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AVALIAÇÃO 5

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questões
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treinando! Você pode refazer o exercício
quantas vezes quiser.
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A
B
C
1 Marcar para revisão
Os métodos de estimativa do gasto calórico
começaram a ser estudados no século XIX por
Lavoisier e Laplace, que depois foram
adaptados para avaliar o gasto calórico que
utiliza o diferencial de consumo de oxigênio,
com a produção de gás carbônico se tornando
o método mais dinâmico e preciso. Que
método seria esse?
Equivalente metabólico
Fórmulas de predição
Calorimetria direta
Questão 1 de 10
Corretas �4�
Incorretas �6�
Em branco �0�
1 2 3 4 5
6 7 8 9 10
Exercicio Planejamento Dietético Sair
D
E
Calorimetria indireta
Calorimetria duplamente indireta
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra
D. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
O método descrito no enunciado é a
Calorimetria Indireta. Este método é
baseado na medição do consumo de
oxigênio e na produção de gás carbônico,
permitindo uma estimativa precisa do
gasto calórico. Foi desenvolvido e
aprimorado por Lavoisier e Laplace no
século XIX e é considerado um dos
métodos mais dinâmicos e precisos para
avaliar o gasto calórico.
2 Marcar para revisão
As células de defesa fazem parte do grupo dos
leucócitos e todas têm função específica. A
metaplasia é um processo adaptativo de
resistência a estímulo repetitivo em tecido
específico. Além da melhoria do tecido
específico, há aumento do número de
neutrófilos segmentados. Por quê?
A
B
C
D
E
Há diminuição de disponibilidade de
oxigênio para o tecido muscular, e os
neutrófilos ajudam a aumentar a
oxigenação muscular.
Há maior produção de EROs, que
precisam estar em maior número para
controlar os possíveis danos com
esse excesso.
Pois, caso contrário, haveria
diminuição da imunidade, por diminuir
o tempo de vida dos leucócitos já
existentes.
Com a prática regular de exercícios
há maior entrada de antígenos no
trato gastrointestinal.
Com o exercício há constante
microlesão do tecido muscular e é
necessário degradar a seção
lesionada para posterior
reestruturação.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
alternativa correta. Confira o
gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A alternativa correta é a E. Isso se deve ao
fato de que, durante o exercício, ocorrem
constantes microlesões no tecido
muscular. Essas microlesões precisam ser
degradadas para que o tecido possa ser
reestruturado posteriormente. Os
A
B
C
D
E
neutrófilos segmentados, que são um tipo
de célula de defesa, aumentam em número
para auxiliar nesse processo de
degradação e reestruturação do tecido
muscular lesionado.
3 Marcar para revisão
Adolescente, 14 anos, sexo feminino, possui
hábitos inadequados, ingerindo lanches em
excesso, pulando refeições e realizando
lanches na rua. Seu IMC encontra-se no
percentil 85. Seu estado nutricional é
corretamente classificado como:
Eutrofia
Obesidade
Risco de sobrepeso
Sobrepeso
Obesidade grave
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra
C. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
São definidos dois pontos de corte para o
indicador de IMC por idade para
A
B
C
adolescentes (percentis 5 e 85�,
permitindo a seguinte classificação:
Percentil de IMC por idade abaixo de 5�
adolescente com baixo peso.
Percentil de IMC por idade maior ou
igual a 5 e menor que 85� adolescente
com peso adequado (eutrófico).
Percentil de IMC por idade maior ou
igual a 85� adolescente com sobrepeso.
4 Marcar para revisão
Os parâmetros bioquímicos laboratoriais foram
criados com base em população saudável
sedentária a minimamente ativa, sendo que os
limites inferiores e superiores remetem a
desequilíbrios bioquímicos e fisiológicos que
podem ou não apresentar sinais e sintomas
clínicos. Porém, em praticantes de atividade
física, a associação desses parâmetros com
estados bioquímicos alterados pela atividade
física pode gerar diagnósticos e tratamentos
equivocados. Como distinguir os resultados
alterados de praticante de atividade física
entre saudável e sem alteração fisiológica
negativa para distúrbio fisiológico negativo?
Se não houver sintomatologia não há
alerta ou perigo físico.
Verificar intensidade da prática,
histórico bioquímico, uso de
esteroides, além de sinais e sintomas.
Verificar os valores dos parâmetros e
comparar com a dieta adotada.
D
E
Descartar os parâmetros haja vista
que a semiologia isolada reflete as
adaptações físicas da atividade física.
Para praticantes de atividades
intensas é esperado ficar muito acima,
devendo apenas esperar futuras
alterações.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
alternativa correta. Confira o
gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A alternativa correta é a B, que sugere
verificar a intensidade da prática, o
histórico bioquímico, o uso de esteroides,
além de sinais e sintomas. Isso porque,
para distinguir os resultados alterados de
um praticante de atividade física entre
saudável e sem alteração fisiológica
negativa para distúrbio fisiológico
negativo, é necessário uma análise
completa e individualizada. Essa análise
deve considerar a intensidade da prática
esportiva, o histórico bioquímico do
indivíduo, o uso de substâncias como
esteroides e a presença de sinais e
sintomas. Esses fatores, quando
analisados em conjunto, podem fornecer
um panorama mais preciso e evitar
diagnósticos e tratamentos equivocados.
5 Marcar para revisão
A
B
C
D
E
A creatinina é o produto final da decomposição
da PCr, reação irreversível que diariamente
corresponde de 1% a 2% de conversão de
creatina livre em creatinina, que é proporcional
à massa magra. Para praticantes de atividade
física, que cuidados devem ser tomados para
interpretar a creatinina?
Parâmetros de 0,7 a 1,3mg/dL, retirar
a suplementação de creatina e
verificar dieta low carb.
Parâmetros de 0,88 a 1,5mg/dL, retirar
a suplementação de creatina e
verificar dieta hipocalórica.
Parâmetros de 0,88 a 1,5mg/dL e
verificar se faz uso de creatina e dieta
hiperproteica.
Parâmetros de 0,88 a 1,5mg/dL e
verificar dieta hipercalórica.
Parâmetros de 0,7 a 1,3mg/dL e
verificar se faz uso de creatina.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
alternativa correta. Confira o
gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A alternativa correta é a C, que sugere a
verificação dos parâmetros de 0,88 a
1,5mg/dL e a investigação sobre o uso de
creatina e a adoção de uma dieta
hiperproteica pelo indivíduo. A creatinina é
A
B
C
D
E
um produto do metabolismo da creatina,
substância presente em grande quantidade
nos músculos. Uma dieta rica em proteínas
ou o uso de suplementos de creatina
podem aumentar os níveis de creatinina.
Portanto, é importante considerar esses
fatores ao interpretar os níveis de
creatinina, especialmente em praticantes
de atividade física.
6 Marcar para revisão
Paciente de 33 anos, mulher, praticante de
trilha de aventura, chegou ao consultório com
os seguintes destaques: CK muito elevado
segundo seu histórico de exames anteriores,
AST elevada, ALT normal, GGT normal. Qual a
provável interpretação?
Lesão muscular com fígado
preservado.
Musculatura preservada com
alteração hepática.
Lesão muscular e alteração hepática.
Musculatura e fígado normais.
Lesão muscular e esteatose
medicamentosa.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra
A. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A alternativa correta é a "A", que indica
uma lesão muscular com fígado
preservado. Isso é sugerido pelos
resultados dos exames da paciente, que
mostram um nível muito elevado de CK
(Creatina Quinase), uma enzima que
aumenta quando há dano muscular, e AST
(Aspartato Aminotransferase) elevada, que
também pode indicar lesão muscular. No
entanto, os níveis normais de ALT �Alanina
Aminotransferase) e GGT �Gama-Glutamil
Transferase) sugerem que o fígado estápreservado, pois essas enzimas seriam
elevadas em caso de dano hepático.
7 Marcar para revisão
A hemólise é a destruição de glóbulos
vermelhos (hemácias), um acontecimento
comum no sangue. Porém, os exercícios de alta
intensidade podem aumentar o grau de
hemólise, devido à compressão exercida pelo
impacto dos pés no solo numa corrida, ou
contração muscular vigorosa em algumas
modalidades, não conseguindo se recuperar na
mesma proporção, podendo gerar anemia. Qual
cuidado deve ser tomado para não agravar
ainda mais esse quadro?
A
B
C
D
E
Verificar deficiências de vitaminas do
complexo B e ferro anteriores, bem
como sinais e sintomas, e corrigi-las.
Aumentar o descanso entre as
sessões de treino.
Suplementar vitaminas B9 e B12,
assim como ferro como prevenção.
Alertar o praticante com relação à
intensidade praticada.
Utilizar a semiologia nutricional para
achar a deficiência nutricional.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
alternativa correta. Confira o
gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A alternativa correta é a opção A�
"Verificar deficiências de vitaminas do
complexo B e ferro anteriores, bem como
sinais e sintomas, e corrigi-las". Isso se
deve ao fato de que a hemólise pode ser
agravada por deficiências nutricionais,
especialmente de vitaminas do complexo
B e ferro, que são essenciais para a
produção de glóbulos vermelhos. Portanto,
é importante verificar se existem
deficiências desses nutrientes e corrigi-las
para evitar um aumento na hemólise. Além
disso, é crucial estar atento aos sinais e
sintomas de anemia, como fadiga e
A
B
C
palidez, para que se possa agir
rapidamente e evitar complicações.
8 Marcar para revisão
Os métodos indiretos de avaliação da
composição corporal são os mais precisos pois
conseguem avaliar a massa magra, massa
gorda, massa óssea e quantidade de água
total. Porém, esses métodos não são possíveis
na prática clínicas nutricional, visto que exigem
pedido médico e profissional técnico
capacitado, além do enorme custo de
aquisição e manutenção. Em substituição, a
bioimpedância elétrica se tornou muito popular
nos últimos dez anos devido ao marketing e
facilidade de manuseio pelo nutricionista.
Contudo, alguns cuidados devem ser tomados
para tal avaliação. Marque a opção que NÃO
faz parte dos critérios pré-avaliação que
interferem diretamente no resultado.
Alimentar-se até duas horas antes do
teste.
Não realizar atividades físicas
extenuantes nas 24 horas que
antecedem o teste.
Não ingerir bebidas alcoólicas nas 48
horas que antecedem o teste.
D
E
Não utilizar medicamentos diuréticos
ou substância diurética nos sete dias
que antecedem o teste.
Urinar pelo menos trinta minutos
antes do teste.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra
A. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A alternativa correta é a letra A�
"Alimentar-se até duas horas antes do
teste". Esta opção não é um critério que
interfere diretamente no resultado da
bioimpedância elétrica. As demais
alternativas, como evitar atividades físicas
extenuantes, não ingerir bebidas
alcoólicas, não utilizar medicamentos
diuréticos e urinar antes do teste, são
todas recomendações válidas para
garantir a precisão do resultado. Portanto,
a alternativa A é a única que não se
enquadra nesses critérios pré-avaliação.
9 Marcar para revisão
Muitos são os critérios de avaliação da
composição corporal, desde perímetros até
percentual de gordura, assim como muitas são
as metodologias para tal. E o que é possível na
prática clínica, de forma geral, é o uso de
equipamentos validados e de valores
financeiros mais acessíveis. Na prática clínica
esportiva de consultório, por que valores de
A
B
C
D
E
perímetros e circunferências, de forma geral,
não devem ser utilizados em todos os
atendimentos?
Pois os equipamentos de avaliação
desses parâmetros são muito caros.
Pois a nutrição só consegue reduzir
gordura localmente, não consegue
aumentar localmente a musculatura.
Pois não haveria tempo para essas
avaliações no atendimento.
Pois possíveis descompensações
unilaterais não sofrem influência
isolada da nutrição.
Pois estatura não muda nunca e basta
uma vez a avaliação.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra
D. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A alternativa correta é a D, que afirma que
possíveis descompensações unilaterais
não sofrem influência isolada da nutrição.
Isso significa que, embora a nutrição possa
ter um papel importante na composição
corporal, ela não é o único fator que pode
influenciar as medidas de perímetros e
circunferências. Outros fatores, como o
exercício físico, também podem ter um
impacto significativo. Portanto, é
importante considerar uma abordagem
A
B
C
D
E
mais holística ao avaliar a composição
corporal, em vez de se concentrar apenas
em medidas individuais.
10 Marcar para revisão
Viviane Lyra é uma conhecida triatleta
patrocinada e pode se dedicar integralmente
ao esporte (fator atividade 1�. Vai competir no
próximo sábado no Rio de Janeiro. Ela pesa
65kg, tem 29 anos, vai dormir às 22h e acorda
às 6h. Seu melhor tempo foi de doze horas
totais. Pratica corrida a 17,5km/h por 2h30min
�MET 18�, pedala a 23km/h por três horas �MET
10� e nada 2,8km �MET 4� em trinta minutos.
Ela quer saber quanto é seu gasto energético
com a competição.
6.023,46kcal
6.625,80kcal
5.005kcal
4.055kcal
6.324kcal
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra
C. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Para calcular o gasto energético de
Viviane durante a competição, é
necessário levar em consideração o tempo
e a intensidade de cada atividade. O MET
(Metabolic Equivalent of Task) é uma
medida que expressa o gasto energético
de atividades físicas. No caso da corrida, o
MET é 18, o que significa que a atividade
consome 18 vezes mais energia do que o
estado de repouso. Multiplicando o MET
pelo peso de Viviane �65kg) e pelo tempo
da atividade em horas �2,5h), temos um
gasto de 2.925kcal. O mesmo cálculo é
feito para o ciclismo �MET 10, 3h) e a
natação �MET 4, 0,5h), resultando em
1.950kcal e 130kcal, respectivamente.
Somando os valores, obtemos o gasto
energético total da competição: 5.005kcal.

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