UFCG – 2016) Para a elaboração de um cardápio é necessário levarmos em consideração fatores relacionados às características dos comensais, que envolve aspectos nutricionais, sensoriais e culturais; bem como o planejamento físico e administrativo do serviço. Analise as alternativas abaixo e marque a que contempla um aspecto nutricional e administrativo, respectivamente, no planejamento de cardápios: A) Tipo de serviço e orçamento B) Número de refeições e preferências regionais C) Política de compras e questões culturais D) Exigências nutricionais e disponibilidade de equipamentos E) Estado de saúde e faixa etária 83 - (CONCURSO – IFPE SERTÃO– 2019) Os microrganismos benéficos são geralmente usados na fabricação de produtos alimentícios como, por exemplo, bebidas fermentadas, massas e queijos. As espécies benéficas presentes nos alimentos causam alterações desejáveis, modificando suas características originais de forma a transformá-los em um novo produto. São alimentos feitos com a atuação de microorganismos, exceto: A) Pão B) Shoyu C) Triguilho D) Iogurte E) Presunto curado 84 - (RESIDÊNCIA – SES/GO – 2019) A avaliação de programas de promoção nutricional deveria ser uma atividade contínua para possibilitar a orientação, a reformulação ou o reforço das rotinas implantadas, para maximizar o efeito das ações que visam melhorar o estado nutricional da população. Os objetivos das atividades da avaliação operacional desses programas são: A) Estabelecer relações causais entre as atividades do programa e os efeitos desejados B) Identificar distorções na execução do planejamento para viabilizar as ações propostas C) Produzir informações para verificar se as metas do programa foram alcançadas D) Quantificar o resultado bruto do programa e as mudanças ocorridas 85 - (RESIDÊNCIA – SES/PE – 2019) Sobre a metodologia recomendada para o exercício das ações de Educação Alimentar e Nutricional (EAN), assinale a alternativa CORRETA. @eustudynutri A) Transmissão de ensinamentos sobre alimentação saudável de forma prescritiva e predominantemente, por meio de materiais escritos B) Enfoque pedagógico baseado na ideia de aprender a comer apenas comendo C) Utilizar a educação como um instrumento objetivo e operacional D) Educação deve ser vista como um recurso tecnológico por excelência, tendo em vista maximizar a produção econômica e garantir o funcionamento ajustado da sociedade E) Práticas de EAN baseadas em metodologias problematizadoras, dialógicas e ativas 86 - (RESIDÊNCIA – UERJ – 2019) A Política Nacional de Alimentação e Nutrição apresenta a diretriz Organização da Atenção Nutricional. De acordo com essa diretriz, no que se refere a atenção nutricional, pode-se afirmar que: A) É focada apenas no cuidado da saúde do indivíduo B) Pela sua complexidade, é uma prerrogativa do âmbito hospitalar C) Compreende os cuidados relativos à nutrição voltados ao tratamento de agravos D) As demandas podem ser identificadas tanto na atenção básica como na atenção especializada 87 - (RESIDÊNCIA – UFAL – 2019) Que indicador antropométrico deve ser usado para acompanhamento de idosos em uma Unidade Básica de Saúde, de acordo com os protocolos do SISVAN? A) Índice de Conicidade (IC) B) Razão Cintura/Quadril (RC/Q) C) Circunferência da Cintura (CC) D) Índice de Massa Corporal (IMC) E) Circunferência da Panturrilha (CP) 88 - (RESIDÊNCIA – UFG – 2019) O Guia Alimentar para a População Brasileira é um documento oficial que aborda os princípios e as recomendações de uma alimentação adequada e saudável para a nossa população,configurando-se como instrumento de apoio as ações de educação alimentar e nutricional no SUS e também em outros setores. Qual dos princípios abaixo orientou a elaboração do Guia Alimentar para a População Brasileira (2014)? A) Alimentação traduz-se em ingestão de nutrientes B) Alimentação adequada deriva da sustentabilidade C) Recomendações sobre alimentação são atemporais D) Os guias alimentares delimitam escolhas dietéticas 89 - (RESIDÊNCIA – UFRN – 2019) O Conselho Federal de Nutricionistas aprovou o novo código de ética e de conduta profissional por meio da Resolução CFN nº 599, de 25 de fevereiro de 2018. Nessa Resolução, está previsto como "direito" do nutricionista: @eustudynutri A) Recusar propostas e situações incompatíveis com suas atribuições ou que se configurem como desvio de função em seu contrato profissional B) Identificar-se, informando sua profissão, nome, número de inscrição no conselho de sua respectiva jurisdição, quando no exercício profissional C) Exercer as atribuições e assumir as responsabilidades profissionais inerentes à função desempenhada conforme legislação vigente D) Ensinar técnicas relativas a atividades privativas da profissão a pessoas não habilitadas, com exceção de estudantes de graduação em Nutrição 90 - (RESIDÊNCIA – USP – 2019) O profissional de saúde, ao propor um tratamento, deve reconhecer a singularidade e a complexidade do ser humano e oferecer a melhor terapêutica para reestabelecer sua saúde, seja em relação à técnica clínica ou à observação de suas necessidades físicas, psicológicas ou sociais. Essa afirmação refere‐ se ao seguinte princípio da bioética: A) Beneficência B) Autonomia C) Informação D) Justiça E) Equidade 91 - (RESIDÊNCIA – UFRN – 2020) Segundo o Código de Ética e de Conduta do Nutricionista, as condutas técnicas, políticas e éticas esperadas de um profissional, quando construídas a partir do compartilhamento de valores, representam a ação social de uma categoria coesa e harmônica. Considerando esse código, aos nutricionistas: A) É vedado, mesmo com autorização concedida por escrito, divulgar, em meio ou evento não científico, imagem corporal de si ou de terceiros, atribuindo resultados a produtos, equipamentos, técnicas, protocolos, pois estes podem não apresentar o mesmo resultado para todos e oferecer risco à saúde. B) É vedado assistir indivíduos e coletividades em instituição da qual não faça parte do quadro funcional, ainda que a referida instituição não tenha outro profissional nutricionista. C) É permitido utilizar o valor de seus honorários, as promoções e os sorteios de procedimentos ou os serviços como forma de publicidade e propaganda para si ou para seu local de trabalho. D) É permitido fazer publicidade ou propaganda, em meios de comunicação com fins comerciais, de marcas de produtos alimentícios, de suplementos nutricionais ou fitoterápicos, de utensílios, de equipamentos, de serviços, de nomes de empresas ou de indústrias ligadas às atividades de alimentação e nutrição. (CONCURSO – EBSERH – 2018) Determinado paciente de trinta e cinco anos da idade foi encaminhado por seu cardiologista a um nutricionista. Na consulta nutricional, ele @eustudynutri relatou que sabe que sua alimentação não é muito saudável e afirmou que quer mudá- la. Disse que lê muito a respeito de alimentação saudável, gosta de cozinhar e preparar seus próprios alimentos, porém não tem tempo para fazer compras e se planejar, além de não ter horário disponível em sua agenda para praticar uma atividade física. Considerando a situação hipotética e o modelo transteórico ou modelo de estágios de mudança de comportamento, julgue os itens subsecutivos. 92 - ( ) Seria adequada para o paciente a adoção do modelo transteórico desenvolvido por pesquisadores norte-americanos, porque ele é utilizado para estabelecer uma estratégia de mudança alimentar, especialmente para o controle do peso e de doenças crônicas como, por exemplo, a diabetes. 93 - ( ) Esse paciente naturalmente percorrerá os cinco estágios de mudança do comportamento: a pré-contemplação, a consternação, a decisão, a ação e a manutenção. 94 - ( ) O paciente mencionado está no estágio de decisão do processo de mudança do comportamento. 95 - ( ) Quando o referido paciente estiver no estágio de manutenção, certamente ele terá modificado o seu comportamento recentemente e necessitará apenas manter a mudança ocorrida. Ao atingir determinado estágio, torna-se impossível que ele seja reclassificado em um patamar anterior, mesmo que não consiga manter as mudanças por muito tempo, porque há uma constante evolução. 96 - (CONCURSO – EBSERH UFCG – 2016) Os alimentos light são aqueles que, em relação ao produto convencional, apresentam redução de algum nutriente, no mínimo, de: A) 25% B) 20% C) 15% D) 10% E) 5% 97 - (RESIDÊNCIA – UFRN – 2019) Os produtos finais da digestão de carboidratos são glicose, frutose e galactose. Em relação à absorção desses monossacarídeos, há evidência de que: A) a frutose é transportada por difusão passiva por um único transportador, o GLUT 5 B) a galactose é transportada por difusão passiva por um único transportador, o GLUT 2 C) a glicose é a única absorvida por transporte ativo sódio-dependente D) a frutose é transportada por difusão passiva por dois unitransportadores, o GLUT 2 e o GLUT 5 @eustudynutri (RESIDÊNCIA – UFRJ – 2019) Tendo em vista que o exame físico é um importante aliado do nutricionista para identificar alguns sinais de carências nutricionais específicas e preservação ou não de massa muscular e tecido adiposo, julgue os próximos itens, a respeito desse assunto. 98 - ( ) A espessura do músculo adutor do polegar é uma medida antropométrica prática e não invasiva que pode avaliar reservas musculares. Ela pode estar associada, também, à autonomia do indivíduo para se alimentar e ao risco de desenvolver complicações relacionadas à má nutrição. 99 - ( ) Pessoas com atrofia na bola gordurosa de Bichat podem ter sofrido redução de suas reservas energéticas em curto prazo, o que frequentemente está associado a uma desnutrição aguda. 100 - (RESIDÊNCIA – SES/SC – 2019) A vitamina que atua como coenzima em diversas reações no metabolismo de aminoácidos e nucleotídeos, sendo essencial para biossíntese de ácidos nucleicos e a maturação de hemácias é: A) Folato B) Tiamina C) Piridoxina D) Riboflavina 101 - (RESIDÊNCIA – UFMT – 2019) Em relação à condição nutricional e doenças que acometem indivíduos adultos, é correto afirmar que: A) Padrão adequado de segurança alimentar é determinado pelo acesso regular e permanente a alimentos em quantidades suficientes, comprometendo apenas o acesso a outras necessidades não relacionadas à alimentação B) A obesidade, problema recorrente entre adultos, deve ser tratada exclusivamente com restrição calórico-proteica, na tentativa de redução do peso corporal total C) Dentre os fatores de risco para as doenças cardiovasculares estão a obesidade, hipertensão arterial, diabetes, tabagismo, sedentarismo e dislipidemias D) São as fibras insolúveis que atuam diretamente sobre hipercolesterolemia do adulto, reduzindo risco cardiovascular E) A proteína ingerida por meio da alimentação não tem influência sobre a formação e manutenção da matriz óssea (CONCURSO – EBSERH – 2018) Considerando que uma pessoa de trinta anos de idade seja vegetariana desde a adolescência e não coma nenhum tipo de carne ou produtos lácteos, julgue os itens seguintes. @eustudynutri 102 - ( ) A referida pessoa não terá necessidade de ingerir suplemento proteico, especialmente se as fontes de proteína vegetal forem variadas. 103 - ( ) Para garantir a ingestão adequada de cálcio, ferro, zinco, vitamina B12 e vitamina D, a pessoa em questão deve ter uma atenção nutricional especial. 104 - ( ) Uma vez que as dietas vegetarianas podemprejudicar o crescimento de crianças e adolescentes, essa pessoa deveria ter esperado a idade adulta para retirar carnes e produtos lácteos de sua alimentação 105 - (RESIDÊNCIA – UFG – 2019) Gestantes com diagnóstico de diabetes devem receber orientação dietética individualizada para atingir a normoglicemia e favorecer o nascimento do concepto em boas condições. Quanto à terapia nutricional para diabetes na gestação, sabe-se que: A) A ceia tem grande importância, sobretudo para mulheres que fazem uso de insulina à noite, devendo conter 25 g de carboidratos complexos, além de proteínas ou lipídios, para evitar hipoglicemia durante a madrugada. B) Após duas semanas de seguimento adequado da dieta, se os níveis glicêmicos permanecerem elevados recomenda-se a diminuição do total de carboidratos para 40% do VET. C) Quanto ao efeito do índice glicêmico dos carboidratos, a fonte e o tipo de carboidrato por refeição são mais importantes do que a quantidade deste. D) A quantidade de carboidratos simples, como glicose, frutose e sacarose, não deve ultrapassar 5% da quantidade total de carboidratos, sendo que o restante deve ser composto de carboidratos complexos. 106 - (RESIDÊNCIA – UFPI – 2019) Pacientes com traumatismo múltiplo encontram-se em estado hipermetabólico, no qual se faz necessário um suporte nutricional adequado e suficiente para suprir as demandas metabólicas e nutricionais apresentadas. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir: I. A desnutrição nos pacientes politraumatizados determina depressão da resposta imunológica, retarda a cicatrização de feridas, dificulta a regeneração do epitélio respiratório, enfraquece o músculo respiratório e, consequentemente, determina o prolongamento do tempo de Ventilação Mecânica; II. O traumatizado apresenta maiores requerimentos calóricos e proteicos, cujo acréscimo varia de 10 a 20% nos portadores de lesões ósseas, 20 a 60% nos traumas com infecções e 40 a 100% após queimaduras extensas; III. A oferta calórica aumentada, apesar de necessária, deve ser evitada, tendo em vista a inabilidade metabólica do paciente traumatizado, apta a promover hiperglicemia, hiperosmolaridade, diurese osmótica, desidratação e outros problemas; @eustudynutri IV. Com a confecção de jejunostomia intraoperatória ou colocação de sonda nasojejunal, já há um consenso de que os pacientes traumatizados devem iniciar a nutrição enteral com 12 a 18 horas pós-operatório. Assinale a opção CORRETA. A) Todos os itens estão corretos B) Todos os itens estão incorretos C) Somente os itens I e III estão corretos D) Somente os itens I, II e III estão corretos E) Somente os itens I e IV estão corretos 107 - (RESIDÊNCIA – UFPR – 2019) Segundo o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (2015), no paciente oncológico, a qualidade de vida é diretamente influenciada pelos aspectos nutricionais e pela composição corporal. Frequentemente, a má-nutrição é apontada como causa de perda da função física, cognitiva e social. Em relação às recomendações nutricionais para o paciente oncológico adulto em cuidados paliativos, é correto afirmar: A) Quando a expectativa de vida é acima de 90 dias, a estimativa das necessidades calóricas do paciente é de 20 cal/kg ao dia. B) Na fase de cuidados ao fim de vida, a estimativa das necessidades calóricas do paciente é de 30 cal/kg ao dia. C) Quando a expectativa de vida é maior que 90 dias, os pacientes devem receber 0,8 g proteína/kg ao dia. D) Na fase de cuidados ao fim da vida, os pacientes devem receber de 1,5 g proteína/kg a 2,0 g de proteína/kg ao dia. E) Na fase de cuidados ao fim de vida, a indicação hídrica preconizada é de 500 mL a 1.000 mL ao dia, sendo que a oferta de líquidos deve restringir-se à tolerância e à sintomatologia do paciente. 108 - (RESIDÊNCIA – UFPA – 2019) Em relação ao planejamento dietoterápico na Doença Renal Crônica, é correto afirmar que A) na fase pré-dialítica a principal orientação dietética que previne ou melhora a sintomatologia urêmica é a restrição de sódio. B) alimentos ricos em fibras devem ser restritos devido ao alto teor de fósforo e potássio. C) vitaminas lipossolúveis devem ser suplementadas. D) a ingestão de sódio deve ser limitada a 3000 mg/dia. E) a restrição de potássio só é obrigatória na presença de hipercalemia. 109 - (RESIDÊNCIA – UFRN – 2019) A avaliação contínua do perfil alimentar e nutricional da população e seus fatores determinantes compõe a Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN), que pode ser acompanhada pelo SISVAN (Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional). Essa avaliação irá produzir um conjunto de indicadores de saúde e nutrição que deverão orientar a formulação de políticas públicas e também as @eustudynutri ações locais de atenção nutricional. Recomenda-se que, nos serviços de saúde, seja realizada avaliação de consumo alimentar e antropometria, via SISVAN, de: A) crianças, adolescentes e adultos, apenas B) idosos, adultos, gestantes, adolescentes e crianças C) idosos e beneficiários do Programa Bolsa Família D) crianças, gestantes e adultos, apenas 110 - (RESIDÊNCIA – UFRJ – 2019) 24. A contribuição de profissionais de diferentes núcleos de saberes para a Atenção Nutricional na Atenção Básica objetiva aumentar a capacidade de análise e resolução de problemas relacionados à alimentação e nutrição, tanto no âmbito individual quanto coletivo. Para tanto, pode-se incluir como ação: A) Definir ofertas de cuidado no nível individual e coletivo, mesmo que não sejam diagnosticados os principais agravos relacionados à alimentação e nutrição B) Evitar a racionalização dos encaminhamentos para serviços de atenção especializada, incluindo fluxos e protocolos assistenciais C) Caracterizar as práticas de alimentação da população adstrita, apesar do não reconhecimento dos aspectos econômicos, sociais, culturais e ambientais D) Ofertar atendimento clínico nutricional individual segundo critérios de classificação de risco 111 - (RESIDÊNCIA – USP – 2019) As pesquisas sobre a alimentação mostram mudanças significativas no padrão alimentar da população brasileira. Atualmente, observa‐se que: A) Na adolescência, há uma melhoria do padrão da dieta com aumento do consumo de feijão, saladas e verduras em geral B) Na população, o consumo de frutas e hortaliças se manteve estável, contrapondo à elevação da ingestão de alimentos ultraprocessados C) Devido à menor frequência de consumo de alimentos com baixa qualidade nutricional, o aumento da renda das famílias se reverte em melhoria na dieta D) No meio rural, a dieta sofre influência do padrão urbano, caracterizado por um maior consumo de alimentos industrializados E) Em todas as regiões do país, observam‐se uma recuperação das tradições alimentares e o resgate da identidade cultural @eustudynutri 112 - (RESIDÊNCIA – UFRJ – 2019) Avalie as afirmativas abaixo sobre as ações de alimentação e nutrição para promoção da alimentação adequada e saudável (PAAS) no contexto da atenção básica de saúde. I. Devem incluir atividades de educação alimentar e nutricional a serem prioritariamente desenvolvidas dentro das unidades de saúde. II. Devem contemplar o desenvolvimento de atividades de educação alimentar e nutricional com o objetivo de ampliar habilidades pessoais em alimentação e nutrição, autonomia e o auto-cuidado. III. Devem superar desafios como a abordagem que se limita à produção e à oferta de informações técnicocientíficas e a ainda insuficiente apropriação das dimensões cultural e social como determinantes dos hábitos alimentares. Indique a alternativa que contém a(s) afirmativa(s) correta(s): A) I e II B) I e III C) II e III D) I, II e III 113 - (RESIDÊNCIA – UFMG – 2019) Durante a cocção dos alimentos, ocorrem várias modificações químicas que alteram a estrutura de certas moléculas presentes na matriz alimentar. Nesse contexto, analiseos itens a seguir I. Proporcionar maior maciez aos alimentos II. Tornar os alimentos menos digeríveis III. Aumentar ou suavizar sabores Esse tipo de operação culinária tem como objetivos A) I e II, apenas B) I e III, apenas C) II e III, apenas D) I, II e III 114 - (CONCURSO – UFCG – 2016) A Unidade de Alimentação e Nutrição (U.A.N.) necessita contar com um quadro de funcionários, considerando todos os aspectos funcionais, adequado para atender as atividades desenvolvidas e em consonância com as políticas, diretrizes e objetivos da Organização da qual faz parte. PORQUE As atividades de planejamento, organização, acompanhamento e controle buscam assegurar uma gestão de pessoas capazes de produzir bens e serviços com eficiência, procurando atender as exigências e necessidade da U.A.N. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. A) As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa da primeira @eustudynutri B) A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa C) A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira D) As duas asserções são proposições falsas E) As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira 115 - (CONCURSO – IFPE SERTÃO – 2019) As técnicas de corte são utilizadas tanto para padronizar tamanhos, quanto para uniformizar o tempo correto de cocção, o que, consequentemente, contribui para a preservação do valor nutritivo do alimento. Nesse contexto, um corte clássico para verduras e folhas em formato de tiras finas obtidas com a sobreposição e enrolamento de folhas de verduras em tubo e corte perpendicular de espessuras médias de 3 mm, muito utilizado para corte de couve, é chamado de: A) Cichy B) Cocotte C) Brunoise D) Rondelle E) Chiffonade 116 - (RESIDÊNCIA – USP – 2019) Vitamina D, cálcio e fósforo são essenciais aos seres humanos, atuando de forma integrada em prol da saúde óssea. As interações fisiológicas entre esses micronutrientes estão corretamente descritas em: A) As concentrações ionizadas de cálcio e fósforo no fluido extracelular regulam a reação de hidroxilação hepática da vitamina D, para conversão à sua forma biologicamente ativa 25‐hidroxicolecalciferol B) No intestino, a vitamina D estimula vias de transporte ativo para absorção de cálcio e fósforo, em contraste com o ácido fítico, que prejudica a biodisponibilidade de ambos os minerais com formação de complexos insolúveis C) Cálcio, fósforo e vitamina D são os componentes mais relevantes dos cristais de hidroxiapatita insolúvel existentes nos ossos e essenciais para rigidez e integridade necessárias ao esqueleto humano D) A vitamina D favorece a excreção de cálcio e fósforo nos túbulos renais distais, mantendo concentrações sanguíneas de ambos os minerais dentro de níveis fisiológicos adequados @eustudynutri E) As concentrações sanguíneas de vitamina D promovem a secreção de paratormônio, o qual é responsável por estimular o transporte ativo de fosfato no intestino delgado e mobilizar o cálcio ósseo para o sangue 117 - (RESIDÊNCIA – UFRN – 2019) Considerando a recomendação para ganho de peso que está consensuado atualmente na literatura, o método que deve ser utilizado para estimativa das necessidades calóricas diárias dessa paciente é de: A) 35 a 40 Kcal/kg B) 25 a 30 Kcal/kg C) 30 a 40 Kcal/kg D) 30 a 35 Kcal/kg 118 - (RESIDÊNCIA – UFAL – 2019) Dadas as afirmativas relativas à avaliação nutricional do paciente oncológico adulto em cuidados paliativos: I. O uso da antropometria apresenta algumas limitações em função de frequentes variações do estado de hidratação. II. Ingestão alimentar por mais de 7 dias menor que 60% das necessidades é indicativo de risco nutricional. III. Parâmetros laboratoriais devem ser considerados para avaliação nutricional em todas as fases dos cuidados paliativos. Verifica-se que está(ão) correta(s) A) II, apenas B) III, apenas C) I e II, apenas D) I e III, apenas E) I, II e III 119 - (RESIDÊNCIA – SES/GO – 2019) A anemia por deficiência de ferro leva à diminuição da capacidade física, atraso no desenvolvimento cognitivo e redução da função imunitária. Qual é a alteração fisiológica observada no primeiro estágio do desenvolvimento da deficiência desse nutriente? A) Diminuição dos estoques de ferro no fígado, baço e medula B) Diminuição do ferro sérico e aumento da capacidade de ligação do ferro C) Diminuição dos níveis de hemoglobina e do volume corpuscular médio D) Diminuição do percentual de saturação da transferrina 120 - (RESIDÊNCIA – UFG – 2019) Leia o relato do caso e observe o quadro a seguir. “Paciente R.M.S., do sexo feminino, de 32 anos, com peso atual de 38 kg, peso usual de 66 kg (há um ano), altura de 1,62 m e diagnóstico de doença de Crohn. Apresentou diarreia e hiporexia graves, com consequente redução ponderal, admitida para tratamento clínico com imunobiológico. Sem alteração da ingestão alimentar na última semana.” NRS (Nutritional Risk Screening) 2002 – Triagem de risco nutricional Parte 1. Triagem inicial: Sim Não IMC < 20,5 kg/m²? @eustudynutri Houve perda de peso não intencional em 3 meses? Houve diminuição da ingestão alimentar na última semana? Paciente é portador de doença grave, mau estado nutricional ou em UTI? Parte 2. Triagem do risco nutricional: Escore Situação nutricional Escore Gravidade da doença 0 Estado nutricional norma 0 Necessidades nutricionais normais 1 Perda de peso maior que 5% em 3 meses ou ingestão alimentar de 50 a 75% das recomendações na última semana 1 Fratura de quadril; pacientes crônicos com complicações agudas: DPOC, cirrose; hemodiálise crônica; diabetes e câncer 2 Perda de peso maior que 5% em 2 meses ou IMC 18,5 - 20,5 mais piora do estado geral ou ingestão alimentar de 25 a 50% das recomendações na última semana 2 Cirurgia abdominal de grande porte, acidente vascular encefálico, pneumonia grave, leucemia e linfomas 3 Perda de peso maior que 5% em 1 mês (>15% em 3 meses) ou IMC < 18,5 mais piora do estado geral ou ingestão alimentar de 0-25% das recomendações na última semana 3 Trauma crânio- encefálico, transplantes de medula óssea, pacientes graves (APACHE>10) De acordo com as informações apresentadas, qual é o escore final do instrumento de triagem nutricional utilizado e qual é a interpretação? @eustudynutri A) 1; paciente com risco nutricional. B) 3; paciente sem risco nutricional. C) 1; paciente sem risco nutricional. D) 3; paciente com risco nutricional 121 - (RESIDÊNCIA – UFPR – 2019) A recomendação de energia e necessidade proteica para pacientes em diálise peritoneal, respectivamente, é de: A) 20 a 25 kcal/kg peso corpóreo ideal e 0,8 a 1,0 g/kg peso corpóreo ideal. B) 25 a 30 kcal/kg peso corpóreo ideal e 1,0 a 1,2 g/kg peso corpóreo ideal. C) 30 a 35 kcal/kg peso corpóreo ideal e 1,2 a 1,5 g/kg peso corpóreo ideal. D) 35 a 40 kcal/kg peso corpóreo ideal e 1,5 a 1,8 g/kg peso corpóreo ideal. E) 40 a 45 kcal/kg peso corpóreo ideal e 1,8 a 2,0 g/kg peso corpóreo ideal. 122 - (RESIDÊNCIA – UFPA – 2019) Apesar de ser muito importante na recuperação do estado nutricional, a Terapia Nutricional Enteral (TNE) pode causar intolerância digestiva. São possíveis causas de diarreia em pacientes em uso de TNE: A) Contaminação da dieta enteral, intolerância à lactose e uso de fórmulas hiperosmolares. B) Posicionamento da sonda, síndromes de má absorção e uso de fórmulas isosmolares. C) Temperatura da dieta enteral, intolerância à sacarose e uso de fórmulas isosmolares. D) Contaminação da dieta enteral, síndromes de má absorção e uso de fórmulas imunomoduladoras. E) Posicionamento da sonda, temperatura da dieta e uso de fórmulas isosmolares. 123 - (RESIDÊNCIA
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