QUESTÕES 76 E 77

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QUESTÕES DE PROVA DE RESIDÊNCIA
76) Paciente de 39 anos, com antecedente de dois partos cesáreas pré-
termo devido à pré
 eclâmpsia, deseja programar nova gravidez. É
hipertensa crônica com bom controle pressórico. Nesse caso, é
necessário A) orientar que ela deve evitar uma nova gravidez por ser
hipertensa. B) orientar que, considerando a idade avançada, uma nova
gestação está contraindicada. C) orientar que ela deve iniciar
heparina de baixo peso molecular no primeiro trimestre a fim de
reduzir o risco de trombose. D) orientar que existe risco de pré-
eclâmpsia na futura gestação e que, caso engravide, ela tem
recomendação de profilaxia de pré-eclâmpsia. E) prescrever AAS e
heparina de baixo peso molecular no início da futura gestação.
GABARITO: D
77) Mulher de 24 anos refere atraso menstrual há 8 semanas e, nos
últimos dias, vem apresentando sangramento intermitente. Ao exame
ginecológico, apresenta pequena quantidade de sangue coletada em
região de fundo de saco vaginal, ausência de sangramento ativo e colo
uterino fechado. Dosagem de beta-Hcg evidenciou 40000 UI. O ultrassom
demonstrou múltiplas vesículas, e o laudo veio como gestação molar
completa. Nesse caso, é necessário A) repetir a ultrassonografia
transvaginal e reavaliar dosagem de Beta-hCG em sete dias. B)
realizar raio X de tórax e acompanhar com dosagem seriada de Beta-hCG.
C) administrar misoprostol vaginal e seguir com realização da
curetagem uterina. D) realizar aspiração intrauterina e acompanhar
com dosagem seriada de Beta-hCG. E) realizar dilatação do colo com
velas de Hegar e curetagem uterina.
GABARITO: D