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Agravamento de hipocalemia, alterações dermatológicas no sítio de aplicação, formação de anticorpos contra insulina e ganho de peso também podem ocorrer. Comentários. Em relação à insulina regular humana, a insulina glulisina apresenta troca de ácido aspártico por lisina na posição 3 da cadeia β e da lisina por ácido glutâmico na posição 29 da cadeia β, acelerando seu início e tempo de ação. Recomendar ao paciente o seu autocuidado, observar os sintomas de hiperglicemia (sede, boca seca, pele ressecada, sudorese, diurese frequente) e de hipoglicemia (fome, sudorese, agitação, tremor, cefaleia, agitação, insônia, alteração de fala). Aconselhar o paciente a ter sempre a seu dispor alguma forma de açúcar para uso rápido (balas) e um cartão de identificação e orientações sobre sua doença e tratamento. Pode ser misturada na mesma seringa com insulina NPH, sendo que a glulisina deve ser aspirada primeiro. Administrar 15 min antes das refeições ou 20 min após ter iniciado as mesmas. Grupo farmacológico. Hormônio pancreático. Nomes comerciais. Referência. Humalog (Eli Lilly); Lantus (Sanofi-Aventis); Lantus optiset (Sanofi-Aventis); Lantus solostar (Sanofi- Aventis); Levemir (Novo Nordisk); Novolin N (Novo Nordisk); Novolin N penfill (Novo Nordisk); Novolin R (Novo Nordisk); Novolin R penfill (Novo Nordisk); Novomix (Novo Nordisk); Novorapid (Novo Nordisk); Novorapid penfill (Novo Nordisk); Novorapid flexpen (Novo Nordisk) Apresentação. Frascos com 100 U/mL em 10 mL; refil para caneta aplicadora com 1,5 ou 3 mL. 778
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