CANCER DE MAMA

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POLÍTICA NACIONAL 
DE ATENÇÃO 
INTEGRAL À SAÚDE DA 
MULHER
Prof: Enf° Jamilly Miranda
Promover a melhoria das condições de vida e saúde das 
mulheres, mediante a garantia de direitos legalmente 
constituídos e ampliação do acesso aos meios e serviços de 
promoção, prevenção, assistência e recuperação da saúde. 
Contribuir para a redução da morbidade e mortalidade 
feminina, especialmente por causas evitáveis, em todos os 
ciclos de vida e nos diversos grupos populacionais, sem 
discriminação de qualquer espécie.
➢PNAISM
AS LINHAS DE CUIDADO PRIORITÁRIAS 
DA PNAISM SÃO:
PNAISM
Atenção obstétrica e neonatal qualificada e 
humanizada 
Atenção às 
mulheres e 
adolescentes em 
situação de 
violência sexual
Redução da 
morbimortalidade 
por câncer de mama 
e colo uterino
Saúde sexual e 
reprodutiva de 
mulheres e 
adolescentes 
Atenção integral às 
mulheres no 
climatério
➢CONSTRUÇÃO DE REDES DE ATENÇÃO
Rede cegonha
Atenção 
materno-
infantil,
Rede de 
atenção 
oncológica
Prevenção e 
controle do 
câncer de 
mama e do colo 
do útero
➢REDE CEGONHA
Possui a finalidade de reorganizar a rede 
assistencial para garantir acesso, acolhimento e 
resolutividade como foco no direito reprodutivo 
e na atenção qualificada e humanizada no pré-
natal, parto e puerpério e à criança para 
nascimento seguro e atenção integral de 0 a 24 
meses de vida. Também objetiva a redução da 
mortalidade materna e infantil com ênfase no 
componente neonatal. 
O enfermeiro pode acompanhar inteiramente o pré-natal de 
baixo risco e puerpério em hospitais e na rede básica de 
saúde, conforme estabelecido pelo MS e conforme garantido 
pela lei do exercício profissional, regulamentada pelo 
Decreto nº 94.406/87. Caso ocorra alguma intercorrência 
durante a gestação, a mulher deverá ser encaminhada para a 
unidade de saúde de referência de risco.
➢ ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO
CONSULTA GINECOLÓGICA DE 
ENFERMAGEM
Dados pessoais
Anamnese
Exame físico
Exames 
complementares
Condutas
CONSULTA DE ENFERMAGEM A 
MULHER NO CLIMATÉRIO
Exames de 
rotina
Educação 
em saúde
Equipe 
Multi
➢REDE DE ATENÇÃO ONCOLÓGICA
Propõe a implementação de linha de cuidado para o 
câncer de mama por meio de ações de prevenção, 
detecção precoce e tratamento oportuno e, para o câncer 
de colo do útero, ações de prevenção, diagnóstico e 
tratamento das lesões precursoras. 
A enfermagem na atenção básica, deve realizar a 
avaliação e o acompanhamento da saúde da mulher com 
enfoque nas linhas de cuidados prioritários e ações de 
promoção da saúde, redução de risco ou manutenção de 
baixo risco, rastreamento/detecção precoce, diagnóstico, 
tratamento e reabilitação de doenças, considerando-se a 
individualidade, necessidades e direitos da mulher.
➢ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO
LINHA DE CUIDADO 
NO CÂNCER
1° consulta
Diagnóstico
Tratamento
Cuidados 
paliativos
Consulta com 
especialista
CÂNCER DE MAMA
➢O QUE É?
O câncer de mama é uma doença causada 
pela multiplicação desordenada de células 
anormais da mama, que forma um tumor 
com potencial de invadir outros órgãos.
➢ESTÁGIOS DO CA DE MAMA
➢ ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS
Problema 
de saúde 
pública
Principal tipo 
de câncer
Afeta 
mulheres 
do mundo 
todo
➢QUADRO CLINÍCO
CONTROLE DO CÂNCER 
DE MAMA NO BRASIL
Detecção precoce 
do Câncer de 
Mama
Ministério da 
Saúde
Identificação da 
doença
INCA
Rastreamento e 
diagnóstico
ESTRATÉGIA DE RASTREAMENTO DE 
CÂNCER DE MAMA
➢DIAGNÓSTICO DO CA DE MAMA
MAMOGRAFIA
A IMPORTÂNCIA DA MAMOGRAFIA PARA A 
PREVENÇÃO DO CÂNCER DE MAMA 
❖ O QUE É A MAMOGRAFIA ?
A mamografia é um exame de imagem 
simples e não invasivo, que consiste na 
captura de imagens das mamas, por meio 
de um aparelho chamado mamógrafo. 
❖ QUANDO O EXAME DEVE SER REALIZADO?
Antes dos 40 anos: a mamografia é recomendada em 
algumas situações, como presença de alto risco familiar ou 
alterações nas mamas;
A partir dos 40 anos: as mulheres devem realizar o exame 
pela primeira vez para avaliar as condições da mama em 
comparação à exames futuros;
❖ QUANDO O EXAME DEVE SER REALIZADO?
Dos 40 aos 50 anos: a frequência da mamografia deve 
ser determinada pelo médico, de acordo com as 
condições da mama da paciente;
Após os 50 anos: é recomendado que a paciente 
realize o exame anualmente.
➢TRATAMENTO DO CA DE MAMA
DIAGNÓSTICO PRECOCE 
DO CÂNCER DE MAMA
• População alerta para os sinais e sintomas sugestivos de câncer;
• Profissionais de saúde capacitados para a avaliação dos casos 
suspeitos;
• Sistemas e serviços de saúde preparados para garantir a confirmação 
diagnóstica, com qualidade e garantia da integralidade da assistência 
em toda a linha de cuidado.
CARACTERÍSTICAS DO 
EXAME CLÍNICO DAS MAMAS 
Mastalgia;
Nódulo 
mamário;
Alterações do 
mamilo;
Descarga 
papilar;
Assimetria da 
mama;
Retração da 
pele.
❖ INSPEÇÃO ESTÁTICA
Deve ser realizada com o objetivo de identificar visualmente sinais sugestivos de 
câncer, tais como alterações no contorno da mama e ulcerações cutâneas ou do 
complexo areolo papilar. A mulher pode manter-se sentada com os braços 
pendentes ao lado do corpo ou com os braços levantados sobre a cabeça.
❖ INSPEÇÃO ESTÁTICA
Número 
de mamas
Simetria
Volume
Consistên
cia
Forma
❖ INSPEÇÃO ESTÁTICA
Modificações 
cutâneas
Contorno
Tipo de 
mamilo
Modificações 
no mamilo e 
na aréola 
❖TIPOS DE MAMILO
❖PALPAÇÃO DAS MAMAS 
A palpação consiste no exame de todas as áreas 
do tecido mamário e dos linfonodos. 
❖PALPAÇÃO DAS MAMAS 
Possíveis alterações na 
temperatura cutânea;
Presença de nódulos.
❖PALPAÇÃO: AVALIAÇÃO DO NÓDULO 
Tamanho; Consistência; Contorno;
Superfície; Mobilidade; Localização.
❖ AVALIAÇÃO DA DESCARGA PAPILAR
A pesquisa de descarga papilar deve ser feita aplicando-se 
compressão suave sobre a região areolar. A saída da 
secreção pode ser provocada pela compressão digital de 
um nódulo ou área de espessamento, que pode estar 
localizado em qualquer região da mama.
➢ AUTOEXAME DAS MAMAS
O AEM é o procedimento em que a mulher observa e palpa 
as próprias mamas e as estruturas anatômicas acessórias, 
visando detectar mudanças ou anormalidades que possam 
indicar a presença de um câncer.
AUTOEXAME DAS 
MAMAS
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO 
CONTROLE DO CÂNCER DA MAMA
Na consulta de enfermagem ginecológica, com o objetivo 
de avaliar as mamas para o controle do câncer de mama, é 
importante que o enfermeiro realize as cinco etapas da SAE 
a fim de garantir a qualidade da assistência de enfermagem 
prestada às mulheres nessa situação.
❑ HISTÓRICO DE ENFERMAGEM
Idade IMC
Antecedentes 
pessoais 
obstétricos:
Antecedentes 
pessoais e 
familiares 
patológicos
História de 
exposição à 
radiação ionizante
Queixas 
mamárias,
ATRIBUIÇÕES DO ENFERMEIRO
• Atender as usuárias de maneira integral.
• Realizar a consulta de enfermagem e a coleta do exame citopatológico, de 
acordo com a faixa etária e quadro clínico da usuária.
• Realizar a consulta de enfermagem e o exame clínico das mamas, de 
acordo com a faixa etária e quadro clínico da usuária.
ATRIBUIÇÕES DO ENFERMEIRO
• Solicitar exames de acordo com os protocolos ou normas técnicas estabelecidos.
• Examinar e avaliar usuárias com sinais e sintomas relacionados aos cânceres do 
colo do útero e de mama.
• Avaliar os exames solicitados e, de acordo com os protocolos e diretrizes 
clínicos, realizar o encaminhamento para os serviços de referência em 
diagnóstico e/ou tratamento
• Prescrever tratamento para outras doenças detectadas, como IST, na 
oportunidade do rastreamento, de acordo com os protocolos ou 
normas técnicas estabelecidos.
• Realizar cuidado paliativo, na unidade ou no domicílio, de acordo 
com as necessidades da usuária.
• Avaliar periodicamente, e sempre que ocorrer alguma intercorrência, 
as usuárias em cuidados paliativos e, se necessário, realizar o 
encaminhamento para unidadesde internação.
ATRIBUIÇÕES DO ENFERMEIRO
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