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FACULDADE ANHANGUERA DE JOINVILLE GABRIELA COSTA PEREIRA DE SOUSA ODONTOLOGIA PRÉ-CLÍNICA EM DENTÍSTICA E PERIODONTIA - PRÉ CLÍNICA II- PASSO A PASSO DA RASPAGEM DO SEXTANTE 4, 5 E 6 COM CURETAS GRACEY JOINVILLE/SC 2024 Faculdade Anhanguera de Joinville Data: 20 de março de 2024 Professora: Isabelle Adad Fornazari 5° Semestre – noturno. TRABALHO 3: PASSO A PASSO DA RASPAGEM DO SEXTANTE 4, 5 E 6 COM CURETAS GRACEY Materiais utilizados: • EPI completo; • Contra-ângulo e micromotor • Kit clínico: sonda exploradora n 5, cabo com espelho n 5 e pinça clínica; • Fio dental • Escova de robson e raça de borracha • Tira de lixa profilática; • Curetas Gracey: 1-2 , 3-4 ,5-6 ,7-8 , 9-10 ,11- 12 ,13-14 e a foice morse 0-00; • Pedra de afiar; • Bandeja clínica • Gaze • Pedra pomes e pasta profilática; Técnicas utilizadas: • Afiação do instrumental; • Empunhadura do instrumento: caneta modificada; • Iluminação do campo; • Posicionamento do profissional; • Posicionamento do paciente; • Angulação da cadeira do paciente: 180; • Ativação do instrumental. Passo a passo: 1. Afiação do instrumental; 2. Antissepsia intra-oral com clorexidina a 0,12%; 3. Profilaxia; 4. Paciente levemente sentado (cabeça para o lado do operador ou para o outro lado (6 sextantes), para o lado o operador e para baixo (sextantes 4 e 5); 5. Angulação: Nos dentes anteriores a haste inferior da Gracey n 1-2, 3-4 ou 5-6 deve ser paralela às superfícies mesio, distal, vestibular ou lingual dos dentes. Nos dentes posteriores a haste inferior da cureta n 7-8 ou 9-10 deve ser paralela às superfícies vestibulares ou linguais dos dentes; a haste inferior da n 11-12 deve ser paralela às superfícies mesiais dos dentes, e a haste inferior da n 13-14 deve ser paralela às superfícies distais dos dentes. 6. Operador posicionado: Sextante 4: 7 e 9 horas (joelhos flexionados a 90) Sextante 5: 8,9 e 12 horas Sextantes 6: 9 e 11 horas. 7. cureta Gracey números 1-2 e 3-4: dentes anteriores Gracey números 5-6: dentes anteriores epré-molares Gracey números 7-8 e 9-10: dentes posteriores vestibulares e linguais Gracey números 11- 12: dentes posteriores – mesiais 17- 18: dentes posteriores e foice morse 0- 00. 8. 8. Empunhadura do instrumental em forma de caneta modificada; 9. Establização e apoio do instrumental; 10. Ativação do instrumental. Sextante 6 Dentes: 44,45,46,47,48 Cureta Gracey: • 7-8 (face livre/ palatina) • 9-10 (vestibular / palatina) • 11-12 (Mesial) • 13-14 (Distal) Posição do operador: 7, 9 ou 11 horas. Cabeça do paciente: Voltada para o outro lado ou para o lado do operador. Iluminação: Direta Visibilidade: Direta e indireta Afastamento: Espelho ou dedo indicador da mão não operante. Apoio digital: Extraoral, palma para cima. O dorso do dedo médio e do dedo anelar na porção lateral da mandíbula no lado direito da face. Intraoral, palma para cima. Dedo anelar nas superfícies oclusais dos dentes superiores posteriores adjacentes. Sextante 5 Dentes: 43,42,41,31,32,33 Cureta Gracey: • 1-2 e 3-4 (Dentes anteriores) • 5-6 (Todos) • Foice morse: 0-00 Posição do operador: 7, 9 ou 12 horas. Cabeça do paciente: Voltada para o operador e para baixo ou voltada para o operador. Iluminação: Direta Visibilidade: Direta e indireta Afastamento: Dedo indicador da mão não operante. Apoio digital: Intraoral, palma para cima. Dedo anelar na borda incisal ou superfície oclusal dos dentes superiores adjacentes. Sextante 4 Dentes: 34, 35, 36, 37 e 38 Cureta Gracey: • 7-8 (face livre/ palatina) • 11-12 (mesial) • 13-14 (Distal) Posição do operador: 7 (vestibular) e 9 horas (palatina) Cabeça do paciente: Ao contrário do operador, voltada para o lado do operador e para baixo. Iluminação: Direta ou indireta Visibilidade: Direta ou indireta Afastamento: espelho Apoio digital: Intraoral, palma para baixo, arco oposto, reforçado. Dedo anelar na borda incisal dos dentes inferiores anteriores ou superfície vestibular da região de pré-molares inferiores, reforçado com o dedo indicador da mão não operante. Intraoral, palma para cima. Dedo anelar nas superfícies frontais dos dentes superiores adjacentes. Extraoral, palma para baixo. Superfícies fontais dos dedos médios e anelar na porção lateral da mandíbula no lado esquerdo da face. A mão não operante segura o espelho para iluminação indireta. Etapa final: Alisamento. 1. Com a pedra pomes e taça de borracha vai abrandar ranhuras provocadas durante a instrumentação, tornando as superfícies dentárias lisas e polidas. 2. No alisamento proximal utilizaremos a tira profilática 3. Ao finalizar a etapa de alisamento, usaremos fio dental, escova de Robson para fazer a profilaxia dos sextantes 4. Aplicação tópica de flúor Observação: Sempre proteger os lábios do paciente com gaze.
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