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19/09/2017 1 ELEMENTOS DA FISIOLOGIA PROFESSOR: JADSON ALVES Fisiologia Cardiovascular aplicada a Psicologia O coração é o sistema que funciona como uma “bomba” A rota de entrega são os vasos sanguíneos; Usa o sangue como meio transporte; O coração impulsiona oxigênio, nutrientes, resíduos e outras substâncias que são passadas para as células do corpo. 19/09/2017 2 Revisar a anatomia do coração; Revisar o circuito pulmonar e sistêmico. Objetivos 19/09/2017 3 Veia cava superior Artéria coronária direita Átrio Direito Ventrículo Direito Veia Cava Inferior Aorta Tronco pulmonar Artéria Interventricular anterior Grande veia cardíaca Ventrículo Esquerdo Artérias Pulmonares Veias sistêmicas Circuito Sistêmico Artérias Sistêmicas Veias Pulmonares Circuito Pulmonar Sangue rico em CO2 Sangue rico em oxigênio 19/09/2017 4 Fatores que afetam a pressão sanguínea 19/09/2017 5 O diâmetro do vaso também é regulado por agentes vasoconstritores! Pressão Arterial Sistólica (PAS) Epinefrina (adrenalina) Angiotensina II Vasopressina Doses 19/09/2017 6 Vamos testar nosso conhecimento? Elasticidade dos vasos afetam a pressão sanguínea! Artéria saudável expande, absorve a pressão! Arteriosclerose: Artéria rígida! Aterosclerose: Formação de placas. Evidências... 19/09/2017 7 Introdução Doenças cardiovasculares Principal causa de morte no mundo Abordagens em conjunto (multidisciplinar) Orientação educativa; Intervenção comportamental; Controle de fatores de risco; Taxa de morbidade e mortalidade cardiovascular ► Fármaco isolado 19/09/2017 8 Objetivos ■ Avaliar a eficácia de um programa destinado a promover mudanças no estilo de vida: ► Intervenção psicológica + fármaco Observar efeitos sobre redução de risco coronariano em pacientes com: Hipertensão; Sobrepeso; Dislipidêmicos. Tempo de estudo: 11 meses Métodos n=74 Grupo tratamento farmacológico convencional (TC), n=21; Grupo orientação + tratamento farmacológico(GO), n=29; Grupo tratamento farmacológico + intervenção psicológica (IPEV), n=24. Fatores de inclusão: Paciente hipertenso, homens e mulheres entre 35 e 65 anos, IMC entre 25 a 34,9 Kg/m2, Colesterol LDL ≥ 130mg/dl e HDL ≤40mg/dl. Fatores de exclusão: IAM, AVE, obstrução arterial periférica, insuficiência renal, diabetes e IMC acima de 35Kg/m2. 19/09/2017 9 Equipe composta por: 4 médicos 1 psicólogo 2 estudantes de psicologia Métodos Resultados Risco Coronariano Os pacientes do grupo TC apresentaram uma redução média de 18% Os pacientes do grupo GO apresentaram um aumento de risco de 0,8% Os pacientes do grupo IPEV apresentaram uma redução média de 27%. 19/09/2017 10 Conclusão Tratamento farmacológico aliado a um programa de intervenção psicológica: Nível de estresse Comportamento alimentar Redução de risco coronariano 19/09/2017 11 (VII Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, 2016) 19/09/2017 12 (VII Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, 2016)
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