APG 10(DAOP)

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Doença Arterial Obstrutiva Periférica
SOI III - AFYA
Objetivos:
1- Etiologia e epidemiologia 
2- Fisiopatologia e manifestações clínicas 
3- Complicações 
4- Diagnóstico 
5- Tratamento 
RELEMBRANDO...
HISTOLOGIA VASCULAR:
ARTÉRIAS: 
Presença das 3 túnicas bem definidas
Possuem tecido elástico (fundamental para sístole e diástole)
Paredes espessas (reduzem em direção a periferia)
Volume estressado
Podem ser elásticas (grande calibre, próximas ao coração aorta e ramos) ou musculares (médio calibre poplítia, radial, verebral e coronárias)
ARTERÍOLAS:
Possuem menos elastina
Músculo liso mais bem desenvolvido
Controle de fluxo da microcirculação (maior resistência ao fluxo sanguíneo) pressão
Apenas 1 ou 2 camadas de células musculares
CAPILARES:
Paredes finas formadas por lâmina basal e uma única camada de células endoteliais
Local onde ocorre a troca de substâncias	
VÊNULAS e VEIAS:
Vasos de maior capacitância = capacidade de um vaso armazenar sangue sobre determinada pressão.
Possuem válvulas venosas
Volume não-estressado
Se originam na parte venosa dos capilares e vão aumentando de diâmetro.
As túnicas não dão tão distintas, devido a baixa pressão e ao baixo fluxo. túnica média é mais espessa nos MMII e mais fina nos MMSS, cabeça e pescoço pressão hidrostática
Envelhecimento das artérias:
Perda da complacência, se tornam mais rígidas e perdem a elasticidade
Essa artéria vai suportar menos sangue que uma artéria mais jovem para ela suportar o mesmo volume de sangue que uma artéria jovem, a pressão deve ser maior que a pressão da artéria jovem.
VASCULARIZAÇÃO DOS MMII:
IRRIGAÇÃO:
DRENAGEM:
Veias profundas e superficiais
As veias são as mais importantes e acompanham as artérias
ETIOLOGIA DA DAOP:
Doença arterial obstrutiva periferica = insuficiência arterial crônica dos MMII.
Oclusão ou semioclusão de um ou mais segmentos de artérias que nutrem os MMII.
EPIDEMIOLOGIA DA DAOP:
Poucos estudos
Maioria > 60 anos 
FATORES DE RISCO: 
Arterosclerose
Tabagismo 
HAS
FISIOPATOLOGIA:
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS:
CLAUDICAÇÃO INTERMITENTE:
Dor, caimbra, formigamento ou fadiga no músculo envolvido
Ocorre após alguns minutos de caminhada e melhoram após cerca de 2 a 5 min de repouso.
Independente do músculo acometido, o paciente sempre refere na panturrilha (grupo muscular que mais gasta energia)
 
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