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DEMÊNCIA ASSOCIADA AO HIV – Semana 05
A demência caracteriza-se por deterioração intelectual, com declínio concomitante na independência e nas funções sociais ou ocupacionais diárias. Nos diferentes tipos de demência, vários domínios cognitivos podem ser predominantemente afetados, incluindo memória, orientação, abstração, capacidade de aprendizagem, percepção visuoespacial, funções de linguagem, praxia construtiva e funções executivas superiores, como planejamento, organização e atividades de elaboração de sequências. 
As demências são mais bem classificadas etiologicamente em endócrinas, metabólicas, vasculares encefálicas, inflamatórias, infecciosas, estruturais ou neurodegenerativas. As doenças virais incluem demência associada ao HIV ou distúrbios da família do herpes-vírus (herpes-vírus simples, vírus varicela-zóster, citomegalovírus, vírus Epstein-Barr, herpes-vírus humano 6). 
A inserção do TARV revolucionou o tratamento da infecção pelo HIV. O TARV consiste em uma combinação de pelo menos três medicamentos antirretrovirais de diferentes classes para potencializar a eficácia e reduzir o risco de resistência. Esse esquema terapêutico baseia-se na ação combinada de distintos fármacos em diferentes estágios do ciclo de replicação viral, apresentando diversos eventos relacionados exclusivamente a componentes virais usados como alvos de intervenção quimioterápica. Assim, o TARV embora não seja uma cura para a infecção pelo HIV, promove a supressão quase completa da replicação viral. 
Doença por HIV é acompanhada por neuroinflamação ou inflamação sistêmica crônica, que pode estar associada a doença cerebrovascular e síndrome metabólica. Essas complicações podem ser parte da patogênese de TNC maior ou leve devido a infecção por HIV. O HIV frequentemente é comórbido com condições como transtorno relacionado ao uso de substâncias, quando a substância é injetável, e outras doenças sexualmente transmissíveis. 
REFERÊNCIAS 
(APA), American Psychiatric A. DSM-5. Grupo A, 2016. E-book. ISBN 9788582711835. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582711835/. Acesso em: 20 mar. 2023. 
LOUIS, Elan D.; MAYER, Stephan A.; ROWLAND, Lewis P. Merritt - Tratado de Neurologia, 13ª edição. Grupo GEN, 2018. E-book. ISBN 9788527733908. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527733908/. Acesso em: 20 mar. 2023. 
SANTOS, Mayara de Souza dos. Medicamentos contendo fumarato de tenofovir desoproxila no tratamento do HIV: uma abordagem sobre as alterações neurocognitivas relacionadas ao HIV/AIDS. 2022.
	
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