Aula 4 - Tomografia

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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
Professora Dra. Joana Tambascio
AULA 5 – TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
• Conceito
• Histórico
• Gerações de tomógrafos
• Formação da imagem
• Qualidade da imagem
• Prática clínica 1972
• Investigação por imagem regiões do corpo
❖ reconstrução informática da imagem
❖ corte do corpo
❖ análise de densidades diferentes (oscilação radiação x detectores)
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
RADIOGRAFIA CONVENCIONAL
X
TOMOGRAFIA
• Radiografia Convencional
✓feixe de raios-x é pontual
✓imagem obtida é uma imagem de projeção
• Tomografia
✓feixe é emitido por uma pequena fenda 
✓imagem obtida através da reconstrução matemática computador
• Imagens mais precisas
• Distinção de órgãos e tecidos com pequenas diferenças de densidade 
• Imagem da seção de corte é obtida sem superposição de imagens 
• Imagens Digitais 
✓Medições quantitativas das densidades dos tecidos e tamanhos das estruturas
✓Ampliar, refinar, reformatar em outros planos (2D)
✓Reconstruir a imagem tridimensional (3D)
RADIOGRAFIA CONVENCIONAL
X
TOMOGRAFIA
Carlos, MT; 2002
Imagens: ortho-x
VANTAGENS
• Estudo de "cortes" ou secções transversais do corpo humano vivo
• Maior distinção entre dois tecidos
• Detecção de anomalias que não seriam visualizadas em radiografias comuns/métodos invasivos
DESVANTAGENS
• Alta dose radiação
HISTÓRIA TOMOGRAFIA
Sir Godfrey Newbold Hounsfield Allan MacLeod Cormack 
CARVALHO ACP, 2007
Primeira técnica Imagem Digital em Radiologia
✓Tubo de raios X se move ao redor do paciente durante o exame
✓Múltiplas exposições de diferentes ângulos de raios X
✓Detectores
✓Imagens dos cortes na forma digital
✓Não há superposição de estruturas sobrepostas 
TOMOGRAFIA
SC
A
N
N
ER
 D
E TC
 A
X
IA
L
Imagens:CIEP
SCANNER DE TC POR VOLUME
• HELICOIDAL/ESPIRAL
❑MULTICORTE
Imagens:CIEP
FORMAÇÃO DA IMAGEM
• Fase de aquisição de dados
• Fase de reconstrução matemática 
• Fase de formatação e apresentação 
C
arlo
 M
T, 2
0
0
2
AQUISIÇÃO DE DADOS
• Fase de Varredura ou de Exploração.
• Exposição de uma seção da região do corpo a um de raios-X
• Raio atravessa o corpo leitura do sinal do detector 
RECONSTRUÇÃO DA IMAGEM
• Computador
• Algoritmos matemáticos transformam os dados em imagem:
✓ Numérica
✓Digital
IMAGEM DIGITAL
• Imagem Digital Matriz Bidimensional
• Cada elemento pixel 
✓ número de TC informação brilho 
1 PIXEL (2D)
VOXEL (3D)
ESPESSURA CORTE
512 PIXELS
Unidade Hounsfield (HU)
Escala de Cinza
Imagens:CIEP
UNIDADE HOUNSFIELD (HU)
• Escala de Cinza:
✓Representações de tonalidades entre branco, cinza e o preto
JANELAS
• Recursos computacionais que permitem a reconstrução para os tons 
de cinza, ou de brilho, da matriz de apresentação
✓ alteração da escala de cinzas facilitando a diferenciação entre certas 
estruturas conforme a necessidade
➢Mesma imagem pode ser mostrada com diferentes ajustes da janela 
de modo a mostrar diferentes estruturas de cada vez
• Fase final
✓ Conversão da imagem digital em uma imagem de vídeo
❖componentes eletrônicos que funcionam como um conversor
APRESENTAÇÃO DA IMAGEM
PARÂMETROS QUE AFETAM A QUALIDADE DA 
IMAGEM 
• Parâmetros Relacionados à Dose de Radiação
• Parâmetros de Reconstrução e Apresentação da Imagem
• Parâmetros Clínicos
DOSE DE RADIAÇÃO
• Fatores de Exposição 
• Espessura de Corte
• Incremento de Mesa: separação entre os cortes
• Volume de investigação
KV, mA, tempo de exposição
PARÂMETROS DE RECONSTRUÇÃO E 
APRESENTAÇÃO DA IMAGEM
• Campo de Visão (FOV): diâmetro máximo da imagem construída
• Tamanho da matriz
• Ajuste da janela
ESCANOGRAMA/SCOUT
• PRIMEIRA IMAGEM
• Programação / tamanho do campo de visão (FOV)
PARÂMETROS CLÍNICOS
• Tamanho e a Composição do paciente
• Imobilização 
RESUMO 
• Diferença entre Radiografia Convencional X Tomografia
• Formação Imagem
• Qualidade da imagem
Aquisição de dados
Reconstrução Imagem
Apresentação da imagem
Dose Radiação
Reconstrução/Apresentação
Clínicos
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• CARVALHO, ANTÔNIO CARLOS PIRES. História da tomografia 
computadorizada. Rev Imagem. 2007; 29 (2):61-66.
• JÚNIOR CASTRO, Amaury de. Título: Introdução à Radiologia. Edição 4ª. São 
Paulo: Editora Rideel, 2010.
• CARLOS, MARCIA TEREZINHA. TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA: 
FORMAÇÃO DA IMAGEM E RADIOPROTEÇÃO. Curso: “Tomografia 
Computadorizada: Formação da Imagem e Radioproteção”, 2002.
• CIEP. Tomografia computadorizada.