Leucócitos e Leucemias

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Hematologia
Diferencial leucocitário e 
Leucemias
Prof.ª Ma. Giovanna Vaz Crippa
 Reconhecer os leucócitos em um esfregaço
sanguíneo.
 Observar as diferenças entre neutrófilos,
linfócitos, plasmócitos, monócitos, eosinófilos e
basófilos.
 Distinguir as células precursoras e/ou imaturas
dos leucócitos.
 Identificar alterações morfológicas e de
contagem (leucocitoses e leucopenias).
 Relacionar as alterações encontradas com os
tipos conhecidos de leucemias.
Laboratório Virtual 
Algetec: 
Diferencial leucocitário 
e Leucemias
Leucócitos
Fagócitos
Resposta imune 
natural
Granulócitos: 
Neutrófilos, 
eosinófilos e basófilos
Agranulócitos: 
Monócitos → 
macrófagos
Linfócitos
Resposta imune 
adquirida
HOFFBRAND, A V.; MOSS, P. A H. Fundamentos em hematologia de Hoffbrand. Porto Alegre: Grupo A, 2018. HOFFBRAND, A V.; MOSS, P. A H. Fundamentos em hematologia de Hoffbrand. Porto Alegre: Grupo A, 2018. 
Granulopoese
1 2
3 4
5 6
2
Neutrófilos
• Núcleo com 2 a 5 lóbulos; 
• Citoplasma pálido com contorno irregular; 
• Grânulos finos;
• Precursores: mieloblasto 
• Bastonetes: encontrados em menor proporção no 
sangue periférico. 
Envolvidos em processos inflamatórios e mecanismos de
destruição de patógenos em infecções por
microrganismos.
↓ Neutropenia
↑ Neutrofilia
FAILACE, Renato. Hemograma. Porto Alegre: Grupo A, 2015. 
Monócitos
• Células grandes (12-20 micrômetros de 
diâmetro);
• Núcleo geralmente lobular e irregular;
• Citoplasma azul claro opaco; 
• Granulações finas
Envolvidos com o mecanismo de eliminação de
microrganismos invasores, especialmente pelo
processo de fagocitose.
FAILACE, Renato. Hemograma. Porto Alegre: Grupo A, 2015. 
↓ Monocitopenia
↑ Monocitose
• Núcleo com 2 a 3 lóbulos;
• Cromatina densa e grumosa;
• Grânulos de histamina → coloração alaranjada.
Atuam na defesa contra infecções parasitárias,
processos alérgicos e algumas neoplasias.
Eosinófilos
FAILACE, Renato. Hemograma. Porto Alegre: Grupo A, 2015. 
↓ Eosinopenia
↑ Eosinofilia
Basófilos
• Núcleo com 2 a 3 lóbulos;
• Grânulos grosseiros de heparina e 
histamina → coloração azul-escura;
• Menos frequentes em um esfregaço 
sanguíneo;
• Degranulação e liberação de histamina 
(mediador da inflamação) e heparina 
(anticoagulante).
Relacionados com reações alérgicas e inflamações
crônicas do organismo.
FAILACE, Renato. Hemograma. Porto Alegre: Grupo A, 2015. 
↑ Basofilia
Linfócitos
• Núcleo condensado
• Citoplasma pouco aparente
• Formato circular
• Agranulados
Responsáveis pela resposta imunológica contra
infecções virais e quando há necessidade de sinalização
para produção de anticorpos.
Especificidade antigênica
Memória imunológica
FAILACE, Renato. Hemograma. Porto Alegre: Grupo A, 2015. 
↓ Linfopenia
↑ Linfocitose
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3
a. linfócito pequeno; 
b. linfócito ativado;
c. linfócito grande e granular; 
d. plasmócito.
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Leucograma
Disponível em: https://bit.ly/3tdXSIW
Leucócitos Por µL ou mm³ %
Leucócitos totais 3.600 a 11.000 100%
Linfócitos 1.000 a 3.800 20 – 50%
Neutrófilos* 1.550 a 6.800 40 – 70%
Monócitos 100 a 800 2 – 10% 
Eosinófilos 50 a 400 1 – 7%
Basófilos 0 a 200 0 – 3%
Limites de referência para adultos
*Neutrófilos bastonados: 0 a 6%
Leucemias
Leucemia Mieloide Aguda Anemia
Reticulopenia
Trombocitopenia (↓ 100.000 
plaquetas)
Leucocitose (↑ leucócitos) 
Presença de blastos – células 
imaturas
HOFFBRAND, A V.; MOSS, P. A H. Fundamentos em hematologia de Hoffbrand. Porto Alegre: Grupo A, 2018. 
Leucemia Mieloide Crônica
Anemia
Neutrofilia (↑ neutrófilos)
Presença de mielócitos
Leucocitose (↑ 100.000 leucócitos) 
Presença de blastos – células 
imaturas
Basofilia intensa
HOFFBRAND, A V.; MOSS, P. A H. Fundamentos em hematologia de Hoffbrand. Porto Alegre: Grupo A, 2018. 
Leucemia Linfoide Aguda
Anemia
Presença de blastos 
Leucocitose (↑ leucócitos) 
*Neutropenia (↓ neutrófilos)
*Trombocitopenia (↓ plaquetas)
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Leucemia Linfoide Crônica
Anemia
Trombocitopenia (↓ plaquetas)
Leucocitose (↑ leucócitos) 
Linfocitose (↑ linfócitos)
Podem ser encontrados 
prolinfócitos
HOFFBRAND, A V.; MOSS, P. A H. Fundamentos em hematologia de Hoffbrand. Porto Alegre: Grupo A, 2018. 
Algetec
Finalizando
 Reconhecer os leucócitos em um esfregaço sanguíneo.
 Observar as diferenças entre neutrófilos, linfócitos,
plasmócitos, monócitos, eosinófilos e basófilos.
 Distinguir as células precursoras e/ou imaturas dos
leucócitos.
 Identificar alterações morfológicas e de contagem
(leucocitoses e leucopenias).
 Relacionar as alterações encontradas com os tipos
conhecidos de leucemias.
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