SERVIÇOS PRÉ E PÓS HOSPITALARES

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UNIFACS
PÓS-GRADUAÇÃO
SHELDA SANTANA RODRIGUES
 SERVIÇOS PRÉ E PÓS HOSPITLARES 
SALVADOR
2023
2
SERVIÇOS PRÉ E PÓS HOSPITALARES
Shelda Santana Rodrigues
Case
 O objetivo das unidades de emergência é a prestação de serviços imediatos com segurança, qualidade e de forma continuada. Além de constituírem os recursos para o atendimento de pacientes em situações que ameacem à vida. Qual deveria ser a conduta diante da seguinte situação com o paciente X: um homem de 25 anos, alcoolizado, voltava de uma festa em um município vizinho, quando perdeu o controle do carro, que capotou diversas vezes. Populares acionaram o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), que chegou rapidamente ao local do acidente. O paciente estava inconsciente, com sinais vitais alterados e apresentava traumatismo craniano encefálico (TCE), com escala 5 de coma de Glasgow (ECG).
 Diante de um trauma, O ABCDE é o exame primário que deve ser aplicado inicialmente no atendimento ao politraumatizado, utilizado na detecção de lesões de risco imediato de morte. Com o paciente X, este exame pode e deve auxiliar os profissionais nos primeiros atendimentos que devem ser prestados afim de evitar mais lesões e agravamento do quadro clínico do mesmo. Avaliações e cuidados como a proteção da coluna cervical, analise da respiração, a circulação e a observação se há hemorragia, a análise do nível de consciência e da extensão das lesões, o controle do ambiente com prevenção da hipotermia são as principais medidas que devem ser realizadas (RODRIGUES, M. D. S. et al., 2017).
 Segundo MOURA, D. et al. a Escala de Coma de Glasgow (ECG) define o nível de consciência mediante a observação do comportamento, baseando-se em um valor numérico. É o sistema de pontuação mais utilizado internacionalmente para avaliação de pacientes comatosos em cuidados intensivos (2014, p.23). O ECG é o sistema de pontuação mais usado para referir ao nível de consciência de uma pessoa que sofreu uma lesão cerebral traumática. Dentro da escala, quanto mais baixo o score maior a gravidade do paciente. Como o paciente X apresentou 5 pontos na escala, ele apresenta nível grava de trauma (3 a 8) necessitando de atendimento de emergência.
 Portanto, pacientes que sofreram algum Traumatismo Cranioencefálico (TCE), pode acarretar algumas disfunções temporárias como problemas relacionados a memória e atenção entre outros. O Pós Hospitalar deste paciente terá que contar então com uma equipe multiprofissional como terapeutas, fisioterapeutas, psicólogos, fonoaudiólogos, etc. Que deverá ajudar esse paciente a se reabilitar a tarefas de dia a dia contando com o suporte familiar e cuidadores, orientando-os e os envolvendo neste processo (SALLES D. 2016).
REFERÊNCIAS
MOURA, D. et al. Escalas para avaliação do nível de consciência em trauma cranioencefálico e sua relevância para a prática de enfermagem em neurocirurgia. Disponível em: <http://files.bvs.br/upload/S/0103-5355/2014/v33n1/a4284.pdf>. Acesso em: 13 out. 2023.
RODRIGUES, M. D. S.; GALVÃO, I. M.; E SANTANA, L. F. Utilização do ABCDE no atendimento do traumatizado. Revista de Medicina, v. 96, n. 4, p. 278, 2017.
Serviço de Reabilitação ajuda pacientes que tiveram traumatismo cranioencefálico a retomarem atividades diárias. Disponível em: <https://hospitalsiriolibanes.org.br/blog/fisiatria/servico-de-reabilitacao-ajuda-pacientes-que-tiveram-traumatismo-cranioencefalico-a-retomarem-atividades-diarias>. Acesso em: 13 out. 2023.
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