Prévia do material em texto
CALCULOS E TRANSFORMAÇÃO DE SOLUÇÃO NO PREPARO DE MEDICAÇÕES Prof Carlos Eduardo Peres Sampaio CALCULOS DE MEDICAÇÕES � Cuidados de Enfermagem na Leitura da Prescrição Médica e no Preparo dos medicamentos. � 1º Certo - Identificar o medicamento certo para o paciente correto. � 2º Certo – Observar a validade do medicamentos. � 3º Certo – Forma do medicamento � 4º Certo – Paciente Certo. � 5º Certo – Dose certo. � 6º Certo – Via certa � 7º Certo – Hora Correta � 8º Certo – Ação correta � 9º Certo – Checagem do medicamento e registro CALCULOS DE MEDICAÇÕES Apresentações farmacêuticas. (Comprimido: Cápsula: Drágea) CALCULOS DE MEDICAÇÕES Apresentações farmacêuticas. Comprimido: É o pó comprimido com formato próprio, redondo ou ovalado com sulco. Cápsula: É constituído de invólucro de gelatina com medicamento internamente de forma sólida, semissólida ou líquida. Drágea: O comprimido é revestido por uma solução de queratina compost de açucar e corante para facilitar deglutição e absorção. CALCULOS DE MEDICAÇÕES � Existem diferentes vias de administração de medicamentos: Via oral, sublingual, retal, inalatória, nasal, ocular, vaginal, auricular, intradérmica, subcutânea, intramuscular e intravenoso. � Para o entendimento dos cálculos e fundamental o conhecimento da apresentação e dosagem dos medicamentos. � 1) Temos frascos de Novalgina (Dipirona) com 500 mg/ml, em frascos de 20 ml. Qual a dose total de novalgina (dipirona) neste frasco? Concentração 500 mg/ml 500 mg – 1 ml X - 20 ml 1X = 20 x 500 X = 10.000 mg R: A dose total de Dipirona é de 10.000 mg. CALCULOS DE MEDICAÇÕES 2) Temos de amoxilina 250 mg/5ml em frasco de 150 ml. Qual a dose de amoxilina neste frasco? CALCULOS DE MEDICAÇÕES 2) Temos de amoxilina 250 mg/5ml em frasco de 150 ml. Qual a dose de amoxilina neste frasco? Concentração 250 mg/5ml 250 mg – 5 ml X - 150 ml 5X = 250 x 150 X = 37500/5 X = 7500 mg * 7,5 g CALCULOS DE MEDICAÇÕES � 3) Prescrição Médica. Amoxilina 500 mg VO de 8-8 horas. Disponível Amoxilina Solução VO 250mg/5ml, quanto administrar. � Seringas CALCULOS DE MEDICAÇÕES � Agulhas CALCULOS DE MEDICAÇÕES CALCULOS DE MEDICAÇÕES � 3) Prescrição Médica. Amoxilina 500 mg VO de 8-8 horas. Disponível Amoxilina Solução VO 250 mg/5ml, quanto administrar. Concentração 250 mg/5ml 250 mg – 5 ml 500 mg - X 250X = 5 x 500 X = 2500 X = 10 ml CALCULOS DE MEDICAÇÕES � 4) P.M. Liquemine 500 UI SC 12/12 horas. Disponível Liquemine ampola 5000UI-ml. Quanto aspirar? � 5) P.M. Dipirona 250 mg IM. Disponível ampola de Dipirona 500 mg/2ml. Quanto administrar? � Medicação Endovenosa � 6) P.M. de Keflin 600 mg EV de 6/6 horas. Disponível Keflin 1,0 grama , em quanto você deve diluir e quanto administrar?(diluir para 10 ml) � Cuidados para evitar acidentes � - Não reencape as agulhas após realizar o procedimento de aplicação injetável. � - Atenção para não esquecer perfurocortante no leito; � - Extravasamento, Obstrução, Flebite CALCULOS DE MEDICAÇÕES � 4) P.M. Liquemine 500 UI SC 12/12 horas. Disponível Liquemine ampola 5000UI-ml. Quanto aspirar? Concentração 5000UI/ml 5000 UI – ml 500 UI - X 5000X = 1 x 500 X = 5000/500 X = 0,1 ml � 5) P.M. Dipirona 250 mg IM. Disponível ampola de Dipirona 500 mg/2ml. Quanto administrar? Concentração 500 mg/2ml 500 mg – 2 ml 250 mg - X 500X = 2 x 250 X = 500/500 X = 1 ml CALCULOS DE MEDICAÇÕES � Medicação Endovenosa � 6) P.M. de Keflin 600 mg EV de 6/6 horas. Disponível Keflin 1,0 grama , em quanto você deve diluir e quanto administrar?(diluir para 5 ml) 1 g = 1000 mg 1000 mg – 5 ml 600 mg - X 1000X = 5 x 600 X = 3000/1000 X = 3 ml � Cuidados para evitar acidentes � - Não reencape as agulhas após realizar o procedimento de aplicação injetável. � - Atenção para não esquecer perfurocortante no leito; � - Extravasamento, Obstrução, Flebite CALCULOS DE MEDICAÇÕES 7) P.M. Vancomicina 350 mg EV. Disponível frasco-ampola de Vancomicina 500 mg, diluir em 10 ml de agua destilada, quanto administrar? Soluções – As soluções são compostas pela associação de um soluto a solvente. 8) Quantos gramas de cloreto de sódio há em ampola de 10 ml a 20%? 9) Quantos gramas de cloreto de sódio há em ampola de 20 ml a 40%? TRANSFORMAÇÃO DE SOLUCÃO As soluções se apresentam em concentrações variadas, são compostas por soluto e solvente. Hipotônica, Isotônica, Hipertônica. CALCULOS DE MEDICAÇÕES 7) P.M. Vancomicina 350 mg EV. Disponível frasco-ampola de Vancomicina 500 mg, diluir em 5 ml de agua destilada, quanto administrar? 500 mg – 5 ml 350 mg – X 500X = 1750 X = 1750/500 = 3,5 ml CALCULOS DE MEDICAÇÕES 8) Quantos gramas de glicose há em ampola hipertônicas de 10 ml a 50%? 50% - (50 g – 100 ml) 50 g – 100 ml X - 10 ml 10 X = 5 . 10 X = 50/10 = 5 g 9) Quantos gramas de cloreto de sódio há em 10 ml a 0,9%? 0,9 g – 100 ml X - 20 ml 100X = 9 X = 9/100 = 0,09 g ou 90 mg. CALCULOS DE MEDICAÇÕES � 1) Temos ampolas de hidantal (Fenitoína) 50 mg/ml em ampola de 5 ml. Qual a dose total de Hidantal nesta ampola? � 2) Prescrição médica ácido acetil salecílico (AAS) 150 mg VO. Disponível AAS de 500 mg/cp, diluir comprimido em 4 ml de água filtrada, quanto administrar? � 3) Prescrição médica Paracetamol 400 mg VO. Disponível Paracetamol gotas VO 200 mg/ml, quantas gotas administrar? (1ml = 20 gotas) � 4) Prescrição médica Metoclopramida 45 mg, VO. Disponível metoclopramida gotas 20 mg/ml. Quantas gotas administrar? � 5) Prescrição médica Liquemine 2000 UI SC de 12/12 horas. Disponível liquemine 1000UI/ml em ampola de 1 ml. Quanto aspirar para administrar? � 6) Quantos gramas de cloreto de sódio há em 100 ml a 0,9%? CALCULOS DE MEDICAÇÕES CALCULOS DE MEDICAÇÕES CALCULOS DE MEDICAÇÕES CALCULOS DE MEDICAÇÕES � Quando temos prescrições médicas com soluções com contrações elevadas e fora dos padrões, torna-se necessário a transformação de solução. � CfVf = C1V1 + C2V2 � 10) P.M. 500 ml de S.G. a 10%. Disponível 500 ml de SG a 5% e ampolas de 20 ml/1 ampola de glicose a 50%. Como realizar a transformação. � Gotejamento de soluções � - O Calculo de gotejamento deve ser realizado para o controle da infusão contínua endovenosa necessária para manutenção da via endovenosa pervea. � Medidas e equivalências – � 1 gota = 3 microgotas � 1 ml = 20 gotas � 1 ml = 60 microgotas CALCULOS DE MEDICAÇÕES � Quando temos prescrições médicas com soluções com contrações elevadas e fora dos padrões, torna-se necessário a transformação de solução. � CfVf = C1V1 + C2V2 � 10) P.M. 500 ml de S.G. a 10%. Disponível 500 ml de SG a 5% e ampolas de 20 ml/1 ampola de glicose a 50%. Como realizar a transformação. � Gotejamento de soluções � - O Calculo de gotejamento deve ser realizado para o controle da infusão contínua endovenosa necessária para manutenção da via endovenosa pervea. � Medidas e equivalências – � 1 gota = 3 microgotas � 1 ml = 20 gotas � 1 ml = 60 microgotas CALCULOS DE MEDICAÇÕES � Formula de gotas e microgota para infusão em horas. � Para gotas = Volume em ml dividido Tempo em hora x 3 = No de gotas por minuto � 11) P.M. S. Ringer de 750 ml de 6-6 horas EV, quantas gotas e microgotas serão infundir por minuto? � 12) P.M. S.F. 0,9% de 1000 ml EV de 8 em 8 horas, quantas microgotas serão infundir por minuto? DILUIÇÃO DE SOLUÇÃO � Formula � C1 x V1 = C2 x V2 � 13) Foi prescrito para um paciente glicose a 20% em 60ml, no setor temos glicose a 50% em 10ml e agua destilada. Realize a transformação. � ? � Um paciente apresentando choque, internado na unidade de terapia intensiva foi prescrito dripping de dopamina 200 ml de SG5% + 50 ml de dopamina (cada ampola de dopamina apresenta 10 ml e 50 mg) com infusão de 18 ml- h. Sabendo que o paciente apresenta 80 quilogramas determine: quantos microgramas/ kg/min o paciente esta recebendo.