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Você acertou 4 de 10 questões Verifique o seu desempenho e continue treinando! Você pode refazer o exercício quantas vezes quiser. Verificar Desempenho A B C 1 Marcar para revisão Os métodos de estimativa do gasto calórico começaram a ser estudados no século XIX por Lavoisier e Laplace, que depois foram adaptados para avaliar o gasto calórico que utiliza o diferencial de consumo de oxigênio, com a produção de gás carbônico se tornando o método mais dinâmico e preciso. Que método seria esse? Equivalente metabólico Fórmulas de predição Calorimetria direta Questão 1 de 10 Corretas �4� Incorretas �6� Em branco �0� 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Exercicio Planejamento Dietético Sair D E Calorimetria indireta Calorimetria duplamente indireta Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra D. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado O método descrito no enunciado é a Calorimetria Indireta. Este método é baseado na medição do consumo de oxigênio e na produção de gás carbônico, permitindo uma estimativa precisa do gasto calórico. Foi desenvolvido e aprimorado por Lavoisier e Laplace no século XIX e é considerado um dos métodos mais dinâmicos e precisos para avaliar o gasto calórico. 2 Marcar para revisão As células de defesa fazem parte do grupo dos leucócitos e todas têm função específica. A metaplasia é um processo adaptativo de resistência a estímulo repetitivo em tecido específico. Além da melhoria do tecido específico, há aumento do número de neutrófilos segmentados. Por quê? A B C D E Há diminuição de disponibilidade de oxigênio para o tecido muscular, e os neutrófilos ajudam a aumentar a oxigenação muscular. Há maior produção de EROs, que precisam estar em maior número para controlar os possíveis danos com esse excesso. Pois, caso contrário, haveria diminuição da imunidade, por diminuir o tempo de vida dos leucócitos já existentes. Com a prática regular de exercícios há maior entrada de antígenos no trato gastrointestinal. Com o exercício há constante microlesão do tecido muscular e é necessário degradar a seção lesionada para posterior reestruturação. Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A alternativa correta é a E. Isso se deve ao fato de que, durante o exercício, ocorrem constantes microlesões no tecido muscular. Essas microlesões precisam ser degradadas para que o tecido possa ser reestruturado posteriormente. Os A B C D E neutrófilos segmentados, que são um tipo de célula de defesa, aumentam em número para auxiliar nesse processo de degradação e reestruturação do tecido muscular lesionado. 3 Marcar para revisão Adolescente, 14 anos, sexo feminino, possui hábitos inadequados, ingerindo lanches em excesso, pulando refeições e realizando lanches na rua. Seu IMC encontra-se no percentil 85. Seu estado nutricional é corretamente classificado como: Eutrofia Obesidade Risco de sobrepeso Sobrepeso Obesidade grave Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado São definidos dois pontos de corte para o indicador de IMC por idade para A B C adolescentes (percentis 5 e 85�, permitindo a seguinte classificação: Percentil de IMC por idade abaixo de 5� adolescente com baixo peso. Percentil de IMC por idade maior ou igual a 5 e menor que 85� adolescente com peso adequado (eutrófico). Percentil de IMC por idade maior ou igual a 85� adolescente com sobrepeso. 4 Marcar para revisão Os parâmetros bioquímicos laboratoriais foram criados com base em população saudável sedentária a minimamente ativa, sendo que os limites inferiores e superiores remetem a desequilíbrios bioquímicos e fisiológicos que podem ou não apresentar sinais e sintomas clínicos. Porém, em praticantes de atividade física, a associação desses parâmetros com estados bioquímicos alterados pela atividade física pode gerar diagnósticos e tratamentos equivocados. Como distinguir os resultados alterados de praticante de atividade física entre saudável e sem alteração fisiológica negativa para distúrbio fisiológico negativo? Se não houver sintomatologia não há alerta ou perigo físico. Verificar intensidade da prática, histórico bioquímico, uso de esteroides, além de sinais e sintomas. Verificar os valores dos parâmetros e comparar com a dieta adotada. D E Descartar os parâmetros haja vista que a semiologia isolada reflete as adaptações físicas da atividade física. Para praticantes de atividades intensas é esperado ficar muito acima, devendo apenas esperar futuras alterações. Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A alternativa correta é a B, que sugere verificar a intensidade da prática, o histórico bioquímico, o uso de esteroides, além de sinais e sintomas. Isso porque, para distinguir os resultados alterados de um praticante de atividade física entre saudável e sem alteração fisiológica negativa para distúrbio fisiológico negativo, é necessário uma análise completa e individualizada. Essa análise deve considerar a intensidade da prática esportiva, o histórico bioquímico do indivíduo, o uso de substâncias como esteroides e a presença de sinais e sintomas. Esses fatores, quando analisados em conjunto, podem fornecer um panorama mais preciso e evitar diagnósticos e tratamentos equivocados. 5 Marcar para revisão A B C D E A creatinina é o produto final da decomposição da PCr, reação irreversível que diariamente corresponde de 1% a 2% de conversão de creatina livre em creatinina, que é proporcional à massa magra. Para praticantes de atividade física, que cuidados devem ser tomados para interpretar a creatinina? Parâmetros de 0,7 a 1,3mg/dL, retirar a suplementação de creatina e verificar dieta low carb. Parâmetros de 0,88 a 1,5mg/dL, retirar a suplementação de creatina e verificar dieta hipocalórica. Parâmetros de 0,88 a 1,5mg/dL e verificar se faz uso de creatina e dieta hiperproteica. Parâmetros de 0,88 a 1,5mg/dL e verificar dieta hipercalórica. Parâmetros de 0,7 a 1,3mg/dL e verificar se faz uso de creatina. Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A alternativa correta é a C, que sugere a verificação dos parâmetros de 0,88 a 1,5mg/dL e a investigação sobre o uso de creatina e a adoção de uma dieta hiperproteica pelo indivíduo. A creatinina é A B C D E um produto do metabolismo da creatina, substância presente em grande quantidade nos músculos. Uma dieta rica em proteínas ou o uso de suplementos de creatina podem aumentar os níveis de creatinina. Portanto, é importante considerar esses fatores ao interpretar os níveis de creatinina, especialmente em praticantes de atividade física. 6 Marcar para revisão Paciente de 33 anos, mulher, praticante de trilha de aventura, chegou ao consultório com os seguintes destaques: CK muito elevado segundo seu histórico de exames anteriores, AST elevada, ALT normal, GGT normal. Qual a provável interpretação? Lesão muscular com fígado preservado. Musculatura preservada com alteração hepática. Lesão muscular e alteração hepática. Musculatura e fígado normais. Lesão muscular e esteatose medicamentosa. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A alternativa correta é a "A", que indica uma lesão muscular com fígado preservado. Isso é sugerido pelos resultados dos exames da paciente, que mostram um nível muito elevado de CK (Creatina Quinase), uma enzima que aumenta quando há dano muscular, e AST (Aspartato Aminotransferase) elevada, que também pode indicar lesão muscular. No entanto, os níveis normais de ALT �Alanina Aminotransferase) e GGT �Gama-Glutamil Transferase) sugerem que o fígado estápreservado, pois essas enzimas seriam elevadas em caso de dano hepático. 7 Marcar para revisão A hemólise é a destruição de glóbulos vermelhos (hemácias), um acontecimento comum no sangue. Porém, os exercícios de alta intensidade podem aumentar o grau de hemólise, devido à compressão exercida pelo impacto dos pés no solo numa corrida, ou contração muscular vigorosa em algumas modalidades, não conseguindo se recuperar na mesma proporção, podendo gerar anemia. Qual cuidado deve ser tomado para não agravar ainda mais esse quadro? A B C D E Verificar deficiências de vitaminas do complexo B e ferro anteriores, bem como sinais e sintomas, e corrigi-las. Aumentar o descanso entre as sessões de treino. Suplementar vitaminas B9 e B12, assim como ferro como prevenção. Alertar o praticante com relação à intensidade praticada. Utilizar a semiologia nutricional para achar a deficiência nutricional. Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A alternativa correta é a opção A� "Verificar deficiências de vitaminas do complexo B e ferro anteriores, bem como sinais e sintomas, e corrigi-las". Isso se deve ao fato de que a hemólise pode ser agravada por deficiências nutricionais, especialmente de vitaminas do complexo B e ferro, que são essenciais para a produção de glóbulos vermelhos. Portanto, é importante verificar se existem deficiências desses nutrientes e corrigi-las para evitar um aumento na hemólise. Além disso, é crucial estar atento aos sinais e sintomas de anemia, como fadiga e A B C palidez, para que se possa agir rapidamente e evitar complicações. 8 Marcar para revisão Os métodos indiretos de avaliação da composição corporal são os mais precisos pois conseguem avaliar a massa magra, massa gorda, massa óssea e quantidade de água total. Porém, esses métodos não são possíveis na prática clínicas nutricional, visto que exigem pedido médico e profissional técnico capacitado, além do enorme custo de aquisição e manutenção. Em substituição, a bioimpedância elétrica se tornou muito popular nos últimos dez anos devido ao marketing e facilidade de manuseio pelo nutricionista. Contudo, alguns cuidados devem ser tomados para tal avaliação. Marque a opção que NÃO faz parte dos critérios pré-avaliação que interferem diretamente no resultado. Alimentar-se até duas horas antes do teste. Não realizar atividades físicas extenuantes nas 24 horas que antecedem o teste. Não ingerir bebidas alcoólicas nas 48 horas que antecedem o teste. D E Não utilizar medicamentos diuréticos ou substância diurética nos sete dias que antecedem o teste. Urinar pelo menos trinta minutos antes do teste. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A alternativa correta é a letra A� "Alimentar-se até duas horas antes do teste". Esta opção não é um critério que interfere diretamente no resultado da bioimpedância elétrica. As demais alternativas, como evitar atividades físicas extenuantes, não ingerir bebidas alcoólicas, não utilizar medicamentos diuréticos e urinar antes do teste, são todas recomendações válidas para garantir a precisão do resultado. Portanto, a alternativa A é a única que não se enquadra nesses critérios pré-avaliação. 9 Marcar para revisão Muitos são os critérios de avaliação da composição corporal, desde perímetros até percentual de gordura, assim como muitas são as metodologias para tal. E o que é possível na prática clínica, de forma geral, é o uso de equipamentos validados e de valores financeiros mais acessíveis. Na prática clínica esportiva de consultório, por que valores de A B C D E perímetros e circunferências, de forma geral, não devem ser utilizados em todos os atendimentos? Pois os equipamentos de avaliação desses parâmetros são muito caros. Pois a nutrição só consegue reduzir gordura localmente, não consegue aumentar localmente a musculatura. Pois não haveria tempo para essas avaliações no atendimento. Pois possíveis descompensações unilaterais não sofrem influência isolada da nutrição. Pois estatura não muda nunca e basta uma vez a avaliação. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra D. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A alternativa correta é a D, que afirma que possíveis descompensações unilaterais não sofrem influência isolada da nutrição. Isso significa que, embora a nutrição possa ter um papel importante na composição corporal, ela não é o único fator que pode influenciar as medidas de perímetros e circunferências. Outros fatores, como o exercício físico, também podem ter um impacto significativo. Portanto, é importante considerar uma abordagem A B C D E mais holística ao avaliar a composição corporal, em vez de se concentrar apenas em medidas individuais. 10 Marcar para revisão Viviane Lyra é uma conhecida triatleta patrocinada e pode se dedicar integralmente ao esporte (fator atividade 1�. Vai competir no próximo sábado no Rio de Janeiro. Ela pesa 65kg, tem 29 anos, vai dormir às 22h e acorda às 6h. Seu melhor tempo foi de doze horas totais. Pratica corrida a 17,5km/h por 2h30min �MET 18�, pedala a 23km/h por três horas �MET 10� e nada 2,8km �MET 4� em trinta minutos. Ela quer saber quanto é seu gasto energético com a competição. 6.023,46kcal 6.625,80kcal 5.005kcal 4.055kcal 6.324kcal Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado Para calcular o gasto energético de Viviane durante a competição, é necessário levar em consideração o tempo e a intensidade de cada atividade. O MET (Metabolic Equivalent of Task) é uma medida que expressa o gasto energético de atividades físicas. No caso da corrida, o MET é 18, o que significa que a atividade consome 18 vezes mais energia do que o estado de repouso. Multiplicando o MET pelo peso de Viviane �65kg) e pelo tempo da atividade em horas �2,5h), temos um gasto de 2.925kcal. O mesmo cálculo é feito para o ciclismo �MET 10, 3h) e a natação �MET 4, 0,5h), resultando em 1.950kcal e 130kcal, respectivamente. Somando os valores, obtemos o gasto energético total da competição: 5.005kcal.
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