Atenção Primária na Saúde

Prévia do material em texto

Interação comunitária- V
Atenção Basica (AB) na Rede de atenção a saude (RAS) PNAB
· PNA na APS: experiencia a partir da vivencia do ciclo clinico.
· quem cria a PNAB, precisam ter pessoas que vivenciam na pratica, pois é dificil criar politicas de pessoas que so criam aquilo.
· Marco historico conceitual da APS: relatrio Dawson (1920) reino unido (divisão sistema a saúde de cuidados primários, domiciliares, atenção secundaria e hospital).
· Atenção primaria e atenção basica não é a mesma coisa. 
· Justiça social tem relação com a equidade, tratar desigualmente os desiguais. 
· Alma ATA (1979) saude para todos até o ano 2000- ATENÇÃO À SAUDE ESSENCIAL. Proteção a saude, tratamento, reabilitação. Sai do modelo curativo (direcionado a doença) e passa para o modelo direcionado a pessoa, que vive dentro de uma comunidade e familia 
· No brasil a mudança no modelo assistencial iniciou em meados de anos 90:
PARTE HISTORICA NÃO CAI NA PROVA 
MATERIA DO FECHAMENTO 2 ERA ARTIGO
· Teorizar a partir do Slide 8
Função da atenção primaria
· A função de organizar os fluxos e contrafluxos.
· O fluxo ainda funciona bem
· Responsabilização: pelo paciente, “ tipo encaminho para outro medico e vejo que ele esta sendo sim cuidado, sendo assim uma responsabilidade por ele”
· Resolução: sendo um funil, todo mundo chega a atenção primaria, sendo assim responsável por 80 a 90% da população de forma resolutiva, se a atenção primaria funciona bem, todos os outros níveis vão funcionar.
· Viemos de um modelo piramidal, mas nem sempre isso funciona, as vezes a atençaõ primaria pode ser ainda mais complexa que as demais. Visto que atençaõ primaria tem acesso ao basico apenas.
· Hoje temos o modelo poliarquico: em que todos tem atenção por igual. Sendo assim implementado o fluxo e contrafluxo
Atributos da APS?
· Acesso de primeiro contato: primeiro contato a atenção a saude.
· Longitudinalidade: acompanhamento ao decorrer de todos os ciclos da vida, de forma continua e longitudinal. 
· Coordenação: ela quem organiza e coordena toda a rede de saude pois o paciente se encontra em seu territorio. 
· Integralidade da atenção: oferecer ações de promoção, proteção, contemplando em todos os níveis da atenção.
· Integralidade do sujeito: pensar como um todo, social, psicológico e econômico- biopsicossocial. Tendo assim uma atenção integral.
Atributos derivados
· Orientação familiar: família ajuda no processo saúde e doença
· Comunidade: auxilia também
· Cultural: influencia no processo saúde e doença 
Evidencias sobre aps no SUS
· Cientifica: diminuição da mortalidade infantil devido a vacinação
· Instituições de internações
· Impacto na morbidade
· Hoje no brasil não se imagina a atenção a saude sem a atenção primaria. Por isso tem muitas evidencias sobre ela 
Papel na atenção primaria na RAS
· Base populacional: população cadastrada e vinculada a equipe
· Resolutividade: resolver eventos crônicos e agudos (demanda espontânea) e eventos agudos mais graves (maiores) como Parada cardíaca. Dessa forma, apenas o basico para salvar vidas devemos saber.
· Coordenação: importante para coordenar a rede de atenção a saude
Aps é simples?
· Não pois atendem crônicos
· Existem as pessoas que sempre vao sem nem precisar
· Questão administrativa
· Atenção domiciliar
· Autocuidado apoiado: paciente tem que se cuidar, e apoiado com suporte 
· 
PNAB
· Politica nacionar de atenção basica, ela que rege/ padroniza toda atenção primaria 
Conceito de atenção primaria a saude
· conjunto de ações de saude individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnostico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilancia de saude, desenvolvida por meio de praticas de cuidado integrado e gestaço qualificado realizada com equipe multiprofissional e dirigida a população em territorio definido, sobre as quais as equipes assumem responsavilidade sanitaria
Atençaõ basica ou atenção primaria de saude? 
A atenção basica esta mudando para atenção primaria
 
Populações adscritas são 4.000 pessoas por APS
As açoes e serviços da ABS
· PAdroes essenciais: aquilo que toda equipe te que ter, consultas, ações de promoção e prevenção, vacinações.
· Padroes ampliados: consultorio na rua, noturno se necessario, tudo aquilo alem do necessario, como saude bucal, que auxilia.
Principais mudanças na PNAB 2017
· Estrategia de saude da familia: numero minimo de agentes- ao menos um ACS
· PELO MENOS 1 ACS a cada 750 pessoas
· São padronizadas populações adscritas de 4.000 pessoas por ESF
· Equipe de atenção basica
· Agentes comunitarios de saude- atividade
· Glicemia
· Pressao 
· Integração de atenção basica e vigilancia
· Inclusive o profissional que pode fazer parte da equipe é os agentes de endemias, ele não é obrigatorio, mas sim pode ajudar
· Oferta nacional de serviços essenciais e ampliados
· Gerente de atenção basica
· Hoje tem gerente que pode ser incorporado na equipe para função administrativa.sendo positivo em alguns pontos, não sendo realidades de todos. 
· Nucleo ampliado de suade da familia e atenção basica
· NASF- a PNAB traz essa importancia, a PNAB considerou ser ampliado, sendo importante essa equipe multiprofissional
Principais programas de atenção a saude
Caracteristicas
Integralidade, cultural, conhecer a população no diagnostico.
Organização
· Composição da equipe minima: medico e enfermeiro de preferencia com especialização em saude e familia 
· Tecnico ou auxiliar de enfermagem sendo esse ultimo extinto
· Agente comunitario de saude por ACS 750 
· Agente de combate a endemias pode tambem ter sem ser obrigatorio.
· Equipe ampliada: saude bucal, dentista + o tecnico em saude bucal
Funcionamento:
PNAB- profissional que compoe a equipe com no minimo 40 horas semanais, hoje a carga horaria estipulada para a equipe minima (medico, enfermeiro, tecnico de enfermeiro)
· Horarios alternativos de funcionamento
· População adscrito
· Maximo 750 pessoas por ACS
· 4.000 pessoas por ESF 
Onde a equipe da saude da familia eSF pode atuar?
· Na unidade de sude
· Nos domicilios
· Demais espaços comunitarios 
· Escola 
Atribuições
· Aquelas relacionadas a todos os membros da equipe inclusive medico
Atribuição especifica do medico da ESF
· Solicitar exames, encaminhamentos, pequenos procedimentos cirurgicos, diagnostico, tratamento, indicação de internação domiciliar 
Mudança na nomeclatura
 
.6
FERNANDA EMANUELE PEREIRA DOMINGUES- 5º PERIODO- 2022 -CICLO 2 1
2
image2.png
image3.png
image4.png
image5.png
image6.png
image7.jpeg
image8.png
image1.png
Interação comunitária
-
 
V
 
F
ERNANDA EMANUELE PEREIRA DOMINGUES
-
 
5
º PERIODO
-
 
2022
 
-
CICLO 
2
 
1
 
Atenção Basica (AB) na Rede de 
atenção a saude (RAS) PNAB
 
·
 
PNA na APS: experiencia
 
a partir da vivencia do ciclo 
clinico.
 
·
 
quem cria a PNAB, precisam ter pessoas que 
vivenciam na pratica, pois é dificil criar politicas de 
pessoas que so 
criam aquilo.
 
·
 
 
 
Marco historico conceitual da APS: 
relatrio Dawson 
(1920) reino 
unido (divisão
 
sistema 
a saúde de 
cuidados primários, domiciliares, atenção secundaria 
e hospital).
 
 
·
 
Atenção primaria e atenção basica não é a mesma 
coisa. 
 
·
 
Justiça social te
m relação com a equidade, tratar 
desigualmente os desiguais. 
 
·
 
Alma ATA (1979) saude para todos até o ano 2000
-
 
ATENÇÃO À SAUDE ESSENCIAL. 
Proteção a saude, 
tratamento, reabilitação. Sai do modelo curativo 
(direcionado a doença) e passa para o modelo 
direcionado a pessoa, que vive dentro de uma 
comunidade e familia 
 
·
 
No brasil a mudança no modelo assistencial iniciou em 
meados de anos 90:
 
 
PA
RTE HISTORICA NÃO CAI NA PROVA
 
 
MATERIA DO FECHAMENTO 2 ERA ARTIGO
 
·
 
Teorizar a partir do Slide 8
 
 
 
 
 
 
Função da atenção primaria
 
 
·
 
A funçãode organizar
 
os fluxos e contrafluxos.
 
o
 
O fluxo ainda funciona bem
 
·
 
Responsabilização: 
 
pelo paciente, “ tipo encaminho 
para outro medico e vejo que ele esta sendo sim 
cuidado, sendo assim uma responsabilidade por ele”
 
·
 
Resolução:
 
sendo um funil, todo mundo chega a 
atenção primaria, 
sendo assim responsável por 80 a 
90% da população de forma 
resolutiva
, se a atenção 
primaria funciona bem, todos os outros níveis vão 
funcionar
.
 
 
·
 
Viemos de um modelo piramidal, mas nem sempre 
isso funciona, as vezes a atençaõ primaria pode ser 
ainda mais complexa que as demais. Visto que 
atençaõ primaria tem 
acesso ao basico apenas.
 
·
 
Hoje temos o modelo poliarquico: em que todos tem 
atenção por igual. Sendo assim implementado o fluxo 
e contrafluxo
 
Atributos da APS?
 
 
·
 
Acesso de primeiro contato:
 
primeiro contato a 
atenção a saude
.
 
Interação comunitária- V 
FERNANDA EMANUELE PEREIRA DOMINGUES- 5º PERIODO- 2022 -CICLO 2 1 
Atenção Basica (AB) na Rede de 
atenção a saude (RAS) PNAB 
 PNA na APS: experiencia a partir da vivencia do ciclo 
clinico. 
 quem cria a PNAB, precisam ter pessoas que 
vivenciam na pratica, pois é dificil criar politicas de 
pessoas que so criam aquilo. 
 Marco historico conceitual da APS: relatrio Dawson 
(1920) reino unido (divisão sistema a saúde de 
cuidados primários, domiciliares, atenção secundaria 
e hospital). 
 
 Atenção primaria e atenção basica não é a mesma 
coisa. 
 Justiça social tem relação com a equidade, tratar 
desigualmente os desiguais. 
 Alma ATA (1979) saude para todos até o ano 2000- 
ATENÇÃO À SAUDE ESSENCIAL. Proteção a saude, 
tratamento, reabilitação. Sai do modelo curativo 
(direcionado a doença) e passa para o modelo 
direcionado a pessoa, que vive dentro de uma 
comunidade e familia 
 No brasil a mudança no modelo assistencial iniciou em 
meados de anos 90: 
 
PARTE HISTORICA NÃO CAI NA PROVA 
MATERIA DO FECHAMENTO 2 ERA ARTIGO 
 Teorizar a partir do Slide 8 
 
 
 
 
 
Função da atenção primaria 
 
 A função de organizar os fluxos e contrafluxos. 
o O fluxo ainda funciona bem 
 Responsabilização: pelo paciente, “ tipo encaminho 
para outro medico e vejo que ele esta sendo sim 
cuidado, sendo assim uma responsabilidade por ele” 
 Resolução: sendo um funil, todo mundo chega a 
atenção primaria, sendo assim responsável por 80 a 
90% da população de forma resolutiva, se a atenção 
primaria funciona bem, todos os outros níveis vão 
funcionar. 
 
 Viemos de um modelo piramidal, mas nem sempre 
isso funciona, as vezes a atençaõ primaria pode ser 
ainda mais complexa que as demais. Visto que 
atençaõ primaria tem acesso ao basico apenas. 
 Hoje temos o modelo poliarquico: em que todos tem 
atenção por igual. Sendo assim implementado o fluxo 
e contrafluxo 
Atributos da APS? 
 
 Acesso de primeiro contato: primeiro contato a 
atenção a saude.