Resumo sobre Psicoterapia

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Psicoterapia é qualquer forma de tratamento para transtornos psicológicos , 
emocionais ou comportamentais em que uma pessoa treinada estabelece um 
relacionamento com um ou vários pacientes com o propósito de modificar ou 
remover sintomas existentes e promover o crescimento da personalidade. 
Medicamentos psicotrópicos podem ser usados como complementos ao tratamento, 
mas a influência curativa na psicoterapia é produzida principalmente pelas palavras 
e ações do terapeuta e pelas respostas do paciente a elas, que em combinação 
têm como objetivo criar um relacionamento seguro, íntimo e emocionalmente 
significativo. para a discussão aberta e resolução das preocupações do paciente. 
Métodos psicoterapêuticos individuais e de grupo são usados para tratar muitas 
formas de sofrimento psicológico, nos quais os sintomas podem ser emocionais, 
cognitivos , comportamentais e físicos. Estas formas incluem distúrbios 
comportamentais de crianças e adultos; reações emocionais às tensões, 
dificuldades ou crises comuns da vida; transtornos psicóticos (caracterizados por 
distúrbios de pensamento e comportamento geralmente tão graves que exigem 
hospitalização); distúrbios neuróticos, como ansiedade e depressão (distúrbios 
crônicos do funcionamento pessoal, muitas vezes acompanhados por sintomas 
corporais de tensão emocional); vícios; distúrbios psicossomáticos (nos quais os 
sintomas físicos são causados ou agravados por componentes emocionais); e 
transtornos de personalidade (envolvendo funcionamento desadaptativo 
profundamente arraigado). Os princípios psicoterapêuticos também são enfatizados 
nos programas de reabilitação para indivíduos com deficiência mental e doenças 
crónicas. 
 
O tratamento precoce da doença mental baseava-se numa visão religioso-mágica 
ou naturalista da doença. Os primeiros, originados antes da história registrada, viam 
certas formas de sofrimento pessoal ou de alienação dos semelhantes como 
causadas por um espírito maligno que havia conseguido entrar no sofredor. O 
tratamento baseava-se na participação em ritos adequados sob a orientação de um 
sacerdote-médico, curandeiro ou xamã ( ver xamanismo ). Por outro lado, a 
tradição naturalista via a doença mental como um fenômeno que poderia ser 
estudado e tratado cientificamente. O tratamento consistiu em medidas para 
promover o bem-estar corporal e a tranquilidade mental. A psicoterapia de 
pacientes não hospitalizados na tradição naturalista não se distinguia da prática 
médica comum até a segunda metade do século XIX. No final do século XVIII, 
porém, uma demonstração dramática do médico austríaco Franz Anton Mesmer 
mostrou que muitos sintomas poderiam desaparecer colocando um paciente em 
transe. O mesmerismo foi o precursor dohipnotismo , um método psicoterapêutico 
amplamente utilizado ( ver hipnose ) que surgiu a partir da pesquisa de Jean-Martin 
Charcot . ( Veja também Pierre Janet .) Usando o hipnotismo,Josef Breuer 
eSigmund Freud juntos fizeram observações marcantes sobre a relação com 
doenças mentais posteriores de experiências prejudiciais e emocionalmente 
carregadas na infância. A partir dessas descobertas cresceu a teoria e a prática da 
primeira “cura pela fala” moderna, a psicanálise , que, com suas muitas 
modificações, influenciou o desenvolvimento subsequente da psicoterapia. 
 
Os métodos psicoterapêuticos modernos para tratar diretamente os pacientes 
incluem apoio emocional, exploração de problemas, interpretação, feedback e 
treinamento de habilidades psicossociais. As terapias comportamentais visam 
corrigir estados emocionais patológicos específicos ou padrões de comportamento 
por meio de contramedidas apropriadas. Baseiam-se em grande parte na teoria do 
reflexo condicionado do fisiologista Ivan P. Pavlov , na teoria do condicionamento 
operante do psicólogo BF Skinner e, mais especialmente, na teoria da 
aprendizagem social do psicólogo Albert Bandura . 
 
 
As terapias humanística, psicanalítica, cognitiva ( ver terapia cognitivo-
comportamental e terapia comportamental dialética ) e interpessoal contribuem 
para o crescimento geral da personalidade e para as habilidades de resolução de 
problemas, ajudando as pessoas a compreender seus sentimentos e 
comportamento. Para facilitar esse desenvolvimento, os psicoterapeutas tentam 
criar uma situação terapêutica que permita aos pacientes se expressarem com total 
liberdade, enquanto o terapeuta mantém um interesse consistente e sem 
julgamento. Essa abordagem tem como objetivo ajudar os pacientes a descobrir 
aspectos de suas personalidades que foram esquecidos. Também faz com que o 
indivíduo experimente formas mais adaptativas de pensar e se comportar. 
 
As escolas humanísticas de psicoterapia sustentam que a empatia , o calor e a 
consistente “consideração positiva incondicional” do terapeuta pelo paciente são 
suficientes para produzir mudanças importantes. As terapias na tradição 
psicanalítica adotam uma abordagem um pouco diferente: embora coloquem ênfase 
semelhante na importância da relação terapêutica, as terapias psicanalíticas 
também se concentram na análise dos sentimentos como um meio de ajudar os 
pacientes a compreender as emoções que experimentam. As terapias diferem em 
seus conceitos e na ênfase relativa dada aos vários sintomas, ações, experiências 
ou sentimentos do paciente. 
 
A psicanálise tradicional enfatiza o uso desonhos como atalhos para a experiência 
inconsciente do paciente . Esta abordagem também dá grande atenção a ajudar o 
paciente a redescobrir, reviver e “trabalhar” quaisquer experiências emocionais 
traumáticas do início da vida que se pensa contribuírem para dificuldades em anos 
posteriores. As modificações subsequentes da psicanálise colocaram maior ênfase 
na análise dos problemas atuais do paciente, enquanto outras enfatizaram a ajuda 
ao paciente para adquirir uma filosofia de vida melhor. Todas as escolas concordam 
que uma relação prolongada com o terapeuta pode fazer com que o paciente 
experimente sentimentos em relação ao terapeuta que se assemelham àqueles que 
perturbam os relacionamentos do paciente com outras pessoas. Porque tanto o 
terapeuta quanto o paciente podem observar essasreações de transferência , como 
Freud as chamou, a exploração de sua inadequação é considerada um meio 
poderoso de resolvê-las. 
 
As terapias cognitivas concentram-se quase exclusivamente nos modos de 
pensamento desadaptativos subjacentes à sintomatologia do paciente. Uma 
abordagem cognitiva conhecida como terapia comportamental emotiva racional, 
desenvolvida pelo psicólogo americano Albert Ellis, visa ajudar o paciente a superar 
crenças irracionais e expectativas irrealistas. Na abordagem cognitiva de Ellis, os 
pacientes são ensinados a eliminar pensamentos autodestrutivos enquanto se 
concentram naqueles que são benéficos e de autoaceitação. 
 
As terapias interpessoais baseiam-se num contexto mais amplo , na medida em 
que ajudam os pacientes a ver os seus sintomas em termos das suas implicações 
sociais e comunicacionais . Abordagens interpessoais bem-sucedidas visam 
substituir estilos interpessoais sintomáticos por outros mais adaptativos. 
 
Na psicoterapia de grupo, o terapeuta trabalha com um pequeno número de 
pacientes – muitas vezes não mais do que 5 ou 10 – para ajudar a resolver 
problemas individuais. Embora um terapeuta possa ter um impacto direto sobre os 
pacientes ao usar muitos dos métodos de psicoterapia individual, o papel principal 
do terapeuta é muito menos direto em ambientes de terapia de grupo. Mais 
importante ainda, o terapeuta deve criar um ambiente no qual os membros possam 
interagir aberta e confiantemente uns com os outros, revelando livremente 
experiências problemáticas e trocando feedback. A própria interação do grupo — e 
não a intervenção do terapeuta — é, portanto, o meio de tratamento. A coesão do 
grupo é essencial. Outros factores importantesque contribuem para a eficácia da 
psicoterapia de grupo incluem o apoio emocional mútuo, a aprendizagem 
interpessoal através do confronto e do feedback, um clima seguro para 
experimentar novos comportamentos e a percepção de que não estamos sozinhos 
nas nossas dificuldades. Embora a terapia de grupo seja usada para tratar uma 
ampla gama de problemas psicológicos, ela tem sido especialmente prevalente no 
tratamento de vícios e problemas caracterizados por déficits de habilidades sociais. 
Grupos de recuperação, como os Alcoólicos Anônimos, compartilham algumas das 
características terapêuticas da psicoterapia de grupo, mas diferem dela por não 
possuírem um terapeuta. 
 
Não há evidências convincentes de que os resultados de uma forma de tratamento 
sejam melhores do que qualquer outra. Apesar das diferenças de ênfase, a maioria 
das escolas de psicoterapia compartilham muitas semelhanças nos seus métodos 
de conceituação de problemas e nos fatores terapêuticos que fornecem ao 
paciente. Por exemplo, a maioria das escolas enfatiza a importância da relação 
terapêutica, de uma análise intensiva de situações problemáticas e de alterações 
benéficas nos pensamentos e no comportamento do paciente. 
 
As chances de sucesso do tratamento geralmente correspondem ao grau de 
envolvimento do paciente no processo de tratamento. Isto é influenciado não 
apenas pela intensidade do sofrimento do paciente, mas também pelo nível de 
confiança que o paciente tem no terapeuta e no método de tratamento. As 
expectativas de ajuda são aumentadas pela capacidade do terapeuta de convencer 
os pacientes de que ele ou ela os compreende intimamente e está dedicado ao seu 
bem-estar. As qualidades pessoais do terapeuta são consideradas importantes para 
o desenvolvimento de um relacionamento terapêutico bem-sucedido.