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Disc.: FARMÁCIA CLÍNICA E CUIDADOS FARMACÊUTICOS Acertos: 8,0 de 10,0 08/09/2022 Acerto: 1,0 / 1,0 (UFAL - 2014 - MG) A segunda etapa da semiologia farmacêutica é a anamnese e ela é composta dentre outras ações de uma entrevista estruturada e guiada com o objetivo de conhecer o histórico do paciente em relação ao uso de seus medicamentos. Marque a alternativa que apresenta uma informação significativa em uma entrevista sobre a história da medicação e, portanto, não deve ser comunicada ao médico. Alergia do paciente a medicamento. Dificuldade do paciente para engolir uma cápsula prescrita A aparente falta de resposta terapêutica do paciente a uma medicação prescrita. Uma provável interação aditiva entre medicamentos de prescrição e de livre dispensação. Incapacidade do paciente para descrever o mecanismo de ação de seu medicamento. Respondido em 08/09/2022 15:47:33 Explicação: As informações coletadas na anamnese farmacêutica precisam passar por um processo de avaliação e agrupamento de acordo aos diferentes aspectos do uso adequado do medicamento, por exemplo: informações relacionadas a forma de administração pelo paciente, quanto ao conhecimento do medicamento em relação a sua farmacoterapia, a adesão do paciente a farmacoterapia, presença de reações adversas, etc. o farmacêutico portanto avaliará quais informações são pertinente de serem levadas ao prescritor visto a necessidade de ajustes na terapêutica do paciente ou mesmo aquelas que não são relevantes para o embasamento da intervenção farmacêutica junto ao prescritor. Acerto: 1,0 / 1,0 (UFAL- 2017- MG - adaptada) ''A dispensação de medicamentos é uma atividade que permite ao farmacêutico estabelecer uma relação de proximidade e confiança com o paciente, garantindo a ele a entrega adequada e racional de medicamentos.'' CRF- SP. Farmacêutico, a dispensação de medicamentos é sua responsabilidade. Analise as afirmativas quanto relacionadas à Dispensação de Medicamentos. I. Comprar e armazenar medicamentos e material médico. II. Proporcionar atenção farmacêutica de qualidade e minimizar erros de prescrição. III. Contribuir para a adesão ao tratamento. IV.Garantir o cumprimento da prescrição por meio do fornecimento de medicamento correto e em quantidade adequada Marque a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s). II e IV I e III Questão1a Questão2a https://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); II, III e IV I, II, III e IV. I Respondido em 08/09/2022 15:42:53 Explicação: No Ciclo da Assistência Farmacêutica composto por seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição e utilização a dispensação do medicamento está inserida no ponto de utilização de medicamentos pois está relacionada com os aspectos da promoção do uso de medicamentos de qualidade, ou seja, que possuem suas características-físico químicas preservadas a fim de proporcionar melhor atividade farmacológica possível, adequação da prescrição de acordo com as legislações vigentes, orientação do paciente/cuidador no uso adequado do medicamento com adesão a farmacoterapia. Acerto: 0,0 / 1,0 Na clínica, para garantir que um fármaco exerça suas atividades de forma satisfatória, é ideal que ele tenha uma boa biodisponibilidade. Esse conceito farmacocinético pode ser definido como: A dose-padrão de um fármaco utilizada para um grupo populacional, fazendo com que se obtenham os efeitos desejados. A fração inalterada do fármaco que alcança a circulação sistêmica após a administração por qualquer via. A medida da capacidade do organismo em eliminar um fármaco através dos órgãos de eliminação. O tempo necessário para reduzir à metade da dose de um fármaco e fazer com que ele exerça seus efeitos. O volume de plasma que possui o fármaco completamente solubilizado, após a ingestão de uma dose-padrão. Respondido em 08/09/2022 15:57:37 Explicação: A biodisponibilidade representa a taxa e a extensão com que um fármaco administrado alcança a circulação sistêmica de forma inalterada. As demais alternativas estão erradas em razão de serem conceitos referentes ao tempo de meia vida, dose eficaz mínima, volume de distribuição e clearance. Acerto: 1,0 / 1,0 "Volume de líquido necessário para conter a quantidade total de um fármaco no organismo na mesma concentração presente no plasma. Muito utilizado na clínica, como auxílio ao médico para estimar se o fármaco será capaz de chegar ao sítio alvo com uma concentração adequada para induzir a resposta farmacológica" é a definição de Volume de: eliminação contensão distribuição aparente. compartimento depuração Respondido em 08/09/2022 15:45:00 Explicação: Embora o volume de distribuição (Vd) seja hipotético, ou seja, não real, a partir dele é possível medir a extensão da distribuição do medicamento e obter quanto do fármaco administrado foi distribuído aos tecidos, e quanto do fármaco está contido na corrente sanguínea. Acerto: 1,0 / 1,0 Questão3a Questão4a Questão5a Uma mulher descobre que possui uma mutação nos genes BRCA1 e BRCA2. Assinale a opção que indica o tipo de doença que apresenta maior probabilidade de desenvolver. Câncer de colo de útero Câncer de pele não melanoma Retinoblastoma Câncer de mama Câncer de reto Respondido em 08/09/2022 15:45:12 Explicação: Os genes BRCA1 e BRCA2 produzem proteínas supressoras do tumor, capazes de reparar o DNA danificado e, portanto, desempenham um papel na garantia da estabilidade do material genético de cada célula. Quando um desses genes sofre uma mutação ou alteração, de forma que seu produto proteico não funcione corretamente, o dano ao DNA pode não ser reparado de maneira adequada. Como resultado, as células têm maior probabilidade de desenvolver alterações genéticas que podem levar ao desenvolvimento do câncer de mama e de ovário em idades mais jovens. Até o momento, as mutações em BRCA1 e BRCA2 não estão associados ao desenvolvimento dos tumores descritos nas alternativas demais. Acerto: 0,0 / 1,0 Para o correto monitoramento dos medicamentos, deve-se obedecer a orientação do melhor momento para coleta do material biológico a ser analisado. Para a análise dos níveis plasmáticos do imunossupressor Ciclosporina assinale a opção que contém o material biológico coletado e o momento ideal para realizar a coleta. Plasma ou soro, 2 horas após a dose. Sangue total, antes da próxima dose. Plasma ou soro, antes da próxima dose. Sangue total, 2 horas após a dose. Soro, a cada 24 horas. Respondido em 08/09/2022 16:06:45 Explicação: Para realizar o monitoramento clínico da Ciclosporina, o sangue total do paciente deve ser coletado após 2 horas da administração do medicamento. O plasma ou soro podem ser utilizados, por exemplo, durante o monitoramento dos anticonvulsivantes (coleta antes da próxima dose) e dos antiarrítmicos (dependendo do fármaco em monitoramento, material pode ser coletado a cada 24h ou antes da próxima dose). Já o soro pode ser utilizado para o monitoramento dos psicofármacos (dependendo do fármaco em monitoramento, o soro pode ser coletado 3-6h ou 12h após a dose). Acerto: 1,0 / 1,0 (VUNESP - 2015 - HCFMUSP) A hipertensão arterial sistêmica é multicausal, multifatorial e assintomática na maioria das vezes, com orientações voltadas para vários objetivos que exigem diferentes abordagens e, portanto, a formação de uma equipe multiprofissional. A participação do farmacêutico na equipe tem como foco: redução do colesterol, acompanhamento do uso de digitálicos e de inibidores da fosfodiesterase. aferição da pressão arterial, indicação de dietas vegetarianas, individualização do tratamento medicamentoso. acompanhamento do uso de medicamentos que podem ocasionar hipertensão como, diclofenaco de sódio, loratadina, amitriptilina, captopril e enalapril. acompanhamento do uso de diuréticos, betabloqueadores, inibidores da enzima conversora de angiotensina e demais medicamentos de acordo com a prescrição. modificações no estilo devida que favoreçam redução da pressão arterial: redução de peso, da ingesta de gorduras, de sal, do consumo de álcool e cessação do tabagismo, cessação da pobreza, insatisfação social e baixo nível educacional. Respondido em 08/09/2022 15:48:22 Questão6a Questão7a Explicação: O farmacêutico deve promover qualidade de vida para o paciente por meio da execução de ações de promoção do uso racional dos medicamentos, aprimoramento da farmacoterapia, prevenção e identificação de problemas relacionados aos medicamentos. Cessação da pobreza não é um item que a equipe de saúde possa focar durante o tratamento do paciente. A indicação de dietas de qualquer tipo é papel do nutricionista, o farmacêutico pode, apenas, durante a consulta farmacêutica fazer perguntas para avaliar se a dieta está sendo seguida como deveria e se o paciente precisa ser orientado a consultar um nutricionista. Digitálicos e inibidores da fosfodiesterase não tem relação com a hipertensão. Captopril e enalapril são medicamentos utilizados no tratamento da hipertensão e não são causadores da doença. Acerto: 1,0 / 1,0 (FUNPAR NC/UFPR - 2020) Paciente do sexo masculino, 80 anos, possui histórico médico de hipertensão arterial estágio 2, diabetes mellitus do tipo 2 e dislipidemia. Faz uso de hidroclorotiazida 25 mg 1x ao dia, anlodipino 5 mg 2x ao dia, atorvastatina 80 mg 1x ao dia, metformina 850 mg 2x ao dia e aspirina 100 mg 1x ao dia. O farmacêutico solicitou um MRPA (monitoramento residencial da pressão arterial) ao paciente, cuja média de pressão arterial foi de 129/79 mmHg. Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta. O farmacêutico deve sugerir ao médico aumento da dose de anlodipino para melhorar o controle pressórico. O paciente está com a pressão arterial fora das metas terapêuticas. O farmacêutico deve sugerir ao médico a prescrição de um medicamento de segunda linha, como a losartana, para melhorar o controle pressórico. De acordo com a VII Diretriz Brasileira de Hipertensão, o paciente atingiu as metas pressóricas preconizadas. O paciente faz uso de medicamentos de segunda linha para a hipertensão. Respondido em 08/09/2022 15:48:33 Explicação: Em caso de insucesso na obtenção da meta pressórica, o farmacêutico deve avaliar a adesão a farmacoterapia e a terapia não farmacológica. O encaminhamento para o cardiologista deve ser realizado para a avaliação do uso de outros medicamentos ou para o ajuste de posologias. Acerto: 1,0 / 1,0 (IMES - Prefeitura de Campinas 2002) O farmacêutico é o profissional da saúde responsável por toda a cadeia produtiva do medicamento, desde a produção industrial ou magistral até a sua dispensação para o paciente - garantindo o uso seguro, racional e efetivo dos medicamentos. Selecione a opção correta acerca das funções do farmacêutico: Explicar clara e detalhadamente ao paciente o benefício do tratamento, conferindo-se a sua perfeita compreensão, o uso correto, seguro e eficaz dos medicamentos de acordo com as necessidades individuais do usuário. As contra-indicações, interações e possíveis efeitos secundários do medicamento só podem ser explicados pelo profissional prescritor. As orientações prestadas pelo farmacêutico ao paciente jamais podem ser por escrito ou por meio de material de apoio adequado. Não cabe ao farmacêutico explicar e/ou orientar a prescrição sobre o medicamento. O farmacêutico não deve procurar os meios adequados para ficar ciente de que o paciente não tem dúvidas sobre o modo de ação dos medicamentos. Respondido em 08/09/2022 15:48:45 Explicação: O farmacêutico tem dever de orientar o paciente sobre todas as questões que podem implicar no sucesso da terapia, incluindo seus benefícios e os possíveis riscos. Ele deve usar materiais de apoio, incluindo imagens e desenhos esquemáticos, quando necessários, para facilitar a compreensão do paciente acerca das informações necessárias para o sucesso do seu tratamento. Ele também deve oferecer Informações sobre contraindicações, interações e efeitos secundários dos medicamentos - o conhecimento prévio sobre a possibilidade de ocorrências indesejadas pode auxiliar para a não desistência (adesão) ao tratamento. O paciente deve compreender o porquê da prescrição de cada um dos seus medicamentos e isso também é uma função realizada pelo farmacêutico durante a dispensação. Ademais, ele deve se certificar que o paciente não possui dúvidas a respeito do seu tratamento, além de se mostrar disponível para ajudar em qualquer momento que elas apareçam. Questão8a Questão9a Acerto: 1,0 / 1,0 Mulheres gestantes devem evitar utilizar medicamentos, pois algumas substâncias podem atravessar a barreira placentária e se acumular no feto - causando alterações no seu desenvolvimento ou até mesmo o aborto. A lactação também é um período que envolve diversos cuidados, visto que alguns fármacos têm a sua excreção via leite materno e podem causar efeitos indesejáveis, ou até mesmo tóxicos, nos lactentes. Julgue as afirmativas relativas ao uso de fármacos na gravidez e na lactação. I - A placenta constitui uma barreira fisiológica que impede a passagem de medicamentos para o feto. II - Os profissionais da saúde devem desestimular o uso de medicação sem prescrição médica. III - Certos medicamentos devem ser evitados, sobretudo no primeiro trimestre gestacional. IV - Os profissionais devem orientar o uso livre de fitoterápicos. Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas. As afirmativas I e III estão corretas. As afirmativas I e II estão corretas. As afirmativas III e IV estão corretas. As afirmativas II e IV estão corretas. As afirmativas II e III estão corretas. Respondido em 08/09/2022 15:48:54 Explicação: A placenta pode ser permeada por fármacos com algumas características físico-químicas específicas. Além disso, grávidas e lactentes devem consultar os médicos e farmacêuticos antes de utilizar qualquer medicamento. Alguns medicamentos não podem ser utilizados, sobretudo devido aos riscos associados a más formações fetais durante o primeiro trimestre de gestação. Os fitoterápicos também contêm substâncias ativas que podem prejudicar o feto ou o lactente. Questão 10a javascript:abre_colabore('38403','292620607','5627296138');
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